TRABAJO DE SIGNOS VITALES

ATENCION PREHOSPITALARIA
(APH)

INTEGRANTES:
-Ana Julieth Quintero Medina
-Maria Paula Gonzalez Medina
-Juan Jose Polanco Andrade

DOCENTE: Pedro Tinjaca

FUNDACION UNIVERSITARIA NAVARRA

TERCER SEMESTRE
2022-1
 SIGNOS VITALES

Los signos vitales son parámetros clínicos que reflejan el estado fisiológico del organismo humano, y esencialmente
proporciona datos que dan las pautas para evaluar el estado homeostático del paciente, indicando su estado de salud,
así como los cambios o su evolución, ya sea positiva o negativamente. Compuesto por el ritmo cardiaco, la frecuencia
respiratoria, temperatura, presión arterial y el reflejo pupilar, los cuales se toman, miden y vigilan para evaluar el nivel
funcionamiento físico de un individuo.

Los valores normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad. Los rangos
normales en general para un adulto sano son:

PA: 120/80mm/Hg.

FR: 12-18 repeticiones x minuto.

Pulso: 60-80 laditos por minuto (en reposo).

T°: 36,5 – 37,2°C

FRECUENCIA RESPIRATORIA

La frecuencia respiratoria esta dada por la cantidad de ciclos respiratorios que se producen en un minuto.

Aquí intervienen los órganos del Aparato respiratorio, tales como: nariz, boca, garganta, tráquea y pulmones; además,
también interviene la contracción de los músculos del tórax y movimientos de las costillas.
Las cifras normales según la edad son:
- Niños de meses: 30 – 40 Resp/Min
- Niños hasta los 6 años: 26 – 30 Resp/Min
- Adultos: 16 – 20 Resp/Min
 - Ancianos: Menos de 16 Resp/Min
En caso de lesión que involucre la respiración se debe mantener un control y seguir estos pasos:
1. Colocar a la persona lesionada en posición cómoda (acostado), en caso de presentar vomito mover la cabeza
hacia un lado.
2. Aflojar las prendas de vestir.
3. Inicie el control observando el tórax y el abdomen, preferiblemente después de haber tomado el pulso, para
evitar que la persona lesionada se dé cuenta y que no cambie el ritmo de las respiración.
4. Contar las respiraciones por minuto utilizando un reloj segundero si es posible.
5. Anotar la cifra para verificar cambios y dar los datos al médico.
*Se denomina Bradipnea a una frecuencia por debajo de 12 Resp/min, y una Taquipnea es una frecuencia por encima
de 22 Resp/min.

PULSO (FRECUENCIA CARDIACA)

El pulso es la expresión rítmica de una arteria, producida por el paso de sangre bombeada por el corazón, el objetivo
de controlar el pulso es determinar el funcionamiento del corazón. Este pulso va a sufrir modificaciones cuando el
volumen de la sangre bombeada por el corazón disminuye – aumenta o hay cambios en la elasticidad de la arteria. Al
palpar el pulso se debe considerar cosas como:
Frecuencia: # de ondas por minuto. Se observa el # de pulsaciones en 15 segundos y se multiplicara por cuatro, o en
30 y se multiplica por dos (es el mas conveniente en caso de arritmia). Si el pulso está por debajo de 60 es una
bradicardia; si está por encima de 100 es una taquicardia.
- Ritmo: Aquí se refiere a la intensidad e intervalos del pulso, cuando los intervalos entre ondas son variables el
pulso es arrítmico o irregular.
- Tensión: se trata de la presión arterial y la calidad de las paredes de la arteria, se determina por la presión que
debe ejercerse con los dedeos para detener la onda pulsátil.
- Amplitud: Es la magnitud del impulso percibida por los dedos, la misma está relacionada en forma directa con
la presión diferencial, en la insuficiencia aortica, un ejemplo de esto es que normalmente el pulso es amplio,
pero en la estenosis aortica es de poca amplitud.
- Igualdad: Son las características de las ondas, las cuales en condiciones normales hay muy pocas variaciones
casi imperceptibles mas que todo debidas al tipo respiratorio del paciente.
Sitios para tomar el pulso: En cualquier arteria superficial que pueda comprimirse contra un hueso como:
- En la sien (temporal)
- En el cuello (carotideo) (común hacerlo en este sitio)
- Parte interna del brazo (Humeral)
- Muñeca (radial) (común hacerlo en este sitio)
- Parte interna del codo (cubital)
- En la ingle (femoral)
- En el dorso el pie (pedio)
- En la tetilla izquierda de bebes (pudo apical)
Las cifras normales según la edad son:
- Niños de meses: 130 – 150 Puls/Min
- Niños: 80 – 100 Puls/Min
- Adultos: 70 – 80 Puls/Min
- Ancianos: 60 – 70 Puls/Min
*Se recomienda palpar con el dedo índice, medio o anular, no con el pulgar debido a que el pulso de este es más
perceptible logrando confundirlo con el del paciente.
*No ejercer presión excesiva ya que entonces no se percibirá adecuadamente.
El brazo del paciente debe estar semiflexionado, un ejemplo de toma del pulso: El estudiante tomara el pulso radial
izquierdo con su mano derecha, colocando el dedo pulgar sobre el dorso de la muñeca y el pulpejo de los dedos índice
y medio sobre la arteria.

TEMPERATURA

La fiebre es un signo de enfermedad, infección o afecciones. La temperatura se logra medir con un termómetro que
puede ser de mercurio o con un termómetro digital cuya exactitud depende de la marca. Si utilizara un termómetro de
mercurio asegúrese de que este por debajo de 35°C, si no lo está, tome el termómetro por el extremo opuesto al bulbo
y dele unas sacudidas para que el mercurio descienda a los valores deseados, y por último cerciórese de que el
paciente este sentado o acostado.
Se puede medir de manera:
- Oral: No se puede ingerir bebidas ni alimentos calientes o fríos 10 minutos antes, colocarlo debajo de la
lengua y dejar la boca cerrada.
- Rectal: La T° suele ser más elevada aquí que de manera oral, oído u axila. No se puede hacer si ha tenido una
cirugía, enfermedad o sangra con facilidad por el recto. Lubrique el termómetro e introduzca en el recto 2-3
cm.
- Axilar: Suele ser inferior al resto debido a que el termómetro no está dentro del cuerpo, la zona debe estar
seca,
- En el oído: es entre 0.3°C y 0.6°C más alta que la temperatura oral.
Según el nivel de T° se puede desarrollar:
- Hipotermia: T° inferior a 35°C. La hay profunda (entre 34-32°C) la cual requiere de cirugía cardiaca a cielo
abierto, si la T° es inferior a 30°C se llama hipotermia muy profunda, la cual desencadena en rigidez global,
midriasis bilateral arreactiva, livideces y cianosis en placas, etc.
- Hipertermia: Aumento de la T° por encima de 39°C en general de manera rápida (múltiples causas).
- Fiebre: Es un síndrome complejo con una gran cantidad de síntomas y signos dependientes de distintos
órganos, la elevación de temperatura; dependiendo de su evolución sirve para designar los distintos tipos del
síndrome: Febrícula: de 37,2-37,8°C; y Fiebre: 38-39°C.

TENSION ARTERIAL
Es la medida de la fuerza sobre las paredes de las arterias a medida que el corazón bombea sangre, entonces cuando la
sangre empuja con demasiada fuerza las paredes arteriales, la presión arterial aumenta. Esto puede variar según las
horas del día, es más alta cuando la persona esta despierta, después de hacer ejercicio o cuando se presenta estrés,
también es normal que se eleve por tiempos breves, sin embargo, cuando se mantiene elevada puede causar
problemas.

La medición de la TA es tomada mediante tensiómetros, los cuales puedes ser:

- De mercurio: los cuales son los más antiguos, exactos, fáciles de calibrar.
- Los aneroides, los que más se usan, exactos, pequeños, de fácil acceso
- Los digitales, de uso restringido salvo unas maras que carecen de exactitud.
Para tomar la TA los pacientes deben estar sentados y quietos en una silla con la espalda apoyada y piernas sin cruzar,
piel en el suelo siempre durante al menos 5 min, debe apoyar el brazo de manera que este a la altura del corazón,
descubierto, manga sin apretar y ningún objeto que apriete el brazo. Debe envolver el tensiómetro cómodamente
alrededor del brazo, el borde mas bajo del manguito debe estar a 1 pulg (2,5cm) por encime del doblez del codo. El
manguito se inflará rápidamente, esto se hace ya sea bombeando con la pera o pulsando un botón si es de manera
digital, dejando que la presión descienda ligeramente. A medida que la presión baja, se registra la lectura apenas se
escucha el sonido de la sangre pulsando, ese ruido seria la presión sistólica. Y en el punto en que los sonidos
desaparecen se registra la presión diastólica.
Entonces, ¿Qué significan esos números?
- El número de arriba será la presión sistólica: Es cuando el corazón late y bombea, es la presión más alta
encontrada, por tanto, siempre es el número más alto.
- El número de abajo será el de la presión diastólica: Es la presión arterial entre latidos cardiacos, cuando el
corazón no bombea.
La presión arterial se puede tomar en: Radial, poplítea, braquial y redia.
Esta se mide en mmHg
La presión arterial normal es: Menor de 120/80
- PS: 120
- PD: 80
La presión arterial entre; 120/80 y 1399/89 es igual a una prehipertensión.
La presión entre 140/90 o mas es igual a una presión arterial alta.
Dependiendo de la patología, la presión normal también puede ser
- PS: 130-139
- PD: 85-89

REFEJO PUPILAR

Normalmente la pupila se contrae con el reflejo de la luz, entonces si ambas pupilas están más grandes de lo normal
(dilatadas), nos indicaría que está en shock, o que tiene hemorragia severa, o ha consumido drogas como por ejemplo
anfetaminas, o está agotada por el calor, entre otras opciones. Pero si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal
(contraídas) puede indicas insolación o uso de drogas como narcóticos. Y si las papilas no son de igual tamaño se
puede sospechar de una herida en la cabeza o una parálisis.
¿Cómo podemos tomar el reflejo pupilar?
- Con un pequeña lamparita, alumbre con el haz de luz el ojo y observe como se contrae la pupila
- Si no se tiene una lamparita, indique que abra rápidamente el parpado superior y se observara la misma
reacción. No se debe realizar si hay heridas u objetos extraños en el ojo.
- Si no hay contracción de una o ninguna de las pupilas, podría haber un daño neurológico severo.