Universidad Abierta y a Distancia de
México
División de Ciencias de la Salud, Biológicas y Ambientales
Licenciatura en Nutrición Aplicada
Asignatura: Fisiopatología II
Docente: Citlalli Soria De Anda
Unidad 2. Fisiopatología Del Sistema
Renoexcretor
Actividad: Autorreflexión
Alumna: Diana Rubio Ávila
Matricula: ES1822034034
Fecha:29 De octubre De 2021
Introducción
Aproximadamente el 10% de la población adulta sufre algún grado de enfermedad renal
crónica (ERC).El deterioro de la función renal (FR) puede afectar a la seguridad y a la
eficacia de los medicamentos El ajuste de la dosis en la insuficiencia renal (IR) es
fundamental para garantizar la eficacia y/o evitar la toxicidad de medicamentos de estrecho
margen terapéutico y de los de eliminación renal objetivo de la actividad es presentar
aspectos a tener en cuenta en la prescripción, dosificación y utilización de medicamentos
que requieren un ajuste de dosificación en la ERC, que puedan alterar la función renal o ser
nefrotóxicos.
Desarrollo
Acciones sobre los alimentos
Proteínas
La cantidad de proteína que debe de consumir depende del tamaño del cuerpo, nivel de
actividad y tus preocupaciones de salud. Algunos médicos recomiendan que las personas
con enfermedad renal limiten proteína o cambiar su fuente de proteínas. Esto se debe a
una dieta muy rica en proteínas puede hacer que los riñones trabajen más duro y puede
causar daño.
Carbohidratos
Algunos carbohidratos son ricas en potasio y fósforos, cuales puede ser limitado
dependiendo tu etapa de enfermedad renal.
Grasa
La grasa más saludable o grasa “buena” se llama grasa no saturada. Ejemplos de grasas
no saturadas incluyen:
• Aceite de oliva
• Aceite de cacahuete
• Aceita de maíz
Grasa no saturada puede ayudar a reducir el colesterol. Si se necesita subir de peso, tratar
de comer grasas no saturadas. Si se necesitas de perder peso, limitar las grasas no
saturadas.
Grasa saturada, también conocida como grasa “mala”, puede subir los niveles de colesterol
y subir el riesgo para enfermedades del corazón. Ejemplos de grasas saturadas incluyen:
• Mantequilla
• Manteca de cerdo
• Acortamiento
• Carnes
Limita estas grasas en el plan de alimentación. Escoger grasas saludables y no
saturadas. Cortar la cantidad de gordo en las carnes y quitándole la piel del pollo o pavo
también puede ayudar a limitar la grasa saturada.
También evitar las grasas trans. Este tipo de grasa hace que tu colesterol “malo” (LDL)
suba, y que tu colesterol “bueno” baje. Cuando esto sucede, puedes estar más propuesto
a contraer enfermedades del corazón, lo que puede causar daño a los riñones.
Sodio
El sodio (sal) es un mineral encontrado en casi todas las comidas. El exceso de sodio
puede causar sed, cual puede conducir a la hinchazón y elevar la presión arterial. Esto
puede causar más daño a los riñones y hacer que el corazón trabaje más.
Una de las mejores maneras de mantenerse saludable es limitar el consumen de
sodio. Para limitar el sodio en el plan de alimentación:
• No agregar sal a la comida cuando se cocina o comes. Tratar de cocinar con hierbas
frescas, jugo de limón o con especies sin sal.
• Escoger verduras frescas o congeladas envés de verduras en lata.
• Evita las carnes procesadas como el jamón, tocino, salchichas o chorizos y carnes
de almuerzo.
• Comer frutas y verduras frescas en lugar de galletas u otros aperitivos salados.
• Evitar las sopas enlatadas y comidas congeladas que son altas en sodio.
• Evitar los alimentos en escabeche, como aceitunas y pepinillos.
• Limita condimentos altos en sodio como la salsa soya, de barbacoa o salsa de
tomate (kétchup).
Acciones sobre los medicamentos nefrotóxicos
• Mantener una ingesta de líquidos adecuada a fin de
mantener la filtración glomerular, particularmente
cuando se prescriben AINE, IECA o ARA-II.
• Evaluar la función renal basal del paciente y ajustar la
dosis de los medicamentos en función del aclaramiento
de creatinina del paciente en los fármacos que se eliminan
vía renal, y fundamentalmente en pacientes
con insuficiencia renal crónica, ya que se puede producir
un aumento de la semivida del fármaco aumentando
su concentración plasmática, lo que puede favorecer
la aparición de reacciones adversas propias de estos
fármacos. Esta recomendación es también importante
en personas de edad avanzada, ya que suelen tomar una
cantidad elevada de medicamentos y su función renal
puede estar alterada.
• Monitorizar la actividad renal del paciente,
principalmente con la determinación de los valores de
creatinina sérica y aclaramiento de creatinina, cuando se
comience un nuevo tratamiento con fármacos nefrotóxicos
o se aumente la dosis de los mismos.
• Evitar el uso de combinaciones de fármacos nefrotóxicos.
En el caso de que esté justificado su uso se deberán tomar
precauciones especiales para preservar la función renal.
Conclusión
El deterioro de la función renal puede afectar a la seguridad y a la eficacia de los
medicamentos El ajuste de la dosis en la IR es fundamental para garantizar la eficacia y/o
evitar la toxicidad de medicamentos de estrecho margen terapéutico y de los de eliminación
renal Existen fármacos que, independientemente de requerir o no ajuste de dosis, pueden
afectar a la función renal (AINE, IECA y ARA II, diuréticos) o causar nefrotoxicidad Se debe
evitar la combinación de fármacos nefrotóxicos, ya que aumenta el riesgo de fallo renal Es
importante valorar si las dosis se ajustan a la función renal actual del paciente en la revisión
de tratamientos.
Aunque la disminución de la actividad renal afecta a personas de todas las edades, tanto la
lesión renal aguda como la enfermedad renal crónica (o nefropatía crónica) son más
frecuentes en las personas de edad avanzada que en los jóvenes. Muchos trastornos que
causan una disminución de la actividad renal pueden ser tratados y recuperarse así la
funcionalidad renal. La disponibilidad de la diálisis y del trasplante renal ha hecho que la
insuficiencia renal dejara de ser una enfermedad mortal para convertirse en una
enfermedad tratable.
Referencias
Insuficiencia renal aguda. (s/f). recuperado el 25 de octubre de 2021, de [Link]
website: [Link]
Molina, t., & bernal, d. b. práctica 18 función renal y diuresis duración 3 h objetivos. química
farmacéutica biológica guía de prácticas de morfofisiología, 113.
Nápoles, l. o., salgueiro, s. r., & yera, a. o. (2020). nuevos enfoques sobre la lesión renal
aguda. revista cenic ciencias biológicas, 51(2), 132-149.
Peregrín, c. m., López, r. o., García Montemayor, v., de Mier, v. p. r., & cabrera, s. s. (2019).
insuficiencia renal aguda (i). medicine-programa de formación médica continuada
acreditado, 12(79), 4662-4671.
