Centro Universitario Vicente López Sede 038
Universidad de Buenos Aires
Carrera Enfermería Universitaria
TRABAJO PRÁCTICO N°2
"CASO LEGALES DEONTOLOGÍA I"
Docente: María Isabel Ruiz
Grupo 7 : Sabrina Priscila Cajal, Sarahy Hurtado, Guillermina Fernández Saavedra,Celeste
Jazmin Díaz, Yesica Liz Ortiz Condori, Sol Miranda Veldy Villa,Fernandez Rios Ayelen Brisa,
Candela Denise Gonzalez, y Jaczumy Diaz
1- ¿A qué denominamos “Responsabilidad Profesional “. En este caso qué tipo de
responsabilidad se ve implementada en los involucrados.
La responsabilidad profesional es la obligación que tiene todo profesional, de responder
ante la justicia por los daños ocasionados dentro del servicio que ejerce, ya sea por
cuidados inadecuados en la asistencia del paciente o derivar consecuencias, como daños
en el cuerpo, que afecten en la salud o la muerte de los pacientes que estaban bajo su
asistencia.
En este caso se ve implementada la responsabilidad penal relacionada con la negligencia
ya que el profesional a pesar de tener el conocimiento de lo que debe hacerse,en este caso
ser consciente de la medicación y los efectos que determinada droga puede provocar en la
administración, no se aplica y por lo tanto se produce un daño. Equivale a descuido u
omisión.
2- Según el caso presentado para usted, cuál fue la causa que provocó el error en la
administración de la quimioterapia, se sugiere lectura del [Link]án Vítolo en
Aspectos médico legales y manejo de riesgos en enfermería.
La causa de la mala administración involucra la falta de registro de reacciones a
medicamentos, ambos debieron informarse sobre los riesgos que podía provocar la
Vincristina si no se administraba de la forma correcta. Siendo conscientes de esto podían
haber sido más cautelosos a la hora de la administración.
Saber qué medicamento y qué efectos condiciona es fundamental y responsabilidad de
cada profesional.
3- Desarrolle qué errores deben evitarse en la confección de los registros de
enfermería, según el Dr. Vítolo
Los errores que deben evitarse en la confección de los registros de enfermería según el dr.
Vitolo son:
-La falta de registro de antecedentes médicos relevantes: por ejemplo no registrar si un
paciente tiene una alergia a un alimento,medicamento o que tenga una enfermedad. El
equipo de salud debe conocer esa información que debe presentarse en los registros ya
que sino la falta de esta documentación expone al paciente a un peligro y al enfermero en
juicio.
-La falta de registro de las acciones de enfermería: registrar tempranamente todo lo que se
hizo por el paciente, todo lo observado y nuestro accionar ante dicha observación, también
en el tiempo en que se hizo el registro. No hacerlo tendría un impacto en el próximo turno
ya que si espera para registrar sus cuidados y acciones puede olvidarse de información
importante o registrar datos que no son correctos , también el enfermero que toma al
paciente no sabrá si la misma observación es nueva o si hubo cambios.
-La falta de registro de la administración de una medicación: el enfermero debe registrar
cada medicación que administra incluyendo la dosis, la vía y la hora. No hacerlo podría
derivar en un paciente sobremedicado, que es peligroso en algunos casos . Si observamos
que una determinada medicación estaba indicada pero figura en los registros como no
administrada,debemos asegurarnos bien así evitaremos la duplicación de la dosis.
-Documentación en la historia clínica equivocada: se debe prestar atención ante cualquier
situación que pueda crear confusión entre dos pacientes, chequear la identidad del paciente
antes de cualquier acción.
-No documentar claramente la suspensión de una medicación: ya que no hacerlo puede
provocar serías complicaciones para el paciente y en caso de daños, al enfermero.
-Falta de registro de reacciones a medicamentos o de cambios en la condición del paciente:
El registro de la administración aislada de un medicamento puede no bastar ante una
complicación,entonces el enfermero debe reconocer una reacción adversa o un
empeoramiento en la condición del paciente e intervenir antes de que sufra un daño
mayor.
-Transcripción incorrecta de órdenes y falta de cuestionamiento de indicaciones incorrectas:
Si se transcriben las órdenes con errores en la dosis o en la vía de administración , el
enfermero es el responsable. También si ante una indicaciones dudosa ejecuta la orden aun
sospechando el error del médico. Ante la duda el enfermero debe cuestionar una indicación
antes de cometer un error que podría afectar la salud del paciente.
-Escritura ilegible o incompleta, tachaduras, desprolijidad general.
-Utilización de abreviaturas incorrectas o peligrosas:
La utilización indiscriminada de abreviaturas no aceptadas universalmente o que pueden
prestarse a confusión puede ser peligrosa. Es útil que las instituciones y los servicios
desarrollen un glosario de abreviaturas aceptadas pero el exceso de creatividad en el
desarrollo de abreviaturas debe ser desalentado ya que cualquiera de estas situaciones
puede llevar a resultados graves y ser indefendible en un caso de demanda.
-Guerra en las historias. Asignación de culpas en los registros: No se debe utilizar la historia
clínica como un campo de batalla donde resuelvan disconformidades con sus colegas,los
médicos y autoridades de la institución ya que dicha información en el registro de
enfermería no tiene utilidad clínica y expone a los profesionales y al establecimiento.
-Falta de aclaración del nombre y número de matrícula: el enfermero debe registrar su
nombre y número de matrícula en cada entrada.
4- ¿Cuál fue la sanción impuesta por la legislación vigente?
En primera instancia el médico cirujano Patricio Besasso y la enfermera Beatriz Elizabeth
Rios fueron llevados a la justicia. La condena del tribunal separó los roles en la cadena de
responsabilidad: el cirujano aplicó la droga que le costó la vida a Stella Maria, pero la
enfermera Ríos la incluyó entre el resto de la medicación. Finalmente, la sanción impuesta
por la legislación vigente a la enfermera fue una pena de dos años de prisión y la
inhabilitación de ejercer su profesión por 5 años, el mínimo que impone la ley. El médico
Besasso fue absuelto.
5- Según la ley de enfermería qué sanciones puede recibir en el Capítulo 4 “DEL
REGISTRO Y MATRICULACIÓN “de la ley de enfermería n°24004.
Según la ley de enfermería podrían suspender su matrícula ya que la Subsecretaría de
Salud podría haber sancionado a la enfermera implicando inhabilitación transitoria, según el
artículo 14; o podría cancelarse su matrícula también como una sanción de la Subsecretaría
de Salud inhabilitando definitivamente a la enfermera para ejercer su profesión, según el
artículo 15.
6- Qué sanciones se manifiestan en el Capítulo 6 RÉGIMEN DISCIPLINARIO, Artículo
19.
Las sanciones, mencionadas en el capítulo 6, son aplicadas por la Subsecretaría de Salud,
ya que es la autoridad de aplicación de la ley, pudiendo ejercer el poder disciplinario para
implantar las siguientes sanciones.
a) Llamado de atención;
b) Apercibimiento
c) Suspensión de la matrícula
d) Cancelación de la matrícula.
7- Para usted/s ¿cuales serían las medidas de prevención para demandas de mala
praxis?
● La primera prevención a poner en práctica es la comunicación ,es la principal
herramienta para evitar juicios o demandas por mala praxis.(comunicación
enfermero -paciente / enfermero -familiares / enfermero - médico).
● La colaboración médico-enfermero y la capacidad de trabajar juntos como un
equipo, tiene que ser esencial .
● Tener pensamiento crítico, ya que si observamos que se está realizando algún
procedimiento incorrecto debemos comunicárselo al médico o jefe encargado.
● Considerar la participación conjunta como Equipo interdisciplinario, donde cada
profesional aporta el conocimiento de su propia disciplina y brindan una atención
integrada e integral.
8- Defina el tipo de delito que se presenta en el caso .
Delito culposo: Es aquella conducta ilícita que ocasiona daño a otra u otras personas, pero
en la que no hubo la intención de dañar.
Respecto al caso, creemos que fue por negligencia de parte de ambos profesionales ya que
fue un descuido que provocó un daño al paciente.
9- Nombre y defina el tipo de culpa que existe y cual presenta el caso.
La imprudencia sería un delito culposo.
La imprudencia es la excesiva confianza del médico en el cuadro clínico y la falta de la
utilización de la principal herramienta con la que cuenta el profesional médico, como la falta
de comunicación adecuada con la enfermera e incluso con la del paciente.
El rol de la enfermera es de gran relevancia para mantener una buena comunicación con el
médico, deberá registrar claramente cada medicación que se vaya a administrar. De lo
contrario podría implicar una negligencia, por falta de cuidado del profesional de salud ya
que debe estar suficientemente familiarizado con la medicación y procedimientos del
servicio como para saber cuándo una medicación es correcta.
10- Cuando existe mala praxis. Defina el concepto.
Una mala praxis existe cuando se provoca un daño en el cuerpo y salud del ser humano,
sea un daño parcial o total, limitado o permanente.
Se define como consecuencia de un mal accionar profesional realizado con imprudencia,
negligencia o impericia (lesiones que pueden causar incluso la muerte).
Por ejemplo el accionar erróneo de ambos profesionales presentados en el caso
desarrollado.
