FORMATO 1
FICHA PSICOPEDAGÓGICA.
NOMBRE DEL ESTUDIANTE:
____________________________________________________________________________
EDAD: _____________________ GRADO___________________ SECCIÓN: _________
ESTABLECIMIENTO___________________________________________
v_____________________________________________________________
NOMBRE DEL PADRE, MADRE O ENCARGADO (A): ____________________________________
DIRECCIÓN: ___________________________________________________________________
TELÉFONO: ___________________________________________________________________
INDICADORES DE REFERENCIA
Subraye el o los indicadores que presenta.
RENDIMIENTO ACADÉMICO
Excelente Medio Bajo
1. ASPECTO EMOCIONAL, SOCIAL, FISICO
EMOCIONALES/ SE MUESTRA SOCIALES/SE MUESTRA FÍSICOS Y / O SENSORIALES
Tranquilo Triste Obediente Extrovertido Atlético Desviación
Inquieto Con llanto Desobediente Retraído Delgado de la
Ansioso constante Independient Sociable Obeso columna
Autoritario Con e Agresivo Pies Cojea al
Emotivo expresión Dependiente Cooperador para caminar
Seguro de miedo Comunicativo Conflictivo adentro Manos
Alegre Insistente Introvertido Desafía a la Pies contractura
Indiferente Respetuoso autoridad para das
Desanimado de la afuera Ceguera
Baja autoridad Brazos Sordera
tolerancia a cortos Retraso
la evolutivo
frustración
2. ASPECTO GENERAL Y CONDUCTA
ASPECTO CONDUCTA/ se muestra SI NO
Atuendo: Cooperativo
Higiene corporal: Franco
Mirada y expresión: Abierto
Posturas: Temeroso
Hostil
Reticente
3. CARACTERISTICAS DEL LENGUAJE
CUANTITATIVAS SI NO CUALITATIVAS SI NO
Habla incesantemente Prolijidad
Habla normal Auto referencia
Habla escasa Perseveración
Observaciones Inconsecuencia
Incoherencia
Incongruencia
Neologismos
Balbuceo
4. ESTADO DE ANIMO Y AFECTO
SI NO ANIMO Y AFECTO SI NO
Depresión Miedo
Elación Ansiedad
Euforia Pánico
Cólera Hostilidad
Suspicacia Calma
Felicidad Tristeza
Culpa Aflicción
5. MIS ASPIRAFIONES SON:
Nombre maestro practicante:
Firma: