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TESIS Maule Talca

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ANEXO 1: EMPA.

i
ii
ANEXO 2: AUDIT.

iii
ANEXO 3: Escala ASSIST (Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening
Test)

iv
v
ANEXO 4: CRAFFT, SCREENING DE CONSUMO DE DROGAS Y ALCOHOL EN
ADOLESCENTES.

vi
ANEXO 5: EMPAM.

vii
viii
ix
ANEXO 6: Estimación del riesgo cardiovascular.

x
ANEXO 7: Tablas de Framingham para la estimación de riesgo Coronario a 10 años
adaptadas a la población chilena.

ANEXO 7A: Flujograma de programa de salud cardiovascular.

xi
Fuente: Orientación Técnica Programa de Salud Cardiovascular. Santiago: MINSAL;
2017.

xii
ANEXO 8: Evaluación de Pie Diabético.

TABLAS

xiii
Clasificación estado nutricional según edad. TABLA 1
Estado nutricional, en Estado nutricional en
menores de 65 años. adultos mayores de 65 años.

Estado IMC Estado IMC


nutricional nutricional

Bajo peso <18.5 Bajo peso <23

Normal 18.5-24.9 Normal 23-27.9

Sobrepeso 25-29.9 Sobrepeso 28-31.9

Obesidad ≥30 Obesidad ≥32

Fuente: Enfoque de riesgo para la prevención de enfermedades cardiovasculares.


Santiago: MINSAL; 2014.

Clasificación de factores de riesgo cardiovasculares. TABLA 2


- Edad
- Hombre ≥ 45 años
- Mujer ≥ 55 años
- Sexo masculino y mujer postmenopausia
- Antecedente personal de ECV
- Antecedente de ECV prematura en familiar
No
de primer grado:
modificables
- Hombre < 55 años
- Mujer < 65 años
- Hipertensión arterial
Factores de
- Diabetes
Riesgo Mayores

xiv
- Dislipidemia (colesterol LDL alto y/o HDL
bajo)

- Tabaquismo

- Enfermedad renal crónica etapa 3b-5 y/o


Modificables
albuminuria moderada/severa persistente

- Obesidad (IMC ≥ 30 kg/m3)

Factores de - Obesidad abdominal


Riesgo
- Triglicéridos ≥ 150 mg/dl
Condicionantes
- Sedentarismo

Fuente: Enfoque de riesgo para la prevención de enfermedades cardiovasculares.


Santiago: MINSAL; 2014.

Rendimientos sugeridos en el contexto de salud cardiovascular. TABLA 3


Profesionales Tiempo en
minutos

Médico Ingreso 30’

Control 20’

Control adulto mayor 30’

Enfermera o Primer control 30’


Nutricionista
Control 20’

Fuente: Orientación Técnica Programa de Salud Cardiovascular. Santiago: MINSAL;


2017.

xv
Metas de control de HbA1c en personas de 65 años y más, según condiciones
clínicas del paciente. TABLA 4
Estado del paciente HbA1c

Saludable, independiente (pocas comorbilidades, con 7 – 7,5%


integridad funcional y cognitiva)

Frágil < 8%

Estado de salud muy complejo (comorbilidades <8,5%


crónicas en etapa terminal; declinación funcional o
cognitiva severa)

Fuente: Orientación Técnica Programa de Salud Cardiovascular. Santiago: MINSAL;


2017.

IDENTIFICACIÓN, DEFINICIÓN Y OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES.


TABLA 5

VARIABLES DEFINICIÓN DEFINICIÓN EMPÍRICA


CONCEPTUAL

Edad (20 años y Tiempo que ha vivido una Tiempo que la persona ha
más) persona o ciertos animales vivido. La edad de 20 años y
o vegetales.22 más indica la edad en la que
se encuentran los pacientes
crónicos cardiovasculares del
CECOSF Brilla el Sol, comuna
de Talca.

Escolaridad Conjunto de cursos que un Nivel de conocimiento que


estudiante sigue en un tiene la persona.

xvi
establecimiento docente.23

Sexo Condición orgánica, Condición de las personas:


masculina o femenina, de masculino o femenino.
24
los animales y las plantas.

Hipertensión Tensión excesivamente alta - Tensión alta que ejerce la


que ejerce la sangre sobre sangre sobre las paredes de
las paredes de las las arterias, identificada con
arterias.25 valores de presión arterial ≥
140/90 mm Hg.

- Patología dentro del


programa de salud
cardiovascular.

Diabetes Mellitus Enfermedad metabólica - Enfermedad metabólica


producida por una secreción identificada con valores de
deficiente de insulina, lo que Glicemia en ayuna ≥ 126
produce un exceso de mg/dl.
glucosa en la sangre.26
- Patología dentro del
programa de salud
cardiovascular.

Dislipidemia Elevación anormal de Elevación anormal de


concentración de grasas en concentración de grasas en la
la sangre (colesterol total, sangre con valores de
triglicéridos, colesterol HDL colesterol total ≥ 240 mg/dl y
y LDL).11 colesterol LDL ≥ 160 mg/dl.

Hipertensión Presión que ejerce la Pacientes con presión arterial


arterial sangre sobre la pared de las < 140/90 mm Hg.
compensada arterias en rangos
normales.

xvii
Diabetes Presencia de glucosa en la Pacientes con hemoglobina
compensada sangre en rangos normales. glicosilada < 6,5 %.

Índice de masa Medida de asociación entre Indica el estado nutricional del


corporal (IMC) peso y talla de una persona paciente: enflaquecido, normal,
para evaluar su estado sobrepeso y obesidad.
nutricional.27

Riesgo Son los que se asocian a Indica los riesgos de


cardiovascular una mayor probabilidad de desarrollar un evento
sufrir una enfermedad cardiovascular en los próximos
cardiovascular: colesterol, 10 años.
diabetes, hipertensión,
tabaquismo, herencia
genética, estrés, obesidad y
la frecuencia cardiaca.28

Hábito tabáquico Adicción al tabaco, Numero de cigarros diarios


provocada principalmente que fuma una persona.
por uno de sus
componentes más activos,
la nicotina.

Consumo de Consumo de sustancia Unidades estándares que


alcohol liquida psicoactiva, consume el paciente y que se
depresora del sistema toma como factor de riesgo
nervioso central, y con cardiovascular.
capacidad de causar
dependencia.29

xviii
Sedentarismo Inactividad física o falta de Inactividad física del paciente,
ejercicio. que es un factor de riesgo.

Accidente Interrupción del flujo Consecuencia de un mal


cerbrovascular sanguíneo al cerebro, manejo de patología crónica
debido a una isquemia o a cardiovascular.
una hemorragia.30

Infarto agudo al Necrosis miocárdica de Consecuencia de un mal


miocardio origen isquémico, manejo de patología crónica
secundaria a una placa de cardiovascular.
ateroma.31

Parkinson Trastorno del movimiento Enfermedad concomitante en


que ocurre cuando las pacientes que tienen
células nerviosas patologías cardiovasculares.
(neuronas) no producen
suficiente cantidad de una
sustancia química
importante en el cerebro
conocida como dopamina.32

Epilepsia Exceso de actividad Enfermedad concomitante en


eléctrica de un grupo de pacientes que tienen
neuronas hiperexcitables y patologías cardiovasculares.
puede afectar a funciones
como el movimiento o el
comportamiento, o al nivel
de conciencia.33

Enfermedad renal Pérdida progresiva e Enfermedad concomitante en


crónica irreversible de las funciones pacientes que tienen
que realizan los riñones.34 patologías cardiovasculares.

xix
Artritis Inflamación de las Enfermedad concomitante en
articulaciones.35 pacientes que tienen
patologías cardiovasculares.

Osteoartritis Enfermedad que daña el Enfermedad concomitante en


cartílago que cubre los pacientes que tienen
extremos de los huesos de patologías cardiovasculares.
una articulación.36

Enfermedad Enfermedad pulmonar Enfermedad concomitante en


pulmonar caracterizada por una pacientes que tienen
obstructiva crónica reducción persistente del patologías cardiovasculares.
flujo de aire.37

ASMA Enfermedad crónica que se Enfermedad concomitante en


caracteriza por ataques pacientes que tienen
recurrentes de disnea y patologías cardiovasculares.
sibilancias.38

Función renal Eficiencia con la que los Eficiencia con la que los
riñones filtran la sangre.39 riñones filtran la sangre,
indicada por el valor de la
Creatinina y la Velocidad de
filtración glomerular con la
fórmula de Cockcroft – Gault.

Evaluación de Pie Examen que evalúa Examen preventivo para


diabético conjunto de síndromes en evaluar factores de riesgo de
los que la presencia de desarrollar una lesión.
neuropatía, isquemia e
infección producen lesiones
tisulares o úlceras debido a
pequeños traumatismos,

xx
incluso amputación.13

RECURSOS UTILIZADOS EN EL ESTUDIO.

Se contará con tres investigadores:

1. La coordinación, la recolección de datos


estará a cargo del candidato a Doctor © ya
graduado Enfermero Jorge Fuentes
Ascencio candidato a PDh.
2. La tabulación de datos estará a cargo del
candidato a doctor ya graduado Enfermero
Jorge Fuentes Ascencio.
Humanos La redacción y análisis de datos, además de la
búsqueda de bibliografía estará a cargo del
investigador.

Se contará con:

1. Notebook.

2. Base de datos digital.


Recursos
Materiales 3. Base de datos física.

4. Hojas tamaño carta.

5. Impresora.

Se contara con $50.000, dentro de los cuales se


distribuirán:

1. Fotocopias, Impresiones.

xxi
Financieros 3. Anillados.

3. Materiales complementarios.

4. Movilización.

xxii

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