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Practica N°15

Este documento resume la hemorragia postparto por trauma del canal vaginal. Define la hemorragia postparto como una pérdida de sangre mayor a 500 cc después del parto vaginal o más de 1000 cc después de una cesárea. Explica que las lesiones del canal de parto son desgarros del tejido muscular que dañan vasos sanguíneos. Describe la etiología, tipos de desgarros, cuadro clínico y manejo de la hemorragia postparto primaria.

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Belén Gallardo
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Practica N°15

Este documento resume la hemorragia postparto por trauma del canal vaginal. Define la hemorragia postparto como una pérdida de sangre mayor a 500 cc después del parto vaginal o más de 1000 cc después de una cesárea. Explica que las lesiones del canal de parto son desgarros del tejido muscular que dañan vasos sanguíneos. Describe la etiología, tipos de desgarros, cuadro clínico y manejo de la hemorragia postparto primaria.

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UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA

HEMORRAGIA POSPARTO POR


TRAUMA DEL CANAL VAGINAL

INTEGRANTES:
● GALLARDO HONORES MARIA BELÉN.
● RUBIO VILLANUEVA LESLY.
● RUIZ ROMERO YANETH.
● PARRERA CARHUAJULCA TATIANA.
DEFINICIÓN HPP
HEMORRAGIA POSTPARTO

Pérdida sanguínea mayor a 500 cc consecutiva al


parto vía vaginal o más de 1000 cc tras una cesárea.

➢ Sangrado post parto con cambios


hemodinámicos que requiere transfusión de
sangre.
➢ Caída de hematocrito en más de 10% y/o
2,9% de hemoglobina.
➢ Pérdida de sangre mayor al 1% del peso
corporal.
LESIONES DEL CANAL DEL PARTO
Son lesiones del tejido muscular con daño de las fibras interiores y rotura de los vasos sanguíneos.

ETIOLOGÍA TIPOS DE DESGARROS

Primigestas, Macrosomía, Parto precipitado,


Expulsivo prolongado, Parto instrumentado, 1. Desgarros del cuello uterino.
Extracción podálica, Periné corto y fibroso, 2. Desgarros de la vagina.
Varices vulvoperineales, Episiotomía, Mala 3. Desgarros de la vulva.
actitud/presentación fetal, Maniobra 4. Desgarros del periné.
Kristeller, Mala atención del expulsivo.
HEMORRAGIA POSTPARTO PRIMARIA HPPP

Pérdida sanguínea dentro de las 24


horas del parto, el trauma del tracto
genital ocasiona el 20% de las HPP
CUADRO CLÍNICO
Pérdida sanguínea profusa por vía vaginal

Palidez

Shock hipovolémico

Taquicardia

Alteraciones mentales

Hipotensión

Oliguria
MANEJO

● Manejo en equipo multidisciplinario e interdisciplinario de especialista.


● Activar la alarma o clave roja
● Verificar estado de involución del útero y revisión manual de la cavidad uterina
● Se realiza la evaluación de A B C D E

A: Vía aérea permeable , B: Ventilación adecuada, C: Fluidoterapia, sangre y hemoderivados, D:


Diagnóstico de las 4 T, E: Evitar la hipotermia

● Se realiza el diagnóstico de las 4 T: TONO UTERINO, TRAUMA,TEJIDO,TROMBINA.


● Comprobar integridad de la placenta
● Revisión de la cavidad uterina
● Tomar muestras para análisis de laboratorio

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