COLEGIO DE ESTUDIOS CIENTÍFICOS Y
TECNOLÓGICOS DEL ESTADO DE MICHOACÁN
TEMAS DE CIENCIAS DE LA SALUD.
PROFESORA: QFB EDITH CAMPOS DÍAZ
● Instrumentación Industrial
- Bernal huerta raúl 634-b
- De Los Santos Tapia Antonio Benito 634-B
● PRODUCCIÓN INDUSTRIAL DE ALIMENTOS
- Gómez Valdovinos Julieta Itzel 624-A
● Proceso de gestión Administrativa
- Montoya Vnegas Kellyn Venecia 624-A
- Cuevas López Mitzy Carolina - Solano Blancas Montserrat 624-A
HISTORIA
NATURAL DEL
DENGUE
Triada ecológica
Agente Causal
Huésped Ambiente
01 Agente causal
Es el virus del dengue, es de la 02 Via de transmision
familia de los flavivirus y de La vía de transmisión es a través de la
acuerdo con la clasificación de picadura de la hembra del mosquito
Casal es un arbovirus. Aedes aegypti. Este vector pone sus
huevos en agua limpia. Generalmente
su vigilancia se basa en los índices
larvales.
03 Ambiente
El Aedes aegypti tiene la habilidad de 04 Huésped
colonizar una importante gama de
recipientes naturales generados en El huesped susceptible: el
muchos casos por la actividad humana. hombre.
PERIODO
PATOGÉNICO
Etapa Subclínica
El período de incubación gira alrededor de los 7 días (rango entre 3 a 14 días).
Para transmitir la enfermedad es necesario que el mosquito haya picado a
una persona infectada con el virus del dengue durante el período de
viremia, que ocurre después de un período de incubación de aproximadamente
7 días.
Para que en un lugar haya transmisión de la enfermedad tienen que estar
presentes de forma simultánea: el virus, el vector y el huésped susceptible.
Etapa Clínica
● Fase febril.
Es la única etapa por la que pasan la mayoría de los enfermos.
Se caracteriza por fiebre repentina de alto grado (≥ 38.5°C) acompañada de dolor de cabeza (60-70% de los casos),
vómitos, mialgia, artralgia y una erupción macular transitoria en aproximadamente la mitad de los casos.
El enfermo va a tener sudoración, astenia o algún decaimiento, toda esta sintomatología es
transitoria.
Signos de advertencia
Los signos de advertencia de la incluyen vómitos persistentes, dolor
abdominal intenso, acumulación de líquido, hemorragia mucosa,
dificultad para respirar, letargo, inquietud, hipotensión postural,
agrandamiento del hígado y un aumento progresivo de hematocrito.
● Fase Crítica
Dura de 24 a 48 horas, generalmente los días 3 a 7 de la infección. Una pequeña proporción de pacientes desarrollan
un síndrome de fuga vascular sistémica caracterizado por fuga de plasma, sangrado, shock y deterioro de órganos.
La mayoría de los pacientes mejora en términos médicos durante esta fase; sin embargo, los que tienen
una extravasación grave del plasma, en unas horas presentan dengue grave como consecuencia de un
aumento marcado en la permeabilidad vascular.
El dengue grave es una complicación potencialmente mortal porque cursa con extravasación de plasma,
acumulación de líquidos, dificultad respiratoria, hemorragias graves o falla orgánica.
● Extravasación de plasma grave con:
- Acumulación de líquidos + dificultad respiratoria
- Shock compensado ● Sangrado cutáneo/mucoso grave
- Shock hipertensivo ● Falla orgánica
● Fase de Convalecencia.
Generalmente dura de 2 a 4 días. Se resuelven las hemorragias y la fuga de plasma, los signos vitales se estabilizan y los
líquidos acumulados se reabsorben. Puede aparecer una erupción eritematosa confluente con pequeñas islas de piel que
puede durar de uno a cinco días.
A medida que mejora el bienestar de un paciente, se estabiliza el estado hemodinámico (aunque podría presentar
bradicardia) y ocurre la diuresis.
El hematocrito del paciente se estabiliza, o podría bajar debido al efecto de dilución
del líquido reabsorbido, y el recuento de glóbulos blancos generalmente comienza a
aumentar, seguido de una recuperación del recuento de plaquetas.
Los adultos pueden mantener una intensa fatiga durante días o semanas después de
la recuperación.
NIVELES DE
PREVENCIÓN DEL
DENGUE
NIVEL
1
El método principal para controlar o prevenir la transmisión del virus del dengue consiste en luchar contra los
mosquitos portadores. Para ello, se adoptan las siguientes medidas:
Prevención de la reproducción de mosquitos:
● Evitar que los mosquitos encuentren lugares donde depositar sus huevos.
● Eliminar correctamente los desechos sólidos y los posibles hábitats artificiales donde puedan acumular agua.
● Cubrir, vaciar y limpiar cada semana los recipientes donde se almacena agua para uso doméstico.
● Aplicar insecticidas adecuados a los recipientes en que se almacena agua a la intemperie.
● Cambiar frecuentemente el agua de consumo de animales.
● Vaciar los objetos que puedan acumular agua de lluvia y colocarlos boca abajo.
Protección personal contra las picaduras de mosquito:
● Utilizar ropa que reduzca al mínimo la exposición cutánea a los mosquitos.
● Utilizar medidas de protección en el hogar, como mosquiteros en las ventanas y repelentes.
NIVEL
2
Diagnóstico diferencial
Paludismo, influenza, sarampión, Chikungunya, mononucleosis, primo-infección por el HIV, septicemia,
meningocococemia, fiebre tifoidea, fiebres hemorrágicas virales, leptospirosis.
Laboratorio
Diagnóstico
- Test rápido (suero, plasma o sangre total) detectando el antígeno NS1 durante la fase febril y los
anticuerpos IgG e IgM durante las fases crítica y de convalecencia.
- Este test señala la presencia probable de una infección por el virus del dengue pero los resultados
deben de ser confirmado por técnicas moleculares (PCR) en un laboratorio de referencia.
Sospecha clínica.
En pacientes con fiebre y manifestaciones clínicas típicas y exposición epidemiológica
relevante Se debe realizar una prueba de torniquete
Pacientes con signo(s) de alarma, enfermedad subyacente o pacientes en riesgo.
En todos los casos:
● Hospitalizar; colocar al paciente bajo una mosquitera.
● Obtener hematocrito 1 y plaquetas de referencia.
● Evitar los actos invasivos (sonda gástrica, inyección IM) para reducir el riesgo de sangrado.
● fiebre: paracetamol como en el nivel 1. En presencia de signos de hepatitis,
administrarlo con precaución y reducir la dosis (niños: 10 mg/kg 3 veces al
día; adultos: 500 mg 3 veces al día; respetar un intervalo de 8 horas entre las
tomas).
En caso de signos de alarma o de deshidratación:
- Colocar una vía venosa.
- Controlar el hematocrito cada 4-6 horas hasta la estabilización del paciente.
- El volumen y el débito del Ringer lactato dependen de los signos vitales: frecuencia cardiaca, tensión arterial y
de la evolución del hematocrito.
- Efectuar un balance de las entrada y de las salidas.
- Controlar la diuresis cada 4 horas:En su defecto, verificar que el paciente orina al menos cada 4 horas.
● Si no mejora, tratar como un paciente del Grupo C.
● Si mejora (desaparición de los signos de alarma, mejora de la diuresis o toma de
líquidos VO o normalización del Hto), reducir gradualmente el débito de la
perfusión. Duración de la perfusión: 24-48 h.
NIVEL
3
Etapa de Recuperación
Acciones relativas a la recuperación de la enfermedad, mediante un correcto diagnóstico y tratamiento y la rehabilitación física,
psicológica y social en caso de invalidez o secuelas en busca de reducir de este modo las mismas.
❖ No existe un tratamiento específico para el [Link] te estés recuperando del dengue,
bebe mucho líquido. Llama al médico de inmediato si tienes alguno de los siguientes
signos y síntomas de deshidratación
● Disminución de la orina
● Pocas o ninguna lágrima
● Boca o labios secos
● Letargo o confusión
● Extremidades frías o húmedas y pegajosas
❏ la recomendación es el reposo absoluto en la casa, tomando todas las medidas de seguridad para evitar la
dispersión de la enfermedad. Esto significa reposar bajo mosquitero, sin movilizarse de un lugar a otro ni
mucho menos realizar visitas a vecinos o a parientes. Si se puede movilizar para ir al baño, a la sala a ver
televisión o a la cocina a buscar un vaso con agua para beber.
❏ La indicación del uso del mosquitero se da para evitar que los mosquitos que se encuentren en la casa se
enfermen y diseminan la enfermedad. También, el uso del repelente y la eliminación permanente de
criaderos del domicilio, a fin de evitar la proliferación del
vector.
Historia Natural del Dengue
