HECHOS DE TRANSITO
INTRODUCCION
Con la aparición de los vehículos de motor se logro transportar una gran cantidad de carga
o a muchas personas a gran velocidad y con facilidad lo que antes se tenía que hacer a pie o en
vehículos traccionados por animales en la actualidad se puede hacer en un vehículo.
Esto produjo grandes cambios en la humanidad puesto que redujo de manera drástica el
tiempo de traslado y la capacidad para trasportar grandes cantidades de carga.
Si bien ese fue el lado positivo también tiene un lado negativo que es la cantidad de
muertes producidas como consecuencia del uso de vehículos automotores que en buena parte
son consecuencia de las velocidades que logran desarrollar estos disminuyendo la capacidad de
maniobra para disminuir la misma y frenar.
En muchas ocasiones para denominar este tipo de fenómenos se les ha dado el nombre
genérico de accidentes de tránsito sin embargo este nombre no es correcto puesto que en
muchos casos no es un hecho fortuito no previsible sino que son producidos por la falta de el
debido cuidado para manejar o bien el consumo de alcohol que produce disminución de las
respuestas normales por tal motivo aunque las autoridades sanitarias siguen usando el nombre de
accidentes dentro del medio jurídico se prefiere utilizar el término de hechos puesto que la
mayoría no son accidentales.
Los hechos de transito con interés médico legal pueden ser daño producido a los peatones
y a los ocupantes del vehículo que dependiendo del tipo de transporte en el que se desplacen las
personas serán muy diferentes y con características propias.
Si bien lo más común son los denominados hechos de tránsito terrestre también tenemos
que incluir en este capítulo algunos accidentes producidos por vehículos náuticos que también
pueden producirle daño a las personas y los accidentes aéreos que trataremos con más detalle en
el capítulo de desastres.
En la actualidad se pueden estudiar muchos factores en los hechos de transito como las
condiciones de la vía de circulación252, el estado mecánico del vehículo, si intento frenar o eludir
el obstáculo antes de impactarlo pero para el médico legal solo le interesan los aspectos clínicos
de las lesiones producidas a la persona y el estado psicofísico del conductor.
En este capitulo trataremos principalmente las lesiones producidas dejando para el
capitulo de psiquiatría algunas conductas autodestructivas que pueden llevar al individuo a
cometer ciertos actos suicidas con su automóvil o bien las cuestiones de presencia de alcohol y la
intoxicación etílica la dejaremos para el capítulo de toxicología.
252
El lector puede profundizar en estos temas en los libros de criminalística y los de hechos de transito que
actualmente existen .
ATROPELLO
El atropellamiento es por mucho el fenómeno mas común de todos los accidentes de
transito y consiste en la coalición entre una persona y un vehículo.
Para su estudio podemos mencionar que consta de 4 fases o tiempos que son el impacto,
la proyección la caída y el aplastamiento253. Mencionándose que el atropello es típico cuando se
dan estas cuatro fases así como atípico cuando falta alguna de ellas.
Esto tiene mucho interés criminalístico puesto que nos esta hablando de la velocidad a la
que venía el vehículo impactante, del trayecto seguido por el mismo y algo aun mas interesante
es si la persona estaba de pie o caída cuando fue atropellada puesto que existen algunos factores
que hacen que el individuo este tirado en el arrollo vehicular como el estado de ebriedad o bien
que ya había muerto y fue tirado en la vía pública para simular un accidente cuando fue un
homicidio.
La primera fase es el impacto que consiste en el contacto que tiene el vehículo automotor
con el peatón generalmente se produce a la altura de las piernas pero como el mismo Di Maio254
dice dependiendo del tipo de vehículo, la edad de la víctima o bien el si hay un proceso de
frenado o no puede variar un poco el punto de impacto.
Generalmente en la fase de impacto se produce una fractura en forma triangular con la
base mirando hacia el punto de impacto y el vértice en sentido contralateral.
La fase de proyección y caída esta muy relacionada con la velocidad a la que el sujeto es
impactado por el vehículo pudiendo ser proyectado contra el capo y el parabrisas o bien si es
golpeado mas bajo de la altura del centro de equilibrio caerá hacia el frente produciéndose
lesiones por impacto secundario al golpearse el individuo con el piso o con el parabrisas.
Vázquez255 menciona que cuando el sujeto es proyectado violentamente contra un
cuerpo duro se pueden producir lesiones más graves en el lado contralateral a el que recibió el
impacto.
La fase de aplastamiento está dada por el paso del vehículo sobre la victima que
producirá lesiones por el peso del automotor sobre el cuerpo que pueden dejar el dibujo de las
llantas en el exterior del cadáver y lesiones por machacamiento en las viseras asi como fracturas
cerradas.
Vázquez256 menciona una fase de arrollamiento producida por el movimiento circular de
las llantas sobre el eje longitudinal del cuerpo lo cual ocasiona arrancamientos importantes de
253
Vargas 1996:134-6
254
Di Maio 2003:188
255
Vázquez 2003:274
256
Vázquez 2003:274
masas musculares así como desprendimientos cutáneos, creo importante en el caso de que se
presenten estos fenómenos separarlo de el aplastamiento.
Por ultimo esta la fase de arrastre que consiste en el arrastre del cuerpo que se produce al
quedar enganchado con alguna parte del cuerpo o de la ropa el vehículo el cual puede llevar
varios metros a la víctima hasta que esta se suelte espontáneamente o sea desenganchada del
transporte por cuerpos de rescate o policía.
Es típico del arrastramiento las lesiones excoarativas producidas por la fricción contra el
suelo que producen.
Si bien estas lesiones se producen en la victima también es importante buscar lesiones
en el vehículo responsable puesto que de esta forma se pueden correlacionar adecuadamente
proveyendo evidencias sólidas a las autoridades acerca de los hechos.
Aunque esta es tarea principal de perito en criminalística o en hechos de transito también
el médico debe saber en qué partes del automotor involucrado pueden existir indicios para su
colección.
Calabuig 257 nos menciona que la búsqueda se debe iniciar en las partes salientes del
vehículo que pueden tener restos de sangre, pedazos de cerebro, pelos y otros indicios adheridos
a ellas.
En la fase de impacto se encontraran huellas en la defensa que puede golpear a muy
diversas alturas a la victima dependiendo del modelo y tipo de vehículo.
En la fase de proyección podemos encontrar daño por cuerpo blando que se caracterizan
por ser hundimientos de forma regular y que no dañan la pintura. Estos dependiendo de la
velocidad al ser atropellado pueden encontrase sobre el cofre, el parabrisas o el toldo del
vehículo, como es obvio al impactarse la victima contra los cristales estos no se hundirán sino que
se fracturaran.
En la fase de aplastamiento podemos encontrar en la parte baja del vehículo así como en
los guardafangos algunos materiales como sangre, masa encefálica, sangre o restos de la ropa de
la víctima258.
Por ultimo en la frase de arrastre ´podemos encontrar enganchados en partes salientes
fibras o partes del cuerpo de la víctima que se atoraron con la misma.
A continuación presento el esquema clásico de Montiel para buscar indicios en un
vehículo involucrado en un atropellamiento modificado puesto que el solo señalaba los puntos de
revisión pero no a que fase del atropellamiento podían corresponder.
257
Calabuig 2005:378
258
Di Maio 2003:190
Siguiendo con nuestro estudio medicolegal del atropellamiento el médico forense le
interesa saber las lesiones que le produjo el vehículo a la victima además de las circunstancias en
que se produjo el incidente y que se pueden deducir de la autopsia.
Dentro de las lesiones lo más común son las fracturas que pueden ser producidas
directamente por el transporte o bien al impactase la victima contra diferentes objetos
incluyendo el mismo vehículo o el pavimento y por último las producidas por el peso del
vehículo sobre la víctima.
Las fracturas por el impacto se localizan a diferentes alturas de los miembros inferiores
generalmente a nivel de la tibia y el peroné, lo tradicional es que tengan forma triangular con la
base hacia el punto de impacto y el vértice en la dirección que llevaba el vehículo
atropeyante259, lo cual nos es sumamente útil para reconstruir los hechos puesto que podemos
saber el trayecto de automotor.
Las fracturas producidas por la proyección y caída generalmente son producidas al
golpearse el individuo contra el coche o bien al ser proyectado contra el piso o en casos mas
raros contra una pared pudiendo encontrarse del mismo lado de la fractura de la pierna al
impactarse secundariamente o bien en el lado contrario producido al ser proyectado y golpearse
violentamente.
259
Reimman 1987: 138 les llama fractura en cuña de Messer
Por ultimo las fracturas por aplastamiento se producen por el gran peso de los vehículos
que al pasar sobre el cuerpo vencen la resistencia de los huesos los cuales seden y son fracturados
por no poder resistir la presión.
Además de las fracturas se pueden observar otro tipo de lesiones como el dibujo de las
llantas al pasar sobre el cuerpo esto es muy importante puesto que nos permite hacer la
comparación entre este y las llantas del vehículo sospechoso que sobre todo en el caso de que
presente algún desgaste o alguna rebaba se puede identificar con toda certeza.
Es importante destacar que puesto que la piel es flexible puede disminuir un poco las
dimensiones del dibujo dejado sobre la víctima y el tamaño real de la llanta.
En la fase de arrastramiento se producen lesiones excoriativas al ser el sujeto arrastrado
contra un objeto duro y rugoso como es el arroyo vehicular.
Un aspecto importante a determinar es la actitud de la víctima al ser atropellada puesto
que en ocasiones ella misma se está poniendo en riesgo y puede ser la causante de que la
atropellen más que el conductor .
Di Maio260 propone tres situaciones a partir del estudio de las fracturas, cuando se
encuentran a la misma altura en ambas piernas es probable que la persona estuviera de pie en el
momento de ser atropellado y de frente al coche lesionarte. Esto implicaría responsabilidad del
conductor .
Por otra parte si las fracturas se encuentran a diferentes alturas eso quiere decir que el
individuo estaba corriendo en el momento de ser arrollado, en ocasiones el individuo por la prisa
cruza la calle sin fijarse y puede ser atropellado teniendo el peatón la culpa.
En casos raros en los que el individuo es golpeado lateralmente puede producirse una
fractura en solo una pierna, esto es de interés criminalístico porque nos permite deducir la
trayectoria del vehículo en el momento de los hechos y suponer probablemente maniobras de
elusión del conductor.
260
Di Maio 2003:189
Un tercer aspecto que podemos deducir de la necropsia es la velocidad a la que fue
impactado el sujeto en el momento de ser atropellado claro esta que será muy difícil determinar
esto pero podemos hablar de dos situaciones la baja velocidad y la alta.
Al hablar de baja velocidad en el caso de los adultos al ser atropellado a una velocidad
entre los 40 km y los 50 km por hora261 al impactar a la persona por debajo del centro de
gravedad derivara al individuo haciendo que quede enfrente del vehículo el cual puede arrollarlo.
Cuando se da a velocidades mayores la victima suele ser proyectada hacia arriba
golpeándose con el parabrisas o con el todo pudiendo después de estos impactos caer hacia el
frente y ser arrollado.
261
Vargas 1996:136
ACCIDENTES DENTRO DE UN VEHICULO
El segundo tipo de fenómenos en los que pueden lesionarse las personas o morir son los
accidentes dentro de un vehículo que pueden ser clasificados en varios tipos por un lado las
coaliciones o choques y por otro la pérdida de control del vehículo que puede producir desde un
simple despiste hasta la volcadura que sería el accidente más grave.
El despiste es cuando el vehículo sale del arrollo vehicular por una falla mecánica y que
casi nunca deja daño de consideración y solo el susto.
El tonel consiste en la perdida contacto de las 4 llantas con el piso quedando el auto
apoyado sobre uno de los costados, a diferencia de la volcadura en donde da una vuelta completa
o varias.
La coalición o choque consiste en el impacto de un vehículo contra otro vehículo o bien
contra un objeto fijo como un árbol o una barda.
En las coaliciones podemos encontrar dependiendo de si era conductor, copiloto o bien
pasajero en el asiento trasero del vehículo diferentes lesiones lo que nos va a ayudar a
reconstruir lo hechos a partir de la necropsia.
Para dicho fin tenemos que tener en mente el automóvil y los posibles movimientos que
se van a producir dentro del mismo al tener un impacto violento en donde tanto las personas
como el mismo vehículo sufrirán por la aceleración y la trasferencia de energía.
Primeramente en el conductor es común la contusión cardiaca producida al golpearse este
con el volante en el momento del impacto. En ocasiones puede observarse una marca
equimotica circular en el pecho producto de la impronta del volante .
Este puede llevar a la muerte rapidamente a la victima por taponamiento cardiaco .
Otra lesión que podemos encontrar muy comúnmente no solo en los conductores sino
también en el copiloto es la fractura de la epífisis distal del fémur y la proximal de la tibia al ser
impactada violentamente la rodilla contra el tablero del vehículo.
Esta puede causar la muerte a gran velocidad aunque las piernas no contienen órganos
vitales el sangrado de la femoral puede producir por el volumen sanguíneo que maneja un shock
hipovolemico con gran facilidad conduciendo a la muerte a la víctima.
Otra lesión muy común en todos los ocupantes de un vehículo es el esguince cervical
producido al ser impulsado el cuello violentamente principalmente hacia el frente mientras el
resto del cuerpo es mantenido fijo al asiento por el cinturón de seguridad.
Este puede producir desde el dolor temporal hasta la cuadraplejia o la muerte en caso de
sección a nivel de centros vitales.
Si bien es difícil que produzca la muerte es importante que el médico legista lo conozca y
su clasificación para poder evaluar correctamente las lesiones que presenta una víctima y
pronosticar si va a quedar daño permanente o no.
A continuación presento un cuadro que resume los 4 grados de esguince cervical y las
manifestaciones radiológicas y el cuadro clínico que presenta cada uno de estos niveles.
Para terminar en la figura presento un resumen de las lesiones que presentan los
ocupantes de los vehículos conductor, copiloto y ocupantes del asiento trasero ya sea uno solo o
varios presentaran lesiones muy similares puesto que tienen casi los mismos obstáculos u objetos
con los cuales chocan.
MOTOCICLETAS
Las motocicletas son un caso aparte puesto que al ir sobre dos ruedas pueden saltar
carriles lo que hace que se desplacen con mayor facilidad en el trafico pero también el
conductor queda muchos mas vulnerable que en un auto puesto que no hay estructuras que lo
protejan como tal.
Según Gómez los principales accidentes que pueden sufrir los motociclistas son la
coalición que consiste en el choque con otro vehículo o contra un objeto fijo lo cual es bastante
común.
En la proyección el motociclista es despedido de la motocicleta mientras esta sigue su
camino por la fuerza de la inercia.
Por ultimo tenemos el derape en una vuelta al inclinarse el motociclista puede salir
disparado de su vehiculo.
Las lesiones mas comunes es este tipo de fenómenos son la fractura del cráneo que al ser
el extremo superior del cuerpo es también es la primera parte que se va a impactar con mucha
frecuencia, por tal motivo es importante el uso del casco como medio de protección.
Otra lesión muy común es la fractura bilateral de los fémures que puede producirse al ser
proyectado y estrellarse con el manubrio o bien la de un solo lado al caer la motocicleta sobre su
conductor.
Un tercer tipo de lesiones que pueden presentarse es la compresión y fracturas
toraxicoabdominales producidas al golpearse el individuo con el manubrio de la motocicleta.
En los derrapes se pueden observar lesiones abrasivas en ambos miembros al ser
despedido violentamente de su vehículo el conductor y desplazarse violentamente sobre el asfalto
hasta que se pierda la energía cinética que lo impulsaba262.
CICLISTAS
En los ciclistas de manera similar a los motociclistas se pueden presentar dos situaciones
accidentes producidos al conducir su vehículo o bien el ser atropellado por un coche.
A diferencia de los motociclistas las lesiones que se pueden producir son generalmente
leves por la baja velocidad que desarrollan siendo graves solo en las ocasiones en que son
golpeados por un vehículo.
Primeramente se puede presentar un traumatismo craneoencefálico que se produce al
caer el ciclista aumentado la altura de la bicicleta a el de su altura propia, generalmente queda en
conmoción y raramente llega a fracturarse el cráneo .
Otra posible lesión es la fractura clavicular al estar este hueso mas expuesto que en
situaciones normales por la posición del ciclista.
262
Vázquez 2003: 280
Por ultimo la lesión mas común son las excoriaciones que se producen al caer de la
bicileta.
Como es obvio estas lesiones no necesitan mas que curación local .
ACCIDENTES EN VEHICULOS DE TRAYECTO FIJO
Un tipo especial de accidentes de tránsito terrestre son los de vehículos de trayecto fijo,
estos se caracterizan por desplazarse sobre una vía motivo por el cual ante una amenaza de
accidente no pueden realizar maniobras de elusión y solo pueden frenar.
Al referirnos a trayecto fijo estamos hablando de diferentes tipos de trenes ya sean las
locomotoras, los tranvías y los subterráneos, el último además de su gran masa utilizan energía
de alta tensión que puede también dañar al individuo o matarlo por ella sola o en acción
combinada con la acción mecánica.
Pueden producirse dos tipos principales de accidentes por un lado esta la coalición con un
vehículo y por el otro está el atropellamiento, el primero es producido por aquel conductor
temerario que confía en “ganarle al tren” mientras que el segundo puede ser producido por
circunstancias diversas que pueden variar desde atravesar imprudentemente una vía, la caída
accidental a las vías o bien el lanzarse al paso del convoy o acostarse intencionalmente sobre las
vías con fines suicidas.
La coalición se caracteriza porque el tren arrastra varios metros al vehículo con el cual
colisiono antes de arrojarlo a un costado de la vía o bien comprimirlo contra las estructuras
rígidas de la estación.
En estas circunstancias puede encontrarse en los ocupantes lesiones al chocar
violentamente con las partes interiores del vehículo además de las producidas por los daños
externos al mismo, lo que puede producir degüellos, fracturas estallamientos de viseras y lesiones
contusocortantes.
El atropello tiene dos fases por un lado el atropellamiento en si y por otra el
aplastamiento y seccionamiento, el atropello producirá lesiones muy similares a las de otros
vehículos terrestres como fracturas y excoriaciones por arrastre.
El aplastamiento y sección están dados por el gran peso de estos vehículos aunado a las
llantas metálicas que al rodar sobre un riel vencen con facilidad la resistencia de los tejidos y
secciona el cuerpo de la víctima. Por tal motivo es un método muy efectivo de suicidio puesto que
es seguro que se produzca la muerte en estos casos motivo por el que varias gentes se han
acostado sobre los durmientes esperando a que pase el tren y termine con su vida.
Vargas menciona que en el cercenamiento se producen dos tipos de lesiones por un lado
el defecto cuneiforme y por el otro la lesión en banda.
El defecto cuneiforme es de forma triangular en el miembro atrapado entre el riel y la via
con dos vértices uno que corresponde a la superficie que soporto el peso de la rueda y una
estrecha en contacto con la superficie del cuerpo que se apoya sobre la arista interna del area de
rodaje del riel.
Las lesiones en banda se presentan cuando no hay rutura de la piel y tiene a su vez dos
variedades la de enjugamiento y la de presión .
También es importante mencionar que muchos crímenes son intentados de ocultar
deshaciéndose de la victima tirándola a las vías del tren para simular un accidente en cuyo caso se
puede encontrar alguna otra lesión que produjo la muerte con anterioridad o bien alguna
sustancia toxica que produjo la inconsciencia antes de tirar a la persona a las vías del tren.
Es frecuente que los migrantes utilicen los trenes como medio de trasporte viajando
ocultos en el techo de los vagones quedando expuestos a caer accidentalmente y sufrir lesiones
graves por la caída y lo peor ser arrollados por el mismo tren.
En la autopsia de este tipo de atropellos se puede observar cercenamiento de miembros
con cortes nítidos y con pocos puentes cutáneos y se puede observar con frecuencia los bordes
embadurnados de grasa lo que le da un color o bien negro o bien gris oscuro263.
También es frecuente observar fracturas múltiples de algunos huesos claves como son el
cráneo o la pelvis con múltiples evisceraciones y perdidas de segmentos corporales completos.
263
Vargas 1996: 138 y Vázquez 2003:291
Las lesiones lesionadas pueden presentar estructuras anatómicas en torsión lo que
representa un signo típico de arrollamiento para Vázquez .
ACCIDENTES NAUTICOS
Los accidentes en vehículos náuticos son mucho menos frecuentes puesto que existe
mucho menos circulación que en tierra firme.