-ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Accidente cerebrovascular
Un accidente cerebrovascular sucede cuando el flujo de sangre a una parte
del cerebro se detiene. Algunas veces, se denomina "ataque cerebral".
Si el flujo sanguíneo se detiene por más de pocos segundos, el cerebro no
puede recibir nutrientes y oxígeno. Las células cerebrales pueden morir, lo
que causa daño permanente.
Causas
Hay dos tipos principales de accidente cerebrovascular:
Accidente cerebrovascular isquémico
Accidente cerebrovascular hemorrágico
El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando un vaso sanguíneo
que irriga sangre al cerebro resulta bloqueado por un coágulo de sangre.
Esto puede suceder de dos maneras:
Se puede formar un coágulo en una arteria que ya está muy estrecha.
Esto se denomina accidente cerebrovascular trombótico.
Un coágulo se puede desprender de otro lugar de los vasos
sanguíneos del cerebro, o de alguna parte en el cuerpo, y trasladarse
hasta el cerebro. Esto se denomina embolia cerebral o accidente
cerebrovascular embólico.
Los accidentes cerebrovasculares isquémicos también pueden ser
causados por una sustancia pegajosa llamada placa que puede taponar las
arteriasUn accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso
sanguíneo de una parte del cerebro se debilita y se rompe. Esto provoca
que la sangre se escape hacia el cerebro. Algunas personas tienen defectos
en los vasos sanguíneos del cerebro que hacen que esto sea más probable.
Estos defectos pueden incluir:
Aneurisma (un área débil en la pared de un vaso sanguíneo que
provoca que al vaso se le forme una protuberancia o una burbuja en
la parte exterior)
Malformación arteriovenosa (MAV; una conexión anormal entre las
arterias y venas)
Angiopatía cerebral amiloide (ACA: una afección en la que las
proteínas amiloides se acumulan en las paredes de las arterias del
cerebro)
Los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos también pueden ocurrir
cuando alguien está tomando anticoagulantes, como warfarina (Coumadin).
La presión arterial muy alta puede hacer que los vasos sanguíneos se
revienten, ocasionando un accidente cerebrovascular hemorrágico.
Un accidente cerebrovascular isquémico puede presentar sangrado y
convertirse en un accidente cerebrovascular hemorrágico.
La presión arterial alta es el principal factor de riesgo para los accidentes
cerebrovasculares. Otros factores de riesgo importantes son:
Frecuencia cardíaca irregular, llamada fibrilación auricular
Diabetes
Ser hombre
Antecedentes familiares de la enfermedad
Colesterol alto
Aumento de la edad, especialmente después de los 55 años
Origen étnico (las personas de raza negra son más propensas a morir
de un accidente cerebrovascular)
Obesidad
Historial de accidentes cerebrovasculares previos o accidentes
isquémicos transitorios (que ocurren cuando la sangre fluye a una
parte del cerebro que se detiene por un período breve)
El riesgo de accidente cerebrovascular es también mayor en:
Personas que tienen una enfermedad cardíaca o mala circulación en
las piernas causada por estrechamiento de las arterias
Personas que tienen hábitos de un estilo de vida malsano tales como
el tabaquismo, consumo excesivo de alcohol, consumo de drogas,
una dieta rica en grasa y falta de ejercicio
Mujeres que toman píldoras anticonceptivas (especialmente las que
fuman y son mayores de 35 años)
Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo durante el
embarazo
Mujeres que toman terapia de reemplazo hormonal
. un derrame puede ocurrir si la embolia viene de otra parte del cuerpo y se aloja en una
arteria del cerebro. Cuando las paredes internas de una arteria se dañan, se pueden formar
varios tipos de embolia, como las que se derivan de plaquetas, las trombóticas, el colesterol
o una mezcla. En este ejemplo, la embolia se forma en la arteria carótida interna, se
desprende, viaja hacia el cerebro y se aloja en la arteria cerebral. La arteria bloqueada
impide que llegue oxígeno al cerebro y daña el tejido cerebral circundante. Esto causa un
derrame.
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