Alta tecnología en imágenes Diagnosticas
Fase 1- mapas mentales sobre principios físicos en TC
Código del curso:
154013A_1141
Estudiante: Luz Dary Díaz Niño
Tutora: Alexander Bernal
Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD
Escuela de Ciencias de la salud
Febrero 2022
Protocolos
TOMOGRAFIA CRANEO SIMLE
Indicaciones tumores cerebrales
cavidades cerebrales agrandadas (ventrículos)
en pacientes con hidrocefalia
enfermedades o malformaciones del cráneo
evaluar en qué medida se encuentra dañado el
hueso y el tejido blando en pacientes con
traumatismo facial y planificar la
reconstrucción quirúrgica
Imagen 1. Tomografía cráneo simple. (2015) Tomado de diagnosticar enfermedades del hueso temporal
https://images.app.goo.gl/VmdPoR5PqRLaERi2A
al costado del cráneo, que puede provocar
problemas auditivos
determinar si la inflamación u otros cambios
están presentes en los senos paranasales
Planear una terapia de radiación para cáncer
cerebral o cáncer en otros tejidos.
Imagen 2. Tc cráneo simple. (2015) Tomado de
https://sms.carm.es/ricsmur/handle/123456789/7643
Según “Manual práctico de tomografía (2011)”.
Preparación Ninguna
Posición paciente y orientación del paciente Paciente en decúbito supino. Saliendo del gantry
Planos de reconstrucción En equipo secuencial solo plano axial. En equipo
multicorte plano axial, coronal y sagital.
Scout Vie Lateral
Nivel de corte Desde base de cráneo hasta vertex. Sentido
caudocraneal o de podálico a cefálico. Línea infra
orbito meata.
Angulación del Gantry En equipo secuencial: paralelo a la base de cráneo y
techo de las órbitas. En equipo multicorte: paralelo
al paladar duro
Técnica de examen El centraje se realiza situando la luz del plano axial
sobre la línea órbitomeatal
Imagen 3. Tac cráneo simple. (2014) Tomado de
https://images.app.goo.gl/TzfgzgWKwiWgMdyW8
Imagen 4. Tac cráneo simple. (2014) Tomado de
https://images.app.goo.gl/TzfgzgWKwiWgMdyW8
PROTOCOLO UNICORTE:
fosa Inicio/fin grosor incremento Número de cortes: de 15 a 20
Número de imágenes por placa : 15 a 20
Grosor e intervalo : 5mm infratentorial
10 mm supratentorial
Corriente: 150, 250mA Línea de base :
orbitomeatal.
poste Agujero 2.5mm 5mm. PROTOCOLO MULTICORTE (SECUENCIAL):
Groso rior occipital
re hasta Supr Time Intervalo
interv finalizar Kv Ma Fosa a Exa. de
alo de peñasco mp Posterior tento imagen
corte
rial
120 10
20mm
120 250 5mm 5mm 2 seg
(4i)
Cereb Hasta 5mm 5mm
ral 1 finalizar
ventriculos
laterales
Cereb Hasta 10mm 10mm
ral 2 finalizar
cavidad
craneal
Técnica de exposición 110 kv 300 ma
Lines o canales Todos
Apnea respiratoria Normal
Matriz 340x340 y 512x 512
https://www.youtube.com/watch?v=E2i4Ue_elX0
LINK REFERENCIA https://www.youtube.com/watch?
v=pOMQdeEw9pU
Tac senos paranasales
TC SENOS PARANASALES Y CARA
INDICACIONES TC SIMPLE
TRAUMA
CUERPO EXTRAÑO
CONTROL DE PRÓTESIS OCULARES
Imagen 1. Tac senos paranasales. (2016) Tomado de
https://images.app.goo.gl/F8agfbHwFdQSAsbS6
INDICACIONES TC CONTRASTADO TUMORES , PROCESOS INFECCIOSOS
POSICIÓN DEL PACIENTE
UBICACIÓN:
DE CUBITO SUPINO, LIGERA EXTENSIÓN DEL CUELLO, PLANO
CORONAL ANTERIOR DE LA CARA PARALELO A LA MESA.
Imagen 2. Tac SPN ubicación. (2015) Tomado de
https://images.app.goo.gl/F8agfbHwFdQSAsbS6
ORIENTACIÓN: HEAD- FEET
SOPORTE CARA
EXPLORACIÓN: CAUDO- CRANEAL
ADQUISICIÓN: AP 0°, LATERAL 90°
PREPARACION: NO REQUIERE
SCOUT VIEW: Lateral de cráneo y Ap en multicorte
Secuencial: en axial 2cm por debajo de paladar duro hasta 2 cm
por encima del seno frontal.
NIVEL DE CORTE:
Coronales: desde espina nasal anterior (hueso frontal) hasta
terminar el seno esfenoidal
Coronales: desde espina nasal anterior (hueso frontal) hasta
terminar el seno esfenoidal
Imagen 3. Planeamiento para cortes axiales en equipo secuencial y multicorte. https://www.youtube.com/watch?v=xy1XVXggwcU
SENO PARANASALES Y CARA SIMPLE CONTRASTADO
SPN: DESDE BORDE ALVEOLAR DEL MAXILAR SUPERIOR HASTA
TERMINAR SENO FRONTAL
REGIÓN A EXPLORAR
CARA: DESDE MENTON HASTA TERMINAR SENO FRONTAL
ISOCENTRO ADQUISICIÓN SUTURA TEMPOROCIGOMATICA
MODO SCAN HELICOIDAL
KV/MA 140/260 140/300
GROSOR DE CORTE 3 mm
SFOV 25cm
DFOV 20cm
MIN DE RECONSTRUCCIÓN: 0,6 mm
PITCH 0,8
ALGORITMO DE AQUISICIÓN BONE STND BONE
VENTANA BONE WW 1500 WL 500 STND WW 400 WL 50 BONE WW 1500 WL
500
RECON POST PROCES MPR ( CORONAL Y SAGITAL)
MEDIO DE CONTRASTE I.V (50ML)
FASE DE REALCE NO APLICA ARTERIAL
DELAY NO APLICA 25 a 35 seg
VELOCIDAD DE INYECIÓN NO APLICA 2.5 cc/seg
LINK REFERENCIA https://www.youtube.com/watch?v=ka-STvrYAts
https://www.youtube.com/watch?v=Zv_5DhH7o4U
https://www.youtube.com/watch?v=IJLpBpY06rw
TC de tórax de rutina
TC TORAX DE RUTINA
INDICACIONES TC SIMPLE
COVID 19
DERRAME PLEURAL
NEUMONIA
EPOC
Imagen 1.TC torax. TRAUMAS
https://images.app.goo.gl/abxmWZeaUSsLC4fP6
TUMORES
DERRAME PERICARDICO
DERRAME PLEURAL COMPLICADO
INDICACIONES TC CONTRASTADO NEUMONIA COMPLICADA
EPOC COMPLICADA
POSICIÓN DEL PACIENTE
UBICACIÓN: DE CUBITO SUPINO BRAZOS POR ENCIMA DE LA CABEZA
ORIENTACIÓN: FEET - HEAD
SOPORTE: EXTENSIÓN DE LA MESA
Imagen 2.TC torax.
https://images.app.goo.gl/abxmWZeaUSsLC4fP6
ADQUISICIÓN: AP 0°, LATERAL 90°
EXPLORACIÓN CRANEO – CAUDAL
LINEA LASER AXIAL
SCOUT VIEW: LINEA LASER CORONAL
5 CM POR ENCIMA ESCOTADURA YUGULAR
S : 0 hasta I : 400 = 40 cm LINEA AXILAR MEDIA
Imagen 3.TC torax. https://images.app.goo.gl/abxmWZeaUSsLC4fP6
TORAX SIMPLE CONTRASTADO
REGIÓN A EXPLORAR DESDE APICES PULMONARES HASTA ANGULOS COSTOFRENICOS
ISOCENTRO ADQUISICIÓN CENTRO DEL CAMPO PULMONAR
MODO SCAN HELICOIDAL
KV/MA 140 / 300
GROSOR DE CORTE 5CM
SFOV 36 cm
MIN DE RECONSTRUCCIÓN 0,6 mm
PITCH 0,8 0,8
ALGORITMO DE AQUISICIÓN STND, CHEST (LUNG)
VENTANA STND WW 350 WL 40
LUNG WW 1200 WL - 600
RECON POST PROCESO MPR (CORONALES)
FASE DE REALCE NO APLICA ARTERIAL
MEDIO DE CONTRASTE I.V ( 75 ML )
DELAY NO APLICA 25 a 35
seg
VELOCIDAD DE INYECIÓN NO APLICA 3.0 ml/seg
LINK REFERENCIA https://www.youtube.com/watch?v=pkyOHaRmJB0
TC de abdomen de rutina
TC ABDOMEN DE RUTINA
INDICACIONES TC SIMPLE
TRAUMAS (SOLO SI ES URGENTE)
CONTROL DE LIQUIDO LIBRE ( ASITIS )
Imagen 1.TC abdomen.
https://images.app.goo.gl/abxmWZeaUSsLC4fP6
ABSCESOS , APENDICITIS , TUMORES
INDICACIONES TC CONTRASTADO METÁSTASIS
ABDOMEN SUPERIOR: HIGADO, BAZO, RIÑONES Y
PÁNCREAS ADOMEN INFERIOR: INTESTINO DELGADO,
DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO
COLON, RETROPERITONEO, VEJIGA , ANEXOS Y
GENITALES CORTES GRUESOS DE 5MM A 8MM PARA
OBTENER BAJA RESOLUCIÓN DE CONTRASTE Y
DIFERENCIAR BIEN DENSIDADES.
POSICIÓN DEL PACIENTE
UBICACIÓN: DE CUBITO SUPINO BRAZOS POR ENCIMA DE LA
CABEZA
ORIENTACIÓN: FEET – HEAD
SOPORTE: EXTENSIÓN DE LA MESA
ADQUISICIÓN: AP 0°, LATERAL 90°
EXPLORACIÓN: CRANEO _ CAUDAL
LINEA LASER AXIAL
LINEA LASER CORONAL
SCOUT VIEW: 5 CM POR ENCIMA APOFISIS XIFOIDES
S : 0 hasta I : 550 = 55 cm LINEA AXILAR MED
Abdomen Simple contrastado
REGIÓN A EXPLORAR DESDE ANGULOS COSTOFRENICOS HASTA SINFISIS PÚBICA
ISOCENTRO ADQ CENTRO DEL ÁREA ABDOMINAL
MODO SCAN HELICOIDAL
MEDIO DE CONTRASTE ORAL (MEGLUMINA) Y ENDOVENOSO
KV/MA 140 / 360 ISODOSIS REGIÓN GENITAL
GROSOR DE CORTE 5mm
SFOV 36 – 42 cm
MIN DE 1.25 mm
RECONSTRUCCION
PITCH 1
ALGORIT DE STND
ADQUISICIÓN
VENTANA STND WW 350 WL 50
RECON POST PROCESO MPR (CORONALES)
FASE DE REALCE NO APLICA VENOSA PORTAL
DELAY NO APLICA 50 a 60 seg
VELOCIDAD DE NO APLICA 3.0 ml/seg
INYECIÓN
MEDIO DE CONTRASTE ORAL (MEGLUMINA) INTRAVENOSO
EDAD 0-6m 2ML 60 ML
EDAD 6-12m 6ML 180 ML
EDAD 1-5a 9ML 270 ML
EDAD 6-9a 12ML 360 ML
EDAD 10-16 15ML 500 ML
EDAD >16 20ML 1000 ML
LINK REFERENCIA https://www.youtube.com/watch?v=8EgdjmcEkRA
ANATOMICA
Tac de abdomen trifásico
TC ABDOMEN TRIFASCO
INDICACIONES TC ABDOMEN TRIFASICO
TUMOR HEPATICO VIXTO POR ULTRASONIDO O
RADIOGRAFIA.
SOSPECHA DE TUMOR DE VIAS BILIARES, METASTASIS
HEPATICAS DE TUMORES PRIMARIOS
EXTRAHEPATICOS.
CIRROSIS HEPATICA.
TRAUMA HEPATICO.
Imagen 1.TC abdomen trifasica
https://images.app.goo.gl/abxmWZeaUSsLC4fP6
QUISTES HEPATICAS SIMPLES, HEPATOMEGALIA,
CALCULOS BILIARES, ALTERACION DE PRUEBAS DE
CUANDO NO ESTA INDICADO
FUNCION HEPATICA.
ABDOMEN SUPERIOR: HIGADO, BAZO, RIÑONES Y
PÁNCREAS ADOMEN INFERIOR: INTESTINO DELGADO,
DESCRIPCIÓN DEL ESTUDIO
COLON, RETROPERITONEO, VEJIGA , ANEXOS Y
GENITALES CORTES GRUESOS DE 5MM A 8MM PARA
OBTENER BAJA RESOLUCIÓN DE CONTRASTE Y
DIFERENCIAR BIEN DENSIDADES.
Consentimiento informado
Ayuno de 4 a 6 horas. Debe tener examen de bun y
creatinina. Tasa de filtración glomerular Canalización
PREPARACION PACIENTE
del paciente en el pliegue del brazo con yelco no. 18 o
20. Tener buena hidratación.
Iniciar a tomar agua o medio de contraste oral 2horas
antes
POSICIÓN DEL PACIENTE
UBICACIÓN:
DECÚBITOSUPINO SUPINO CON LOS BRAZOS ARRIBA
DE LA CABEZA SALIENDO DESDE HEMIDIAFRAGMAS
HASTA PUBIS.
Imagen 2.TC abdomen.
https://images.app.goo.gl/abxmWZeaUSsLC4fP6
ORIENTACIÓN: FEET – HEAD
SOPORTE: EXTENSIÓN DE LA MESA
ADQUISICIÓN: AP 0°, LATERAL 90°
EXPLORACIÓN: CRANEO _ CAUDAL
PLANOS DE RECOSTRUCCIION: MULTICORTE
AP Y LATERAL DE ABDOMEN
LINEA LASER AXIAL
SCOUT VIEW: LINEA LASER CORONAL
5 CM POR ENCIMA APOFISIS XIFOIDES
S : 0 hasta I : 550 = 55 cm LINEA AXILAR MEDIA.
ABDOMEN CONTRASTADO
REGIÓN A EXPLORAR DESDE ANGULOS COSTOFRENICOS HASTA SINFISIS PÚBICA
ISOCENTRO ADQ CENTRO DEL ÁREA ABDOMINAL
MODO SCAN HELICOIDAL
MEDIO DE CONTRASTE ORAL (MEGLUMINA) Y ENDOVENOSO - 75cc a un q de 2.4 ml/s
KV/MA 110 / 200 ISODOSIS REGIÓN GENITAL
GROSOR DE CORTE 5mm
SFOV 36 – 42 cm
MIN DE 1.25 mm
RECONSTRUCCION
PITCH 1
ALGORIT DE STND
ADQUISICIÓN
VENTANA STND WW 350 WL 50
RECON POST PROCESO MPR (CORONALES)
Fase simple: sin contraste. UH: 50- 65
SCAM DELAY Fase arterial: 35 sg desde el inicio de la inyección
de contraste. UH: 50- 65
Unidades hounsfield
Fase portal: 60 a 90 sg posterior a inyección. UH:
50- 65
Fase tardía o equilibrio: 4 a 10 min después de
inyectado el contraste. UH: 50- 65
NIVEL DE CORTE Multicorte: Fase simple en hígado desde los
hemidiafragmas hasta finalizar hígado
Fase arterial: desde hemidiafragmas hasta sínfisis
púbica. Fase portal: abdomen total.
Tardíos: en hígado si se evidencia lesiones en fase
portal.
VELOCIDAD DE
INYECIÓN
2.5 A 3.5 ml/seg
LINK REFERENCIA https://www.youtube.com/watch?v=aFXoK21JYG8
ANATOMICA
Bibliografía
Puerta-Sales, A., & García-Medina, V. (2015). Protocolos de tomografía computerizada.
Servicio de Radiología del Hospital General Universitario Reina Sofía de Murcia.
https://sms.carm.es/ricsmur/handle/123456789/7643
Azpeitia, J. & otros. (2016). Manual para Técnico superior en imagen para el diagnóstico y
medicina nuclear. Madrid, ES: Editorial Médica
Panamericana. http://www.medicapanamericana.com.bibliotecavirtual.unad.edu.co/
visorebookv2/ebook/9788498351026{%22Pagina%22:%22Portada%22,%22Vista
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https://www.youtube.com/watch?v=ka-STvrYAts