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Actas de Intervencion Policial

La policía intervino a una persona y realizó un registro personal e incautó drogas. El acta detalla que la persona fue informada de sus derechos antes del registro y entregó drogas cuando se le pidió que exhibiera los objetos en su posesión. Luego se dio por concluida la diligencia.
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Actas de Intervencion Policial

La policía intervino a una persona y realizó un registro personal e incautó drogas. El acta detalla que la persona fue informada de sus derechos antes del registro y entregó drogas cuando se le pidió que exhibiera los objetos en su posesión. Luego se dio por concluida la diligencia.
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ACTA DE INTERVENCION POLICIAL

---En el Distrito de …………………………...., siendo las ………….horas del ....…………….,


presentes, en el lugar sito en
………..…………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………….. el
Instructor………………………………………………………………………………………………que
suscribe, el personal Policial
interviniente………………………………………………………………………………...……………..
el mismo que Intervino a la (s) persona(s) que refiere(n) llamarse:
……………………………………………………………………………………………………………...
.……………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………...
a quien(es) luego de hacerle(s) de conocimiento el motivo de la intervención policial y de
sus derechos previstos en al Artículo 71 del Nuevo Código Procesal Penal, y habiéndose
comunicado al Representante del Ministerio Público, Dr (a) …………………..…….
………………………………………………………………………………………………………...,se
procedió a realizar las diligencias urgentes e inmediatas y
levantar……………………………………………………………………..……………………………
…..……………………………………………………………………………………………….…………
Asimismo, se deja constancia de las circunstancias y motivos de la intervención, conforme se
detalla: …………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
......................................................................................................................................................
Que la(s) persona(s) intervenida(s), Actas Instruidas, así como los bienes, instrumentos u
objetos que en ellas se detallan, son puestos a disposición con la presente Acta, para las
investigaciones de Ley.
---Siendo las ……….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
todos los participantes en señal de conformidad, precisando que el Acta ……………………….
……………………………………………………………………………………………………………...

EL INSTRUCTOR EL(LOS) INTERVENIDO(S)

________________________
ACTA DE LECTURA DE DERECHOS AL IMPUTADO

…En el Distrito de ……………………..,siendo las ………..horas del ...…………, presente el


Instructor ……………………………………………………………………………………………… y
la persona de ……………………………………………………….….( ) identificado con DNI
…………………………, a quien SE LE HACE DE CONOCIMIENTO QUE ES IMPUTADO POR
LOS CARGOS DEL (LOS) PRESUNTO DELITO(S):
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………………...

Y QUE DE CONFORMIDAD AL ART. 71° DEL CPP, TIENE LOS SIGUIENTES DERECHOS:
1. Que puede hacer valer por si mismo, o a través de su Abogado Defensor, los derechos
que la Constitución y las Leyes le conceden, desde el inicio de las primeras diligencias
de investigación hasta la culminación del proceso.
2. Conocer los cargos formulados en su contra y, en caso de detención, a que se le
exprese la causa o motivo de dicha medida, entregándole la orden de detención girada
en su contra, cuando corresponda.
3. Designar a la persona o institución a la que debe comunicarse su detención y que dicha
comunicación se haga en forma inmediata.
4. Ser asistido desde los actos iniciales de investigación por un Abogado Defensor.
5. Abstenerse de declarar, y si acepta hacerlo, a que su Abogado Defensor esté presente
en su declaración y en todas las diligencias en que se requiere su presencia.
6. Que no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a su
dignidad, ni a ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o alteren su libre voluntad
o a sufrir una restricción no autorizada ni permitida por Ley.
7. Ser examinado por un médico legista o en su defecto por otro profesional de la salud,
cuando su estado de salud así lo requiera.
8. A que se presuma su inocencia y de ser asistido por un intérprete en caso lo considere
necesario.
9. A mantener reserva sobre sus convicciones políticas, religiosas o de cualquier otra
índole, así como a guardar el secreto profesional.

En este acto el imputado solicita:


……………………………………………………………………………………………………..………
………………………………………………………………………………...…………………………...

CONSTANCIA DE BUEN TRATO

El imputado que suscribe la presente acta, deja constancia de haber recibido buen trato físico
y psicológico, por parte del personal que realizo el procedimiento de captura y durante su
detención ha sido tratado con respeto a su dignidad.

…Siendo las….. de la fecha, se dio por terminada la diligencia de LECTURA DE DERECHOS


AL IMPUTADO, firmando los intervinientes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL IMPUTADO

----------------------------------------------- --------------------------------------------
ACTA DE REGISTRO PERSONAL E INCAUTACION DE DROGA

---En el Distrito de ……………………, siendo las …….….horas del ……………..…., presentes,


en el lugar sito en
……………………………………………………………………………………………,ante el
Instructor………………………………………………………………………………………………que
suscribe, el personal Policial interviniente………………………………………………..
………………………………………………………………………………… se procedió a levantar
la presente Acta de Registro Personal respecto de la persona de
……………………………………………………………………….., con ……… años de edad,
natural de ………………………….., de ocupación ………………………………….., identificado
con DNI N° ……………………, quien refiere domiciliar en
…………………………………………………………………………………………………………
a quien previamente a efectuársele el Registro Personal, conforme lo dispone el artículo 210
del Nuevo Código Procesal Penal, se comunica que tiene derecho de ser asistido en este
acto por una persona de su confianza, siempre que ésta se pueda ubicar rápidamente y sea
mayor de edad;
……………………………………………………………………………….……………………………
……………………………………………………………………………………………………… se da
inicio a la diligencia, invitándose a que exhiba y entregue los bienes que lleve consigo, con el
siguiente resultado:
01. PARA DROGAS-INSUMOS : …………………………………………
02. PARA MONEDA NACIONAL O EXTRANJERA …………………………………………
03- PARA JOYAS – ALHAJAS : …………………………………………
04- PARA ARMAS, MUNICIONES Y EXPLOSIVOS: …………………………………………
05- PAR A OTROS : …………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………...…
---Siendo las………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

------------------------------------------- ---------------------------------------------
ACTA DE REGISTRO PERSONAL

---En el Distrito de ……………………, siendo las …….….horas del ……………..…., presentes,


en el lugar sito en
……………………………………………………………………………………………,ante el
Instructor………………………………………………………………………………………………que
suscribe, el personal Policial interviniente………………………………………………..
………………………………………………………………………………… se procedió a levantar
la presente Acta de Registro Personal e Incautación respecto de la persona de
……………………………………………………………………….., con ……… años de edad,
natural de ………………………….., de ocupación ………………………………….., identificado
con DNI N° ……………………, quien refiere domiciliar en
…………………………………………………………………………………………………………
a quien previamente a efectuársele el Registro Personal e Incautación, conforme lo dispone
el artículo 210 del Nuevo Código Procesal Penal, se comunica que tiene derecho de ser
asistido en este acto por una persona de su confianza, siempre que ésta se pueda ubicar
rápidamente y sea mayor de edad;
……………………………………………………………………………….……………………………
……………………………………………………………………………………………………… se da
inicio a la diligencia, invitándose a que exhiba y entregue los bienes que lleve consigo, con el
siguiente resultado:
01. PARA DROGAS-INSUMOS : ………………………………………..
02. PARA MONEDA NACIONAL Y/O EXTRANJERA : ………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
03- PARA JOYAS – ALHAJAS : …………………………………………
04- PARA ARMAS, MUNICIONES Y EXPLOSIVOS : …………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………¿
05- PAR A OTROS : …………...…………………………….
Del resultado POSITIVO, se tiene:
……………………………………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….…………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………...……
---Siendo las………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

------------------------------------------- --------------------------------------------
ACTA DE DETENCIÓN

SEÑOR : …………………………………………………………………

………………………………………………………………..

DOMICILIO : ………………………………………………………………….
………………………………………………………………….

Por intermedio de la presente se le NOTIFICA, que se encuentra en


calidad de DETENIDO, por personal de la………………………………………………………..., al
haber sido intervenido por:………………………………………………………………………………
………………………………………………….…………………………………...……………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………… , hecho suscitado el día de la fecha a horas …….. Aprox. Por
tal condición se le informa en este acto que le asiste los siguientes derechos fundamentales: --
---------------------------------------

1. Designar a la persona o institución a la que debe comunicarse su detención y que dicha


comunicación se haga en forma inmediata.
2. Ser asistido desde los actos iniciales de investigación por un Abogado Defensor.
3. Abstenerse a declarar y, si acepta hacerlo, a que su Abogado
Defensor esté presente en su declaración, y en todas las diligencias en que se requiera su
presencia.
4. Que, no se emplee en su contra medios coactivos, intimidatorios o contrarios a su dignidad,
ni ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o alteren su libre voluntad o a sufrir una
restricción no autorizada ni permitida por ley.
5. Ser examinado por un médico legista o en su defecto por otro profesional de la salud,
cuando su estado de salud así lo requiera.
6. Asimismo en este acto se le hace conocer los beneficios a que se pueda acogerse en la
etapa de la investigación policial de conformidad al Decreto Legislativo Nº 324.-------

SMP, .……de………….……...……del 2019

Leída y estando conforme con su contenido


Procede a firmar.

ENTERADO INSTRUCTOR

__________________________ _________________________

DNI. N°________________________
HORA: ________________________
FECHA: _______________________
ACTA DE LACRADO

---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,


en el lugar sito en ………………………………………………………………………….
………………………………………………………………., ante el Instructor............………………
…………………………………………………………………………….que suscribe, el personal
policial interviniente: …………………………………………………………………………………, se
procede a realizar el lacrado de las especies que fueron encontradas a la persona
……………………………………………………………………………………………………………...
.……………………………………………………………………………………………………………..
Los mismos que se procede a introducir en un sobre manila color amarillo conforme se detalla
a continuación:
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...………
……………………………………………………………………………………………………...
---Siendo las………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

------------------------------------------- ---------------------------------------------
ACTA DE REGISTRO VEHICULAR

---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,


en el lugar sito en ………………………………………………………….………………
ante el Instructor ………………………………………………………………………………………
que suscribe, el personal policial
interviniente………………………………………………………………………………………………,
se procedió a levantar la presente Acta de Registro Vehicular respecto al vehículo de placa
de rodaje ………………. y la persona de …………………………………………………..
………………………………….., con ……… años de edad, natural de ………………………
………………..... de ocupación ………………………………….., identificado con DNI N°
……………………, quien refiere domiciliar en …………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..,
a quien previamente a efectuarse el Registro Vehicular, conforme lo dispone el artículo 210
y 213 del Nuevo Código Procesal Penal, se comunica que tiene derecho de ser asistido en
este acto por una persona de su confianza, siempre que ésta se pueda ubicar rápidamente y
sea mayor de edad; ………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….., se da inicio a la diligencia, invitándose a que exhiba
y entregue los bienes que lleva en el vehículo, diferentes a sus accesorios. En este estado
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………., con el
siguiente resultado:

01- PARA DROGAS-INSUMOS : ……………………………………


02- PARA MONEDA NACIONAL O EXTRANJERA : ……………………………………
03- PARA JOYAS – ALHAJAS : ……………………………………
04- PARA ARMAS, MUNICIONES Y EXPLOSIVOS: ……………………………………
05- PARA OTROS : …………………………………...
Del resultado POSITIVO, se tiene: …………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………...
---Siendo las ………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

____________________________ -----------------------------------------------------
ACTA DE HALLAZGO Y RECOJO

---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,


en el lugar sito en …………………………………………………………………………
, el Instructor …………………………………………………………………………………………..…
que suscribe, personal policial
interviniente………………………………………………………………………………… …………...,
se procedió a levantar la presente Acta de Hallazgo y ……………………, conforme se detalla:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………

Cabe señalar que la presente diligencia …………………………………………………………..


……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
---Siendo las ………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL TESTIGO

___________________________

ACTA DE ENTREGA Y RECEPCION


---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,
en el lugar sito en ………………………………………………………………………
………………………………………………………………., el Instructor …………………………
…………………………………………………………………………….que suscribe, personal
policial interviniente…………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………..,
se procedió a levantar la presente Acta de entrega y recepción , respecto a la persona
de………………………………………………………………………………………….(…) natural
de……………………………..ocupación………………………....DNI N°…………………………
Domiciliado……………………………………………………………………………………………con
los siguientes detalles……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………

Cabe señalar que la presente diligencia…………………………………………………………..


……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
---Siendo las ………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL TESTIGO

___________________________

ACTA DE SITUACIÓN VEHICULAR


---En el Distrito de ________________, siendo las________ hrs. del______________, presente
ante el instructor la persona de ____________________________________________ se le
procede a levantar la presente Acta de Situación del Vehículo de placa de rodaje
_____________, conforme al detalle siguiente:

PLACA:_____________COLOR:________________MODELO ____________________
NÚMERO DE MOTOR:_____________________CLASE:______________________
ESTADO DEL CHASIS:____________________________________________________
__________________________________________________________________________
I. PARTE EXTERIOR [Link] INTERIOR
FARO GRANDE DELT : _____ TABLERO :_____
INTERMITENTES : _____ CHAPA CONTACTO :_____
FAROS POSTERIORES : _____ RADIO MUSICAL :_____
BISELES : _____ ENCENDEDOR :_____
LIMPIA PARABRISA : _____ PISOS :_____
LUNAS :_____ MANIJAS :_____
LLANTAS : _____ CENICEROS :_____
VASOS :_____ PARASOLES :_____
ESPEJO EXTERIOR :_____ CHAPAS :_____
ESPEJO INTERIOR :_____ CODERAS :_____
ANTENAS : _____ GATA :_____
PARACHOQUES :_____ LLAVE DE RUEDA :_____
LLANTAS DE REPUESTO :_____ PARLANTES :_____
PARABRISAS :_____ ASIENTOS :_____

III. OTROS
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
IV. MOTOR
BATERIA : RADIADOR :
ARRANCADOR : ALTERNADOR :
CARBURADOR : PURIFICADOR :
DISTRIBUIDOR : BOBINA :
TAPA DE ACEITE : BUJÍAS :
CHICOTES : VARILLA ACEITE :

V. OBSERVACIONES.-
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
____________________________________________________________________

----Siendo las ________del mismo día se da ´por concluida la presente diligencia firmando los
participes en señal de conformidad.---------------------------------------------------------------

CONDUCTOR ENTREGUE CONFORME RECIBÍCONFORME

________________ ________________________ _____________________

ACTA DE SITUACION DE VEHÍCULO MENOR


En el Distrito de ________________, siendo las__________ horas del día____________,
se Procedió a hacer la presente acta del vehículo menor de placa de rodaje
_______________
EN LA SIGUIENTE SITUACIÓN:

PLACA_____________________________________COLOR_____________________________

MOTOR____________________________________SERIE______________________________

ESTADODELAARROCERÍA_______________________________________________________

AUTOMOTOR VEÍCULO MENOR :

VELOCÍMETRO _______________________________________________________________
TACÓMETRO _________________________________________________________________
PALANCA _____________________________________________________________________
FRENO ________________________________________________________________________
DELANTER__________________________________________________________________
EMPUÑADURA DEL ACELERADOR ________________________________________________
INTERRUPTOR CONTROL DE FARO _______________________________________________
PEDAL DEL FRENO TRASERO ____________________________________________________
PEDALDEARRANQUE ___________________________________________________________
PALANCA DE EMBRAGUE _______________________________________________________
COMUNCADOR DE SEÑALES _____________________________________________________
PULSADOR DE LA BOSINA _______________________________________________________
TAPA DEL DEPÓSITO DE COMBUSTIBLE ___________________________________________
PEDAL DE CAMBIOS ____________________________________________________________
CAJITA DE CD. _________________________________________________________________
FARO DELANTERO _____________________________________________________________
LUCES DE PELIGRO ____________________________________________________________
DIRECCIONAL DERECHO ________________________________________________________
DIRECCIONAL IZQUIERDO _______________________________________________________
LUCES AUXILIARES _____________________________________________________________
ESPEJO RETROVISOR __________________________________________________________
CHUPÓN DE BUJÍA _____________________________________________________________
BUJÍAS_______________________________CARBURADOR ___________________________
LLANTAS_____________________________TOLDO __________________________________
COLOR_______________________________TAPA DE ACEITE __________________________
BATERÍA__________________________ ASIENTOS __________________________________
CADENAS_____________________________RADIO _________________________________
TAPAS LATERALES _____________________________________________________________
TAPABARRO___________________DELANTERO ______________TRACERO____________

CONDUCTOR ENTREGUE CONFORME RECIBI CONFORME

____________________ _____________________ _________________


ACTA DE RETENCIÓN DE DOCUMENTOS
---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,
en el lugar sito en ……………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………., ante el Instructor ………………………
……………………………………………………………………………. que suscribe, se procedió a
levantar la presente Acta de Retención de Documentos, respecto de la persona de
……………………………………………………………………………, con ……… años de edad,
natural de ………………………….., de ocupación ………………………………….., identificado
con DNI N° ……………………, quien refiere domiciliar en
………………………..………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………….., a quien de
conformidad a la normatividad vigente, se procede a retenerle los siguientes documentos:
…………..………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………Y
otros que se detallan:………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………..
Asimismo, se deja constancia que el motivo de la retención, es por haber sido intervenido por
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
---Siendo las ………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el instructor PNP y el intervenido en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

_______________________________ _______________________________
ACTA DE CONTROL DE IDENTIDAD
ACTA Nº…………

A. INICIO DILIGENCIA CONFORME ART. 205 NCPP.


Fecha: …………………… Hora: …………………….
B. PERSONAL POLICIAL QUE INTERVIENE:
……………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………...…
……………………………………………………………………………………………………...…
C. LUGAR EN EL QUE SE REALIZA EL CONTROL DE IDENTIDAD:
…………………………………………………………………………...……………………………
………………………………………………………………………...………………………………
……………………………………………………………………..……………………………….…
D. DATOS DEL INTERVENIDO:
APELLIDOS Y NOMBRES:………………………………………………………………………..
EDAD: ………….., refiere domiciliar en:……………..……….…………………………….…..
…………………………………………………………………………………………………...……
………………………………………………………………………………………………………...
E. TIENE DNI. SI ( ) Nro. ……………………………. NO ( )
F. MOTIVO DE LA INTERVENCIÓN:
Prevención de Delito ( )
Obtener información útil sobre un delito ( )
G. DILIGENCIA DE IDENTIFICACIÓN
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………..
F. RESULTADO DE REQUISITORIAS
POSITIVO ( ) Motivo:…………………………………………………………………..
Autoridad Solicitante:………………………………………………
Documento:…….………………………………………………………
Fecha de Expedición:……………………………………………..
NEGATIVO ( )
H. CONCLUSIÓN DE LA DILIGENCIA
Fecha: …………………… Hora: …………………….

PERSONAL PNP INTERVINIENTE EL INTERVENIDO

--------------------------------------------- ------------------------------------------------
FORMULARIO ININTERRUMPIDO DE CADENA DE CUSTODIA

EVIDENCIA INCAUTADA: M-…………..


DETALLE DE LA MUESTRA:
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………..
FECHA DE INCAUTACION DE LA MUESTRA: ………………………… HORA: …………
LUGAR DE INCAUTACION DE LA MUESTRA:
……………………………………………...………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
N° REGISTRO DE ACTA DE INTERVENCION / CARPETA FISCAL:
…………………………………………………………………………………………………………..
PRESUNTO DELITO:……………………………………………………………………………….
AGRAVIADO(S):…………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………….…………………………
EFECTIVO POLICIAL QUE REALIZA EL INCAUTACION:…………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
EL INSTRUCTOR

ENTREGADO POR: …………………………………………………………………………………….


CIP Y CARGO: …………………………………………………………………………………….…….
FECHA Y HORA: ………………………………………………………………………………….…….
RECIBIDO POR: ……………………………………………………………………………….………..
LUGAR:…………………………………………………….……………………………………….……..
MOTIVO DE LA ENTREGA:…………………………………………………………………….………

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

ENTREGADO POR: …………………………………………………………………………………….


CIP Y CARGO: …………………………………………………………………………………….…….
FECHA Y HORA: ………………………………………………………………………………….…….
RECIBIDO POR: ……………………………………………………………………………….………..
LUGAR:…………………………………………………….……………………………………….……..
MOTIVO DE LA ENTREGA:…………………………………………………………………….………

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME


ENTREGADO POR: …………………………………………………………………………………….
CIP Y CARGO: …………………………………………………………………………………….…….
FECHA Y HORA: ………………………………………………………………………………….…….
RECIBIDO POR: ……………………………………………………………………………….………..
LUGAR:…………………………………………………….……………………………………….……..
MOTIVO DE LA ENTREGA:…………………………………………………………………….………

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

ENTREGADO POR: …………………………………………………………………………………….


CIP Y CARGO: …………………………………………………………………………………….…….
FECHA Y HORA: ………………………………………………………………………………….…….
RECIBIDO POR: ……………………………………………………………………………….………..
LUGAR:…………………………………………………….……………………………………….……..
MOTIVO DE LA ENTREGA:…………………………………………………………………….………

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME

ENTREGADO POR: …………………………………………………………………………………….


CIP Y CARGO: …………………………………………………………………………………….…….
FECHA Y HORA: ………………………………………………………………………………….…….
RECIBIDO POR: ……………………………………………………………………………….………..
LUGAR:…………………………………………………….……………………………………….……..
MOTIVO DE LA ENTREGA:…………………………………………………………………….………

RECIBI CONFORME ENTREGUE CONFORME


ACTA DE CONSTATACION Y/O VERIFICACIÓN DE DOMICILIO

En Huaraz, distrito de ______________,siendo las_____horas del día_____,el Instructor, del


Fiscal (si participa o por Delegación)_________________________, se constituyó al inmueble
sito en__________________________a fin de Constatar el domicilio del Investigado
(generales de Ley)___________________________________________ quien se encuentra
debidamente asistido por su abogado
Defensor_______________________________________se procedió a realizar la presente
diligencia, conforme lo establece el Art.332 – Inc. 3 – del NCPP, en la forma siguiente:

1. El suscrito se constituyó a la dirección arriba señalada, constatando y/o Verificando


(descripción del inmueble):________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

2. Que, al tocar la puerta fue atendido por una persona que se identificó como: ________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3. Que, el suscrito verificó y/o constató que: ____________________________________


_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

---Siendo las _____________ horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia
firmando en señal de conformidad, los participantes en la misma; precisando que el Acta
se hizo en esta dependencia policial, por medidas de seguridad, por lo peligros de la
zona.- (en caso no se haga en el lugar de los hechos).

EL FISCAL EL INVESTIGADO

--------------------------- ------------------------------

EL INSTRUCTOR EL ABOGADO

---------------------------- -----------------------------
ACTA DE ENTREGA DE ESCENA

---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,


en el lugar sito en ………………………………………………………………………
………………………………………………………………., el Instructor ……………………
…………………………………………………………………………….que suscribe, el personal
policial interviniente…………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………Se
constituyeron al lugar antes señalado, encontrándose con UNA ESCENA ………………
………………………………………………….………………………………………………….,
conforme se detalla:
HORA DE LLEGADA A LA ESCENA:………………………………….
CIRCUNSTANCIAS DEL HALLAZGO O CONOCIMIENTO DEL HECHO:……………………
……………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………
DESCRIPCIÓN DE LA ESCENA:…………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..………
MEDIDAS ADOPTADAS:……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..HORA
DE LLEGADA DEL PERSONAL ESPECIALIZADO Y REPRESENTANTE DEL MINISTERIO
DEL PÚBLICO:…………………………………………………………………………………………...
INSTRUCTOR A QUIEN SE LE ENTREGA LA ESCENA, CONFORME A LO DESCRITO
ANTERIORMENTE:……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………..
---Siendo las ……….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia firmando
todos los participantes en señal de conformidad.

PERSONAL DEPUNEME INSTRUCTOR UNIDAD ESPECIALIZADA


ACTA DE REGISTRO VEHICULAR

---En el Distrito de ……………………., siendo las ………….horas del ……………., presentes,


en el lugar sito en ………………………………………………………………………
………………………………………………………………., ante el Instructor ……………………
…………………………………………………………………………….que suscribe, el personal
policial interviniente…………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………..,
se procedió a levantar la presente Acta de Registro Vehicular respecto al vehículo de placa
de rodaje ………………. y la persona de …………………………………………………..
………………………………….., con ……… años de edad, natural de ………………………
………………..... de ocupación ………………………………….., identificado con DNI N°
……………………, quien refiere domiciliar en …………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………..,
a quien previamente a efectuarse el Registro Vehicular, conforme lo dispone el artículo 210
y 213 del Nuevo Código Procesal Penal, se comunica que tiene derecho de ser asistido en
este acto por una persona de su confianza, siempre que ésta se pueda ubicar rápidamente y
sea mayor de edad; ………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………….., se da inicio a la diligencia, invitándose a que exhiba
y entregue los bienes que lleva en el vehículo, diferentes a sus accesorios. En este estado
……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………., con el
siguiente resultado:

01- PARA DROGAS-INSUMOS : ……………………………………


02- PARA MONEDA NACIONAL O EXTRANJERA : ……………………………………
03- PARA JOYAS – ALHAJAS : ……………………………………
04- PARA ARMAS, MUNICIONES Y EXPLOSIVOS: ……………………………………
05- PARA OTROS : …………………………………...
Del resultado POSITIVO, se tiene: …………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
---Siendo las ………….horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia, firmando
el personal PNP interviniente y los participantes en señal de conformidad.

EL INSTRUCTOR EL INTERVENIDO

____________________________ -----------------------------------------------------
ACTA DE RECONOCIMIENTO EN RUEDA DE PERSONAS CON PARTICIPACIÓN DEL
MINISTERIO PÚBLICO

En el distrito de SMP, siendo las ___horas, del día___________, presentes en la


CPNP________________, el Instructor,_______________ el
Fiscal________________________________________; el Agraviado ó
Testigo__________________________; el Detenido (generales de Ley)
_______________________________________________ debidamente asesorado por su
Abogado Defensor _______________________, a quien se le asigna el No. 01, de los
colaboradores (se les asigna un Número correlativo)
___________________________________________________________________________
___________________se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo
establece el Art.189 – Reconocimiento de Persona; con el siguiente resultado:----------

1. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: detalle Ud. las características físicas del o los
sujetos que participó en el delito investigado (detallar el bien u otro especie, la hora y fecha)?
Dijo:--------------------------------------------------------------------------------------------------------Que,-----
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
EN ESTE ACTO SE UBICA AL DETENIDO (S) EN EL PATIO DE LA CPNP (DETALLAR
LUGAR), EN RUEDA DE PERSONAS DEBIDAMENTE NUMERADAS DEL No.01 AL
No.______, PARA QUE LA (AGRAVIADA – TESTIGO) REALICE EL RECONOCIMIENTO
CORRESPONDIENTE.---------------
2. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Cual de las personas que se le muestra a la
vista en rueda de Personas, numeradas del 01 al No.____, colocados primero de espaldas,
luego de perfil, luego de frente, puede reconocer, como los presuntos autores del Delito
de___________(detallar el delito y el bien sustraído)? Dijo: ----------------Que,
3. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle cual fue la participación del o los sujeto
(s) que ha reconocido en los hechos materia de Investigación? Dijo: --------------------Que,
---Siendo las______ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de
Reconocimiento Personal, firmando los intervinientes, en presencia del Fiscal y del Instructor
que suscribe.

EL MINISTERIO PÚBLICO EL RECONOCENTE

____________________________ _________________________

ABOGADO DEFENSOR EL DETENIDO Ó RECONOCIDO Nro.01

___________________________ _________________________________

EL INSTRUCTOR EL COLABORADOR No.02

__________________________ __________________________

COLABORADOR No.03 COLABORADOR No.04


ACTA DE RECONOCIMIENTO DE PERSONA EN FICHA RENIEC

---En el distrito de ______, siendo las ___horas, del día _____, presentes en la
CPNP______________________, el Instructor; el Dr.
(Fiscal)________________________________________________ del agraviado (o Testigo)
_____________________________, a quien para los efectos de la presente será el (la)
RECONOCENTE; se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el
Art.189 del NCPP – Reconocimiento de Persona en Ficha del RENIEC, en la forma
siguiente:

AL RESPECTO SE CUENTA CON 05 FICHAS DEL RENIEC (o mas de ser el caso), LAS
CUALES SE UBICA UNA DE TRAS DE OTRA, NUMERÁDAS DEL Nº 01 AL Nº 05 (o mas
de ser el caso), APRECIÁNDOSE SOLAMENTE LAS FOTOGRAFÍAS, CUBRIÉNDOSE LAS
GENERALES DE LEY, DENTRO DE ESTAS SE ENCUENTRA LA FICHA DEL
INVESTIGADO.

1. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle Ud. las características físicas del o los
sujeto (s) que participó en el delito investigado (detallar el bien, la hora y fecha)? Dijo:-----
------------------------------------------------------------------------------------------------------------Que,
2. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: De las fotografías en ficha de RENIEC que
se le muestra a la vista, una de tras de otra, del No. 01 al No ______apreciándose
solamente las fotografías, cubriéndose las generales de ley, puede reconocer, al presunto
o presuntos autor (es) del delito ______________(detallar el delito y el bien)? Dijo:--------
--------------------------------------------Que,

3. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle cual fue la participación del sujeto (s)
que ha reconocido en los hechos materia de la presente Investigación? Dijo:------------Que,

---Siendo las______ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de


Reconocimiento Fotográfico en Ficha de RENIEC, firmando los intervinientes, en presencia
del Fiscal y del Instructor que suscribe.

MINISTERIO PÚBLICO EL RECONOCENTE

EL INSTRUCTOR
ACTA DE RECONOCIMIENTO DE PERSONAS EN ALBUM FOTOGRAFICO

---En el distrito de _______, siendo las ___horas, del día_____, presentes en la


CPNP____________, el Instructor, el Dr. (Fiscal) ________________________del agraviado
(o Testigo) ______________________________________________________
_____________________________________, a quien para los efectos de la presente será el
(la) RECONOCENTE; se procedió a realizar la presente diligencia, conforme lo establece el
Art.189 – Reconocimiento de Persona en Ficha del RENIEC, en la forma siguiente:

AL RESPECTO SE CUENTA CON LOS ALBUMES FOTOGRÁFICOS DE LA (DEPENDENCIA


POLICIA)________________________

1. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle Ud. las características físicas del o los
sujeto (s) que participó en el delito investigado ________________________ (detallar el
bien, la hora y fecha)? Dijo: -------------------------------------------------------------------Que,
2. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: De las fotografías que aparecen pegadas en
los álbumes de la CPNP____________, que en este acto se le muestra a la vista, puede
reconocer, al presunto o presuntos autor (es) del ____________¿detallar el delito y el bien?
Dijo: -------------------------------------------------------------------------------------------Que,

3. PREGUNTADO DIGA EL RECONOCENTE: Detalle cual fue la participación del sujeto o


sujetos (s) que ha reconocido en el Album que se le ha puesto a la vista, en los hechos
materia de Investigación? Dijo:-------------------------------------------------------------------Que,

---Siendo las ______ horas de la fecha, se da por concluida la presente diligencia de


Reconocimiento en Album fotográfico, firmando los intervinientes, en presencia del Fiscal y
del Instructor que suscribe.

MINISTERIO PÚBLICO EL RECONOCENTE

EL INSTRUCTOR

ACTA DE CONSTATACION Y/O VERIFICACIÓN DE DOMICILIO


En Huaraz, distrito de ______________,siendo las_____ horas del día_____, el Instructor, del
Fiscal (si participa o por Delegación)_________________________, se constituyó al inmueble
sito en__________________________ a fin de Constatar el domicilio del Investigado
(generales de Ley)___________________________________________ quien se encuentra
debidamente asistido por su abogado
Defensor_______________________________________ se procedió a realizar la presente
diligencia, conforme lo establece el Art.332 – Inc. 3 – del NCPP, en la forma siguiente:

1. El suscrito se constituyó a la dirección arriba señalada, constatando y/o Verificando


(descripción del inmueble):________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

2. Que, al tocar la puerta fue atendido por una persona que se identificó como: ________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

3. Que, el suscrito verificó y/o constató que: ____________________________________


_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________

---Siendo las _____________ horas del mismo día se dio por concluido la presente diligencia
firmando en señal de conformidad, los participantes en la misma; precisando que el Acta
se hizo en esta dependencia policial, por medidas de seguridad, por lo peligros de la
zona.- (en caso no se haga en el lugar de los hechos).

EL FISCAL EL INVESTIGADO

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EL INSTRUCTOR EL ABOGADO

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