TRASTORNO ESPECÍFICO DEL
LENGUAJE
(TEL)
Flga. Pía Silva Aravena
Ideas sobre el concepto TEL
Inicio tardío
del lenguaje
Permanencia de
patrones
Trastorno
verbales de
Especifico del
etapas
Lenguaje
evolutivas
anteriores
Déficit
Puede afectar Lingüístico no
comprensión explicable por
y/o expresión otras
Alteración de alteraciones
diferentes
componentes
del lenguaje
con menor o
mayor grado
Según Sigla
Según autores
Según ASHA
Según DSM IV
Según DSM V
TRASTORNO ESPECÍFICO LENGUAJE
•Alteración, disfunción Especifico porque no Afecta diversos aspectos
de cualquier función existe patología basal, del lenguaje (fonológico,
del cuerpo o de la no secunda a problemas semántico,
mente. que se consideren morfosintáctico y
desencadenantes de pragmático), a nivel
•Condición anormal o no alteraciones del expresivo y/o
natural de un individuo lenguaje como comprensivo
de acuerdo a los Deficiencia mental,
parámetros establecidos autismo, hipoacusia, PC,
por la naturaleza y etc.
principalmente por la
ciencia médica.
TRASTORNOS PRIMARIOS TRASTORNOS SECUNDARIO
DEFINICION TEL
“Una anormal adquisición, comprensión o expresión del
lenguaje hablado o escrito. El problema puede implicar a todos,
uno o alguno de los componentes fonológicos, morfológicos,
semánticos o pragmáticos del sistema lingüístico”
(Jódar, 2005)
DEFINICION TEL
“Trastorno evolutivo caracterizado por presentar problemas severos de
expresión y comprensión del lenguaje en ausencia de pérdida auditiva,
retraso mental o trastorno emocional” (Benton 1964)
“Trastorno funcional, sin substrato de lesión orgánica
clínicamente descubrible. Es una forma de evolución del déficit
del lenguaje observado en los primeros años de la vida”
(Launay 1975)
TEL SEGÚN LA ASHA (1980)
(American Speech Language Hearing Association)
“ Anormal adquisición, comprensión o expresión del lenguaje
hablado o escrito. El problema puede implicar a todos, uno o
alguno de los componentes fonológico, morfológico, semántico,
sintáctico o pragmático del sistema lingüístico. Los individuos
con trastorno de lenguaje tienen frecuentemente problemas de
procesamiento del lenguaje o de abstracción de la información
significativa para almacenamiento y recuperación por la memoria
a corto o largo plazo ”
DSM – IV, Clasifica al TEL en 2 grupos:
• Trastorno del lenguaje expresivo: Se manifiesta clínicamente
por un vocabulario limitado, errores en los tiempos verbales,
dificultades en la memorización de palabras o dificultades en
la producción de enunciados de longitud propias para el nivel
del sujeto.
• - Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo: Las
manifestaciones clínicas son similares a las del trastorno
anteriormente mencionado, a las que hay que añadir
dificultades para comprender palabras, frases o tipos
específicos de palabras.
DSM - IV TRASTORNO DE LENGUAJE
EXPRESIVO
A. Las puntuaciones obtenidas mediante evaluaciones del
desarrollo del lenguaje expresivo, normalizadas y administradas
individualmente, quedan sustancialmente por debajo de las
obtenidas mediante evaluaciones normalizadas tanto de la
capacidad intelectual no verbal como del desarrollo del
lenguaje receptivo.
B. Las dificultades del lenguaje expresivo interfieren en el
rendimiento académico o laboral o la comunicación social.
C. No se cumplen criterios de trastorno mixto del lenguaje
receptivo expresivo ni de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o
privación ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder
de las habitualmente asociadas a tales problemas.
TRASTORNO MIXTO
DSM - IV EXPRESIVO - RECEPTIVO
A. Las puntuaciones obtenidas mediante una batería de evaluaciones
del desarrollo del lenguaje receptivo y expresivo, normalizadas y
administradas individualmente, quedan sustancialmente por debajo
de las obtenidas mediante evaluaciones normalizadas de la capacidad
intelectual no verbal.
B. Las deficiencias del lenguaje receptivo y expresivo interfieren
significativamente el rendimiento académico o laboral o la
comunicación social.
C. No se cumplen los criterios de trastorno generalizado del desarrollo.
D. Si hay retraso mental, déficit sensorial o motor del habla o privación
ambiental, las deficiencias del lenguaje deben exceder de las
habitualmente asociadas a estos problemas.
TRASTORNO LENGUAJE DSM-V
A. Dificultades persistentes en la adquisición y uso del lenguaje en
todas sus modalidades (es decir, hablado, escrito, lenguaje de signos u
otro) debido a deficiencias de la comprensión o la producción que
incluye lo siguiente:
1. Vocabulario reducido (conocimiento y uso de palabras).
2. Estructura gramatical limitada (capacidad para situar las palabras y las
terminaciones de palabras juntas para formar frases basándose en
reglas gramaticales y morfológicas).
3. Deterioro del discurso (capacidad para usar vocabulario y conectar
frases para explicar o describir un tema o una serie de sucesos o tener
una conversación).
TRASTORNO LENGUAJE DSM-V
B. Las capacidades de lenguaje están notablemente y desde un punto
de vista cuantificable por debajo de lo esperado para la edad, lo que
produce limitaciones funcionales en la comunicación eficaz, la
participación social, los logros académicos o el desempeño laboral, de
forma individual o en cualquier combinación.
C. El inicio de los síntomas se produce en las primeras fases del
período de desarrollo.
D. Las dificultades no se pueden atribuir a un deterioro auditivo o
sensorial de otro tipo, a una disfunción motora o a otra afección médica
o neurológica y no se explica mejor por discapacidad intelectual
(trastorno del desarrollo intelectual) o retraso global del desarrollo.
EPIDEMIOLOGIA DEL TEL
PREVALENCIA:
Mayor prevalencia en niños que en niñas 2:1
NIVEL SOCIOECONOMICO:
Se excluye porque puede ser un factor de deprivación.
PRONÓSTICO:
Apunta hacia un cuadro negativo si los problemas de lenguaje no
se resuelven en los primeros años de escolaridad. Depende de
varios factores…
CRITERIOS PARA LA
IDENTIFICACION
CRITERIOS PARA LA IDENTIFICACION DEL TEL
CRITERIOS DE
EXCLUSION
IDENTIFICACION
CRITERIOS DE
CRITERIOS DE
ESPECIFICIDAD
CRITERIOS DE
DISCREPANCIA
CRITERIOS DE
EVOLUCION
CRITERIO DE INCLUSIÓN - EXCLUSIÓN
Los criterios de inclusión – exclusión aluden a
los requisitos mínimos que un individuo debe
tener para ser incluido dentro de la población
de TEL o, por el contrario, los problemas y
alteraciones que se deben descartar en un
individuo para poder identificarlo como TEL
Según los criterios de EXCLUSIÓN no tendrían TEL aquellos que
presentan como causa principal:
Retraso mental
Deficiencia auditiva
Disturbios emocionales severos MAS USADO
Anormalidades bucofonatorias
Signos neurológicos claros
Factores de tipo sociocultural o ambiental
Según criterio de INCLUSIÓN tendrían TEL los que:
Manifiesten un nivel cognitivo minimo (normalidad)
Los que presenten audicion dentro de parametros normales
Los que NO tengan lesión que pueda explicar el trastorno
CRITERIO DE ESPECIFICIDAD
• Los criterios de especificidad son en cierta forma
complementarios a los de exclusión.
• ESPECIFICIDAD SE ENTIENDE QUE LOS NIÑOS CON
TEL NO PUEDEN PRESENTAR OTRAS PATOLOGIAS.
• La especificidad asume la normalidad en todos los
dominios excepto lo lingüístico.
CRITERIO DE DISCREPANCIA
a) Al menos 12 meses de diferencia entre edad cronológica o
mental y edad de lenguaje expresivo.
b) Al menos 6 meses de diferencia entre edad cronológica o
mental y edad de lenguaje receptivo.
(Stark y Tallal 1981)
CRITERIO DE EVOLUCION
“ El TEL presenta un carácter duradero y es resistente al
tratamiento ”
(Monfort y Juarez, 1993)
TEL ≠ RETRASO
TEL V/S RETRASO DEL LENGUAJE
TEL RETRASO
Diagnostica después de los 3 Diagnostica antes de los 3
años años
Resistencia al tratamiento Evoluciona mas rápido frente
a tratamiento
Dura mas en el tiempo Dura menos en el tiempo
Desarrollo lingüístico Desarrollo lingüístico lento
desviado y diferente del en dirección a la normalidad
modelo evolutivo normal
Niveles del lenguaje Niveles del lenguaje
descendidos en forma descendidos en forma pareja
dispareja
PROBLEMAS COGNITIVOS EN NIÑOS
CON TEL ¿Específico de lenguaje?
PROBLEMAS EN EL
PRBLEMAS CON PRESENTA
PROCESAMIENTO
MEMORIA DE ENLENTECIMIENTO
PERCEPTIVO
TRABAJO EN LOS TIEMPOS DE
REACCIÓN
Los niños con TEL
Memoria de corta
tienen mayores
duración capaz de Los niños con TEL
dificultades para
almacenar y presentan tiempos de
diferenciar sonidos
manipular la reacción mas largos
de corta duración y/o
información durante (tareas de evocación
que se presentan en
cortos periodos de de palabras,
una secuencia muy
tiempo. denominación de
rápida con cortos
dibujos). Existe un
intervalos
Ej: memoria de enlentecimiento
temporales entre
trabajo fonológica generalizado.
estímulos.
¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE UN
TEL EXPRESIVO?
Errores de producción de palabras.
Incapacidad para utilizar los sonidos del habla en forma
apropiada para su edad.
Un vocabulario sumamente limitado.
Cometer errores en los tiempos verbales.
Dificultades en la memorización de palabras.
Dificultades en la producción de frases de longitud o
complejidad propias del nivel evolutivo del niño o niña.
¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE UN
TEL EXPRESIVO?
Dificultad para separar palabras en sílabas.
Dificultad para utilizar los sonidos del habla de forma
adecuada.
Dificultad para retener mucha información, se afecta memoria
de trabajo y atención.
Dificultad en la producción de frases, realizándolas de forma
desorganizada y con errores, por ejemplo: la niña se come
helado ayer.
¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE UNA
TEL MIXTO?
Los síntomas incluyen los propios del trastorno del
lenguaje expresivo
Además de dificultades para comprender palabras,
frases o tipos específicos de palabras, tales como
términos espaciales
¿QUÉ CARACTERÍSTICAS TIENE UNA
TEL MIXTO?
Conocen y usan pocas palabras.
Tienen dificultad para comprender palabras y frases.
Presentan dificultades para comprender órdenes.
Dificultad para aprender y definir nuevas palabras
Dificultad para reconocer e identificar categorías
semánticas, por ejemplo: saber que la manzana es una
fruta.
TERMINAMOS!!!!
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