EXAMENES COMPLEMENTARIOS New2
EXAMENES COMPLEMENTARIOS New2
EXAMEN VALORES
Na 132 – 145 mmol/l
EXAMEN VALORES K 3.5 – 4.6 mmol/l
RN 9 – 30 x 10 ³/L Cl 95 – 105 mmol/l
8d 5 – 21 2,25 - 2,74 mmol/L
Ionograma Ca 2,02 - 2,60 mmol/L
Conteo Global de 1m 5 - 19.5
Leucocitos Mg 0,7 - 1,0 mmol/L
1ã 6 – 12.5
Reserva Alcalina 23 – 27 mmol/l
4ãy+ 5 – 10 x 10 9 /L
0,6 - 1,6 mmol/L
Predominio de Segmentados
Fósforo inorgánico 0,87 - 1,45 mmol/L
1s 60 %
Conteo Diferencial de EXAMEN VALORES
Aumentan los Linfocitos
Leucocitos 2s 40 – 50 % ARTERIAL VENOSO
BS (Bicarbonato estándar) 21 – 27 =
3s–4ã Linfocitos 55 – 60 %
pH (Actividad ión hidrógeno) 7.35 – 7.45 7.25 – 7.35
5-6ã Equilibrio Gasometría pCO2 (Dióxido de carbono) 35 – 45 mmHg 45 - 53
Mujeres 4,1 - 4,6x1012/L
Conteo de Hematíes PO2 99 – 100 mmHg 29 – 40
Hombres 4,5 - 5,5x1012/L EB (Exceso de base) ± 2.5 =
Conteo de Reticulocitos M/H 5 - 15x10-3 HbO2 (Oxihemoglobina) 97 – 100 % 60 – 85 %
EXAMEN VALORES NORMAL VIRAL BACTERIANA
Tiempo de Coagulación 5 -10 min Color Claro Opalescente Turbio
Tiempo de Sangramiento 1 – 3 min Pandy - - +
Coagulograma Tiempo de Protrombina + de 3 seg Presión 50 - 80 100 - 150 100 - 300
TPT Kaolín 30 – 60 seg Proteína 0.15 – 0.45 < 50 - 200 +3g
Retracción del Coágulo Retráctil 1 - 3 h LCR Glucosa 0.15 – 0.45 <0> >
Conteo de Plaquetas 150 – 350 x 10 ³/l Linfocitos 0 Pred. Linf Pred. Seg
Fibrinógeno 3 – 4 g/l <1ã 0 – 3 x 10 /l
Timol 0.5 UI Células 1-4 0 - 20 500 - 2000 2000 - 10000
Células LE Negativa >4ã 0 - 10
Cristalización del Sudor Negativa Bromosulfofenolftaleina <6%
Normal 10 – 40 mmol/l Diferencia entre LCR traumático (T) y LCR en Hemorragia subaracnoidea (H.S)
Na Fibrosis Q > 60 Datos LCR Traumático H.S
Electrolitos en Sudor Normal 0 – 40 mmol/l Presión A menudo aumenta Bajo
Cl Fibrosis Q > 60 Sangre Mezcla uniforme en todos los tubos Unos más que otros
Resistencia Osmótica cuantitativa NaCl 0,375..90-95 % 0,45..0-45 % 0,50..0-6 % Coagulación No A menudo
Xantocromía Después de 8-12 h de HS Solo si hay ictericia
EXAMEN VALORES
EXAMEN VALORES EXAMEN SANGRE ORINA
Proteínas Totales 60 – 80 g/L Creatinina > 1750
36.8 – 115 mol/L
Albúmina 58.5 – 72.3 g/L
Creatinina Kinasa 24 -170 UI
Alfa I Globulina 1.7 – 4 g/L
Electroforesis Urea 1.7 – 8.3 mol/L
Alfa II Globulina 5.1 – 10.9 g/L
De Ácido Úrico 121 – 352 mol/L
Alfa VII 7.13 – 11.9 g/L
Proteínas Albúmina/Proteína No contiene
Gamma Globulina 9 – 15 g/L
Cilindros 0/ ml
Beta globulinas 6 - 11 g/L Cituria Hematíes/Eritrocitos 0 – 10 000/ ml
Globulina 28 - 35 g/L
Leucocitos 0 – 20 000/ ml
Índice A/G 1.3 – 2.61 g/L
Albúmina/Proteína No contiene
EXAMEN VALORES
Conteo de Addis Cilindros Hasta 250/min
NIÑOS ADULTOS (8 horas) Hematíes/Eritrocitos Hasta 1 000/ min
Test. De Activa 39 – 53 % 34 – 46 %
Roseta Leucocitos Hasta 1 000/ min
Espontaneo 56 – 81 % 67 – 81 %
Microalbuminuria 1 – 20…. normal
EXAMEN VALORES
(Mide daño cardiovascular 20 – 200…microalbuminuria (Pcte en riesgo)
Determinación de Salicilatos Negativo en Pctes con HTA,DM o > 200.. macroalbuminuria (Indicar Proteinuria en 24 h)
Cardiopatías)
EXAMEN VALORES
EDA IgG IgA IgM
EXAMEN VALORES 1-3 m 2.3 - 7.8 0.06 - 0.56 0.12 - 0.85
Heces Fecales No se observan parásitos, leucocitos, ni hematíes 4-6 8.6 - 11.9 0.1 - 0.06 0.25 - 1.2
Osmolaridad Plasmática 325 – 385 7-12 3.5 - 11.8 0.36 - 1.65 0.36 - 1.64
Dosificación de Inmunoglobulinas
NH3 (Amoníaco) 17 – 88 mmol/l 2ã 5.2 - 10.8 0.36 - 1.65 0.76 - 1.7
Tiempo de Lisis de Englobina -120 min 3 5 - 13.6 0.45 - 1.35 0.46 - 1.9
Protrombina Residual + 20 seg 4 5.4 - 14.4 0.52 - 2.1 0.52 - 2
Globulina 2.8 – 35 g/100 ml 5 6.4 - 14.2 0.52 - 2.2 0.4 - 1.7
Inmunocomplejo Circulante 0.012 – 0.025 6 6.5 - 14.1 0.83 - 2.17 0.55 - 2.1
Mg 1.9 – 2.5 mg/100 ml 7 5.7 - 13.2 0.63 - 2.4 0.6 - 1.75
DII, DIII, avf Cara Diafragmática (Posteroinferior) 8 7.5 - 14.1 0.74 - 2.6 0.6 - 1.75
Traducción V3 y V4 Septal 9 7.6 - 13.3 1.08 - 2 0.55 - 1.65
De V4 y V5 Cara Anterior 10 7.3 - 13.5 0.7 - 2.22 0.8 - 1.56
Necrosis V2, V3 y V4 o V1, V2 y V3 Anteroseptal 11 7.5 -13 0.91 - 2.55 0.66 - 1.55
Miocárdica DI, avl y V6 Lateral 12 7.7 - 15.1 0.88 - 3.97 0.66 - 2.7
(Q patológica) DI, avl, V4, V5 y V6 Anterolateral Adultos 7.19 - 20.6 0.88 - 3.97 0.66 - 2.7
De V1 a V6 Anterior Extenso
EXAMEN VALORES
1–8ã 0.3 – 0.7 ml/min DETERMINACIÓN DE GRUPO SANGUÍNEO
GRUPO Anti A Anti B Anti D (Rh) 42 125 cc 4
A+ X X 28 83 cc 6
A- X 500 ml 21 62 cc 8
B+ X X 14 42 cc 12
B- X 7 21 cc 24
AB+ X X X 83 250 cc 4
AB- X X 56 166 cc 6
O+ X 1000 ml 40 125 cc 8
O- 28 83 cc 12
14 42 cc 24
HIDRATACIÓN
Cálculo de Goteo = Cantidad de Líquido x 20 gotas
Duración x 60 min
EXAMEN VALORES
< 5.5 mmol/l (100mg/dl)
COMPATIBILIDAD SANGUÍNEA 2 Glicemia en 5.6 – 6.9 mmol/l …….Indico PTG
A+ A- B+ B- AB+ AB- O+ O- Glicemia 2 Glicemias en 7 mmol/l ……….... Diagnostico DM
A+ X X X Pcte con DM en edad fértil..…………Indico Hb Glicosilada
A- X X 5.6 – 7.7 mmol/l (100mg/dl)
B+ X X X PTG 1 PTG de 7.8 – 11 mmol/l ……….….Pcte Pre-diabético
B- X X 1 PTG 11.1 mmol/l ………………..Diagnostico DM
AB+ X X X X X X X X
AB- X X X X METAS DE CONTROL (I): METAS DE CONTROL (II):
O+ X X Glicemia: 5 – 7.2 mmol/l (90-130 mg/dl) Colesterol Total: < 5.2 mmol/l (170 mg/dl)
O- X PTG: < 10 mmol/l (<180 mg/dl) Colesterol HDL: > 1.1 mmol/l (40 mg/dl)
HbA1c < 6.5 % (< 7 % según ADA) Colesterol LDL: < 2.6 mmol/ (100 mg/dl)
TA < 130/80 mmHg Triglicéridos: < 1.7 mmol/l (150 mg/dl)
IMC=18.5 – 24.9 Kg/m
GOTEO DE VENOCLIPSIS
VOLUMEN GOTEO (gotas) ml/h DURACIÓN (h)
1 tab c/8h
Dipirona, Duralgina o Metamizol (tab 300 mg, sup 300 mg, amp 600 mg/2ml)
Dosis: 65 mg/kg/día, c/4-6h 10 Kg ¼, 10-20 Kg ½, > 20 Kg 1 tab VO, rectal o IM
Ácido acetilsalicílico, aspirina o ASA (tab 500 mg y 125 mg, sup 100 mg)
Dosis: 65 mg/kg/día o 10 mg/kg/dosis, c/4-6h OJO: No menores de 6 años VO
c/-16 años produce S.Reye ,Ulcera,A.Aplasica
Kogrip (tab 325 mg de paracetamol + 2 mg de maleato de clorfeniramina)
Dosis:+12 años 2tab c/6h 6-11años: 1 tab c/6h NO + de 5 dias VO
I/Catarro común, Gripe, Refriados C/Embarazada , Glaucoma ,AB
Esparmoforte (amp 5 ml) Dosis: 1 amp diluido en 10cc de dextrosa al 0,5 %
EV lento, IM
Si es necesario repetir 2-3h después DM 4amp C/Embarazo y Lactancia
Diclofenaco ( amp75 mg/3ml)
Dosis:1 amp/dia o c/4-6 h x 2 dias DM:150mg/dia
BRONCODILATADORES-ANTIASMÁTICOS
Salbutamol o Ventolin (tab 2mg, jarabe 2 mg/5ml, aerosol 100 Mcg/dosis)
Dosis: 0,2 mg/kg/dosis en dcm,c/6-8h 0,1-1,5xkgx20=numero gtas
OJO: Dosis máxima 5 mg por dosis Solucion 0.5 % nebulizacion VO, EV o Inhalado
Albuterol (amp 0,5mg/ml) Dosis: 0,1-0,2 mg/kg/dosis, c/6-8h Inhalado
Terbutalina (amp 0,5mg/ml)
Dosis: 0,1 mg/kg/dosis (Nebulización), 0,01 ml/kg (SC), 10mcg/kg/dosis en 10 min.,
diluido y 0,5 mcg/kg/min. Hasta 3-6 mcg/kg/min. (EV) Inhalado
Aminofilina (tab 250 mg, amp 250 mg/10 ml)
Dosis:5 mg/kg/dosis o 1 tab c/8 EV Lento, VO
Teofilina (tab170mg,supositorio 40mg. 100mg) I/CAAB
Dosis: 4 mg/kg/dosis, c/4h mantenimiento c/6h 1tab c/8 h VO y RECTAL
Epinefrina (amp 1mg/ml) OJO: No + de 3 dosis y No pasar de 3 décimas por dosis
Dosis: 0,01ml/kg/dosis, c/30 min 10 Kg…0.1 dcm 20 Kg…0.2 dcm 30 kg…0.3 dcm SC
Efedrina (Susp 5 mg/5ml, gotas Nasales 1 %) I/CONGESTIÓN NASAL
Dosis: 2 mg/Kg/día 1-2 gotas en c/fosa nasal c/6-8h cuando sea requerido
Bromuro de Ipratropio (20mcg/inhalación)
Dosis: 2 inhal c/6h (> 6 años) OJO: No pasar de 12 inhalaciones/día Inhalado
ANTIHEMÉTICOS Y DIGESTIVOS
ANALGÉSICOS NO OPIOIDES
Paracetamol, Acetaminofen, Tylenol (tab 500 mg, solucion oral 120 mg/5ml) Dimenhidrinato, Gravinol (tab 50 mg, amp 50 mg/1ml, sup100 mg) EV,VO,IM, Rectal
Dosis: 10-15 mg/kg/dosis, c/4-6h (No más de 5 dosis en 24h, ni por + 5 días)VO Dosis: 5 mg/Kg/dosis 2 – 3 Subdosis DM 400mg en 24h x 2-3 diasl
-2años:1-1,5mg/kg/dosis 2-6años:12,5-25mg c/8h 6-12años:25-50mg c/6-8h
Metroclopramida (tab 10 mg, amp 10 mg/2ml, gotas 10 mg/ml) AmebiasisGiardiasis:2g/día x 3días o 1 tab c/8h x5-7días
Dosis:0,1-0,5mg/kg/dosis, c/8h RA/Signos de extrapiramidalismo Trichomoniasis:2g DU o 2tab c/12h x 7 días ,1tab vaginal x la noche x10-20 días
-60kg 1/2 tab 1 tab o 20 gotas 30 min antes de D, A y C VO,EV, IM Tinidazol (tab 500 mg) Dosis: 50-75 mg/kg/día, DU VO
Prometazina(amp25mg/ml) Dosis:0,5mg/kg/dosis,c/8h IM o EV Giardiasis:2g /día DU
Clorpromacina (tab 50 mg,amp 25mg/ml ,amp 50mg/2ml, gotas1mg/gota) Amebiasis:2g/días x 3díaso 1tab c/12h x5-7días
Dosis:1-2 mg/kg/dia, c/8h VO o IM Trichomoniasis: 2g DU
Ondansetón o Zofrán(tab 8mg y amp 8 y 4 mg) Secnidazol (tab 500 mg) I/ Giardiasis,Amebiasis,Trichomoniasis
Dosis:+2 años 100u/kg EV lento 1tab c/12h DM 4mg VO o EV Dosis única: 30 mg/kg/día c/12h Adultos :2g DU VO
Carbón Pepsina (tab 200 mg) Dosis:1-2 tab después de las comidas VO Ornidazol (tab 500 mg) Dosis única: 25 mg/kg/día Dosis máxima(DM): 1 g/día VO
Pepsiclor (gotas/fco 30 ml) VO Quinacrina (tab 100 mg) Dosis: 5 mg/kg/día, c/8h 1tab c/8h x 5-7 días VO
Dosis: -1año:10 gotas 1-2años:15-20 gotas +2años: 20 gotas antes de c/alimento Diloxanida(tab500mg) I/Amabiasis intestinal crónica(portadores asintomáticos)
Sales Biliares ( Grageas 65mg) (1 blister “20”) Dosis adultos500mg c/8h x 10 dias +25kg:20mg/kg/día VO
Dosis: 1-3 tabantes de c/ comida o al acostarse VO Ematina(bbo 20mg) Dosis: 1mg/kg/día DM 60mg c/12h x 5 días IM pofundo
Pancreatina (cap 10 000 u) I/Insuficiencia pancreática , Resecciones Gástrica,
FQ Dosis8 000- 24 000 U con los alimentos VO
ANTIPSICOTICOS ANTIHELMINTICOS
Trifluoperacina (tab 1 y 5 mg) VO Mebendazol (tab 100 mg) I/Ascaris,Enterobiosis,Tricuriasis
Clorpromacina (tab 25 y 100 mg, amp 50 mg/2ml, y jarabe 10 mg/5m VO o IM Dosis: ½ tab c/12h por 3 días (< 3 años) 1 tab c/12h por 3 días (= o > 3 años) VO
Tioridacina (tab 25 mg) VO Piperazina o Uricida (cdta 500 mg/5ml, 1,5g/15ml) I/Ascaris,Enterobiosis
Fluofenacina de Canoato (tab 2.5 mg y amp 25 mg/ml) VO o IM Dosis:60mg/kg/día, c/12h +12años 2,5g/d x 7d Repetir después de 7d de descanzo VO
Haloperidol (tab 1.5 mg, amp 5 mg/ml) VO o IM Tiabendazol (tab 500 mg) I/Estrongiloides DM:3g/día
Levomepromacina (tab 25 mg) VO Dosis única: 25 mg/kg c/12h x 2-5d o 50mg/kg DU: después de la comida VO
Pimozida (tab 1 y 4 mg) VO Levamizol o Tetramizol (tab 50, 100, 150 mg, cdta 50 mg/5ml)
MEDICAMENTOS USADOS EN TRASTORNOS DEPRESIVOS Dosis única: 2,5 mg/kg/día 1tab DU I/Ascariasis Enteribiasis VO
Amitriptilina (tab 25 mg) VO Albendazol (tab 200 mg, susp 20mg/ml) I/ Giardiasis,Amebiasis,Trichomoniasis
Imipramina (tab 25 mg, amp 25 mg/2ml) VO o IM Dosis única: 10-15 mg/kg/día, c/12h 2tab DU y repetir a los 15d DM 400 mg/d VO
Desipramina (grageas de 25 mg) VO Ivermectina:(tab 6mg) I/Oncocerosis,Estrongiloidiasis,Filariasis linfática,Loasis
Dosis:150-200mg/kg DU Repetir c/6 meses VO
ESTIMULANTES ANTITREMATODOS
Metilfenidato (tab 10 mg) VO Prazicuantel(tab 500mg) I/Tenia,Esquistomiasis intestinal y urinaria
Cafeina y Benzoato de Sodio (am 1 mg) IM Dosis:25mg/kg DU o c/8h x 1 día VO
ANTIPARASITARIOS
ANTIPROTOZOARIOS ANTIALÉRGICOS
Metronidazol (tab 250 mg,tab vaginal 500mg,bbo50mg/100ml y fco 0,5 % en 100 ml) ANTIHISTAMÍNICOS H1 Primera Generación
Dosis: 7 mg/kg/dosis (EV), c/8h 15-30 mg/kg/día (Oral), c/8h EV, VO Difenhidramina Benadrilina (tab 25 mg y susp 12,5 mg/5ml, amp 20 mg/2 ml)
Dosis: 5 mg/kg/día, c/6 - 8h 1-2 tab c/6-8h DM300mg/dia
I/Rinitis Alérgica, Dermatitis x Contacto, Urticaria, Prurito Betametasona (amp 4 mg/ml y 8 mg/2ml) I/inflam, alérgicas,Hiperplasia adrenal
C/Lactancia Materna Dosis: 4-20mg , c/6h EV, IM o Intratecal una dosis al día
INSOMNIO 2 TAB ANTES DE ACOSTARSE VO, IM y EV Dexametasona (tab 0,75 mg y amp 4 mg/2ml ,colirio1%/fco10ml)
Ciproheptadina (tab 4 mg) I/Urticaria, Varicela , Atópia C/Lactancia Materna Dosis: 0,5 - 10 mg/día VO, EV o IM
Dosis: 0,25 - 0,5 mg/kg/día, c/6 - 8h 1 tab c/6-8h DM:32mg/dia Metilprednisolona (tab 4 mg, 8 mg, 40 mg y amp 250 y 500mg/4ml)
MIGRAñA:1 tab repetir 30minutos después, (mantenimiento 1 tab c/4-6h) VO Dosis: 5-30 mg/kg/día, c/6h DM 1g/día I/Enf Reumática , Alergias VO o EV
Meclizine (tab 25 mg) Precaución menores de 12 años ESTEROIDES INHALADOS
Dosis: 3 mg/kg/día, c/ 8 - 12h 1tab c/8h (mantenimiento 1tab /dia) VO Beclometasona Dipropionato (250 mcg/inhalación) Aerosol, Inhalado
I/Nausea, Vómito , Vértigo asociados con enfermedades del movimiento Dosis diaria: 50-100 mcg/dosis aerosol, c/6-8 horas
C/Lactancia Materna Dosis diaria: 100-200 mcg/dosis inhalatoria (caps), c/6-8 horas 1 aplicación c/12h
Clorfeniramina (tab 2 mg, 4 mg, susp 2 y 2,5 mg/5ml) En la EPOC ( después lavar la boca pues prod candidiasis, roquera , disfonia
Dosis: 0,2 - 0,4 mg/kg/día, c/6 - 8h 1tab c/4-6h DM:24mg/dia VO Budesonide (50, 200 y 250 mcg/3ml) Dosis diaria: 200-400 mcg, c/6-12h Aerosol
I/Conjuntivitis , Rinitis, Eccema , Urticaria (ALERGICAS) Fluticasona propionato (50, 100, 250, 500 mcg/inhalación)
Dexclorfeniramina (tab 2 mg y susp 2 mg/5 ml) Dosis diaria: 50-100 mcg, c/12-24 horas Aerosol
Dosis: 0,1 - 0,2 mg/kg/día, c/6 - 8h 1 tab c/12h VO
DIURÉTICOS
Furosemida (amp 20 mg/2 ml, 50 mg/3 ml, tab 40 mg)
Dosis: 1-4 mg/kg/día y 0,3-0,6 mg/kg/dosis en edema cerebral
postrauma, c/6h o variable VO o EV
Segunda Generación Espironolactona o Aldactone (tab 25mg)
Loratadina (tab 10 mg y susp 1mg/ml) Dosis: 2-5 mg/kg/día, c/8-12h VO
Dosis única: 0,2 mg/kg/día VO Hidroclorotiacida (tab 50 mg y 100 mg)
Astemizol (tab 10 mg, susp 1mg/ml y 2 mg/ml) Dosis: 2-4 mg/kg/día, c/12-24h VO
Dosis única: 0,2 mg/kg/día VO Clorotiazida (tab 100 mg)
Cetirizina (tab 10 mg) Dosis: 25 mg/kg/día, c/12-24h VO
Dosis única: 10 mg/día en > 12 años VO Acetazolamida (tab 250 mg y bbo 500 mg/15ml)
Terfenamida (tab 60 mg, 120 mg, susp 30 mg/5ml y 60 mg/ml) Dosis única: 5 mg/kg/día, c/24h (diurético)
Dosis: 2 mg/kg/día, c/12h VO Dosis: 5-15 mg/kg/día, c/6h (glaucoma)
Dosis:50-80 mg/kg/día, c/6-8h (convulsiones, hidrocefalia) VO
ESTABILIZADORES DEL MASTOCITO Clortalidona (tab 25 y 50 mg) Dosis: 1-2 mg/kg/día, c/12-24h VO
Ketotifeno o Zaditen (tab 1mg y susp 1 mg/5ml) Manitol 20 % (fco 50 g/250 ml) Dosis: 1,5 g/kg/día o 0,25g/kg/dosis, c/4h EV
Dosis: 0,04 - 0,06 mg/kg/día, c/12h 1tab 2 v/dia con las comidas(D y C) VO
ANTICONVULSIVANTES
ESTEROIDES SISTÉMICOS (glucocorticoides)
Prednisona (tab 5 mg, bbo 20 mg y 60 mg/5ml) 2mg/Kg/5ml ml a pasar EV Diazepam ( tab 5 mg, amp 10 mg/2ml) Dosis: 0,25-0,5 mg/kg/dosis IM o EV
Dosis: 1-2 mg/kg/día, c/6-8h de 3-5 días 60 mg VO, EV o IM Clonazepam (tab 0,5- 1- 1,5- 2 mg y amp 1 mg/ml)
Hidrocortisona (bbo 100 mg/2ml) Dosis: 5-10 mg/kg/día, c/6h EV Dosis: 0,25 mg/kg/día, c/8-12h VO
Fenobarbital (amp 200 mg/ml, tab 100 mg, tab 15 y 30 mg, cdta 15mg/5ml) Dosis mtto: 25-35 mcg/kg/min. en infusión, hasta 10 mg/kg/día EV
Dosis: 3-5 mg/kg/día (EV hasta 20 mg/kg/dosis), c/8-12h VO, EV, IM Sulfato de Quinidina (tab 200 mg)
Difenilhidantoína sódica o Convulsin o Fenitoina (bb 250 mg/ 5ml, tab 30 mg y 100 mg, Dosis inicio: 6 mg/kg c/2h hasta 5-6 dosis Dosis mtto: 25-30 mg/kg/día VO
cdta 125 mg/ 5 ml) Procainamida (bbo 1g/10 ml y caps 250 mg)
Dosis: 3-5 mg/kg/día (EV hasta 18 mg/kg/dosis), c/8-12h (30 mg niños y 100 mg adultos) Dosis inicio: 3-10 mg/kg en 10-30 minutos, máx. 200 mg
VO y EV Repetir cada 10-15 min. hasta revertir la arritmia VO, EV
Carbamazepina (tab 200 mg) Propafenona (tab 150 mg) Dosis: 1-2 mg/kg/dosis, c/12h VO
Dosis: 10-20 mg/kg/día, c/12h aumentar 100 mg semanal hasta 400 mg (niños) y 1200 Propanolol (amp 1 mg/ml, tab 10 y 40 mg)
mg adultos VO Dosis: 0,01-0,15 mg/kg/dosis, EV c/6-8h Dosis: 2-10 mg/kg/día, oral c/6/8h VO, EV
Primidona (tab 250 mg y cdta 125 mg/5 ml) Dosis: 25 mg/kg/día, c/12h VO Sulfato de Atropina (amp 0,5 mg/ml) Dosis: 0,01-0,02 mg/kg/dosis EV o SC
Valproato de Sodio (tab 200 mg y susp 125 mg/5 ml) Epinefrina
Dosis: 20-50mg/kg/día, c/8-12h VO
ANTICÁLCICOS (Vasodilatadores)
VASODILATADORES- Antihipertensivos Nifedipina o Corinfar (tab 10 mg)
Nitroglicerina (amp 1mg/ml) Dosis: 1 mg/kg/día, c/8-12h VO
Dosis: 0,5-20 mg/kg/dosis. EV en infusión continua Verapamilo (tab 40, 80 y 120 mg y amp 5 mg/2 ml)
Captopril (tab 25, 50 y 100 mg) Dosis: 0,1 mg/kg/dosis, c/8h EV Dosis: 1 mg/kg/dosis, c/8h VO
Dosis: 0,3 mg/kg/día, c/8h Dosis máxima: 2 mg/kg/día VO SEDANTES
Enalapril (tab 2,5 mg, 5, 10 y 20 mg) Diazepam (tab 5 mg, amp 10 mg/2ml)
Dosis: 0,5 mg/kg/día, c/8h VO Dosis: 0.25- 0.5 mg/Kg/dosis dosis maxima 10 mg VO o IM
Atenolol (tab 25 y 100 mg, amp 0.5 mg/10ml) Dosis: ½ tab/día o 2 veces/día VO o IM Nitrazepam (tab 5 mg) Medazepam (tab 10 mg) VO
Nifedipina (tab 10 mg) VO Alprazolam (tab 0.25, 0.50 y 1 mg)
Metildopa (tab 250 mg) Para Embarazada VO Dosis: 0.25- 0.5 mg/Kg/dosis dosis maxima 3 mg VO
Hidralacina o Nepresol (amp 25 mg/ml y 25 mg/2 ml) Hidrato de Cloral (cdta 300mg y 600 mg)
Dosis: 0,2 mg/kg/dosis, repetir a los 30 minutos Para Embarazada EV Dosis: 300 mg/kg/día, según necesidad VO
Reserpina (tab 0,25 mg y cdta 0,2 mg/5 ml, amp 1mg y 2,5mg/ml) Secobarbital (tab 100 mg)
Dosis: 0,07 mg/kg/dosis, IM Dosis: 0,02 mg/kg/día, oral, c/12-24h VO,IM Dosis: 6 mg/kg/día, c/6-8h VO
Nitroprusiato de Sodio (amp 20 mg/ml) Morfina (amp 10mg/ml y 20 mg/ml)
Dosis: 0.5-20 mg/kg/min EV en infusión continua Dosis: 0,1- 0,2 mg/kg/dosis Dosis máxima:15 mg por dosis IM y SC
Diazóxido (amp 50 y 200 mg/ 5ml) Thiopental (bb 500 mg/ 10ml)
Dosis: 5 mg/kg/dosis Dosis máxima: 300 mg EV Dosis: 5 mg/kg/dosis o 25-35 mcg/kg/mto. EV
INOTRÓPICOS DIGITÁLICOS
ANTIARRÍTMICOS Digoxina (amp 500 mg/2ml, tab 250 mg y gotas 50 mg/30 gotas)
Amiodarona (tab 20 mg, amp 50 mg/3 ml) Dosis ataque: 20-40 mg/kg/dosis, media dosis de entrada el resto dividida en 2 subdosis
Dosis: 3-20 mg/kg/día, oral c/12h c/4-6h; luego pasar al mantenimiento a las 12h de la última dosis
Dosis: 5 mg/kg/dosis, en bolo y luego a 10 mg/kg/día en infusión VO, EV Dosis de mantenimiento: 10 mg/kg/día VO y EV
Lidocaína (amp 40 mg/2 ml y 20 mg/ml) INOTRÓPICOS NO DIGITÁLICOS (Drogas vasoactivas-shock cardiaco)
Dosis ataque: 1 mg/kg/dosis Dopamina (50 mg/5 ml y 200 mg/5 ml)
Dosis: 2-20 mcg/kg/min., su acción es dosis dependiente Dimenhidrinato o Gravinol (tab 50 mg, amp 50 mg/1ml, y susp 100 mg)
2-5 mg/kg/min., efecto delta (aumenta la circulación esplácnica y flujo renal) Dosis: 5 mg/kg/día, c/6-8h VO, EV,IM o Rectal
5-10 mg/kg/min., efecto beta 1 (aumenta la contractilidadmiocárdica) Metoclopramida (tab 10 mg, amp 10 mg/2ml, y gotas 10 mg/1ml)
>10 mg/kg/min., efecto alfa (vasoconstrictor periférico) EV en infusión continua Dosis: 0,1-0,5 mg/kg/dosis, c/8h VO, EV
Dobutamina (bbo 250 mg/5 ml) Dosis: 10 -40 mg/kg/min. EV en infusión continua o IM
Isuprel o Isoprotenol (amp 0,2 mg/2 ml) Dosis: 0,05-0,1 mg/kg/min EV en infusión C Prometazina (amp 25 mg/ml)
Epinefrina o Adrenalina (amp 1 mg/ml) Dosis: 0,5 mg/kg/dosis, c/8h IM o EV
Dosis: 0,15-0,5 mg/kg/min EV en infusión continua Clorpromacina (tab 50 mg, amp 25 mg/ml, amp 50mg/2ml, gotas 1mg/gota)
Noradrenalina (amp 4 mg/4 ml)Dosis: 0,15-0,1 mg/kg/min EV en infusión C Dosis: 1-2 mg/kg/día, c/8h VO o IM
ANTIBACTERIANOS
PENICILINAS NATURALES
ANTIRREFLUJO ESOFÁGICO Penicilina G sódica, Cristalina (bbo 1 000 000 uds) (8 bbo)
Cisapride (tab 5 mg, 10 mg, susp 5 mg/ml, 1 mg/ml, gotas 20 mg/ 20 gotas) Dosis: 250 000 - 500 000 uds/kg/día, c/6h x 2 días EV o IM
Dosis: 0,2 mg/kg/dosis (15 minutos antes de las comidas) VO Penicilina Procaínica, Potasica o Rapilenta (bbo 1000 000 uds) (14 bbo)
Domperidona (tab 10 mg, gotas 10 mg/30 gotas) Dosis: 1 000 000 uds/m2sc/día, c/12h x 7 días IM
Dosis: 0,2 mg/kg/dosis (15 minutos antes de las comidas) VO Superficie Corporal (SC) m2=kg x 4 +70
ANTIACIDOS(antiulcerosos) Kg + 90
Alusil (Hidróxido de Aluminio) (tab 500 y suspensión230ml) Penicilina Benzatínica (bbo 1 200 000 uds) ID:Faringoamigdalitis Pultasea
Dosis:1-2 tab o1-2 cda (1h antes de c/comida y antes de acostarse x 6sem) Dosis: 1 000 000 uds/kg/día, dosis única o c/3-4 semanas IM
RA/Estreñimiento, Hipofosfatemia VO Fenoximetilpenicilina (cap 250 mg y susp 125 mg/5 ml)
Silogel Dosis: 50 mg/kg/día, c/6h (5 blister”12 cap”) VO
Alcalol1 cdta en ½ vaso de agua RA/Sedación xq contiene Fenobarbital VO CARBAPENÉMICOS
Citrogal 1-2 cdta en ½ vaso de agua VO Imipenem (bbo 500 mg) Dosis: 60-100 mg/kg/día, c/6-8h EV
Polvos antiácidos:1 cdta en ½ vaso de agua VO Meropenem o Meronem (bbo 500 mg y 1 g)Dosis: 60-80 mg/kg/día, c/8h EV
Hidroxido de Mg RA / Efecto purgante , AUM absorción de anticoagulantes VO
PENICILINAS SEMISINTÉTICAS
MUCOLÍTICOS EXPECTORANTES Amoxicilina (suspencion oral 125 mg/5 ml y capsulas 500 mg)
Ambroxol (tab 30 mg, susp 15 mg/5ml, 30 mg/5ml y 7,5 mg/ml) Dosis: 40 mg/kg/dia c/8h 1cap c/8h (5 fco”60ml”,3 blister “10”) VO
Dosis: 1-2 mg/kg/día (> 2 años), c/8h VO Trifamox(Amoxicilina+Sulbactam)(tab 500mg ,bbo 750mg)
Carboximetilcisteina (caps 250 mg, susp 100 mg/5ml y 50mg/ml) Dosis:80-100mg/kg/dia,c/6-8h VO, EV Diluido
Dosis: 20 mg/kg/día (> de 2 años), c/8h VO Ampicilina (bbo 250 mg y 500 mg,cap 500mg, susp 125 mg/ 5 ml) 1cap c/6-8h
Dosis100-300 mg/kg/díac/6 h (EV o IM), 50-100 mg/kg/día, c/6h VO (5fco, 3 blister”10”)
ANTIEMÉTICOS Fenoximetilpenicilina (cap 500 mg y susp 125 mg/5 ml)
Dosis: 125-250 mg, c/6h Adultos500mg-1g c/6h VO Cefoxitina (bbo 1 y 2 g) Dosis: 100-150 mg/kg/día, c/6h IM o EV
Carbenicilina o Piopen (bbo 1 g) Dosis: 100-300 mg/kg/día, c/6h IM o EV Tercera generación
Azlocillina (bbo 1 g) Dosis: 100-300 mg/kg/día, c/6h IM o EV Claforán o Cefotaxima (bbo 1 g) Dosis: 100-150 mg/kg/día, c/6h IM o EV
Ticarcilina o Ticarpen (bbo 1 g) Dosis: 100 mg/kg/día, c/6h IM o EV Ceftriaxona o Rocephin (bbo 250 mg y 1g) Dosis: 80-100 mg/kg/día, c/12-24h IM o EV
Oxacilina (bbo 250 mg, 1g y caps 250 mg) (5 blister “12cap”) Ceftazidima(bbo 1g) Dosis30-150 mg/kg/d, c/12h DM 6g/d 1g c/8h o 2g c/12h IM,EV
Dosis: 50-100 mg/kg/día, c/6h VO, IM o EV Cuarta generación
Meticillin o Celbenin (bbo 1 g) Dosis: 100 - 300 mg/kg/día, c/6 h IM o EV Cefepima(bbo 1g) Dosis50-150mg/kg/d c/8h 1-2g c/12h IM, EV
MONOBACTÁMICOS QUINOLONAS
Aztreonan (bb 500 mg y 1g) Ácido Nalidíxico (susp 250 mg/5ml y tab 500 mg) I/Infecciones urinarias
Dosis: 100-150 mg/kg/día, c/6-8h IM o EV Dosis: 50 mg/kg/día, c/6h 2tab c/6h x 7-14d VO
AMINOGLUCÓSIDOS Ciprofloxacina (tab 250 mg, bbo 200 mg/100 ml) (3 blister “10”tab)
Gentamicina (amp 10 mg/ml y 80 mg/2 ml) Dosis: 3-5 mg/kg/día, c/8-12h IM o EV Dosis: 10-20 mg/kg/día, c/12h 1tab c/12h x 7-14 dias VO o EV
Amikacina (bbo 500 mg/2 ml) Dosis: 15 mg/kg/día, c/12h x 7-10días IM o EV Norfloxacina (tab 400 mg) Dosis: 25 mg/kg/día, c/12h VO
Infección urinaris baja:1 atb c/12 x 3 d
Estreptomicina (bbo 500 mg) Dosis: 20-40 mg/Kg/día 1-2g c/12h x7-14d IM
Infeccion urinaria alta :1tab c/12h x 7-10dias
Kanamicina (amp 50 y 100 mg/ml, amp 1000 mg/3ml y amp 200 mg/3ml)
Prostatitis Crónica:1tab c/12 x 28 dias
Dosis: 15 mg/Kg/día c/12 h dosis maxima 1 g 1 amp c/12h IM
Gonorrea:2 tab DU
Tobramicina o Brulamycin (bbo100mg,amp 20 mg/2ml, 40 mg/ml, 80mg/2ml)
Ofloxacina(tab400mg) VO
Dosis: 3-5 mg/kg/día, c/6-8h x 7-10 días IM o EV
ITU e Infecciones respiratorias bajas:1tab/dia o 1 tab/c12h x 7dias
Neomicina (Tab 250 mg) Dosis: 50-100 mg/Kg/día VO Prostatitits:200mg/d x 28días Gonorrea:400mg DU
GLICOPÉPTIDOS Uretritis no gonocóicica:400mg/dia o c/12h EIPA:400mg c/12h x 14dias
Vancomicina (bbo 250 mg y 500 mg/10 ml) Levofloxacina:Bbo 500mg/100ml) Dosis:250-500mg/dia o c/12h IM o EV
Dosis: 40-60 mg/kg/día, c/6-8h EV
Diluir la dosis en 100 ml de Dextrosa al 5 % y pasar en no menos de 60 minutos
Teicoplanina (bbo 200 y 400 mg) Dosis: 10 mg/kg/día, c/24h IM o EV
SULFONAMIDAS
Sulfaprim o Cotrimoxazol (amp 200 mg/2,5 ml y 400 mg/5ml, tab 480 mg y susp 100
mg/5 ml) 2 tab c/12h x 10-14 días ANTIVIRALES
Dosis: 30 mg//kg/día, (EV) 40-80 mg/kg/día, (Oral) c/8h VO, IM Aciclovir(tab200mg,bbo250mg,crema dérmica5%tubo x 15g)
Sulfadiazina(tab 500mg, amp1g) I/Toxoplasmosis,Prevencion de la fiebre reumática Hepes simple 1tab 5v/díax 5-10d H.Zozter 800mg 5v/dx 10d
Dosis:75mg/kg dosis inicial luego 150mg/kg/dia c/6h -2 años ½ de la dosis del adulto
Adultos:2-4g dosis inicial ,luego 1g c/4-6h VO Ganciclovir(0,5g) I/Infecc x citomegalovirusy pacientes con SIDA
Sulfatiazol(óvulos 500mg) Dosis: 1 óvulo al acostarse x la noche x 7d Dosis:5mg/kg c/12h x 14 o 21d EV
OTROS ANTIBIÓTICOS IndinavirS(cap 200mg) I/ PVVIH 4tab c/8h
Rifocina (amp 125 mg/1,5 ml) Dosis: 15-30 mg/kg/día, c/8h IM Didanosina(tab100mg) I/PVVIH -60kg:250mg/d c/12h +60kg:400mg/d c/12h VO
Nitrofurantoína (bbo 180 mg/15 ml, tab 100 mg, cdta 25 mg/5cc) Estavudina(cap 40 mg) I/ PVVIH -60kg :30mg c/12h +60kg:40mg c/12h
Dosis: 5-7 mg/kg/día, c/12h 1 tab c/6h (en venoclisis que puede ser para 24h) 1h antes de cada comida VO
C/3er trimestre de embarazo, déficit de G6FD,Porfiria VO o EV Lamivudina(tab 150mg) I/PVVIH 1-2tab/día VO
Oleandomicina (tab 125 mg) Dosis: 30 mg/kg/día, c/6-8 h VO Zidovudina (cap 100mg) I/PVVIH 2tab c/8h VO
Lincomicina (amp 600 mg/2ml, 300 mg/ml y caps 500 mg) Nevirapina (tab 200mg) I/PVVIH 200mg/d x 14d si no aparece rash 200mg c/12h VO
Dosis: 40 mg/kg/día, c/6-8h VO, IM o EV Ribavirina (400mg) I/Bronquiolitis severas, Hptitis Crónica
Fosfocina (bbo 1g y tab 500 mg) -75kg 400mg en la mañana y 600mg en la noche +75kg 600mg c/12h
Dosis: 100-300 mg/kg/día, c/6 h 1-2 tab c/8h o 3g en DU VO y EV
ANTIANEMICOS
Fumarato Ferroso (tab 200mg, cdta 150 mg)
Dosis: Tab 66mg de Fe Elemental (33%) c/8h
Cdta 95 mg Fe Elemental VO CALCULO DEL SABUTAMOL SEGÚN Kg
Sulfato Ferroso (tab 300 mg con 60 mg de Fe Elemental) Kg dcm Gotas Kg dcm Gotas
Gluconato Ferroso (tab 300mg) 36 mg de Fe elemental (12%) 3 1 2 15 5 10
Dosis: 6-10 mg/Kg/día terapéutica 1 mg/Kg/día profilactica VO 4 1 2 16 5 10
Fe Dextrán (Inferón) (Amp 50mg/ml de Fe/ml) IM 5 1 2 17 5 10
6 1.5 3 18 5 10
7 2 4 19 5.5 11
8 2 4 20 6 12
9 2.5 5 21 6 12
10 3 6 22 6.5 13 Consultas con la Dra. Gloria Lara (remitir 1 paciente por semana)
11 3 6 23-25 7 14 DM: Miércoles a las 7:45 am
12 3.5 7 26-29 8 16 HTA: Miércoles 1:00 pm
13 4 8 30 o > 1cc 20 Cáncer: Viernes 1:00 pm
14 4 8 EMAG: Lunes
SIDA
Todo niño debe ser captado por el estomatólogo antes de los tres meses y recibir
seguimiento anual de esta especialidad.
Debe ser evaluado en consulta de Genética en igual período de vida.
Grupo I: Se le realizará 2 evaluación anuales (1C y 1T) -Normas y procedimientos dirigidos a proteger la salud y promover un crecimiento y
Grupo II: Se les realizarán 3 evaluaciones anuales (2C y 1T) desarrollo óptimos de acuerdo con las capacidades y potencialidades genéticas del
Grupo III: Se les realizarán 4 evaluaciones anuales (3C y 1T) niño.
Grupo IV: Se les realizarán 4 evaluaciones anuales (2C y 2T)
-Deriva de Puer, que significa niño y cultura, que se refiere a cultivo o cuidado.
Grupos priorizados:
Gestante: 24 evaluaciones (12C y 12T) -Es la pediatría preventiva o la higiene del niño.
Puérpera: 12 evaluaciones (3C y 9 T)
Dentro del Grupo dispensarial II, se tendrán en cuenta a los pacientes de 60 años y más OBJETIVOS DE LA CONSULTA DE PUERICULTURA
por ser población en riesgo; siendo el Programa del Adulto Mayor en nuestro país una 1. Promover el crecimiento y desarrollo óptimo en la población cubana de 0 a
prioridad, por el envejecimiento creciente de nuestra población. 19 años.
2. Identificar, diagnosticar y manejar precozmente los problemas de salud que
De igual manera se incluirá en este grupo a los pacientes Donantes de sangre. puedan surgir.
(Donante Voluntario y Donante Especial). 3. Prevenir o disminuir problemas futuros.
4. Orientar a los padres y otros familiares en el cuidado y atención de sus
hijos y a estos en su autocuidado
ENFERMEDADES PRIORIZADAS.
GRUPO DISPENSARIAL II
CASOS DE RIESGO
Bajo Peso al Nacer:
Edad gestacional menor de 34 semanas
Embarazo múltiple
Recién nacido
Desnutrido
Enfermedad congénita grave
No lactancia materna en el menor de 3 meses.
Hijo de madre adolescente.
Riesgo social
ESQUEMA DE VACUNACIÓN-ACLARACIÓN
COAGULOGRAMA IgG 800 - 1800 mg/dL 92 - 207 UI/ml
T. de Coagulación (Lee White) 5-10 min. (V.Int.) (XII,XI,IX,VIII,X,V,II,I) IgA 90 - 450 mg/dL 54 - 260 UI/ml
Tiempo de Sangramiento (Duke) 1-3 min. (Compromiso Vascular, Trast. IgM H 60 - 250 mg/dL 69 - 287 UI/ml
Cuali.y Cuanti de Plaqueta) M 70 - 280 mg/dL 80 - 322 UI/ml
Conteo de Plaquetas 150 - 350x109/L IgE 150 UI/ml
Retracción del Coágulo 1-3 h Retráctil Comienzo
Tiempo de Protombina TC ± 3 seg (V.Ext.) (VII,X,V,II,I) (TP) COMPONENTES DEL SISTEMA DE COMPLEMENTO
Tiempo deTrombina TC ± 2 seg. C3 55 - 120 mg/dL (550 - 1200 mg/L)
Tiempo de Tromboplastina TC < 6 seg. VN. (V.Int.) (XII,XI,IX,VIII,X,V,II,I) C4 20 - 50 mg/dL (200 - 500 mg/L)
parcial activada con kaolín 7-10 seg. Dudoso. Inmunocomplejos Circulantes < 0,040
(TPTA) > 10 seg. Patológico. Retención de Bromosulftaleína 6 % (0,06)
Protombina Residual > 20 seg. Reacción del timol (turbidez) 0 - 5 U Mac Logan
Fibrinógeno 3-4 g/L Amoníaco (Amonio) 11- 88 mol/L
T. de Lisis de Hemoglobulina Hasta 120min
Anticoagulante Lúpico < 29 seg.
EXAMEN VALORES
EXAMEN VALORES Yodo unido a proteínas(PBI) 3,5 - 8,0 g%....276 - 630 mmol/L
Color Amarillo T4 64 - 167 mmol/L
Aspecto Transparente Exploración Captación T3 0,22 - 0,34
Parcial Albúmina Negativa Tiroidea TSH 0,1 - 7,0 mU/L
de Eritrocitos 0 - 2/campo TRC ±1/1000
Orina Leucocitos 0 - 10/campo
Cilindros hialinos 0 - 1/campo FONDO DE OJO - Clasificación de la retinopatía en la HTA
Otros cilindros 0 -1/campo Grado Alteración
Hematíes 0 - 1/ campo 0 Normal
ACLARAMIENTO DE CREATININA ENDOGENA (/1,73m 2sc) SIST.INT.UNIDADES I Aumento del brillo central, afinamiento arteriolar (HTA benigna ligera)
Aclaramiento (F.G) Mujeres 60 - 120 ml/min 1,0 - 2,0 ml/seg II Lo anterior más signo de Goom (HTA benigna moderada)
Hombres 80 - 140 ml/min 1,3 - 2,3 ml/seg III Lo anterior más hemorragias y exudados (HTA benigna severa)
Creatinuria Mujeres 0,6 - 1,2 mg/min 0,09 - 0,18 mol/seg IV Lo anterior más papiledemas (HTA maligna)
Hombres 0,8 - 1,4 mg/min 0,12 - 0,20 mol/seg
Sustancias químicas:
Epinefrina CAUSAS de NEUTROPENIA < 20 x 109 /L
Corticoesteroides
Lítio
Medicamentos:
Propranolol, captoplil , metildopa,cimetidina, cloranfenicol,diurético tiacidico,
Histamina
alopurinol , indometacina, convulsin, sulfaprin
Heparina
Digitálicos Otras:
Muchas toxinas, venenos (reptiles ,insectos) y Neutropenia Congénita
metales pesados (mercurio) Algunas colágenos vasculares ( LEG )
Otros:Enf. de Graves
CONVERSIÓN DE UNIDADES
U. Actual U. Nueva Multiplicar por:
% 10^-3 10 (Reticulocitos)
Um^3 fL 1 (VCM)
mg/dL mmol/L 0.01129 (Triacilglicerido)
0.05551 (Glucosa, Frctuosa, Galactosa)
0.2586 (Colesterol, Lipoproteína
ug/dL umol/L 0.1530 (Zinc)
71.39 (Amonio)
0.03491 (Vitamina A)
mg/dL umol/L 2322 (Vitamina E)
17.10 (Bilirrubina)
56.78 (Vit C)
ng/ml nmol/L 1281 (Digoxina)
2.456 (Vitamina D, OH-Colecalciferol)
o
F= (o C x 9/5) + 32 o
C = (o F- 32 ) x 5/9
EXAMEN VALORES
Pre-albumina 2-6% Adultos Niños
Albumina 44 - 62 % En ayunas < 5,6 mmol/L < 6,4 mmol/L
Alfa1-globulina 4-8% PTG (oral) Entre 0 – 2 h < 10,0 mmol/L < 10,0 mmol/L
Alfa2-globulina 5 - 11 % A las 2 h < 6,7 mmol/L < 6,7 mmol/L
Beta-globulina 13 - 26 %
Electroforesis Ganma-globulina 6 -13 % Gestantes
de
36 - 70 mg/100ml Ayuna 5,0 mmol/L
Proteínas
Glucosa 1,98 - 3,33 mmol/L (50% 1h 9,5 mmol/L
de la glicemia) PTG (oral) 2h 8,1 mmol/L
Cloruros 700 - 7 50 mg % 3h 7,0 mmol/L
Células 0 - 4/mm3.
(Leucocitos totales) 0 - 4x106/L
Hemoglobina Glucosilada 5,5 - 7 %
Curva de Oro Coloidal 000 000 000
Prueba de Glicerol >1800 seg
Reacción de Wasserman negativa
25-142 seg sugestiva de microesferocitosis
Ex directo y cultivo bact no gérmenes
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
MEDICAMENTOS QUE CONTIENEN SODIO Mebendazol 1 mg/kg/día por 10 días.
Amikacina 1.27 meq/g Enterovius Tiabendazol 25 mg/kg c/12 h por 3 d Repetir a las 2 sem
1 Bb de Penicilina G sódica 1,68 meq Vermicularis Piperazina 65 mg/kg por día por 8-10 días
Cefazolina sódica 2 meq/g Pamoato de 5 mg/kg por 5 días.
Cefotaxima (Claforán) 2,2 meq/g Pirvinio
Cefuroxima 2,4 meq/g Taenia Prazicuantel 10 mg/kg en dosis única
Ceftriaxona 2,6 meq/g Saginata Niclosamida 4 tab (0.5g) c/12h dosis única
1g de Azlocilina sódica 2,5 meq Amebiasis Metronidazol Tab (250 mg) 1 tab. c/8 h por 7 días
1g de Quemicetina 3 meq Blastocystis Metronidazol Tab (250 mg) 1 tab c/8 h por 10 días.
1g de Ampicillina 3 meq Ominis
1g de Amoxicillina 3 meq Penicilina (Bb 106 Ud) 2½Bb en cada gluteo
1g de Meticillina sódica 3 meq Benzatìnica
1g de Carbenicilina sódica 4,7 meq Sìfilis Eritromicina tab. (250 mg) 1 tab. c/ 6 h por 10 dìas
1g de Ticarcillina sódica 4,7meq Tetraciclina tab. (250 mg) 2 tab. c/ 6 h por 15 dìas
Penicilina G Bb (106 Ud) 1Bb c/4 ò 6 h por 10 dìas
Leptospira sòdica
Doxiciclina Cap. (200 mg) 1 cap c/ 12 h
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
Penicilina G (Bb 106 Ud) 2½ Bb en cada gluteo y 30 min antes
Tetramisol 1 tab 150 mg DU repetir a los 5 d
sòdica 1g de Provenecid
Niño. ID: Puericultura (si < 1 ã) + Evaluación Nutricional
Amoxicillina tab. (500 mg) 3g, 30 min antes 1g de Provenecid
Gonorrea Ampicillina tab (500 mg) 2,5g, 30 min antes 1g de Provenecid Adulto Maduro. ID: + IMC
Ceftreaxona Bb (1g) 1Bb en dosis única (IM)
(Rosefìn) Embarazada. EG + IMC
Espectinimicina Bb (1g) 1Bb en dosis única (IM)
Ciprofloxacilo Tab (250 mg) 500 mg, dosis única Anciano. ID + EEGF (4)
Isoniacida tab (150 mg) 300 mg/d (2 tab)
TB 1era etapa Rifampicina tab (300 mg) 600 mg/d (2 tab) Si el paciente padece de alguna Enfermedad Crónica.
(60 dosis) Estreptomicina Bb (1g) 1g / d, si paciente > 50 años 0.5 g/ d ID: Control de….Compensada/Descpmpensada
Piracinamida tab (500 mg) 2g/ d, si paciente < 60 kg 1,5 g/ d Códigos de MNT:
13 – Fitfármaco
TB 2da etapa Isoniacida tab. (150 mg) 750 mg/d ( 5 tab)
18 – Terapia Conductual
(40 dosis) Rifampicina tab (300 mg) 600 mg/d ( 2 tab)
20 - Apifármaco
PARASITOSIS Y SU TRATAMIENTO
RECETARIO
(A) Subcitrato de 240 mg 4 V/ d por 14 dìas*
Recetas de medicamentos que se le adicionan:
Bismuto
-CI
Subsalicilato 600 mg 3 V/ d por 14 dìas* -Dirección
(B) Metronidazol 500 mg 3 V/ d por 14 dìas* -ID
Helicobacter (C) Tetraciclina 500 mg 4 V/ d por 14 dìas* -HC (Número del CMF + FN del paciente D/M/A + Número que ocupa en su familia)
Pylori
(D) Amoxicilina 500 mg 4 V/ d por 14 dìas* Psicofármacos : Diazepam, Clorodiazepoxido, Amiptriptilina.
(E) Claritromicina 500 mg 3 V/ d por 14 dìas* Otros: Meprobamato, Cosedal, Benadrilina, Gravinol, Pctes con recetas por
(F) Omeprazol 40 mg / d por 14 dìas* Bienestar Social
(G) Ranitidina 300 mg antes de acostarse, de 4 -6 sem
Monoterapia A (B,D,E) Recetas de Medicamentos que se le adiciona ID:
Terapia doble F+D (E) ** / A+B (D,E) Antiparasitarios.
Terapia triple A+B+C (D) / B+D+G (F) / B+E+G (F) / D+E+G (F) Antibióticos. (Solo 40 tab)
Terapia cuádruple A+B+C (D) + F Cremas.
*....se puede disminuir a una semana en la cuádruple y triple terapia.
**...es la más usada y de elección para comenzar el tratamiento, pero el tratamiento principal No se receta: Parkisonil, Melagenina, Timolol, Teofilina, Dextroproxifeno, Novatropin
se hace sobre la triple terapia. Solo se prescribirá 20 tab de: Sales Biliares, Vit C, Meprobamato.
Solo se prescribirá 1 fco de: Champú de Brea
Solo se prescribirá 1 tubo de: Misocilen, Vaposan.
HOJA DE CARGO
TARJETA EDO
Nombre: Indico estudios de hemoquímica 1 vez al año:
Dirección: Glicemia
Edad: Creatinina En Pctes con DM, HTA y Cáncer
Posible Diagnóstico Presuntivo: Acido Úrico
Fecha: Lipidograma
Firma: Hb
Hto En Pcte con anemia
Eritro (Si eritro alterada sospecho proceso infeccioso o tumoral)
El Pcte debe estar en ayuna de 12 horas, o sea desde las 7:00 pm del día anterior, sin
tomar ni agua.
NOTA:
-En Pctes con DM, HTA y CI, siempre se toma la TA: sentado, acostado y de pie.
-Ictero con Bilirrubina normal, buscar causas no obstructiva.
-GOTA GRUESA (En las 1eras 72 h a todo Pcte que arribe al país)
CERTIFICADOS MEDICAMENTOS
De Medicamento. -En Pctes con HTA, Úlcera y Gastritis, NO USAR ANTIINFLAMATORIOS, sustituir por
No se llena Ocupación, ni Centro de trabajo. Relajante muscular + analgésico
En Tratamiento: se prescribe el medicamento + dosis
En Observaciones: valido por……………………….. -Si presenta solo Gastritis o úlcera, se podrá utilizar, PIROXICAN EN SUPOSITORIO.
CERTIFICADOS
CHEQUEO ANUAL
DIETARIO
De Defunción:
Código Enfermedad Complementarios Válido:
Fecha, hora de defunción.
0101 Úlcera Péptica Endoscopía 1 año
Si es mujer de 12-49 ã (señalar si hubo embarazo en el año anterior)
0201 Esofagitis por Reflujo Manometría Esofágica 3 meses
Causas de muerte:
0301 Estenosis Esofágica (< de 15 ã) Rx de Esófago 3 meses
o Directa: Lo que lo llevo a la muerte. Ej. Cáncer de pulmón
0401 Hepatitis Crónica (< de 15 ã) Biopsia 3 meses
o Indirecta. Ej. Metástasis en próstata
0501 Cirrosis Hepática Biopsia Hepática 1 año
NOTA.
Nunca poner como causa de muerte: postración, vejes, encamamiento, fallo de bomba 0602 Embarazo (a partir de las 13 sem) UTS 3 meses
cardiaca, anorexia. 0703 Diabetes Mellitus (< de 15 ã) Glicemia 1 año
0804 Hiperlipoproteinemia Colesterol y Triglicéridos
0905 Hipertiroidísmo (Endocrino) 1 año
1207 Neoplasia Biopsia 1 año
1308 Diarreas Crónicas (Pediatra) 6 meses
14009 Malnutrición (Pediatra) 3 meses
1510 Síndrome Nefrótico 6 meses
1610 Trasplantado 1 año
DIETA
DIETARIO
Tipo: Establecida.
Código Enfermedad Complementarios Válido x:
1710 Insuficiencia Renal Crónica (IV, V) 1 año
Diagnóstico: El que viene en el dietario.
1909 Síndrome de Mala Absorción 1 año
Exámenes: (en dependencia de la enfermedad) 2009 Colitis Ulcerativa 1 año
DM: Clínico + Glicemia. 2706 Enfermedad de Hansen 1 año
Colesterol: Clínico + Colesterol + Triglicéridos. 2820 Pctes con cuadros anergizante (↓ de masa corporal) 3 meses
Úlcera: Clínico + Endoscopía 3020 Encamado 1 año
Cáncer: Clínico + Biopsia. 3224 VIH Sida (Clínico o Pediatra) 1 año
Embarazada: Clínico + UTS + EG
Clasificación: Renovación.
ALTURA UTERINA. VN = EG ± 2
AU con signos de más AU con signos de menos
Disdatia (pérdida de la cuenta) Disdatia CLASIFICACION CRONOLOGICA
Gemelares. Aborto diferido 60 -69 años ancianidad precoz
Embarazo más fibroma. Muerte fetal 70-79 años ancianidad propiamente dicha
Polihidramnio Oligoamnio 80-89 años viejos viejos old old
Macrosomía fetal (Típico en madre DM) CIUR 90-99 años longevidad
Desnutrido 100 o mas centenarios
Mola embrionaria
Transverso CLASIFICACION FUNCIONAL
SANO, FRAGIL, ENFERMO
IMC = Peso Kg
Talla m2
CRITERIOS DE FRAGILIDAD
Valores Normales Kg que debe ganar durante el Emb
Ancianos solos, Ancianos que viven con otros ancianos
Normal 19.9 – 26.9 Kg/m2 11-16 Kg
Mayores de 80 años
Bajo Peso < 19.8 Kg/m2 12.5 – 18 Kg Institucionalizados
Sobre Peso 27 – 28.9 Kg/m2 7 – 11 Kg Pobreza, Viudez, Nivel socio económico bajo
Obeso > 29 Kg/m2 7 Kg Inactividad
Perdida de peso, Sarcopenia
ADULTO MAYOR
Herpes Simple
Herpes Zoster
Verrugas
Vulgares y
Plantares
Moluscos
Contagioso
16. Indicar complementarios (glicemia, glucosuria 24h) para 8. Disminuir la ingestión de grasas.
próxima consulta. 9. Disminuir consumo de carbohidratos (pan, galletas, pastas).
17. Indicar fondo de ojo anual. 10. Eliminar o disminuir la ingesta de alcohol.
18. Interconsulta con el endocrino, el podólogo, estomatología. 11. Eliminar hábitos tóxicos, no fumar.
19. Comentar sobre la posibilidad de recibir, en caso de 12. Evitar el stress mediante técnicas de relajación (yoga,
necesitarlo, un curso sobre su enfermedad en el Centro de musicoterapia, acciones que lo relajen) las cuales se enseñan
Atención al Diabético. en las salas de rehabilitación.
20. Ante la presencia de cualquier síntoma acudir al médico. 13. Evitar complicaciones.
21. Alcanzar un estilo de vida adecuado, mediante el autocontro y 14. Indicar fondo de ojo anual.
chequeo médico periódico (cada 4 meses). 15. Asistir a las consultas con el médico de familia.
22. Calcularle en cada consulta el Índice de Masa Corporal (IMC): 16. Calcularle en cada consulta el Índice de Masa Corporal (IMC):
IMC = peso (Kg) / talla (m2). IMC = peso (Kg) / talla(m2).
ANTINFLAMATORIOS
Indometacina (tab 25 mg, bbo 1 mg) RA/Trastornos de la conducción VO ECTOPARASITIDAS
Dosis: 2-4 mg/kg/dosis, c/12 h 1 tab c/8-12h DM:200mg/dia (2blister “10”) Permetrina(creama 5%y loción fco120ml) I/Pediculosis y Escabiosis
Ibuprofeno, Advil o Motrin (tab 400 mg, suspencion 100 mg/5ml) VO Dosis:aplicar y dejar x 12h luego retirar y repetirá los 7 días Tópico
Dosis: 5-10 mg/kg/dosis, c/6-8h Max 20 mg/kg/dia (1 frasco ”40”) Benzoato de bencilo(loción fco110ml) I/Pediculosis y Escabiosis
Naproxeno (tab 250 mg) VO Dosis:aplicar 2 noches seguidas dejar x 24h .Repetir a los 7 días Tópico
Dosis: 5-10 mg/kg/dosis, c/8h 2 tab al inicio , luego 1 tab c/6-8h (1frasco”50”) ANTIMALARICOS
Piroxicam (tab 10 mg, supositorio 20 mg) (3blister,2 cajas “10”) Cloroquina fosfato(tab 250, amp200mg/5ml)
Dosis: 5-10 mg/kg/dia, c/12 h 2 tab/dia x 7- 14d 1 sup/dia VO y Rectal Dosis:600mg de Cloroquina base=1000mg de Cloroquina fosfato(Dosis inicial)
ANTIESPASMODICOS 300mg de Cloroquina base=500mg de Cloroquina fosfato 6-8h despues
300mg/dia en los 2 días siguientes
Euparin (sup 21,5 mg) I/Tenesmo, Colicos intest, biliares, uretrales D: 1-2 sup/dia Rectal
NIÑOS: 10mg/kg de Cloroquina base(Dosis inicial)
Papaverina Clorhidrato o Papaver (amp100mg) Dosis: 1 amp c/ 6h IM 5mg/kg de Cloroquina base 6-8h despues
Elixir Paregórico (fco 15ml) Dosis: 5 -10 ml c/6h VO 5mg/kg Cloroquina bases en los 2 días siguientes
ANTIGOTOSOS NOTA:Admon después c/comida para minimizar las nauseas y vómitos
Alopuridol (tab 100mg) I/Hiperuricemia, APP Litiasis, Gota VO Halofrantina(tab250mg)
Dosis: 1 tab /dia aum 100mg /diario c/semana hasta alcanzar c(ac. urico) deseada Dosis:500mg c/6h hasta completar 3 dosis D.total1500mg Repetir a la semana
DM: 800mg/dia Dosisde mantenimiento: 2-3 tab/dia enDU Niños:24mg/kg en 3dosis c/6h
Colchicina (tab 0,5mg) I/Gota Dosis: 1mg c/8-12h DM5-6 mg VO Primaquina Fosfato(tab15mg) Dosis:26,3-52mg/dia(15-30mg de base) x 14dias
Provenecid (500mg) I/Hiperuricemia, Gota VO Niños:0,25mgbase)/kg x 14 dias
Dosis: 1/2 tab c/12h x 7d luego 1 tabc/12h DM: 250-1500mg c/12h
FENICOLES
Clorafenicol(bbo 1g,gragea 250mg,y susp 125/5ml) VO
Dosis:50-100mg/kg/dia,c/6h (5 blister”12 grageas”,5 fcos “55ml”)
MACRÓLIDOS Y LINCOSAMIDAS
Eritromicina (Susp 125 mg/5ml, grag 250 mg, Bbo 250 mg y 1 g) VO o IM
Dosis: 25-50 mg/kg/día, c/6 1-2tabc/6h x 7días (5 fcos “60ml,6 envases “10tab”)
CITOPROTECTOR(ANTIULCEROSOS)
Claritromicina (tab 150 y 250 mg, susp 125 mg/5 ml)
Estimulan la secreción de HCO3, Prostaglandinas y Glucuproteinas del moco Dosis: 7,5-15 mg/kg/día, c/12h 1-2 tab c/12h x 7-14días VO
Se unen a la capa gástrica de gel de moco y evitan la difusión de iones de hidrógeno Azitromicina ( caps 250mg,tab500 mg, susp 200 mg/5 ml) (1envase”6 caps”,”3tab”)
Sucralfato (tab 1 g, sobres de 1 g) Dosis: 10 mg/kg/día, y luego seguir 5 mg/Kg/día x 5 días
Dosis: 1g 1h antes de c/comida y antes de acostarse DM: 8 g/d VO Adultos:500mg el 1er día , seguido 250mg/día x 5días VO
Subcitrato de bismito Coloidal (tab120 mg) Clindamicina (tab 150 mg, amp 600 mg)
Dosis: 1tab antes de c/comida y antes de acostarse x 6-8 sem VO Dosis: 3-6mg /kg c/6h 1-2 tab c/6h VO o IM
INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (antiulcerosos) TETRACICLINAS
Omeprazol (cap 20 mg, bbo 40 mg) VO o IM Tetraciclina :( gragea 250mg) (5 blister “12 grageas”)
Dosis:0,7-1,4mg/kg/d 4-14 sem 1cap antes del desayuno x 4-8 sem Dosis: 25-50mg/kg/dia, c/6h 2tab c/6h x 7días (no en -12 años) VO
NOTAS en pctes con componente psíquico importante se puede usar
Esquma de tto de la UG-D asociada al Helicobacter pilori Doxiciclina (cap 100 mg) Dosis 1cap c/12h (no usar en -12 años) VO
Omeprazol (cap20 mg) 2cap 1v/d x14d(puede sustituirse x Ranitidina 1tab 2v/d
ANTITOXICOS
Metronidazol(250mg)...2tab
Carbón 3v/d x14 d
Activado (Polvo 50 mg) x 6semVO
Amoxicillina(cap500mg)…
Azul de Metileno (amp de 1cap 3v/d
0.2 g/20 ml)x14 d IM
Naloxona (amp 0.4 mg/ml) IM
Atropina (tab 0.5 mg, amp 5 mg/ml, colirio 0.5 y 1 %) VO, IM u Oftálmico
CREMAS ANTIMICOTICAS
Nizoral o Ketoconazol (crema) Dosis: 1 aplicación x dia x la noche x 4-6 sem
DMantenimiento: 1v/sem I/Tiña,Pitiriasis vesicolor,Dermattis seborreica Tópico
Tolnaftato(crema 1%/25g) I/Dermatofitosis superficial, Pitiriasis vesicolor
Tto:1 v/d x 4-6 sem
PREPARACIONES OFTALMICAS
Miconazol (crema 2%/25g). I/Tiña,Pitiriasis vesicolor,Estomatitis
tto: 2v/d hasta 10 dias después de la curación Ciprofloxacino Clorhidrato (colirio 0,3%) I/Conj Bacteriana,Blefaritis,Queratitis
Dosis:1-2 gotas 4v/d C/Niños menores de 2 años
Nistatina ( crema 100 000u/g)x 1,5g Dosis:aplicación 2-3 v/d
I/Micosis cutánea ,vaginal y Estomatitis Cloranfenicol (colirio 0,5%, ungüento 1%) I/Conj Bacteriana,Blefaritis,Queratitis
Dosis:1 gota c/2h en el ojo afectado las 1eras 48h;después c/4h x 5 dias
Clotrimazol (crema dérmica 1%) I/Candidiasis Vulvobaginal
Aplicar c/2-3v/d
Dosis: aplicar 2 v/d
Gentamicina (colirio 0,3%) I/Conj Bacteriana,Blefaritis,Queratitis, Queraconjuntivitis
Whilfield con azufre(crema) I/Tiña pedís y corporis
Dosis:1-2gotas c/4-6h
Tto:aplicar 1-2/dia x 4 semanas
Tetraciclina (ungüento 0,5y 1 %) I/Infecc Bacterianas Dosis:Aplicar 2-3v/dia
Micocilen(ungüento 25 mg y talco 80g) I/Dermatofitosis superficial, Tiña pedís
Profilaxis de oftalmia neonatal x NG y C.Trachomatis:DU en cada ojo
Profilaxis: 1 aplicación/dia Tto: 2v/dia hasta 1 sem después de la curación.
Sulfacetamida (colirio 20%) I/Infecc superficiales adquiriadas en el canal del parto
ANTISEPTICOS
Dosis: 1-2gotasc/4-6h x 7-10 días.
Iodopovidona (solución 10%) I/Laceraciones ,Quemaduras,Ulceras ,Acné y Eccema
Dexametasona (colirio 0,1%) I/Conj Alérgica,Uveitis ;IritisCiclitis,Queratitis x HZ
Tto:aplicar 2-3 v/día
Dosis:1-2gotas c/4-6h
Timerosal(fco 500ml y 30ml) I/Heridas abiertas e infectadas Tto:2-3 v/d
Prednisona (colirio 0,5%) I/Conj alérgica,Daño x quemadura x cuerpo estraño
Dosis:1gota c/1-2h disminuyendo la frecuencia hasta 1-2v/d
Cianocobalamina(colirio fcox 5ml) I/Quemaduras y abraciones x cuerpos extaños
Dosis:2-3 gotas c/8h
Diclofenaco (colirio 0,1%) I/Traumatismo accidental ,Conjuntivitis alérgica estacional
Dosis:1gota c/6h
HIPOGLUCEMIANTES TRATAMIENTO SEGÚN RIESGO (HTA)
Insulina Rápida(Bbo 100u/ml) SC Estadios Riesgo bajo no Riesgo medio Alto riesgo
DM tipo1: 0,5-1,2u/kg/dosis divididas antes de las comidas de TA FR,no DOD/HVI 1 o 2 FR no incluye 3 o más FR
Cetoacidosis:-15u/kg EV seguido de 0,1U/kg/h en infusión continuo no DM DM,no DOD/HVI DOD/HVI o DM o
DM 2:5-10U/dosis en dosis divididas FO:grado 1 o 2 FO:grado 1 o 2 FO:grado 3 o 4
Insulina Lenta(Bbo 100u/ml) SC Prehipertensión Modificación del Modificación del Modificación del
DM tipo1: 0,5-0,8U/kg/dosis única estilo de vida estilo de vida estilo de vida
0,5-1,2U/kg/dosis divididas 30-60 min antes de lascomidas Control de FR Control de FR
DM tipo2:5-10U/dosis 30-60 min antes de las comidas Tto de enfermedad
Insulina Intermedia(Bbo 100u/ml) I/DM dependientes o no de insulina,Cetoacidosis presentes
Dosis:se individualiza según el pcte y el régimen establecido Grado 1 Modificación del Modificación del Modificación del
SULFONILUREAS estilo de vida estilo de vida. estilo de vida.
Glibenclamida(tab 5mg) NOTA:es de acción larga x lo que debe evitarse en anciaos Si no ctrol iniciar a Tto farmacológico Tto farmacológico
Dosis:2,5-5mg antes del desayuno ajustar la dosis semanalmente aumentando 2,5mg los 3 meses tto Control de FR Control de FR
DM:15-20mg farmacologico Tto de enfermedad
Torbutamida(tab 500mg) de acción corta I/DM tipo2 VO presentes
Dosis:1-2g/día antes de D, A yC DM 3g/día NOTA:efecto luego de 2 semanas Grado2-3 = al anterior = al anterior
Metformin (tab 850mg) I/DM tipo 2 VO (aplicar algoritmo)
Dosis: 1tab/día despues de las comidas DM: 3g/dia FR - factor de riesgo DOD - daño en org diana HVI –hipertrofia ventricular izquierda
Glucagón (bbo 1mg) I/Hipoglicemia x insulina ,Shock cardiogénico,Sobredosisde BB FO- fondo de ojo DM – Diabetes Mellitus
Dosis: +25kg:1 mg SC,IM o EV -25kg:0,5 mg Shock:2-10mg diluido en dextrosa EV