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COMPROBANTE DE RADICACIÓN SOLICITUD DE SERVICIOS
Nro Solicitud: 2898320 Fecha Radicación: 30/09/2021
Usuario Registra Vanessa Caldas Jimenez Centro Atención Sinergia Salud Unidad Basica Ibague
Paciente Lorenzo Peña Ramos Identificación CC - 93374387
Cliente Coomeva Entidad Promotora De Salud S.A. Identificación Cliente NIT - 805000427
Registro Medico 1114823708 Diagnostico Z113
Servicios Solicitados
Tipo Codigo Codigo Servicio Cantidad Especialidad Observación Finalidad Responsable de Fecha de respuesta
autorización *
CUPS 906249 VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA 1 Y 2 1 EPS 08/10/2021
ANTICUERPOS
CUPS 906915 SEROLOGIA [PRUEBA NO TREPONEMICA] RPR & 1 EPS 08/10/2021
CUPS 906317 HEPATITIS B ANTIGENO DE SUPERFICIE [AG HBS] 1 EPS 08/10/2021
*EPS: Cuando en su solicitud aparece como responsable su EPS, debe de tramitar ante su asegurador la
autorización del servicio a través de los canales que este tiene disponible.
.
*IPS: Cuando en su solicitud aparece como responsable su IPS, a partir de la fecha de respuesta debe
ingresar al siguiente enlace para descargar sus autorizaciones [Link]
Nota: Si su autorización es de medicamentos, consulte aquí su sede más cercana para reclamarlos [Link]