Diagnóstico, Proceso de Rehabilitación e Infografía
Caso clínico
Estudiantes:
Luis Gonzalo Marulanda Lozada cód. 100152884
Sandy Paola Pinto Oropeza Cód. 100243051
María Paula Muñoz Duque Cod. 100070257
Tiana Jaidith Rebolledo Cabrera Cod. 100213773
Faculta de Ciencias Sociales y Humanidades Universidad Politécnico Gran Colombiano
Psicología
Dr. Ángela Magnolia Ríos Gallardo
Abril 2022
ENTREGA PREVIA 2 SEMANA 5
Objetivo de la actividad:
Esta segunda entrega correspondiente al Escenario 5 tiene como objetivo fomentar
habilidades para el desarrollo y fomento de programas de rehabilitación cognitiva como
mecanismo para permitir la recuperación funcional de los procesos cognitivos afectados, lo
que contribuye a mejorar la calidad de vida de los pacientes que han tenido una lesión o daño
cerebral.
Reglas de la actividad:
• Recuerden leer todas las normas y premisas de la actividad hasta su finalización, para su
adecuado desarrollo.
• El trabajo debe contar con citas y referencias según el formato de las NORMAS APA,
tengan en cuenta que las citas deben ir en el desarrollo de sus argumentos, así como las
referencias deben ir al finalizar, y entre las cuales debe haber congruencia.
• Las fuentes de consulta deben ser de carácter científico y se deben emplear mínimo 5
fuentes de consulta.
• Esta actividad es de tipo individual, y cada estudiante debe enviar solo una (1)
participación.
• Recuerde la importancia de argumentar con sus propias palabras, evitando solamente
copiar fragmentos de sus fuentes de consulta sin citas bibliográficas y sin aportes propios,
ya que en ningún caso se admitirán condiciones de plagio, y estas serán sancionadas como
lo indica el reglamento académico.
• No se aceptan participaciones fuera de la fecha de finalización; en donde les sugiero como
siempre preparar su Actividad evaluativa con anticipación, esto también reflejará la calidad
del contenido.
• Se debe cuidar de manera especial la ortografía y la redacción.
Criterios de calificación:
• Cumplimiento de todas las reglas anteriormente expuestas.
• Implementación y desarrollo de Normas APA
• Extensión del contenido
• Originalidad de las actividades de rehabilitación cognitiva
• Cuadro del programa de rehabilitación cognitiva, con cada uno de sus apartados.
Instrucciones de la actividad evaluativa
De acuerdo con el caso clínico de afasia revisado en la entrega 1 (Escenario 3), debe
desarrollar un programa de Rehabilitación Cognitiva para dicha paciente, desarrollando su
programa de rehabilitación cognitiva en el siguiente cuadro, resaltando que en cada uno de
los apartados se describe la actividad a realizar y se brinda un ejemplo (en ningún caso se
pueden tomar los ejemplos como parte de su actividad); tenga en cuenta que el programa de
rehabilitación que plantee debe partir de la valoración actual de la paciente, adicionalmente
corrobore el diagnóstico de la paciente con su tutor, para hacer un adecuado planteamiento
de las actividades.
Recomendaciones generales:
• Debe ser muy específico en la descripción de cada uno de los apartados, siguiendo las
recomendaciones enunciadas y los ejemplos.
• Las actividades o ejercicios deben ser creativas, lúdicas, divertidas y apropiadas a la
paciente.
• Debe existir coherencia entre los objetivos planteados y el desarrollo de todas las
actividades
Afasia de Broca:
Expresión y repetición verbal NO fluente debido a agramatismo (omisión de palabras con
funciones gramaticales como auxiliares o artículos). Se caracterizan por una prosodia neutra,
apraxia del habla (Duffy, 2015) y dificultad para recuperar palabras (anomia). También
pueden presentar comprensión asintáctica, que se expresa en incapacidad para comprender
enunciados complejos. La afasia de Broca es vinculada a lesión extensa en la región fronto-
subcortical izquierda (complejo de Broca).
SINTOMAS DESCRITOS EN LA EVALUACION NEUROPSICOLOGICOS DE LA
PACIENTE
SINTOMAS NEUROPSICOLOGICOS DE LA UBICACIÓN DE LA
PACIENTE LESIÓN EN EL CEREBRO
Función de lenguaje Síntoma asociado En la Historia de la
Lenguaje Enfermedad: En el TAC
Habla no fluente
conversacional Cerebral una Hemorragia
Comprensión del Intraparenquimatosa
Relativamente preservada
lenguaje gangliobasal y parietal
Repetición Alterada izquierda, con desviación de
Denominación Relativamente preservada línea media y signos de
Lenguaje automático Alterado herniación subfalcina.
Lectura oral Alterado En los Antecedentes: Pequeña
Comprensión lectora Relativamente preservada irregularidad segmentaria única
en una rama parietal de la arteria
cerebral media izquierda, que se
Escritura Alterada encuentra en la región del
hematoma intraparenquimatoso
y el lecho quirúrgico.
Se asocia a la pérdida de fuerza
y sensibilidad en el hemicuerpo
Otras alteraciones derecho con desviación de la
Hemiparesia comisura labial” de la paciente.
frecuentes
Hemiparesia.
Afasia de Broca: Síntoma Asociado con la paciente:
El habla es No fluente. Reducción drástica del lenguaje expresivo
y la producción verbal con utilización de estereotipias, frecuentes
Lenguaje
agramatismos, parafasias fonológicas y semánticas. Palabras sueltas
conversacional:
y frases cortas. Aprosodia.
En la Evaluación Neuropsicológica:
Se manifiesta que “el lenguaje espontáneo es no fluente, presenta
algunas dificultades en la articulación de las palabras, primando
la producción de transformaciones afásicas tipo parafasias
principalmente fonéticas, fallas en la construcción gramatical y
presencia de circunloquios. Frecuentemente utiliza la estereotipia
“más o menos”. Conserva los automatismos (“adiós que estés
bien”) y la prosodia. La comprensión de información simple y
compleja es adecuada en la mayoría de las veces”.
Comprensión de Relativamente normal. Dificultades en algunos componentes
lenguaje gramaticales.
Alterada por desintegración fonética. Dificultad para identificar
Repetición: los sonidos del lenguaje. En la paciente se encuentra más
comprometida para palabras largas que cortas
Alterada, denomina objetos, pero con claves fonológicas o
Denominación:
semánticas.
Lectura en voz
Alterada en voz alta. Gramática
alta:
Lectura
Relativamente normal, pero lenta entrecortada y con dificultad.
comprensiva:
Alterada, errores ortográficos, con sustituciones y omisiones de
Escritura:
grafías.
INTRODUCCIÓN:
El Ser humano por naturaleza es social, por tanto, la privación de la capacidad de
comunicación tan fundamental en la vida humana, unida asiduamente con otras
insuficiencias motores o sensoriales, causa un dinámico impacto en la psicología de la
persona afectada, en su familia y su entorno cercano. La intervención asume como objetivo
reparar las funciones alteradas y acompañar a la generación de nuevas destrezas
comunicativas compensatorias. En este tratamiento, la familia y su núcleo social tienen un
papel esencial para desarrollar estrategias determinadas para ayudar a la comunicación de la
persona afectada. igualmente, los progresos clínicos de la ciencia aportan nuevos
procedimientos para la recuperación del lenguaje.
“Toda persona que haya vivido en un mundo lingüístico diferente puede imaginar el
sentimiento de aislamiento y soledad que posee el paciente afásico. La pérdida, no sólo del
lenguaje, sino también frecuentemente de la memoria, las habilidades atencionales o la
orientación espacial, crean en el paciente un sentimiento profundo de angustia e invalidez.
Las dificultades para comunicarse, aun con las personas más cercanas, para recorrer el
camino para llegar a nuestra casa, o para recordar siquiera en qué fecha nos
encontramos, son motivo de incapacidad para el paciente y desesperanza para su familia.
Los pacientes con afasias motoras usualmente presentan también un trastorno motor
(hemiparesia), lo cual les crea una doble incapacidad: verbal y motora”. (Ardila 2006).
La recuperación demanda un gran esfuerzo y en ocasiones suele ser algo lenta y
parcial, aunque esto es muy variable y depende de cada caso, por ello se requiere de la
participación de la familia muy motivada para incrementar notablemente los resultados de la
rehabilitación. Para asegurar estos resultados debemos dar pautas a la familia para
proporcionar un ambiente favorable y colaborar en el trabajo diario necesario para optimizar
la recuperación.
Para las personas con esta contrariedad en la comunicación no es fácil acostumbrarse
a estos procedimientos por muchas razones: ya que tienen pocas oportunidades para
comunicarse por la dificultad en la adaptación de su uso, o su familia ya le entienden por la
expresión facial o por señas, la modulación y cierta mímica en las rutinas diarias, o porque
les resulta raro. Acudir a soportes tecnológicos o no rutinarios, que no son manejables,
aunque puede ser atractivos para la comunicación alternativa en las personas con afasia.
Desde nuestro campo es esencial en todos los casos facilitar a la persona afásica y a
sus familiares habilidades de comunicación: cómo hablarle normalmente para afirmar su
comprensión, ayudarle a que se exprese de acuerdo a sus capacidades creando así
oportunidades para mejorar la comunicación, usando las habilidades que están preservadas.
Consideraciones Éticas
Los psicólogos debemos respetar y promover los derechos fundamentales, la dignidad y el
valor de todas las personas y no participarán en prácticas discriminatorias. Respetaremos el
derecho de los individuos a la privacidad, confidencialidad, autodeterminación y autonomía,
determinados por la Ley 1090 DE 2006 entre otras normas y protocolos.
Dicho esto, debemos tener mucha claridad en el trabajo a realizar, ya que lo que hacemos
pertenece a nuestro paciente y su familia, la confidencialidad, el estar debidamente
autorizados “Consentimiento Informado” tanto por el paciente como por los padres si es
menor de edad para el trabajo a realizar.
Rehabilitación Neuropsicológica
Tomado de Montse Martinell Logopeda1, se ha modificado para plantearlo con los
requerimientos del paciente.
1
Tratamiento de la afasia motora (Broca) + 60 ejercicios - Heris https://heris.io/blog/afasia/tratamiento-afasia-
motora/.
El objetivo es reducir las alteraciones cognitivas y conductuales, trabajando con el
paciente como con sus familiares, ayudándoles, mediante diversas estrategias, a gestionar
estas dificultades y, así, impedir que tengan un gran efecto en la vida cotidiana.
En el tratamiento la intervención de los psicólogos es fundamental ya que intervienen el nivel
cognitivo, conductual y emocional. Siendo un punto significativo para poder solucionar
dificultades de frustración, ansiedad o depresión y fortalecer la terapia neuropsicológica.
Igualmente es de vital importancia para la recuperación del paciente de contar con un equipo
de profesionales multidisciplinario en donde cada uno aporte y apoye el tratamiento.
Restablecer el lenguaje:
Con restablecer el lenguaje no solo se pretende identificar las faltas sino también
establecer cuáles son los procesos alterados con sus consecuencias, estableciendo un plan de
rehabilitación individualizado e intensivo, con exigencia sobre el uso del lenguaje y las
limitaciones de los medios no verbales2. Los resultados obtenidos hasta el momento nos
llevan a una valoración efectiva del plan que estamos ejecutando, sin olvidar que debemos
revisarlo en la medida en que se avance en el tratamiento logopédico.
Procesos Cognitivos por Áreas de Trabajo
Existen numerosos tipos de terapias, que dependen de cada paciente y de la orientación del
profesional a cargo de la recuperación. Tampoco podemos olvidar que la noción
de Neuroplasticidad, está claramente unido al de rehabilitación del lenguaje. Y por ello, es
que, con la rehabilitación, el paciente puede lograr restablecer, asimilar y transformar los
2
dispositivos comprometidos en la comunicación, estableciendo la recuperación motriz y la
del lenguaje que le ayude al paciente como a los familiares, los procesos cognitivos
afectados de la paciente son: El lenguaje conversacional, La comprensión de lenguaje, la
repetición, la denominación, la lectura en voz alta y comprensiva y la escritura, descritos en
las tablas de actividades, podemos anexar también otros procesos de áreas no
comprometidas pero que son indispensables mantenerlas activas para la buena recuperación
de los procesos afectados.
Lenguaje Espontáneo
Se debe aplicar tanto en el consultorio como en el plan casero al ser ejecutado por la familia.
Como lo comentamos en la introducción la falta de comunicación fluida en el habla puede
ser muy estresante y llevar el paciente a la frustración. Para conseguir una desinhibición de
la expresión oral hay una serie de ejercicios muy útiles como lo aconseja López-Cortés
(2013):
✔ Provocar cadenas automáticas de palabras conocidas por el paciente antes del evento:
días de la semana, meses del año, contar objetos, …
✔ Canciones, trobas, coplas, etc. melódicas populares para el paciente como el “feliz
Cumpleaños”.
✔ Completar refranes y dichos populares como: “Un burro hablando de …”, “el que a buena
sobra se arrima …”, “Matar dos pájaros de un…”. No olvidemos aumentar gradualmente
la dificultad de los ejercicios motivándole a que complete oraciones no conocidas,
expresiones de la vida cotidiana que no sean automáticas.
✔ Relacionar sustantivos expresando verbos o contrariamente. “libro”, el paciente dirá
leer. O si pronunciamos “remendar”, la contestación puede ser aguja o ropa.
✔ Motivar a describir una imagen que personifican escenarios, describir un acontecimiento
que se puede observar en un vídeos o programa de T. V.…
✔ Participar en juegos de mesa con el fin de usar el vocabulario automático: toma, dame,
es tu turno, te toca, voy, paso… (Plan Casero)
Memoria
Es muy posible que la afasia de Broca afecte el gran almacén de la memoria, por ello
podemos afirmar que la terapia ayuda de gran forma a recuperar los senderos, rutas para el
acceso a esta información y reactivar su uso mediante la estimulación cognitiva que está
compuesta por memoria, cálculo, atención, por ello debamos trabajar la memoria en general
con algunos ejercicios para que sea usada, algunos de ellos pueden ser:
⮚ Presentar imágenes con un cierto orden lógico, mezclarlas y luego solicitarle que las
ordene como las vio.
⮚ Expresar una serie de palabras, el paciente debe recordarlas y expresarlas en el orden
adecuado.
⮚ Presentarle una secuencia de colores en determinado orden, por ejemplo: amarillo-rojo-
azul-amarillo-rojo-azul, puede ir diciendo los colores en orden, o colorear, o si tenemos
objetos de colores o botones, de colores o fichas…
Secuencia de colores.
⮚ Seguir ritmos con las palmas de la mano, tocando la mesa…
⮚ Explicar y ejecutar, por ejemplo: cómo ponerse los zapatos…
Cálculo
⮚ Ordenar de mayor a menor o viceversa los números.
⮚ Pronunciar el número que es más grande o más pequeño que otro.
⮚ Hacer sumas y restas: mentalmente o escribiendo.
⮚ Contar dinero:
Nota: debemos hacer actividades de la vida cotidiana para que la generalización de la
terapia sea mayor y con un buen impacto.
Hemiparesia
Técnicamente la hemiparesia es una disminución del movimiento sin llegar a la parálisis.3,
en la capacidad motora del paciente está “asociada a la pérdida de fuerza y sensibilidad en
el hemicuerpo derecho con desviación de la comisura labial”. Para el logro de una mejor
recuperación se debe remitir a profesionales en fisioterapia y terapia ocupacional.
Otras Ayudas para la Rehabilitación
Como su nombre bien lo indica, son ayudas que pueden compensar o sustituir el lenguaje
cuando se encuentra afectado, esto con el único fin de que el paciente pueda transmitir sus
ideas, emociones, peticiones…
Hay una gran variedad de sistemas que podemos utilizar:
3
Dorland Diccionario enciclopedico illustrado de Medicina (30 edición). Elsevier, España. 2005.
p. 903. ISBN 8481747904.
Gestos
son de gran apoyo y deben ser gestos simples de la vida diaria que utilizamos ya de manera
automática y muchas veces sin darnos cuenta: saludar, beber, señalar, observar…
Tableros, Pantallas (Computadores, Celulares, Tablet) o libros de comunicación
Son objetos donde encontramos series de imágenes o fotos que pueden ayudar a expresar
muchas ideas: sentimientos, acciones, cosas, descripciones…
Escritura o dibujo
En muchas ocasiones el paciente no consigue expresar lo que piensa de manera oral por lo
que es bueno tener siempre a mano: Tarjetas gráficas, esferos, lápiz, fichas de comprensión
lectora, laptops, hojas, audios (canciones) videos, juegos de mesa, libretas, espejo, cartillas,
laminas, tornillos, tuercas, pelotas de espuma, plastilinas, cartulinas, pantallas táctiles.
Baterias Para Evaluación:
● Batería NEUROBEL (Evaluación neuropsicológica del lenguaje en adultos).
⮚ Permite las siguientes actividades: secuencias gráficas y motoras, repetición
de fonemas, silabas, palabras y oraciones más simples y complejas,
entrenamiento de la memoria audio-verbal, audio-visual (función mnésica),
comprensión de órdenes.
● Evaluación Clínica Neuropsicológica de la Afasia Puebla-Sevilla (Hispanohablantes)
⮚ Actividad: comprensión de oraciones, repetición en series de silabas, palabras y
oraciones simples, comprensión de órdenes, elaboración de oraciones,
denominación de verbos, repetición de oraciones largas y complejas.
● Evaluación Neuropsicológica de la Esfera Afectivo Emocional:
⮚ Actividad: Reconocimiento de emociones
Caso clínico – Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se deben describir las generalidades de la sesión de rehabilitación)
Implementar el plan rehabilitación cognitiva destinado a la
Objetivo restauración, compensación y sustitución, de las funciones
General: alteradas y acompañar a la generación de nuevas destrezas
comunicativas compensatorias.
⮚ Estimular y restaurar habilidades atencionales enfocadas a la
autorregulación, monitoreo e inhibición de estímulos.
⮚ Sustituir la memoria verbal, mediante el desarrollo y
estimulación de estructuras cerebrales de la memoria visual.
Objetivos ⮚ Aumentar la fluidez del lenguaje oral
Específicos: ⮚ Lograr mejorar la repetición
⮚ Alcanzar la denominación espontánea de objetos y personas
⮚ Lograr que relaciones la palabra escrita con sus conceptos para
así optimizar la comprensión en la lectura
⮚ Perfeccionar en lo posible la escritura.
Nombre de la
sesión: Rehabilitando mis funciones de lenguaje.
Los procesos afectados son: El lenguaje conversacional, La
Proceso comprensión de lenguaje, la repetición, la denominación, la lectura
Cognitivo:
en voz alta y comprensiva y la escritura.
Descripción de la sesión de Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se debe describir de forma amplia las actividades a realizar con la paciente)
1. Saludo y presentación inicial
Se recibirá al paciente y a su acompañante un buen saludo de bienvenida,
luego se realizará la presentación del terapeuta con nombre y apellidos, de
Descripción de la
la misma manera la bien venida al consultorio, brindando confianza y
actividad:
tranquilidad para así mismo iniciar una buena conversación, el cual se podrá
realizar su presentación y entablar su motivo de la consulta.
2. Explicación de objetivos, metodología y normas de la sesión
Con restablecer el lenguaje no solo se pretende identificar las faltas sino
también establecer cuáles son los procesos alterados con sus
consecuencias, estableciendo un plan de rehabilitación individualizado e
intensivo, con exigencia sobre el uso del lenguaje y las limitaciones de los
medios no verbales4.
Los resultados obtenidos hasta el momento nos llevan a una valoración
efectiva del plan que estamos ejecutando, sin olvidar que debemos
revisarlo en la medida en que se avance en el tratamiento logopédico.
Metodología, Pautas para ayudar a la persona con afasia5
materiales y ● Admita cualquier forma de respuesta.
reglas. ● Descubra las habilidades como: hacer gestos, preferir entre opciones
escritas, dibujar, escribir algunas palabras, frases cortas.
● Hágale preguntas concisas: ¿sala o comedor?, ¿quieres descansar?
● Dele tiempo para responder.
● Cuando no le entienda, examine los temas más contiguos y la rutina del
día. Pídale pistas. Por Ejemplo: ¿es algo de oficina?, ¿de la calle?
● Utilice ayudas (Libretas, computadores, afiches…) de comunicación
con imágenes más palabras, con informaciones primordiales, como:
personas, necesidades básicas, calendario, horario de actividades,
lugares que frecuenta, temas de conversación.
4
5
Montse Martinell Logopeda Área de Rehabilitación NeuroPsicoSocial Institut Guttmann
https://siidon.guttmann.com/files/sr83_afasia.pdf.
● Ayúdele a hallar actividades e intereses, dentro y fuera de la casa, y a
mantener el contacto social.
● Permita o genere oportunidades de comunicación desde las actividades.
solicitándole que proponga o que elija: ¿periódicos o revistas?, ¿al
parque o al jardín? - apreciar, opinar - contar a un tercero
● Instruya estas habilidades a los otros participantes.
Descripción de la sesión de Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se debe describir de forma amplia las actividades a realizar con la paciente)
2. Explicación de objetivos, metodología y normas de la sesión
Actividades por áreas de trabajo
Existen numerosos tipos de terapias, que dependen de cada paciente y de la
orientación del profesional a cargo de la recuperación. Tampoco podemos
olvidar que la noción de Neuroplasticidad, está claramente unido al de
rehabilitación del lenguaje. Y por ello, es que, con la rehabilitación, el paciente
puede lograr restablecer, asimilar y transformar los dispositivos
Descripción de comprometidos en la comunicación, estableciendo la recuperación motriz y la
la actividad: del lenguaje que le ayude al paciente como a los familiares.
Se realizará una serie de actividades relacionadas con cada dificultad que el
paciente presente, de acuerdo con ello cada una de las actividades serán
explicadas por el profesional da manera clara por medio de juegos, preguntas,
ejercicios de movimientos facial, repeticiones, escritura, lectura y ejercicios
que los pueda realizar también en casa con la familia.
Se realizarán trabajos para los siguientes procesos cognitivos: Denominación,
Repetición, Articulación
3. Actividad o Ejercicio 1
Nombre de la
actividad: Inicio mi terapia.
Materiales:
Anexo: Materiales y Herramientas: “3. Actividad o Ejercicio 1”.
Descripción de la sesión de Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se debe describir de forma amplia las actividades a realizar con la paciente)
3. Actividad o Ejercicio 1
Denominación:
Esta área del lenguaje está relativamente preservada y con el fin de disminuir
la anomia realizaremos las siguientes acciones:
1.Relacionar los nombres escritos con los objetos o imágenes, o simplemente
mencionarlos.
2.Escuchar el nombre y señalar el objeto o la imagen nombrado, e repetirlo
después.
3.Indagar el sinónimo o antónimo de la palabra dicha.
4.Conformar las oraciones con palabras dadas: tú nombre es.
Podemos brindar los estímulos (las frases) en forma escrita, imagen o de forma
verbal. Esto es una forma de trabajar la lectura y la comprensión auditiva. Esto
último no afecta de manera reveladora en este tipo de afasia, pero jamás sobra
el reforzarlo.
Repetición:
Descripción de 1. Sonidos característicos conocidos: las vocales, las consonantes, el
la actividad:
abecedario…: /rrrrrrr/, /ffffffff/, /eeeeee/…
2. 2. Sílabas y diptongos : /fa/, /re/, /tu/, /au/, /ou/…
3. 3. Vocabularios: siguiendo el orden ascendente, monosílabos (pan, oro), dos
sílabas (Ángel, silla), tres sílabas (abrigo)…
4. 4. Oraciones: Siempre aumentando la dificultad gradualmente.
Nota: Esto también fortifica la articulación.
Articulación:
✔ Repetir las palabras letra a letra exagerando los gestos de la boca
(abriéndola mucho), frente a un espejo.
✔ Trabajar la modulación de las palabras y oraciones primero cortas y luego
largas que exijan mayor concentración, efectuar con este mismo estilo de
gestos aseveraciones, exclamaciones e interrogaciones para jugar
melódicamente con las frases.
✔ Jugar anímicamente y jovialmente con las pronunciaciones de las palabras
y frases, o exagerar la acentuación.
✔ Proporcionarle una cadena de letras para que forme palabras y las
pronuncie repitiéndolas varias veces y puede ser en diferentes tonos.
✔ Animarlo a pronunciar palabras sin ningún sentido: /gualeso/,
/papaleque/…
4. Actividad o Ejercicio 2
Nombre de la PASO A PASO VOZ A VOZ
actividad:
Materiales:
Anexo: Materiales y Herramientas: “4. Actividad o Ejercicio 2”.
Descripción de la sesión de Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se debe describir de forma amplia las actividades a realizar con la paciente)
4. Actividad o Ejercicio 2
Lectura:
Con la expresión oral afectada, es innegable que la lectura también se
está comprometida, porque hay un detrimento en la expresión a nivel
general.
✔ Leer palabras y articulándolas con objetos mediante imágenes en
Descripción de carteleras o pantallas.
la actividad: ✔ Leer una frase corta inicialmente para que elija la imagen
adecuada entre diversas opciones.
✔ Aumentar la Lectura de oraciones más extensas y complejas a
medida que se avanza hasta llegar a textos.
✔ Seguir instrucciones escritas: tocarse la nariz, colocar el lápiz
encima del libro…
✔ Con el listado de palabras y pseudopalabras (no palabras) y
señalar las que tienen sentido.
✔ Se le presentarle láminas en las que suceden muchas situaciones
(por ejemplo, un parque, paseo familiar) de la vida cotidiana.
✔ una serie de frases escritas (por ejemplo, el niño del pantalón azul
está jugando en el parque), debe leer la frase en voz alta y luego
buscar la situación acorde a ella. También podemos utilizar: Sopas
de letras, la exploración visual, por ejemplo: le decimos que busque
en una lámina con muchos objetos el libro. La búsqueda de
diferencias entre dos imágenes.
Escritura:
Para mejorar el aspecto motor de la escritura realizaremos las
siguientes actividades:
✔ Ejercicio con tornillos y tuercas: el
atornillar y desatornillar la tuerca
permite majar cierta motricidad fina que
restaura el sendero aprendido de la pinza
para la toma del lápiz.
✔ Para seguir mejorando la pinza de agarre del lápiz o del lapicero se
utilizan pelotas de espuma o
moldeamiento de la plastilina.
✔ Luego trabajar mediante la pinza al coger
el lápiz, con escritura inicial de garabatos,
líneas, letras, palabras, frase, párrafos…
Después podemos trabajar:
La agrafía que es la incapacidad para transmitir las ideas por medio
escrito.
El agramatismo es la dificultad para organizar las palabras en la
oración, usar la gramática correctamente y comprenderla.
Ejercicios:
✔ Escribir y Pronunciar palabras que inicien con una letra o sílaba
dada.
✔ Escribir y pronunciar palabras luego explicar su significado, por
campos semánticos.
✔ Organizar las sílabas para formar palabras, y ordenar palabras para
formar frases, utilizando la pronunciación y la semántica, mediante
las figuras de letras en cartulinas o pantallas.
✔ Completar con letras que faltan en las palabras se puede utilizar los
nombres de la familia o temas conocidos: P_o_a, C_r_o_, entre
otros.
✔ A medida que se avanza podemos realizar pequeños dictados
mediante el sonido, sílabas y palabras con y sin sentido.
Atención: Aunque la Atención no está alterada mediante los
ejercicios descritos anterior mente es necesario mantener la
atención del paciente sobre lo que se hace y como se hace, ya que
puede tener relación con el lenguaje.
Descripción de la sesión de Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se debe describir de forma amplia las actividades a realizar con la paciente)
5. Plan Casero
Materiales:
Ver Anexo: Materiales y herramienta” “5. Plan Casero”
Lenguaje Espontáneo
Como lo comentamos en la introducción la falta de comunicación fluida en
el habla puede ser muy estresante y llevar el paciente a la frustración. Para
conseguir una desinhibición de la expresión oral hay una serie de ejercicios
muy útiles como lo aconseja López-Cortés (2013):
✔ Provocar cadenas automáticas de palabras conocidas por el paciente
antes del evento: días de la semana, meses del año, contar objetos, …
✔ Canciones, trobas, coplas, etc. melódicas populares para el paciente
como el “feliz Cumpleaños”.
✔ Completar refranes y dichos populares como: “Un burro hablando de …”,
“el que a buena sobra se arrima …”, “Matar dos pájaros de un…”. No
olvidemos aumentar gradualmente la dificultad de los ejercicios
motivándole a que complete oraciones no conocidas, expresiones de la
vida cotidiana que no sean automáticas.
✔ Relacionar sustantivos expresando verbos o contrariamente. “libro”, el
Descripción de paciente dirá leer. O si pronunciamos “remendar”, la contestación
la actividad:
puede ser aguja o ropa.
✔ Motivar a describir una imagen que personifican escenarios, describir un
acontecimiento que se puede observar en un vídeos o programa de T. V.…
✔ Participar en juegos de mesa con el fin de usar el vocabulario
automático: toma, dame, es tu turno, te toca, voy, paso… (Plan Casero)
Cómo hablar a una persona con afasia para que nos entienda (Plan
Casero):
⮚ Siéntese a su altura, en lugar no ruidoso, y establezca contacto visual.
⮚ Hable despacio, claro, ordenado. Una idea en cada frase.
⮚ No le trate de forma infantil.
⮚ Acompañe las palabras con gestos claros o señale imágenes.
⮚ Utilice soportes visuales: calendario, palabras clave escritas.
⮚ Verifique que le ha entendido
El procedimiento debe estar ajustado a fortalecer las cualidades preservadas
y a mejorar las deterioradas.
Descripción de la sesión de Rehabilitación Cognitiva
(A continuación, se debe describir de forma amplia las actividades a realizar con la paciente)
6. Conclusiones y Retroalimentación de la sesión
El paciente expresara cómo se sintió en la terapia, verificar si se cumplieron
los objetivos específicos o en qué nivel quedamos.
por parte del profesional terapeuta verifica que se haya cumplido con lo
Descripción de propuesto ante el tratamiento y en el tiempo requerido.
la actividad: Examinar que el paciente y su acompañante hayan recibido la atención
adecuada y buenos resultados ante sus terapias.
realizar recomendaciones al paciente y a su acompañante para seguir con
los cuidados y terapias desde casa de ser el caso.
CIERRE
Resumir al paciente las actividades y sus objetivos en espera de lograr una mejor recuperación,
recibiendo las sugerencias del paciente para ponerlas en práctica en las próximas secciones,
recomendar el trabajo en casa con los respectivos ejercicios.
Por parte del terapeuta profesional dejar abierta la posibilidad de nuevos chequeos de rutina y
evaluar su recuperación, avances y que otros ejercicios podría seguir realizando desde casa.
Para terminar de manera profesional seguir fortaleciendo nuestros conocimientos para seguir
ayudando a nuestros pacientes en sus dificultades de forma inmediata y obteniendo buenos
resultados de recuperación según cada caso que presente los pacientes que lo requiriera.
Batería de Materiales y Herramientas
Actividad 3 Ejercicio 1:
Relacionar objetos escrito son imágenes Formar oraciones con palabras
Nota: La Afasia (II) Evaluación e intervención Logopédica. María de Pilar Jiménez Hornero (2007) Obtenido de
https://archivos.csif.es/archivos/andalucia/ensenanza/revistas/iee/Numero_48/MARIA_DEL_PILAR_JIMENEZ_HORNERO_02.pdf
4. Actividad o Ejercicio 2
Leer y articular
Nota: Sesiones grupales para la rehabilitación de afasia (2016) obtenido de https://neurorhb.com/blog-dano-cerebral/sesiones-
grupales-la-rehabilitacion-afasia/
Pseudopalabras
Nota: Dislexia pseudopalabras Elige la palabra correcta (2020) Obtenido de https://www.orientacionandujar.es/2020/05/19/dislexa-
pseudopalabras-elige-la-palabra-correcta/
Situaciones diarias
Nota: Ficha de comprensión lectora de frases nivel inicial. De Mª Carmen Pérez (2017) Obtenido de
https://www.aulapt.org/2017/10/09/ficha-comprension-lectora-frases-nivel-inicial/
Nota: Ordenamiento de palabras. Obtenido de https://www.bloglovin.com/blogs/departamento-orientacion-1775534/ordenamos-
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5. Plan Casero
Sistemas de comunicación mediante dibujos y símbolos
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