KARIN SILVA S
R.C.F. 0571
Nº SECREDUC 2612-09
INFORME FONOAUDIOLÓGICO
I.- IDENTIFICACIÓN
Nombre : Benjamín Esteban Hinojosa Alarcón
Fecha de Nacimiento : 03 de Diciembre 2007
Edad : 8 años
Colegio : Colegio Henry Fayol
Diagnóstico : Trastorno Específico de Lenguaje Mixto
Fecha : 04 de Diciembre del 2015
II.- ANTECEDENTES RELEVANTES
Dentro de los antecedentes madre refiere pre -eclampsia en embarazo, paciente nace prematuro
extremo de 27 semanas, 590 gr. por cesárea. Operado de hernia inguinal al nacer. A los cuatro años es operado
de frenillo sublingual. Sin antecedentes ORL de relevancia. Retraso en el desarrollo del lenguaje. En cuanto a
desarrollo psicomotriz bipedestación a los 2 años y control de esfínter a los 3 años.
Refiere informe neurológico de Octubre del 2015 con diagnóstico de déficit atencional con
hiperactividad cuyas sugerencias son tratamiento con Neoaradix 5 mg y evaluación diferenciada. De acuerdo a
informe de psicólogo en fecha Mayo de 2015 tras aplicarle batería WISC –III presentaría rendimiento
intelectual normal lento, con desarrollo homogéneo interescalar.
En el aspecto educacional de acuerdo a lo referido por la madre Benjamín cursó Prekinder y Kinder en
escuela de lenguaje con diagnóstico de trastorno de lenguaje de tipo mixto, luego ingresó a primero básico al
colegio Henry Fayol en donde recibió apoyo fonoaudiológico por su trastorno específico de lenguaje mixto sólo
durante el 2014 quedando sin apoyo durante el 2015 por motivos administrativos del colegio sin lograr el alta.
Actualmente se encuentra cursando por segunda vez el nivel 1º básico.
En situación de evaluación se observa un niño cooperador, de lapsos atencionales cortos, se fatiga con
facilidad, inquietud motriz en manos de piernas importante, inicia tópicos conversacionales de forma
espontánea pero en ocasiones inatingentes al contexto comunicativo.
III. EVALUACIÓN DE LA COMUNICACIÓN Y DESARROLLO LINGÜÍSTICO
Instrumentos de evaluación aplicados:
PUNTAJE DESVIACIÓN
TEST PROMEDIO PERCENTIL RANGO DE EDAD
TOTAL STANDAR
ITPA Comprensión aud. 19 --- --- ST 4 7.10 – 8.9
ITPA Fluidez léxica 34 --- --- ST 3 7.10 – 8.9
TEVI-R 32 Retraso grave 7-9
KARIN SILVA S
R.C.F. 0571
Nº SECREDUC 2612-09
Otros Test aplicados: Protocolo Pragmático (Prutting y Kirchner), Test de articulación a la repetición, pauta de
OFA, pauta de discurso narrativo Juana Barrera, pauta de evaluación fonoaudiológica de 7 a 12 años (Barrera -
Varela).
En cuanto a los órganos fonoarticulatorios, paladar óseo alto, hipotonicidad lingual, el resto de órganos
presenta anatomía y funcionalidad normal para los movimientos del habla. Respiración de tipo y modo mixto,
adecuada coordinación fonorespiratoria. A nivel de Praxias Bucolinguofaciales, se observa adecuada imitación
gestual facial, sin embargo, tiene dificultades para ejecutar con precisión praxias labiales y linguales
secuenciadas, especialmente las que tienen relación con elevación lingual, no logra vibración lingual.
A nivel fonético se observa dislalia de fonemas /r/ y /ṝ/ e inconsistencia articulatoria en fonema /l/. A
nivel fonológico, hay persistencia de procesos de simplificación fonológica del tipo estructura silábica, y
sustitución que interfieren la inteligibilidad de sus enunciados, no acordes a su edad cronológica. A la
repetición hay inconsistencias en la producción de palabras con fonemas en posición trabante, ausencia de
palabras con dífonos consonánticos con /r/, simplificación de palabras polisilábicas complejas.
A nivel morfosintáctico, Comprensión auditiva verbal impresiona adecuada (ITPA Comprensión auditiva
ST 4). A nivel espontáneo se observa déficit en el desarrollo gramatical tanto receptivo como expresivo. Se
expresa a través de enunciado complejos con mal uso u omisión de partículas gramaticales.
A nivel de discurso narrativo logra presentación completa y aspectos relevantes de cada episodio con
final abrupto. Requiere mejorar coherencia y cohesión discursiva.
A nivel semántico, vocabulario pasivo deficitario (TEVI-R retraso grave). Fluidez léxica descendida (ITPA
Fluidez léxica ST 3). Logra evocación categorial funcional en categorías primarias y algunas secundarias, define
objetos por categoría, logra relacionar términos por su uso y antonimia, falla al establecer semejanzas verbales,
asociación auditiva, sinonimia. No logra tareas de comprensión de lenguaje figurado ni absurdos verbales.
Dificultades a nivel de abstracción verbal e inferencias.
En relación al nivel pragmático contacto ocular e intención comunicativa adecuadas, inicia tópicos de
forma espontánea, sin embargo, en ocasiones presenta dificultad para mantenerlos de forma atingente al
contexto comunicativo. Proxémica adecuada.
IV. CONCLUSIONES
Benjamín presenta lapsos atencionales cortos e inquietud motriz, que junto a un Trastorno Específico
de Lenguaje de tipo Mixto y Dislalia de fonemas /r/ y /ṝ/, afectan su lenguaje tanto comprensivo como
expresivo interfieriendo en su desempeño comunicativo a nivel escolar, social y familiar.
KARIN SILVA S
R.C.F. 0571
Nº SECREDUC 2612-09
V. SUGERENCIAS
● Ingresar a colegio que cuente con proyecto de integración escolar.
● Tratamiento integral y sistemático que incluya apoyo fonoaudiológico individual 2 veces por semana
para estimular el desarrollo de sus habilidades lingüísticas-cognitivas y expresivas.
● Apoyo de educadora diferencial para estimular habilidades de atención-concentración.
● Dentro de la sala de clases se sugiere que se ubique en los primeros asientos y evaluación diferenciada.
● Mantener controles y tratamiento al día con neurólogo.
__________________________
KARIN SILVA SILVA
Fonoaudióloga
Magíster Audiología
Diplomada Rehabilitación Vocal
