REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION

ACADEMIA DE MEDICOS LATARGE

ASISTENTE DE LABORATORIO

MANEJO
Y
PREPAR
ACION
DE AUTOR:

MUESTR Yinan Zaghloul C.I: 27.247.214

AS DE
HECES

Punto Fijo, abril 2022

 INTRODUCCION

Las heces se suelen considerar como un producto de desecho — algo

de lo que apetece deshacerse rápidamente tirando de la cadena. Pero las

heces pueden proporcionar a los médicos una información muy valiosa sobre

las posibles causas de los problemas de estómago, intestino u otras partes de

sistema digestivo de sus pacientes.

 COPROANALISIS

El análisis de las heces es una de las herramientas más básicas, útiles y

comúnmente utilizadas en el campo de la Medicina debido a que la técnica de

obtención de la muestra es sencilla y segura y el análisis de la muestra aporta

una muy valiosa información sobre el estado de salud de la persona

PROCESAMIENTO DE COPROANALISIS

Se necesita una muestra de materia fecal.

Hay muchas formas de recolectar la muestra.

Usted puede recoger la muestra:

En una bolsa de plástico. Coloque la bolsa sobre la taza del inodoro de

forma tal que se sostenga con el asiento. Luego, se coloca la muestra en un

recipiente limpio suministrado por su proveedor de atención médica.

En un equipo para recolección de la muestra que trae una gasa especial

que se usa para recogerla. Colóquela en un recipiente limpio suministrado por

su proveedor.

No mezcle orina, agua ni papel higiénico con la muestra.

Para los niños que usan pañales:

Cubra el pañal con un envoltorio plástico.

Coloque el envoltorio plástico de forma tal que impida que la orina y las

heces se mezclen. Esto proporcionará una muestra mejor.

Retorne la muestra al laboratorio lo más pronto posible y no incluya en

ella papel higiénico ni orina.

 En el laboratorio, un técnico coloca una parte de la muestra en un

recipiente especial. Entonces, este recipiente se llena con un gel que estimula

la multiplicación de bacterias u otro microorganismos. Si se presenta

proliferación de ellos, se identifican los microorganismos. El técnico del

laboratorio también puede realizar más exámenes para determinar el mejor

tratamiento.

DETERMINACION DE PH

La medición del pH fecal se realiza con cintas de papel de indicador de

pH con el cual se puede evaluar cuatitavamente la variación del mismo,

comprobando con una cartilla de colores comprobando su acidez y alcalinidad

de la muestra y permite hacer el seguimiento de las condiciones del paciente

 Papel tornasol

El papel tornasol es utilizado para hacer pruebas generales de

reacciones ácidas o alcalinas. Es el papel indicador básico; cuando no es

necesario un valor de pH preciso. El papel tornasol azul cambia su color a rojo

cuando una solución cambia de básica a ácida mientras que el papel tornasol

rojo cambia su color a azul cuando una solución pasa de ácida a básica. El

cambio de color ocurre cerca del valor pH 5 y 8.

 Papel pH

El Papel tornasol o Papel pH es utilizado para medir la concentración de Iones

Hidrogenos contenido en una sustancia o disolución. Mediante la escala de pH, la cual

es clasificada en distintos colores y tipos.

 El papel tornasol se sumerge en soluciones y luego se retira para su

comparación con la escala de pH.

SANGRE OCULTA

La prueba de sangre oculta en heces (Fecal Occult Blood Test, FOBT) se usa para

detectar sangre en las heces o la materia fecal. La presencia de sangre en las heces

puede ser un signo de cáncer colorrectal u otros problemas, tales como pólipos o

úlceras. Estos son crecimientos que se desarrollan en la pared interna del colon y del

recto.

Tipos de pruebas de sangre oculta en heces

Actualmente, hay 2 tipos de FOBT:

FOBT con guayacol. Esta prueba es proporcionada por el consultorio de su médico o

un laboratorio y se realiza en el hogar. Durante la prueba, usted coloca una muestra

de heces en una tarjeta de prueba recubierta con una sustancia de origen vegetal

llamada guayacol. La tarjeta cambia de color si hay sangre en las heces. Luego, usted

envía la tarjeta al consultorio de su médico o al laboratorio para interpretar los

resultados.

Algunas FOBT con guayacol usan almohadillas desechables en lugar de una tarjeta.

Están disponibles sin receta en muchas farmacias. El usuario dispone de los

resultados de inmediato.

FOBT inmunohistoquímica. Esta prueba usa una proteína especializada denominada

anticuerpo. Esta proteína específica se adhiere a la hemoglobina, la parte de los

glóbulos rojos que transporta el oxígeno.

La prueba inmunohistoquímica tiene algunos beneficios con respecto a la prueba con

guayacol. Pero se utilizan ambas y las dos pueden proporcionar información acerca de

la presencia de sangre en las heces.

 AZUACRES REDUCTORES

Presencia de cuerpos reductores en materia fecal: cuando existe un

problema en la digesto absorción de los disacáridos, éstos en general aparecen

en las heces como monosacáridos, ya que fueron desdoblados por acción

bacteriana en el intestino grueso, lo que lleva a una disminución del pH de las

mismas y a la aparición de cuerpos reductores. Indica presencia de azúcares

no absorbidos.

CLUCOGRAMA FECAL

Esta prueba busca glóbulos blancos, también llamados leucocitos, en las

heces. Los glóbulos blancos son parte del sistema inmunitario. Ayudan al

cuerpo a combatir infecciones y otras enfermedades. Si tiene leucocitos en las

heces, eso puede ser signo de una infección bacteriana del sistema digestivo.

Algunas de ellas son:

Clostridium difficile (C. diff.): Infección que ocurre con más frecuencia

después de que alguien toma antibióticos. Algunas personas con C. diff pueden

tener una inflamación del intestino grueso que pone la vida en peligro. Afecta

principalmente a los adultos mayores

Shigelosis: Infección del revestimiento del intestino. Se contagia por

contacto directo con las bacterias de las heces. Esto puede ocurrir si una

persona infectada no se lava las manos después de ir al baño. Las bacterias se

pueden pasar a través de los alimentos o el agua que esa persona manipula.

Afecta principalmente a niños menores de 5 años

 Salmonella: Bacteria que se encuentra principalmente en carnes, aves

de corral, productos lácteos y mariscos poco cocidos y en los huevos. La

enfermedad puede contraerse al comer alimentos contaminados

Campylobacter: Bacteria que se encuentra en el pollo crudo o poco

cocido. También puede estar en la leche no pasteurizada y en el agua

contaminada. La enfermedad se puede contraer comiendo o bebiendo

alimentos contaminados

Los leucocitos en las heces también pueden ser un signo de enfermedad

inflamatoria intestinal, una afección crónica que causa inflamación en el

intestino. La colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn son dos tipos comunes

de enfermedad inflamatoria intestinal.

Tanto la enfermedad inflamatoria intestinal como las infecciones

bacterianas del aparato digestivo pueden causar diarrea intensa, dolor

abdominal y deshidratación, que significa que el cuerpo no tiene suficiente

agua o líquido para funcionar normalmente. En algunos casos, estos síntomas

pueden por la vida en peligro.

Nombres alternativos: leucocitos en las heces, conteo de glóbulos

blancos en heces, prueba de leucocitos fecales, FLT

¿Para qué se usa?

La prueba de glóbulos blancos en heces se suele usar para averiguar la

causa de una diarrea intensa que dura más de cuatro días.

¿Por qué necesito una prueba de glóbulos blancos en heces?

 Su médico o profesional de la salud podría pedir una prueba de glóbulos

blancos en heces si usted es un niño tiene cualquiera de los siguientes

síntomas:

Diarrea acuosa tres o más veces al día, que dura más de cuatro días

Dolor abdominal

Sangre o moco en las heces.

Fiebre

Cansancio

Pérdida de peso

PYLORISET EN HECES

El análisis de heces más común para detectar helicobácter pylori se

denomina análisis de antígenos en las heces que busca proteínas (antígenos)

asociadas con la infección por helicobácter pylori en las heces. Los antibióticos,

medicamentos para suprimir el ácido gástrico, conocidos como inhibidores de

la bomba de protones y el subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) pueden

interferir en la precisión de estas pruebas. Si te han diagnosticado y tratado por

helicobácter pylori antes, el médico suele esperar al menos cuatro semanas

luego de que completes tu tratamiento con antibióticos para analizar tus heces.

Si tomas inhibidores de la bomba de protones, el médico te pedirá que dejes de

tomar estos medicamentos por una o dos semanas antes de hacerte la prueba.

Esta prueba puede hacerse en adultos y niños mayores de 3 años.

Una prueba de laboratorio llamada prueba de reacción en cadena de la

polimerasa puede detectar la infección por helicobácter pylori en tus heces y

las mutaciones que pueden ser resistentes a los antibióticos que se usan para

tratarla. Esta prueba es más costosa y puede no estar disponible en todos los

centros médicos. Esta prueba puede hacerse en adultos y los niños

TINCION

Se denomina tinción al proceso y el resultado de teñir (otorgar

un color a una cosa). El concepto deriva del vocablo latino tinctĭo.

Es importante destacar que el acto y la consecuencia de teñir también

se conocen como tintura. De este modo, mientras que en el lenguaje

coloquial suele emplearse la idea de tintura, en el campo de

la química y de la medicina se prefiere el término tinción.

En este sentido, se llama tinción a una técnica que se emplea en

los laboratorios con el objetivo de optimizar la visión de aquello que se

observa a través de un microscopio. La tinción, de este modo, consiste

en aplicar un colorante a una sustancia o un tejido para que resulte

más simple detectarlo y analizarlo.

Con la tinción, es posible mejorar la definición de grupos de células o

de fragmentos de tejido, por citar algunas opciones. También,

mediante tinturas especiales, se puede medir la presencia de ciertas

sustancias o elementos en un compuesto.

TINCION DE KINYOUN
 La tinción de Kinyoun es una técnica utilizada para

teñir bacterias y parásitos ácido alcohol resistentes. Es una modificación de la tinción

de Ziehl- Neelsen, ya que la tinción de Kinyoun no utiliza calor. Esta indicada para

teñir micobacterias, como M. tuberculosis y M. leprae, además de otras micobacterias

atípicas; Nocardia y algunas especies de Criptosporidium.

METODO DE CONCENTRACION DE HECES

Una de las técnicas de concentración más empleadas a nivel mundial es

la sedimentación en formol-éter (o método de Ritchie). La técnica es adecuada

para concentrar enteroparásitos en general, especialmente huevos de

tremátodos y quistes de protozoos, en heces con un alto contenido de grasa.

Examen directo de heces (Coprológico)

Este método se basa en la identificación, macroscópica y microscópica de

elementos parasitarios presentes en la materia fecal. Para la identificación

microscópica se depositó en un portaobjetos una gota de solución salina isotónica al

0.85% estéril y una gota de solución yodada (lugol). Luego con un palillo de madera se

homogenizó la muestra, se tomó aproximadamente 2mg con la punta del palillo y se

mezcló inicialmente en la solución salina y luego en lugol. Finalmente se colocó sobre

cada gota un cubre-objetos y se procedió a la lectura del montaje en búsqueda de

parásitos intestinales recorriendo las dos preparaciones de una forma sistemática,

utilizando el objetivo de 10X y de 40X [4]. El informe de resultados fue consignado

como presencia/positivo o ausencia/negativo para cada especie de parásito

observado.

Método de Concentración Formol-éter (Técnica de Ritchie modificada)

Se basa en la concentración de las formas parasitarias mediante la

centrifugación, utilizando formalina y éter para separar y mejorar la visualización de los

elementos parasitarios. En este procedimiento se homogenizó aproximadamente 1g

de la muestra de heces en 10 mL de solución de formalina al 10%, en un tubo de vidrio

de 15 mL. Luego de 5 minutos la suspensión de materia fecal se hizo pasar por una

gasa doble instalada en un embudo, permitiendo el paso del filtrado hasta otro tubo de

15 mL. Después se agregaron 3 mL de éter, se tapó el tubo y se mezcló fuertemente

durante 30 segundos y con cuidado se permitió la salida del gas que se forma luego

del procedimiento. Seguidamente se centrifugó a 2000 RPM durante dos minutos, se

retiraron las capas superiores que contienen éter y los restos de alimentos de la

materia fecal. Con el sedimento se hicieron preparaciones en fresco con solución

salina y con lugol, tal como se describió para el montaje del coprológico, utilizando el

objetivo de 10X y 40X en busca de parásitos intestinales. El informe de resultados fue

consignado como presencia/positivo o ausencia/ negativo Para parásitos intestinales

indicando la especie observada.

El diagnóstico se realizó a ciegas y de forma independiente por dos analistas

de laboratorio con formación en microbiología y especialistas en parasitología

intestinal, siguiendo los ítems de la guía QUADAS (Quality Assessment of Diagnostic

Accuracy Studies).
 CONCLUSION

El análisis de heces es una serie de pruebas que se realizan en una

muestra de heces (materia fecal) para ayudar a diagnosticar ciertas afecciones

que afectan el tubo digestivo. Estas afecciones pueden incluir infección (como

de parásitos, virus o bacterias), absorción deficiente de nutrientes o cáncer.

 ANEXO

MUESTRA DE HECES

COMO MUESTRA DE HECES

COLECTOR DE HECES
METODO DE COLECTOR

METODO DE MUESTRA