CENTRO DE EDUCACION TECNICA ALTERNATIVA
SAN JOSE SEBASTIAN PERLCZAR
Obstrucción de las vías respiratorias
o Atragantamiento
Licenciada: Eidy Gonzales
Carrera: Parvularia
Materia: Primeros Auxilios
Alumna: Karen Yanine Suarez Paz
Obstrucción de las vías respiratorias o Atragantamiento
primeros auxilios
El atragantamiento suele ocurrir de forma rápida e
inesperada, creando mucha angustia en los padres por
la posibilidad de asfixia. De ahí la importancia de saber
actuar ante esta situación.
¿Qué es?
Se habla de atragantamiento cuando un cuerpo extraño
(comida, pieza de un juguete, objeto pequeño…) se
introduce en la vía respiratoria, obstruyéndola e
impidiendo que el aire entre en los pulmones. Como no
se puede respirar con normalidad, existe riesgo de
asfixia.
¿Cuáles son los síntomas?
Cuando cualquier persona se atraganta,
de forma instintiva suele llevarse ambas
manos al cuello, con sensación de ahogo.
Además, comienza con tos o con arcadas
para intentar expulsar el cuerpo extraño.
Tampoco puede hablar.
En las formas más graves, los labios y la
cara se ponen morados y se pierde el
conocimiento.
¿Qué consecuencias tiene?
Una obstrucción completa de la vía aérea puede producir una parada
cardiorrespiratoria.
¿Cómo se puede prevenir?
Es conveniente que siempre haya un adulto supervisando a los niños
pequeños mientras comen.
Se debe enseñar a los niños a masticar suficientemente la comida.
Es recomendable que los niños permanezcan sentados mientras
comen. Si corren o juegan con comida en la boca, pueden
atragantarse fácilmente.
Cuando se compren juguetes para niños pequeños se ha de tener en
cuenta la edad recomendada por el fabricante. Hay que evitar los
juguetes con piezas pequeñas en los niños menores de 5 años.
Si el atragantamiento en los niños, el abanico de objetos es mucho más
amplio: desde un botón, hasta un caramelo, una moneda o un fruto seco.
Tampoco es fácil distinguir si una obstrucción es completa o parcial en los
niños, ya que un pequeño objeto puede pasar a un bronquio más pequeño
dejando libres otros bronquios, ocasionando una obstrucción parcial, o
alojarse en la tráquea o en la división de ésta en los dos bronquios
principales y ocasionar una obstrucción completa
Obstrucción incompleta o parcial
Si la obstrucción es parcial, el atragantamiento produce dolor agudo en el
cuello, tos, habla dificultosa y ruidos extraños al respirar.
Obstrucción completa o total
Si la obstrucción es total la persona afectada no puede hablar, respirar,
toser o hacer ningún otro gesto que no sea llevarse las manos al cuello
desesperadamente. La expresión de la cara es de angustia y la mayor
parte de las veces queda inmovilizada por el pánico. Si la obstrucción
persiste y de no actuar a tiempo, la tez se vuelve pálida y cianótica para
terminar perdiendo la conciencia y sufrir un colapso que puede ser mortal.
¿En qué consiste?
Esta técnica consigue crear, por medio de la compresión del abdomen,
una fuerza expulsora que actúa desde los pulmones hasta las vías
superiores. La velocidad de la corriente que se genera es a menudo
suficiente para impulsar de forma forzada el objeto que obstruye las vías
aéreas y hacerlo salir.
El empuje que experimenta el diafragma hacia arriba al presionar
fuertemente el abdomen, con una fuerza equivalente a la que se hace en
un golpe de tos, hace que los pulmones expulsen el aire y se genere una
corriente de 205 litros por minuto y una presión de 31 mmHg. Esta fuerza
empuja cualquier objeto que obstruya la vía aérea con el impulso de un
proyectil.
Lo que no hay que hacer
Para evitar que una obstrucción parcial se convierta en completa en un
niño, nunca se deberá agarrar al niño por los talones y golpearle la
espalda. Un cuerpo extraño alojado en un bronquio pequeño puede
desplazarse y obstruir por completo la vía. Explorarle la garganta metiendo
los dedos, ya que además de provocar laceraciones en la hipofaringe, lo
más seguro es que se empuje el cuerpo extraño aún más hacia dentro.
Maniobra de Heimlich en niños
Antes de realizar la maniobra debemos llamar a
emergencia o pedir que alguien más lo haga, para
informar que nos encontramos en una situación asi y
que realizaremos la Maniobra de Heimlich.
Proceder a ubicarnos detrás y a nivel del niño, e
iniciar la maniobra de Heimlich, con compresiones
abdominales, hasta que expulse el objeto. Si el niño
cae inconsciente inicie reanimación cardio pulmonar (RCP).
Cada vez que usted abra la vía aérea, para administrar respiración
artificial, mire al interior de la vía aérea y si ve un objeto, trate de extraerlo
con un movimiento rápido y en gancho, nunca barrido digital a ciegas, ya
que corre el riesgo de empujar el cuerpo extraño, aún más abajo.
La maniobra en adultos
si la persona está de pie, se le pasa un brazo alrededor de
la cintura con el puño cerrado, colocando el lado del pulgar
del puño justo encima del ombligo de la víctima y por
debajo de la punta del eternón (apófisis xifoides). A
continuación, con el otro brazo hay que rodear la cintura y
abrazar el puño cerrado. Colocado así, hay que hacer una
única compresión o empujón, decidido, fuerte y rápido,
hacia dentro y hacia arriba. En ocasiones puede ser
preciso hace una serie de dos o más
empujones.
Si la víctima está tumbada en el suelo, boca
arriba, el socorrista deberá colocarse a
horcajadas sobre los muslos de la víctima y,
colocando el talón de una mano por encima del
ombligo y por debajo de la punta del esternón,
dar un decidido empuje hacia arriba y adentro.
En ocasiones puede ser preciso hace una serie
de dos o más empujones.
Casos especiales
Maniobra de Heimlich en Bebés
En este caso no se puede aplicar la
maniobra de Heimlich, por existir riesgo
de lesiones viscerales importantes.
La actuación va dirigida a extraer el
cuerpo extraño por efecto de la gravedad
atmosférica. Para ello lo mejor es colocar
al lactante boca abajo y golpear secamente con la palma de la mano en la
espalda (entre los omóplatos).
En caso de no conseguir la respiración espontánea se alternará esta
maniobra con la técnica del masaje cardíaco, para ello se deben seguir los
siguientes pasos:
1. Colocar al bebé boca abajo y golpear, 4 ó 5 veces, secamente entre los
omóplatos.
2. Girarlo boca arriba. En la línea media del esternón, efectuar 4 ó 5
compresiones con dos dedos de una sola mano, a fin de deprimir el tórax
aproximadamente 1,5 cm.
3. Abrirle la boca y buscar el cuerpo extraño.
4. Repetir continuamente y por riguroso orden los pasos 1º, 2º y 3º, hasta
conseguir la respiración espontánea o que la criatura pierda el
conocimiento.
Maniobra de Heimlich en embarazadas
En ambos casos no se deben realizar presiones
abdominales por la ineficacia en un caso y por el riesgo de
lesiones internas en el otro.
Por lo tanto esa «tos artificial» se conseguirá ejerciendo
presiones torácicas al igual que lo hacíamos con el masaje
cardíaco, pero a un ritmo mucho más lento. En caso de
pérdida de conocimiento, iniciaremos el punto 5º de la
actuación ante la obstrucción completa en el adulto.
Maniobra de Heimlich en usted mismo
Si usted se está ahogando con algo, puede realizar la maniobra de
Heimlich en usted mismo. Siga estos pasos:
Empuñe la mano. Coloque el pulgar debajo
de la parrilla costal y por encima del
ombligo.
Sujete el puño con la otra mano. Presione
en la zona con un movimiento rápido hacia
arriba
Usted también se puede apoyar sobre el borde
de una mesa, silla o baranda. Empuje
rápidamente la parte superior del vientre
(abdomen superior) contra el borde.
Si es necesario, repita este movimiento hasta que el objeto que obstruye
las vías respiratorias salga
Conclusión
Es un accidente típico en niños (personal de guarderías, colegios,
residencias...) unos porque siempre tienen objetos en la boca o comen
riendo o llorando y los otros por alteración en el normal funcionamiento de
la epiglotis. En el mundo laboral, este tipo de emergencia puede
presentarse en cualquier tipo de incidente ya que la reacción del
organismo ante un accidente inminente consiste en una inspiración
profunda seguida de una contracción muscular que, en caso de tener algo
en la boca (chicle, alimentos...), favorece la aspiración hacia vías
respiratorias.
Bibliografía
https://www.insst.es/documents/94886/326962/ntp_467.pdf/a74241b9-
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