TERAPIA FAMILIAR ESTRATÉGICA
PRINCIPALES REPRESENTANTES
JAY HALEY
CLOE MADANES
PAUL WATZLAWICK
GIORGIO NARDONE
STEVE DE SHAZER
TERAPIA FAMILIAR ESTRATÉGICA
Modelo estratégico clásico
• El síntoma cumple una funcionalidad en el sistema (es una
metáfora, expresa un mensaje, es una forma de ejercer
influencia sobre otros, etc.)
• El síntoma es una forma de comunicación, expresa un
mensaje, y tiene una función protectora o benéfica
(connotación positiva).
• Se da una jerarquía incongruente en relación al síntoma.
TERAPIA FAMILIAR ESTRATÉGICA
Modelo de Terapia Breve del MRI
• El síntoma es un eslabón dentro de una secuencia circular de
interacciones. Los intentos de solución fallidos que se repiten
son los que mantienen el problema: ”la solución se convierte
en el problema”. La terapia consiste en interrumpir ese
circuito.
Modelo de Terapia Breve Centrada en Soluciones
• Igual que el modelo anterior, pero aquí la intervención se
basa en identificar y potenciar circuitos de interacción
funcionales que ya existen.
OBJETIVO DE LA TERAPIA: RESOLVER EL SÍNTOMA/
PROBLEMA
• Consiguiendo que su mensaje se exprese o su función
se cumpla de una manera más benévola o funcional
• Restableciendo una jerarquía clara y congruente
• Estableciendo nuevas secuencias de interacciones y
significados: interrumpiendo secuencias disfuncionales
(terapia breve estratégica) o identificando y ampliando
las secuencias no problemáticas que ya existen (terapia
centrada en soluciones)
• Y todo ello, adaptándose al estilo del paciente o familia,
sin “confrontar” la “resistencia”
Ejemplo: madre que quería enviar a su hijo a un colegio
militar (Haley)
• ESTRATEGIAS TERAPÉUTICAS:
• El cambio ocurre, sobre todo, fuera de la sesión. El
terapeuta emplea tareas directas con las familias
colaboradoras y tareas o mensajes metafóricos o
paradójicos con las familias más resistentes.
• Se utiliza la redefinición o connotación positiva para
señalar la función protectora del síntoma.
• Los mensajes o tareas paradójicos pueden incluir un
mensaje de “no cambio” y/o una prescripción del
síntoma.
REDEFINICIONES
Ofrecen un significado alternativo del síntoma.
Expresan cuáles son los procesos o los temas que
están en juego en ese momento en la familia, por
ejemplo:
• las etapas del ciclo vital,
• las lealtades o legados familiares,
• la pertenencia o autonomía,
• el deseo de proteger o ayudar a otros, etc.
CONNOTACIÓN POSITIVA
Es un tipo de redefinición del síntoma que se
formula teniendo en cuenta:
La posible intencionalidad positiva, benevolente y
protectora de la conducta (hacia uno mismo, hacia
otro, o hacia todo el sistema).
El efecto o significado relacional de esa conducta: de
qué manera beneficia a otras personas o a la
homeostasis del sistema.
Ejemplo: niño con rabietas cuando venían los novios de su
madre a casa (Bill O´Hanlon)
IMPARTIR DIRECTIVAS
• Diseñar una tarea apropiada para la familia, en función de
las hipótesis, para cambiar las secuencias de interacción o
el significado o función del síntoma
• Motivar para hacer la tarea, basándonos en los avances o
en las dificultades de la familia
• Preparar para llevar a cabo la tarea. Dar instrucciones
precisas, practicar en sesión, prever las dificultades, etc.
PARADOJAS
REDEFINICIÓN O CONNOTACIÓN POSITIVA DEL SÍNTOMA
DILEMA DEL CAMBIO
Se reconocen y enumeran todas las posibles consecuencias
negativas de eliminar el problema.
PRESCRIPCIÓN DE “NO CAMBIO”
Ejemplo: la mujer que protegía a su hermana (Boscolo)
PRESCRIPCIÓN DEL SÍNTOMA,
conectándolo con la función que cumple, y modificando
algunos aspectos (frecuencia, contexto, significado,
dinámica relacional) para que cambie su función, lo que
expresa, sus consecuencias o quién está o no a cargo de la
conducta sintomática
Ejemplo: rituales obsesivos (Nardone)
Terapia Estratégica Breve
GIORGIO NARDONE hace una intervención estratégica
[Link]
Terapia Breve Centrada en Soluciones
JORGE AYALA explica las bases de la terapia centrada en
soluciones:
[Link]
BIBLIOGRAFÍA
• Haley, J. Terapia para resolver problemas. Ed. Amorrortu.
Capítulos sobre la primera entrevista y sobre cómo impartir
directivas
• Madanes, C. Terapia familiar estratégica. Ed. Amorrortu
• Nardone, G. Modelos de familia. Ed. Herder
• Papp, P. El proceso de cambio. Ed. Paidós
• Beyebach. M. 24 ideas para una psicoterapia breve. Ed.
Herder
• Moreno, A. (ed.) Manual de terapia sistémica. Principios y
herramientas de intervención. Ed. Desclèe. Capítulos sobre
Terapia estratégica, Terapia breve del MRI, Terapia breve
centrada en soluciones.
