CLASIFICACIÓ N DE LOS QUISTES
1. Quistes de las mandíbula.
Origen del desarrollo
1.1. Recubierto por epitelio
1.1. ODONTOGÉNICO: TEJIDOS ODONTOGÉNICOS -Origen del desarrollo
• Quiste gingival del recien nacido -Origen inflamatorio
• Queratoquiste odontogénico 1.2. No recubierto por epitelio
• Quiste dentinario 2. Quistes asociados al antro maxilar.
• Quiste de erupción 3. Quistes de los tejidos blandos de la boca, cara, cuello
• Quiste gingival en adultos
y glándulas salivales.
• Quiste periodontal lateral del desarrollo
• Quiste odontogénico botrioide
• Quiste odontogénico glandular
• Calcificación del quiste odontogénico
1.2. NO ODONTOGÉNICOS: DERIVADOS DEL ECTODERMO
• Quiste de rafe en la parte media del paladar del recien nacido
• Quiste del conducto nasopalatino
• Quiste nasolabial
Quistes de los tejidos blandos de la boca cara y
cuello
Origen inflamatorio • Quistes dermoides y epidermoides
• Quiste radicular, apical y lateral • Quiste linfoepitelial (branquial)
• Quiste residual • Quiste de conducto tiroglosal
• Quiste paradental y quiste paradental juvenil • Quiste lingual medio anterior (quiste intralingual de origen
• Quiste inflamatorio colateral del tracto digestivo)
• Quistes orales con epitelio gástrico o intestinal (quiste oral
del tracto digestivo)
Sin revestimiento epitelial • Higroma quístico
• Quiste óseo solitario • Quiste nasofaríngeo
• Quiste óseo por aneurisma • Quiste tímico
• Quistes de las glándulas salivales
• Quistes parasitarios: quiste hidatídico
Quistes asociados al antro maxilar
• Mucocele
• Quiste de retención
• Pseudoquiste
• Quiste maxilar postoperatorio
•
-Asintomáticos
epitelial de la proliferación -3ro y 6to decenio -Causan absorción del hueso pero periapical escamoso estratificado no periapical desvitalizado y raspado
de pequeños residuos -Px masculinos no expansión ósea -Radiotransparencia redonda u queratinizado de espesor -Defecto qx o cicatriz del epitelio en la zona
epiteliales odontogenos -Frecuente en maxila en ovoide con un borde opaco variable. periapical apical.
(malassez) en el ligamento la región anterior, estrecho contiguo a la lamina dura -Espongiosis (edema MAND. ANT. -Apicectomía y llenado
periodontal. posterior maxilar, del diente afectado (si el quiste intercelular) -Displasia periapical del conducto
-Se desarrolla a partir de posterior mandibular, crece rápido no se reconoce) -Transmigracion de células cemental fase 1 (persistente)
un granuloma periapical anterior mandibular. Miden menos de 1.5cm la mayor inflamatorias (+ LPMN –Li) POST. -Llenado del conducto
preexistente a nivel del parte -Tejido conectivo con -Q. óseo traumático
ápex de un diente infiltración focal o difusa de cel. <Dientes vitales>
desvitalizado. Infla.
-Infiltrado de cél. Plasmáticas y
cuerpos dde Russell esféricos.
-Cuerpos hialinos o de Rushton
Q. DENTÍGERO -Se relaciona con la corona -2do más común -Asintomático -Radiotransparecncia bien definida -Revestido por epitelio -Queratoquiste -Extirpación del diente
de un diente no -Más frecuente en 3ros -Erupción tardía de OD unilocular y en ocasiones escamoso estratificado. odontogeno relacionado y
erupcionado o en molares y caninos -Alcanza grandes dimensiones por la multilocular en relación a la corona -No inflamado- revestimiento no -Ameloblastoma enucleación del
desarrollo maxilares expansión del hueso cortical. de un diente no erupcionado. queratinizado-espesor de 4 a 6 -ANT. Tumores componente de tejido
-Afecta la corona del diente -2do y 3er decenio de la -Dientes no erupcionados capas de cel. odontogenos blando.
y se encuentra unido al vida desplazados -Cél. ciliadas y sebáceas en el adnomatoides. -Daño de porciones
cuello dental. -Px masculinos -MAND. Se puede extender hacia epitelio de revestimiento. -MAND. POST. significativas-
-Se desarrollan por la arriba (rama) o abajo ( cuerpo) -Unión plana entre epitelio y Fibroma marsupialización
proliferación de residuos -MAX. Región canina con extensión tejido conectivo. ameloblastico
del órgano del esmalte. hacia los senos maxilares o piso de
orbita.
-Resorcion de las raíces de los
dientes erupcionados.
Q. ERUPCIÓN -Causado por acumulación -Traumatismo - Acumulación de -El epitelio que reviste es epitelio No hay tratamiento,
de liquido en el espacio sangre en el espacio esmaltifero reducido. después de la erupción
folicular de un diente en tisular.=Hematoma por erupción el quiste desaparece
erupción. de manera espontanea.
Q.LATERAL -Quiste de desarrollo -Región premolar, QGA- Tumefacción pequeña de QLP-Radiotransparencia -Revestidos por epitelio QLP -Escisión local de los
PERIODONTAL embrionario, no canina, incisiva tejido blando en la papila interdental asintomática bien delineada, delgado no queratinizado. -Quiste radicular quistes
queratinizado, que aparece mandibular o ligeramente debajo de ella. redonda en forma de gota -Grupo de células epiteliales lateral
en un sitio adyacente o -Región incisiva lateral -Ligera coloración azulada-grande unilocular (a veces multilocular), claras, ricas en glucógeno. En -Queratoquiste
lateral a la raíz de un en maxila -menores de 1cm de diámetro con un borde opaco a lo largo de la engrosamientos del odontogeno
diente. -Px masculino QLP -20 a superficie lateral de la raíz de un revestimiento -Tumores
QUISTE GINGIVAL DEL 85 años diente desvitalizado. Quiste odontogenos
ADULTO -Ambos sexos- QGA- 40 odontogeno botrioide – lesión QGA
Origen- Proliferación de a 70 años multilocular -Mucocele gingival
restos de la lamina dental- -Gránulos de
QGA- Tejido blando Fordyce
-Parulis
Q. -Predileccion en -Es multiloculado -Revestido por epitelio no -Carcinoma -Hueso saludable-
ODONTOGENO mandibula parte ant. -Tamaño variable queratinizado con agregados mucoepidermmoide raspado resección
GRLANDULAR (80%) -Bordes bien definidos y focales o engrosamientos quístico de bajo marginal.
-Maxilar parte ant. esclerosados nodulares en los que las grado (histomorfo=) *Seguimiento,
-Sexo 1:1 -Agresivo- borde periférico mal células adoptan una apariencia recurrencia 25%
-50 años definido. de remolino.
-Revestiento de células
cuboidales, con cilios en la
superficie libre.
Q. GINGIVAL DEL -En neonatos-nódulos -Potencial limitado -Degeneran e involucionan o se -Revestido por epitelio delgado, -No tx porque casi todos
RECIEN NACIDO
múltiples a lo largo del rompen en la cavidad bucal. de 2 a 3 capas de células- involucionan o se
LÁMINA DENTAL
NÓDULOS DE BOHN borde alveolar. espesor rompen antes de los 3 m.
Quistes palatinos -Pueden presentarse a lo -Derivados del epitelio incluido en la -Contienen queratina -No tx, se fusionan con
del recién nacido o largo de la línea media. línea de fusión entre las mitades del -Revestimiento epitelial delgado el epitelio bucal que los
perlas de Epstein paladar y prolongación nasal y tenue cubre.
QUERATOQUISTE *Quiste primordial -Más común en la -Evolución benigna pero agresiva. -Radiotransparencia bien -uniformemente delgadp de 8 a Relación con los -Excision Qx con
ODONTOGENO -Residuos de la lámina mandíbula porción post. Pueden indicar la presencia de circunscrita con bordes radiopacos 10 capas de cel de espesor. dientes raspado óseo periférico
dental de la mandíbula y la Del cuerpo y región de la síndrome de carcinoma de las regulares -Capa basal- Patrón en -Quiste dentigero u osteotomía.
maxila. rama. células basales nevoides. -Multilocularidad . anomalías de palizada con núcleos de -Ameloblastoma
-quiste odontogeno
-Surge por extensión de -Maxila- área del 3er +tam. diámetro uniforme polarizados calcificado
células basales del epitelio molar -La mayoría son uniloculares y y muy teñidos. -Fibroma ameloblastico
bucal superficial. adyacentes a la corona de un -Cel. Epiteliales Jóvenes
diente no erupcionado. páraqueratinizadas con un -Granuloma central de
-Causan expansión bucal +mand. perfil irregular o corrugado. células gigantes.
-Crecimiento de la lengua en su -Zonas focales de ortoqueratina -quiate oseo traumatico
porción mandibular. -Ortoqueratinizado- menpos -Quioste oseo
aneurismático
agresivo
QOC -Anomalia del desarrollo -2do Decenio menores -Queratinización de células -Radiotransparencia unilocular o -Proliferaciones quísticas bien ETAPA TEMPRANA -Tx radical- vigilar
TOCF embrionario de 40 años fantasmas (carecen de nucleo)- multilocular con bordes discretos delineadas con una pared de -Quiste dentigero siempre
-Agresiva evolución -Mujeres mineralización distrofica- gránulos bien demarcados. tejido conectivo fibroso -Queratoquiste
odontogeno
ocasional -70% en maxila finos basofilicos- generan extensas -Pueden encontrarse revestido por epitelio -Ameloblastoma
-Se cree que se deriva de ¼ parte fuera de los capas de material calcificado.- calcificaciones dispersas de odontogeno. ETAPAS TARDIAS
residuos epiteliales huesos- gingiva- 50 desplazamiento a la pared del tej. tamaño irregular. -Revestimiento de espesor -Tumor odontogeno
odontogenos en a gingiva, años-región del 1er Conectivo- induce cel. gigantes de -Opacidades con un patrón difuso variable. adenomatoide
mandíbula o maxila molar. cuerpo extraño. de sal y pimienta. -Epitelio basal- prominente, -Odontoma
-Mineralización- no bordes núcleos hipercromaticos y parcialmente
precisos. patrón cuboidal o columnar. mineralizado
QUISTES NO ODONTOGENOS
Q.NASOLABIAL -Quiste de tejido blando del -4to y 5to decenio de la -Tumefacción de tejido blandosituado -Alteración del hueso por resorción -Revestimiento de tipo columnar Neoplasias de la
labio superior. vida en la región canina del pliegue por compresión a lo largo del seudoestratificado con glándula salival.
-Origen- epitelio atrapado -Predilección por mucobucal. borde labial de la maxila ant. abundantes cel. Caliciformes. Tumores benignos
en el sitio de fusión de los mujeres -Malestar u obstrucción nasal mínima -Se observa epitelio escamoso cutáneos.
componentes de tejido en los px. estratificado además del
blando de los apéndices -Puede deformar el ala de la nariz. cuboidal en algunos casos.
globular y maxilar.
-Residuos del cordón solido
de células que dan lugar al
conducto nasolagrimal.
Q. -Considerado quiste fisural -Células mucosas y de epitelio -Quistes radiculares
MANDIBULAR Origen- Epitelio atrapado ciliado -Quistes
MEDIO en la línea media de la periodontales
mandíbula durante la fusión laterales
de las mitades del arco Quistes residuales
maxilar.
Q. -Se localiza en el conducto -4to y 6to decenio de la -Tumefacción simétrica en la región -Radiotrasparente puro, con -El revestimiento epitelial puede -Granuloma -Enucleación Qx
NASOPALATINO nasopalatino o en los vida ant. de la línea media palatina. bordes nítidos definidos. ser escamoso estratificado o -Quiste periapical -Marsupialización-
tejidos blandos del paladar -Hombres -Asintomaticos -Puede causar divergencia de las columnar seudoestratificado- <VITALIDAD DEL grandes
en el punto donde se abre -Prominencia de la papila incisiva – raíces de los incisivos. cerca de la cavidad nasal. DIENTE>
el conducto. trayectos fistulosos -Aspecto de corazon -Mezcla de 2 o mas tipos de
-Se desarrolla por la revestimiento.
proliferación de residuos
epiteliales de parejas de
conductos nasopalatinos
embrionarios dentro del
conducto incisivo.
SEUDOQUISTES
QUISTE DEFINICIÓN EPIDEMIOLOGIA C. CLINICAS C. Rx HISTOPATOLOGIA Dx TRATAMIENTO
DIFERENCIAL
Q. OSEO -Patogenia oscura-proceso -Px menores de 30 años -Dolor -Presencia de un proceso -Estroma de tejido conectivo -Queratoquiste -Escisión o raspado con
ANEURISMICO reactivo -20- -Tumefacción firme no destructivo u osteolitico con fibroso que contiene un número odontogeno crioterapia suplementaria
-Se reconoce una lesión primaria -Mujeres pulsátil bordes un poco irregulares variable de células gigantes -GCCG
que inicia una malformación -Áreas molares .Se puede identificar -Puede ser unilocular o multinucleadas. -Fibroma
vascular. (displasia fibrosa crepitación a la multilocular -Se desarrolla la formación de ameloblastico
preexistente, GCCG, Fibroma no palpación -Involucrado el segmento hueso nuevo reactivo.
osificante, condroblastoma) alveolar- desplazamiento de los
dientes
Q.OSEO Espacio muerto dentro del hueso -Adolescentes -En ocasiones dolor y -Área bien delineada de -Cantidades mínimas de tejido -Reconocer la hemorragia
TRAUMATICO que carece de revestimiento -Sexos = tumefacción radiotransparencia con un borde fibroso en la pared del hueso. en la anomalía antes del
SIMPLE epitelial -Mand- región ant. Y irregular pero definido -Contenido de sangre o liquido cierre.
post. -Ondulación prominente o sanguinolento -Coágulo – reparación
mínima y algunas veces una -Se identifica un delgado tejido
leve resorción de la raíz conectivo fibroso bien
*Displasia ósea florida vascularizado, sin evidencia de
componente epitelial
Q. OSEO Indentacion anatomica de la -Asintomatico -Rdiotrasparencia oval -Tejido normal en la glandula -No Tx
ESTATICO mandibula lingual post. -No hay cambio de circunscrita por debajo del nivel submandibular
-Hundimiento durante el tamaño del conducto alveolar infrior, -No Bx
desarrollo embrionario secundario incluido el borde inferior de la
al atrapamiento de la glandula mandibula
salival
QUISTES DEL TEJIDO BLANDO DEL CUELLO
Q. -Se localiza en la porción -Piso de boca y -Asintomático -Revestido por epitelio -Linfadenitis cervical -Resección Qx.
LINFOEPITEL lateral del cuello, delante del porción -Crecimiento al final de la escamoso estratificado, -Quistes cutáneos de
IAL musculo posterolateral de la infancia epitelio columnar inclusión
(BRONQUIAL esternocleidomastoideo lengua -Puede haber secreción a seudoestratificado (2) -Linfangioma
) -Región submandibular, ady -Rara vez en la través de euna pequeña -Tej. Conectivo que Tumor en la cola de
a la glándula parótida glándula parótida abertura a lo largo del contiene agregados la parótida
borde ant. del M. linfoides con centros
esternocleidomastoideo germinales bien formados
Q. -Atrapamiento durante el -Porcion ant. del piso - Sobre el M. milohioideo- -Menores -Revestido por epitelio -Escisión Qx
DERMOIDE desarrollo embrionario de de boca sobre la línea lengua hacia arriba y atrás de 2cm de escamoso estratificado,
cel. Multipotenciales o la media -Debajo del M. diam., pared de tej. conectivo
implantación de epitelio milohioideo- tumefacción pueden fibroso
en la línea media del alcanzar 8 a -Se pueden encontrar
cuello 12. folículos pilosos,
-Indoloros glándulas sebáceas,
-Crecimiento lento glándulas sudoríparas y
-Palpacion- blandos y dientes.
pastosos
Q. -Relacionada con el -Más común del -Asintomaticos -Arriba del hueso hioides- -Quiste dermoide -Resección Qx.
CONDUCTO desarrollo de la glándula desarrollo -infeccion. Secreción - revestimiento de epitelio -Neoplasia tiroides -Extirpar la porción
TIROGLOSO tiroides. embrionario del fistula escamoso estratificado. -Quiste branquial central del hueso
cuello Debajo del hh- epitelio de -Quiste sebaceo hioides para eliminar
-Px mayores de 30 tipo columnar o ciliado todo el epitelio
años residual del conducto
-Frecuente en la línea tirogloso de ese sitio
media sobre la
membrana
tirohioidea y debajo
del hueso hioides