NSS : 9603-83-3127 A.
MED: 1F1983OR
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL NOMBRE DEL PACIENTE
SEGURIDAD Y SOLIDARIDAD SOCIAL KARLA MICHEL HERNANDEZ SANCHEZ
CURP: HESK830802MMCRNR07
DELEGACION: MEXICO ORIENTE - NAUCALPAN
DIRECCIÓN DE PRESTACIONES MÉDICAS UNIDAD: UMF NO. 75 CVE PTAL. 156702252110
CONSULTORIO: 27 TURNO: VESPERTINO
RECETA INDIVIDUAL
Folio: 15027710530
ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS
DE LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN
Fecha: Viernes 23 de Enero del 2009
1233 Ranitidina. Tabletas o grageas. Cada tableta o gragea contiene: clorhidrato de ranitidina equivalente a 150 mg. De
ranitidina base. GRAGEAS O TABLETAS 150 MG
1 Tableta (s) cada 24 Hora(s) durante 20 Dia(s) Cantidad a surtir 1 ENV
0104 Paracetamol (acetaminofen) tabletas. Cada tableta contiene paracetamol 500 mg. TABLETAS 500 MG
1 Tableta (s) cada 8 Hora(s) durante 5 Dia(s) Cantidad a Surtir 2 ENV
Nombre y firma del Médico Cédula profesional Matrícula
ADRIAN PEREZ GUTIERREZ 9466630
PACIENTE