Metodología de la

intervención
psicológica en infancia
y adolescencia

Tema 4. Intervención psicológica

en los trastornos afectivos
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adolescencia
Índice

Presentación .............................................................................. 3
Objetivos de aprendizaje ............................................................... 3
1. Terapia emocional ................................................................. 6
1.1. Educación emocional .................................................................. 6
1.2. Relajación muscular .................................................................. 12
2. Terapia conductual .............................................................. 12
2.1. Implementar actividades agradables .............................................. 12
2.2. Entrenamiento en habilidades sociales ............................................ 15
3. Terapia cognitiva ................................................................. 16
3.1. Reestructuración cognitiva .......................................................... 16
3.2. Resolución de problemas ............................................................ 18
Resumen ................................................................................. 19
Referencias bibliográficas ............................................................. 21

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adolescencia
Presentación

Esta unidad de Metodología de la intervención psicológica en infancia y adolescencia,

que se correspode con la primera unidad de la asignatura Intervención Psicológica en
Niños y Adolescentes, recoge la teoría y metodología de las intervenciones en los
trastornos de mayor prevalencia en la infancia y la adolescencia que posteriormente
serán desarrollados en la asignatura. Este cuarto tema de la unidad aborda la
intervención psicológica en los trastornos depresivos.

Objetivos de aprendizaje

Los objetivos que se pretenden alcanzar en este recurso son los siguientes:

 Estudiar los programas terapéuticos específicos en relación a los trastornos más

prevalentes en la infancia y adolescencia.

 Conocer y aplicar las intervenciones psicológicas en la infancia y adolescencia

comparando los tratamientos tradicionales con las nuevas técnicas de
intervención.

 Analizar el contexto de aplicación, condiciones y requisitos para llevar a la

práctica tratamientos psicológicos eficaces en la infancia y adolescencia.

 Conocer los distintos modelos de intervención en el campo de la Psicología

General Sanitaria, así como las técnicas y procedimientos que de ellos se derivan
para el abordaje de los trastornos del comportamiento y los factores psicológicos
asociados con los problemas de salud.

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Los clásicamente denominados trastornos afectivos o del estado de ánimo aparecen
recogidos en el DSM-V bajo el epígrafe Trastornos depresivos y agrupa los trastornos
esquematizados a continuación. No se han recogido los trastornos depresivos inducidos
por sustancias o medicación, los trastornos depresivos debidos a otra enfermedad
médica, otros trastornos depresivos especificados, ni los trastornos depresivos no
especificados (APA, 2013).

Otros criterios para el

Trastorno Características clínicas centrales
diagnóstico

Trastorno de Accesos de cólera graves y recurrentes Han estado presentes

desregulación que se manifiestan verbalmente y/o durante 12 o más meses,
del estado de con el comportamiento cuya intensidad al menos en dos de tres
ánimo o duración son desproporcionadas a la contextos y son graves al
situación o provocación. No concuerdan menos en uno de ellos. El
con el grado de desarrollo. Se primer diagnóstico no se
producen, en término medio, tres o debe hacer antes de los 6
más veces por semana. El estado de años o después de los 18
ánimo entre los accesos de cólera es años. Comienzan antes de
persistentemente irritable o irascible la los 10 años. Nunca ha
mayor parte del día, casi todos los días, habido un período bien
y es observable por parte de otras definido de episodio
personas. maníaco o hipomaníaco.

Trastorno de Estado de ánimo deprimido la mayor Cinco (o más) de los

depresión parte del día, casi todos los días. síntomas han estado
mayor Disminución importante del interés o el presentes durante un
placer por todas o casi todas las período de al menos dos
actividades. Pérdida o aumento semanas y representan un
importante de peso o disminución o cambio del
aumento del apetito. Insomnio o funcionamiento previo. Al
hipersomnia. Agitación o retraso menos uno de los síntomas
psicomotor. Fatiga o pérdida de es estado de ánimo
energía. Sentimiento de inutilidad o deprimido o pérdida de
culpabilidad excesiva o inapropiada. interés o de placer.
Disminución de la capacidad para
pensar, concentrarse o tomar
decisiones. Pensamientos de muerte o
ideas suicidas recurrentes, intento de
suicidio o un plan específico para
llevarlo a cabo.

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Otros criterios para el
Trastorno Características clínicas centrales
diagnóstico

Trastorno Estado de ánimo deprimido durante la Durante el período de dos

depresivo mayor parte del día, presente más días años (un año en niños y
persistente que los que está ausente durante un adolescentes). Los
(distimia) mínimo de dos años. Con presencia de criterios para un trastorno
dos (o más) de los síntomas siguientes: de depresión mayor
1. Poco apetito o sobrealimentación. 2. pueden estar
Insomnio o hipersomnia. 3. Poca continuamente presentes
energía o fatiga. 4. Baja autoestima. 5. durante dos años. Nunca
Falta de concentración o dificultad ha habido un episodio
para tomar decisiones. 6. Sentimientos maníaco o un episodio
de desesperanza. hipomaníaco, y nunca se
han cumplido los criterios
para el trastorno
ciclotímico.

Trastorno En la mayoría de los ciclos menstruales, Los síntomas se asocian a

disfórico al menos cinco síntomas han de estar malestar clínicamente
premenstrual presentes en la última semana antes significativo o
del inicio de la menstruación, empezar interferencia en el
a mejorar unos días después inicio de la trabajo, la escuela, las
menstruación y hacerse mínimos o actividades sociales
desaparecer en la semana después de habituales o la relación
la menstruación. con otras personas. La
Uno (o más): 1. Labilidad afectiva alteración no es
intensa. 2. Irritabilidad intensa. 3. simplemente una
Estado del ánimo intensamente exacerbación de los
deprimido. 4. Ansiedad. síntomas de otro
Uno (o más) hasta llegar a un total de trastorno, como el
cinco síntomas cuando se combinan trastorno de depresión
1. Disminución del interés. 2. Dificultad mayor, el trastorno de
subjetiva de concentración. 3. Letargo. pánico, el trastorno
4. Cambio importante del apetito. 5. depresivo persistente
Hipersomnia o insomnio. 6. Sensación (distimia)
de estar agobiada o sin control. 7.
Síntomas físicos como dolor.

Tabla 1 Presentación resumida de los criterios diagnósticos para los diferentes

trastornos depresivos recogidos en el DSM-5.

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Siguiendo el objetivo del tema anterior de no ser redundante y optimizar y organizar
la información en este tema también se recogen las técnicas de intervención
psicológica más frecuentes en los trastornos depresivos con niños y adolescentes en
conjunto.

Se dividen las intervenciones en emocionales, conductuales y cognitivas. Como se ha

descrito en temas anteriores el éxito del tratamiento psicológico dependerá de la
combinación de estos tres factores y sus tres cambios terapéuticos fundamentales: que
el niño aprenda a identificar sus sentimientos, que modifique las conductas que le
provocan emociones negativas por otras más adaptadas y que modifique sus
pensamientos distorsionados.

1. Terapia emocional

1.1. Educación emocional

Al igual que los adultos, los menores deprimidos frecuentemente verbalizan que se
sienten tristes o molestos siempre y por todo. Sin embargo, esta afirmación no es
cierta, la técnica de educación emocional trata de enseñárselo. Enseñándole que hay
diferentes emociones tanto agradables como desagradables; que las emociones se
asocian a situaciones y su intensidad varía en función de la intensidad de estas
situaciones; y que las emociones se combinan entre sí dificultando su gestión.

1.1.1. El sistema de radar emocional

Esta técnica trata de identificar las emociones y las situaciones que las provocan
mediante un conjunto de tareas a realizar con el niño en terapia y en su entorno:

1.1.1.1. Actividades para las sesiones terapéuticas

Las siguientes tablas (1 a 4) y figuras (1 y 2) recogen algunos ejemplos de estas

actividades (Méndez, 2011):

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Figura 1. Los cestos de manzanas (Espada, Méndez y 2004).

Las piedras no comen pizzas

Instrucciones
Ser piedras no es nada interesante. Como no sienten hambre no comen deliciosos
bocatas, como no tienen sed no beben burbujeantes refrescos, como no sienten
alegría no se ríen. Las personas tenemos mucha suerte, porque sí sentimos,
disfrutamos y nos divertimos, aunque algunas veces los sentimientos resulten
desagradables. Como tú no eres de piedra, clasifica las palabras de la lista de abajo
en su recuadro correspondiente según se refiera a sensaciones o a sentimientos.

Sensaciones Sentimientos

Lista
Alegría, amor, asombro, calma, calor, dolor, enfado, frío, hambre, miedo, odio,
olor, sabor, sed, sueño, tristeza

Tabla 1. Las piedras no comen pizzas (Méndez, 2011).

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Cada oveja con su pareja

Instrucciones
A cada sentimiento del recuadro izquierdo búscale el correspondiente
acontecimiento en el recuadro derecho y únelos con una línea.

Sentimiento Acontecimiento

Rabia Veo un bicho repugnante

Miedo Hago algo que no debo
Asco Consigo lo que me propuesto
Satisfacción Fallo un gol cantado
Sorpresa Miro a mi hermano pequeño que duerme
Culpa plácidamente en su cuna
Tristeza Me entero que mi abuelo padece una
Vergüenza enfermedad incurable
Ternura Se me encara un perro ladrando
amenazadoramente
Ocurre algo completamente inesperado
Meto la pata en público

Tabla 2. Cada oveja con su pareja (Méndez, 2011).

Figura 2. La tarta de los sentimientos (Méndez 2011).

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Adivina, adivinanza

Instrucciones
A continuación vas a encontrar hechos de todos los días. Lee cada uno de ellos con
atención y después escribe cómo crees tú que se siente un niño cualquiera en esa
situación. Si alguna pregunta no sabes contestarla, no te preocupes, déjala en
blanco. Lee primero el ejemplo.

Ejemplo
¿Cómo se siente un niño cualquiera cuando le hacen un regalo muy Contento
bonito?

¿Cómo se siente un niño cualquiera cuando Se siente

gana una carrera?

su padre se queda sin trabajo?
le seleccionan para el equipo de futbol de la clase?
no le invitan a una fiesta de cumpleaños?
se mira al espejo y se ve gordo?
su mamá o su papá le escuchan con atención?
le riñe el maestro?
un compañero le dice “¡eres muy simpático!”?
le sale muy bien un dibujo?
su hermano no le deja sus juguetes?
le eligen delegado de curso?
se pelea con un amigo?
no ha hecho algo que le han mandado?
sus padres discuten?
suspende una asignatura?
su amigo se acuerda de él y le llama por teléfono?

Tabla 3. Adivina, adivinanza (Méndez, 2011).

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Termina la frase

Instrucciones
Elige de la lista de abajo, la palabra que exprese mejor lo que tú sientes en cada
ocasión y escríbela encima de la raya como se muestra en el ejemplo 1. Si consideras
que debes escribir más de una palabra hazlo como en el ejemplo 2.

Ejemplo 1
Cuando llevo mucho tiempo sin comer, siento hambre

Ejemplo 2
Cuando mi amigo me dice que no quiere venir a mi fiesta de
cumpleaños, siento desánimo y rabia

Cuando Siento

hace mucho viento en invierno y hiela

tenemos que regresar de vacaciones dos días antes de lo
planeado
me pegan sin querer una fuerte patada jugando al fútbol
llevo mucho tiempo sin beber
se muere mi periquito
llevo mucho rato sin hacer nada divertido
sudo bajo un sol de justicia en verano

Lista
Aburrimiento, calor, dolor, fastidio, frío, sed, tristeza

Tabla 4. Termina la frase (Méndez, 2011).

1.1.1.2. Actividades para fuera de las sesiones terapéuticas

1. La moviola: Al final del día el niño ha de rebobinar la película de su día

como en una moviola hasta llegar a un instante en el que se sintió mal,
recordar la escena con detenimiento y escribirlo.

2. Análisis de ánimo: Mediante un sistema de avisos variable (de la alarma o

la familia) el niño toma muestras aleatorias del estado de ánimo de ese
momento preguntándose “¿me siento ahora menos, igual o más triste que
antes?”, ¿qué ha cambiado para que ahora me sienta (menos, igual o más)
triste que antes?” y lo registra.

3. Reactivos emocionales: Para provocar emociones cuando los niños se

sienten muy bloqueados emocionalmente, se les entrega documentos con
carga emocional (noticias, relatos, su diario) junto a una lista de adjetivos
con diferentes estados de ánimo que han de subrayar cuando las sientan.

4. Autorregistros emocionales: En la figura 3 se muestra un ejemplo de

autorregistro emocional. Si bien cuando la tristeza en el niño es tan acusada

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que está triste la mayor parte del tiempo y el autorregistro centra su
atención sobre estas emociones convirtiéndose en un recordatorio de lo mal
que se siente puede agravar la depresión. Para reducir este efecto en el
autorregistro se incluyen también emociones positivas.

Figura 3. Autorregistro emocional (Méndez 2011).

1.1.2. El sistema métrico emocional

Para medir las emociones los terapeutas, especialmente los terapeutas infanto-
juveniles utilizan escalas de medida, son los comúnmente denominados termómetros
emocionales. Los termómetros son un sistema subjetivo de medida que ayudan al niño
a medir la intensidad de sus sentimientos. Existen diferentes tipos:

 Termómetros emocionales numéricos: con niños pequeños se utilizan escalas

sencillas de 3 o 5 puntos, mientras que en los adolescentes se utilizan escalas de
0 a 10.

 Termómetros emocionales gráficos:

o Línea horizontal o vertical: En una línea de 10 centímetros con tres referencias

intermedias el niño escribe una rayita que señala la intensidad de su emoción.

o Diagrama de barras: Se le muestra al niño una gráfica con líneas crecientes en

tamaño y/o intensidad de color, teniendo el niño que señalar donde situaría
su emoción.

o Barómetro: El niño señala la intensidad de su emoción en un dibujo similar a

un termómetro.

o Caras:

Figura 4. Autorregistro. Caras. (Méndez 2011).

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o Semáforo:

Figura 5. Autorregistro. Semáforo. (Méndez 2011).

 Termómetros emocionales materiales: Se utilizan diferentes objetos como

bloques, pesas, vasos o juguetes que se acumulan como símil para cuantificar la
emoción sentida por el menor.

 Termómetros emocionales motores: El niño utiliza su propio cuerpo para

expresar mediante gestos su intensidad emocional de acuerdo a un criterio
previamente establecido con el terapeuta.

1.2. Relajación muscular

Esta técnica ha sido ampliamente desarrollada en temas anteriores por lo que aquí
únicamente se hará un apunte respecto a la justificación del uso de esta técnica en
niños o adolescentes con diagnóstico de depresión. La depresión en niños y
adolescentes frecuentemente se relaciona con altos niveles de estrés, tensión, ira y
ansiedad, diagnosticándose incluso en muchos casos el trastorno mixto ansioso-
depresivo; siendo la relajación una técnica muy adecuada para disminuir estos estados
de nerviosismo. Además, la relajación provoca estados placenteros que contrarrestan
el malestar de la depresión, reducen la sensación de cansancio y le ayudan a dormir.

Sin embargo, pueden fomentar la pasividad, por ello se le debe aclarar al menor que
ha de utilizarla en momentos ansiógenos, mientras que ha de recurrir a actividades
que favorezcan la activación cuando su estado de ánimo o energía sea bajo.

2. Terapia conductual

El objetivo de los procedimientos de intervención en niños y adolescentes con

diagnóstico de depresión es aumentar el nivel de actividades agradables que realiza y
mejorar sus habilidades sociales para mejorar así sus relaciones interpersonales.

2.1. Implementar actividades agradables

El primer paso para implementar actividades agradables que motiven al menor es que
se le explique el procedimiento de una forma sencilla y lúdica por el ejemplo
explicándole que son píldoras que tienen un triple efecto: efecto vitamina, dando
energía al cuerpo; efecto antídoto, venciendo el aburrimiento y la tristeza; efecto
psicótropo, sobre la “comedura de coco” (Méndez, 2011).

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A continuación se han de seleccionar las actividades agradables para el niño o
adolescente para ello se pueden utilizar entrevistas, la observación, autorregistros o
menús de actividades reforzadoras (extensas listas para que elija las actividades más
gratificantes para él). Se han de descartar las actividades costosas, molestas,
consumistas, pasivas, solitarias, improductivas, que escapen al control del niño o que
conlleven un duro entrenamiento. La selección debería incluir al menos 20 actividades
que incluyan actividades divertidas, físicas, sociales y útiles. Tanto entre semana como
en el fin de semana.

Una vez completa la lista el menor inicia el cumplimiento de las actividades

seleccionadas realizando un registro de las
mismas. El objetivo terapéutico del número de
actividades se seleccionará teniendo en cuenta
el número medio y rango de actividades que
realiza el niño en las dos primeras semanas
(línea base).

Una de las posibles dificultades que pueden

aparecer es que el niño, bien por no entender
la importancia del procedimiento, bien por no
sentir la suficiente energía, no realice las
actividades. El terapeuta tiene entonces
cuatro estrategias entonces ayudarle:

a. Organización: Consiste en utilizar una

actividad gratificante para el menor como
reforzador para condicionar primero la emisión
de la actividad agradable programada pero
difícil de iniciar para el menor; por ejemplo:
después del paseo nos comemos un helado
Figura 6. Autorregistro de actividades
juntos. Garantizando, la inmediatez del
agradables. (Méndez 2011).
refuerzo (justo al terminar el paseo), la
situación de privación de un refuerzo similar (que no esté saciado de
chocolatinas), el ofrecer una muestra del mismo (para “abrirle el apetito”), la
novedad y la importancia social.

b. Persuasión: Rebatiendo los fallos argumentales del niño, como los ofrecidos por
Sevillà y Pastor (2011):

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Figuras 7-11. Argumentos que se esgrimen frecuentemente contra la realización de las actividades
agradables. (Méndez 2011).

c. Motivación: La forma más sencilla de motivar al niño es darle ánimos e

instrucciones. Más potente es, sin embargo, los contratos de contingencia, en
esta modalidad del contrato terapéutico se establecen los refuerzos que el
menor conseguirá con la emisión de su conducta.

Ejemplo

El contrato escalera:

En un dibujo de una escalera de mano se escribe en cada larguero sucesivo:

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Texto Yo Manolito Pérez me comprometo a realizar (meta
final) diez actividades agradables de media al día.

Yo Manolito Pérez me comprometo a realizar nueve

actividades agradables de media al día.

Yo Manolito Pérez me comprometo a realizar siete actividades agradables

de media al día.

Yo Manolito Pérez me comprometo a realizar (número base) cinco actividades

agradables de media al día.

Un programa de contingencias ya estudiado en temas anteriores es el programa de

economía de fichas.

d. Colaboración: Se ha referido ya en multitud de ocasiones la importancia y

necesaria colaboración de la familia. En la implementación de actividades
agradables es importante que la familia actúe como facilitadora y supervisora
ayudando, junto al terapeuta, a seleccionar las actividades y organizarlas en
un horario y a supervisar este horario, cuidando especialmente la alimentación
y el sueño. Esta colaboración se hace necesaria también con el colegio para que
comprenda el momento por el que pasa el niño y le sirva de ayuda y guía sin
presionarlo, lo que le provocaría mayor malestar.

Cuando las actividades agradables ya se han instaurado el terapeuta promueve su

mantenimiento haciendo consciente al niño de cómo estas se relacionan con su mejor
estado de ánimo. Para ello el terapeuta puede realizar un simple interrogatorio
anímico en el que recoja esta relación o utilizar técnicas como: Las vías del tren, en
el que en una gráfica se recogen dos líneas una reflejando el número de actividades y
otra su estado anímico, mostrando su simetría. Noche y día, se comparan dos días, uno
con estado de ánimo alto y otro bajo y se observa el número de actividades realizadas
en cada uno. El superdía, revisar qué tipo actividades realizó, su frecuencia y duración
en el mejor día de la semana.

2.2. Entrenamiento en habilidades sociales

Esta técnica también ha sido ampliamente desarrollada en temas anteriores, motivo

por el que aquí únicamente se ofrecen algunos apuntes y ejemplos específicos en su
intervención con los trastornos depresivos en niños y adolescentes.

Para explicar a los niños los diferentes estilos de interacción podemos utilizar las
analogías didácticas propuestas por Méndez, Sevillà y Pastor (2005):
El calamar: Estilo evitativo o tímido.
El tiburón: Estilo dominante o agresivo.
El delfín: Estilo asertivo o simpático.

Figura 12. Analogía didáctica. (Méndez 2011).

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Este autor también ofrece un guion para formular quejas de forma constructiva:

Figura 13-15. Esquema de la fase educativa de una sesión del programa de habilidades
sociales. (Méndez 2011).

3. Terapia cognitiva

La terapia cognitiva interviene sobre los pensamientos (automatismos mentales,

errores lógicos o esquemas cognitivos) que son fuente de sufrimiento, alteran el
funcionamiento diario del menor y le repercuten negativamente a nivel personal,
familiar, escolar y social.

3.1. Reestructuración cognitiva

Las técnicas de reestructuración cognitiva también han sido abordadas en temas

anteriores por lo que, del mismo modo, aquí únicamente se contextualizan estas
técnicas y se ofrecen ejemplos adaptados a su intervención en la depresión con niños
y adolescentes.

3.1.1. El método DDT

Este procedimiento, de una forma amena y lúdica interviene para que el niño:

1. Detecte los pensamientos automáticos, los errores lógicos y los esquemas

cognitivos.

2. Dude de su veracidad y rotundidad

3. Los transforme en pensamientos alternativos saludables y productivos.

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3.1.1.1. Detectar los pensamientos depresivos

El primer paso es detectar los pensamientos depresivos, para ello el menor puede
utilizar los autorregistros ya descritos.

3.1.1.2. Dudar de los pensamientos depresivos

Mediante textos ilustrativos y lecturas para casa el terapeuta guía al niño para que
cuestione esos pensamientos.

3.1.1.3. Transformar los pensamientos depresivos

El objetivo de este último paso es sustituir los pensamientos depresivos por otros más
saludables, para ello el terapeuta recurre a la discusión de estos pensamientos. El
terapeuta actúa como modelo y va moldeando los pensamientos del menor para
sustituirlo por otros más positivos.

En un primer momento es el propio terapeuta el que discute los pensamientos para

paulatinamente ir aproximando al menor a la “autodiscusión de sus pensamientos”
utilizando actividades como:

a. Divide y vencerás: Su objetivo es reducir la excesiva “autoatribución” del

menor de los errores acontecidos, “repartiendo” la responsabilidad con los
otros. Se puede cumplimentar con que el niño “reparta” la responsabilidad de
los logros, donde se observará el sesgo opuesto.

b. Esta es tu vida: Esta técnica analiza la historia de vida del menor para valorarla
con una nueva perspectiva. Como ya se ha expresado, el niño a causa del
trastorno depresivo se fija más en los fallos. Con la ayuda de los padres se
contrarresta este sesgo.

c. Figuras históricas y personajes famosos: Se analiza personajes que han

alcanzado el éxito pese a sus anteriores fracasos.

d. Agua pasada no mueve molino: Pretende sustituir la rumiación de los errores

pasados por la solución de los problemas en el momento.

e. La experiencia es la madre de las ciencias: Trasmite al menor el concepto de

error como una oportunidad de aprender y prevenir futuros errores.

f. La Real Academia de la Lengua: Pretende cambiar los esquemas cognitivos del

niño modificando la terminología que utiliza.

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3.2. Resolución de problemas

Debido a que esta técnica también ha sido ampliamente abordada se expresan de igual
modo aquí únicamente algunas notas y ejemplos de intervención propias de la
intervención con niños y adolescentes con trastornos depresivos.

La resolución de problemas en la depresión en la infancia y la adolescencia se utiliza

para enseñar a los menores a afrontar los problemas o contratiempos surgidos en lugar
de aplazarlos o entristecerse, superar la indecisión y aplicar la comunicación y
negociación en problemas interpersonales. Así, de una forma lúdica, el terapeuta
transmite al niño que los problemas son arte de la vida, hay que afrontarlos con espíritu
positivo, pensando antes de actuar y centrándose en la solución.

La familia puede jugar aquí un papel muy importante al entrenar conjuntamente la

resolución de problemas para ayudar al niño a superar sus dificultades y las tensiones
familiares y de este modo alcanzar el acuerdo que más agrade a ambas partes y superar
los conflictos.

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Resumen
En este cuarto tema de la unidad se resumido y descrito brevemente los criterios diagnósticos para los
diferentes trastornos depresivos descritos según el DSM-5: Trastorno de desregulación del estado de
ánimo; Trastorno de depresión mayor; Trastorno depresivo persistente (distimia); y Trastorno disfórico
premenstrual.
Y se han desarrollado las técnicas de intervención psicológica más frecuentes en los trastornos depresivos
con niños y adolescentes.

1. Terapia emocional

1.1. Educación emocional

Los menores deprimidos frecuentemente verbalizan que se sienten tristes o molestos siempre y por todo.
Esta afirmación no es cierta, la técnica de educación emocional trata de enseñarle que hay diferentes
emociones agradables y desagradables que se asocian a situaciones y su intensidad varía en función de la
intensidad de estas situaciones y que se combinan entre sí dificultando su gestión.

1.1.1. El sistema de radar emocional: Identificar las emociones y las situaciones que las provocan
mediante un conjunto de tareas tanto en las sesiones terapéuticas como fuera de las
sesiones.

1.1.2. El sistema métrico emocional: O termómetros emocionales, son escalas de medida, un

sistema subjetivo de medida que ayudan al niño a medir la intensidad de sus sentimientos.
Existen diferentes tipos: Termómetros emocionales numéricos; Termómetros emocionales
gráficos; Termómetros emocionales materiales; Termómetros emocionales motores.

1.2. Relajación muscular

La depresión en niños y adolescentes frecuentemente se relaciona con altos niveles de estrés, tensión,
ira y ansiedad, diagnosticándose incluso en muchos casos el trastorno mixto ansioso-depresivo. La
relajación disminuye estos estados de nerviosismo y provoca estados placenteros que contrarrestan el
malestar de la depresión, reducen la sensación de cansancio y le ayudan a dormir.

2. Terapia conductual

El objetivo es aumentar el nivel de actividades agradables que realiza y mejorar sus habilidades sociales
para mejorar así sus relaciones interpersonales.

2.1. Implementar actividades agradables

Se le explica el procedimiento de una forma sencilla y lúdica. Se seleccionan las actividades agradables
La selección debería incluir al menos 20 actividades que incluyan actividades divertidas, físicas, sociales
y útiles. Tanto entre semana como en el fin de semana. Una vez completa la lista el menor inicia el
cumplimiento de las actividades realizando un registro de las mismas. El objetivo terapéutico del número
de actividades se seleccionará teniendo en cuenta el número medio y rango de actividades que realiza el
niño en las dos primeras semanas (línea base). Si bien por no entender la importancia del procedimiento,
o por no sentir la suficiente energía, no realiza las actividades, el terapeuta tiene entonces cuatro
estrategias entonces ayudarle:

a. Organización: Utilizar una actividad gratificante reforzadora para condicionar primero la emisión
de la actividad agradable programada.
b. Persuasión: Rebatiendo los fallos argumentales del niño.
c. Motivación: Desde darle ánimos e instrucciones hasta los contratos de contingencia y los
programa de economía de fichas.
d. Colaboración: En la implementación de actividades agradables es importante que la familia actúe
como facilitadora y supervisora. Y que colegio comprenda el momento por el que pasa el niño y
le sirva de ayuda y guía sin presionarlo.

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Cuando las actividades agradables ya se han instaurado el terapeuta promueve su mantenimiento haciendo
consciente al niño de cómo estas se relacionan con su mejor estado de ánimo con un simple interrogatorio
anímico o utilizando técnicas como: las vías del tren, noche y día, el superdía.

2.2. Entrenamiento en habilidades sociales

Para explicar a los niños los diferentes estilos de interacción podemos utilizar las analogías didácticas.
También se enseña a los niños a formular quejas de forma constructiva.

3. Terapia cognitiva

Interviene sobre los pensamientos (automatismos mentales, errores lógicos o esquemas cognitivos) que
son fuente de sufrimiento, alteran el funcionamiento diario del menor y le repercuten negativamente a
nivel personal, familiar, escolar y social.

3.1. Reestructuración cognitiva

3.1.1. El método DDT: Este procedimiento, de una forma amena y lúdica interviene para que el
niño: Detecte los pensamientos automáticos, los errores lógicos y los esquemas cognitivos
(mediante autorregistros). Dude de su veracidad y rotundidad (mediante textos ilustrativos y
lecturas). Los transforme en pensamientos alternativos saludables y productivos (mediante la
discusión con tareas como divide y vencerás, esta es tu vida, figuras históricas y personajes
famosos, agua pasada no mueve molino, la experiencia es la madre de las ciencias, y la Real
Academia de la Lengua).

3.2. Resolución de problemas

Se utiliza para enseñar a los menores a afrontar los problemas o contratiempos surgidos en lugar de
aplazarlos o entristecerse, superar la indecisión y aplicar la comunicación y negociación en problemas
interpersonales. De una forma lúdica, el terapeuta transmite al niño que los problemas son arte de la
vida, hay que afrontarlos con espíritu positivo, pensando antes de actuar y centrándose en la solución. La
familia puede jugar aquí un papel muy importante al entrenar conjuntamente la resolución de problemas
para ayudar al niño a superar sus dificultades y las tensiones familiares.

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Intervención Psicológica en Niños y Adolescentes

Metodología de la intervención psicológica en infancia y

adolescencia
Referencias bibliográficas
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Arlington, VA: Asociación Americana de Psiquiatría.

Espada, J. P., Orgilés, M. y Méndez, F. X. (2004). Detección e intervención temprana en salud mental
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Coordinadores: Ana González Menéndez José Ramón Fernández Hermida Roberto Secades Villa. Colegio
Oficial de Psicólogos del Principado de Asturias

Méndez, F. X. (2011). El niño que no sonríe: Estrategias para superar la tristeza y la depresión infantil.
Madrid: Ediciones Pirámide.

Méndez, F. X., Pastor, C. y Sevillà, J. (2005). Cómo mejorar mi comportamiento. Vigo: Nova Galicia.

Pastor, C. y Sevillà, J. (2011). Tratamiento psicológico de la depresión: Un manual de autoayuda paso a

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