1.
Concepto: El mutismo selectivo en un forma de trastorno infantil vinculado a la ansiedad
en la que el individuo que lo padece es incapaz de hablar en determinados contextos. Es un
trastorno poco común. Se trata de un problema de inhibición del habla en situaciones
sociales definidas y que suele tener inicio en la etapa preescolar. Aunque el niño afectado
demuestra capacidad lingüística en distintos entornos, en algunas circunstancias definidas
deja de hablar.
2.Causas:
Las causas de este problema son principalmente psicológicas, concretamente a la presencia
de ansiedad. Se trata de una afección parecida a la fobia social (en muchos casos comorbida
con el mutismo selectivo), en la que también existe un miedo a ser juzgado y evaluado.
También se ha observado que existe cierta influencia familiar hereditaria, ya que se trata de
un trastorno más frecuente en familias con problemas de ansiedad o del estado de ánimo.
3.Características
-Fallo al hablar en situaciones sociales específicas (en las que hay una expectativa para
hablar, tal como en la escuela) a pesar de hacerlo en otras situaciones. Este comportamiento
debe ser sostenido durante al menos un mes, no contando el periodo de comienzos de
clase.
-La incapacidad para hablar no se debe a un trastorno de la comunicación (por ejemplo,
tartamudeo).
-Los niños con mutismo selectivo también puede mostrar trastorno de ansiedad (fobia
social). Más del 90% de los niños con mutismo selectivo tienen ansiedad social.
-Timidez excesiva que interfiere con el funcionamiento diario.
-La mayoría de los niños con MS quieren y necesitan hacerse de amigos. Esto diferencia el
mutismo selectivo de otros trastornos, como los trastornos del espectro autista. La mayoría
de los niños con mutismo selectivo tienen habilidades sociales apropiadas.
-En cuanto a síntomas físicos, los niños con MS suelen quejarse de dolores de estómago,
náuseas, vómitos, dolores en las articulaciones, dolores de cabeza, dolor de pecho,
dificultad para respirar, diarrea, nerviosismo y temor.
-Muchos niños con mutismo selectivo suelen presentar un aspecto pálido e inexpresivo.
4. ABORDAJE DEL NIÑO CON MUTISMO SELECTIVO
1Adquirir una buena relación con el niño: “Invertir” tiempo para conocer al niño que tiene
mutismo selectivo, sus gustos y sus aversiones, y participar con él en actividades divertidas
y relajadas.
2No obligar al niño a hablar: No engañar o sobornar al niño, no usar frases exigentes,
tampoco es útil usar recompensas, amenazas o castigar al niño por no hablar.
3Hacerle saber al niño que será capaz de hablar cuando esté listo: A pesar de que no estés
esperando que verbalice al inicio de la terapia, sí es el objetivo final. Asegúrate de que el
niño sabe que la meta es que él sea capaz de hablar sin ansiedad, pero no lo fuerces. Hay
diferentes etapas de la comunicación que permite el progreso hacia la vocalización:
Etapa 0: No responde / no inicia / “congelado”.
Etapa 1: Comunicación no verbal a través de “pointing” / asiente / escribe / levanta la
mano.
Etapa 2: Comunicación verbal a través de sonidos roncos / susurra / llama la atención
de alguien.
4Educar al personal sobre el mutismo selectivo: Es conveniente informar a quienes trabajan
en el lugar de estudios del niño lo que es el mutismo selectivo, cómo comunicarse con el
niño y cómo ayudarlo a obtener ganancias en un ambiente educativo sin la presión de
hablar.
5Conocer las situaciones en las que el niño se siente cómodo y en las que se siente
incómodo hablando: Una vez que determine las situaciones en las que el niño se sienta
cómodo/incómodo hablando, tendrás un punto de partida para la terapia. Podrás simular las
situaciones en las que el estudiante si sienta cómodo hablando, y poco a poco añadir
elementos o compañeros en un ambiente seguro para fomentar su comunicación verbal.
6Tener una rutina estructurada: Las situaciones no estructuradas pueden hacer que un niño
con mutismo selectivo sienta ansiedad. Deja que el niño sepa de antemano cualquier
cambio que habrá en la rutina (ya sea visitas de otras personas o cambio de actividades).
7Designar un lugar seguro: Ten un lugar seguro en la sala o en el hogar, a modo de
“esfera”, donde el estudiante puede ir a tomar un descanso entre las rutinas diarias.
8Enseñar estrategias al niño: Como el uso de tarjetas comunicativas, ayudas visuales, que
piense con anticipación sus respuestas antes de contestar o decirle al niño con anticipación
si puedes hacerle alguna pregunta, para que tenga tiempo para pensar en ello.
9No obligar al niño a hablar como parte de una tarea: Más bien bien, darle crédito por algún
trabajo escrito, dejar que haga una presentación de Power Point, grabarlo con una cámara
en un ambiente tranquilo para que él o ella no tenga que presentarse delante de todos sus
compañeros de clase y dejar que utilice gestos infantiles o la comunicación no verbal para
contestar preguntas.
10No permitir que otros hablen por el niño: A veces está bien dejar que un amigo hable por
el niño con mutismo selectivo, si el niño lo permite o le susurra al otro niño lo que quiera
decir. Es mejor que el niño con mutismo selectivo hable a través de otro a que no hable en
absoluto.
11Refuerzos de autoestima: aquí es donde el acompañamiento familiar toma protagonismo.
Los padres deben trabajar por enfatizar los atributos positivos de los niños y motivarlos
para encarar nuevos desafíos. Ocuparse de sus intereses y potencialidades, estimulándolos
en sus talentos naturales.
12Socialización frecuente: Fomentar la socialización tanto como sea posible sin empujar al
niño. El objetivo es que se sienta lo suficientemente cómodo con los compañeros de
interacción ocasional para que se produzca la verbalización.
Pautas para ayudar a niños con
dificultades de comunicación y
mutismo selectivo
Por
EDUCACIÓN 3.0
-
16 marzo, 2017
0
En ocasiones algunos niños pueden mostrar dificultad para comunicarse
verbalmente en entornos y situaciones sociales poco familiares y/o con personas
poco conocidas. Esta situación indica, por una parte, que estos niños tienen una
competencia lingüística y comunicativa ajustada a su edad comprobada en el
ambiente familiar próximo y, por otra, que esta buena competencia no se pone en
práctica en otros ambientes y con otras personas.
Además de las características propias de esta
situación, estos niños pueden presentar algunos rasgos de personalidad
característicos como timidez, retraimiento social, dependencia,
perfeccionismo, etc., que, en el caso de concurrir, pueden agudizar el problema o
contribuir a su consolidación.
Por ello, es importante considerar algunas pautas y orientaciones que, desde el
ámbito familiar, contribuyan a mejorar dicha situación.
Pautas y orientaciones para la familia
Es relativamente frecuente que los padres y madres de niños con estas
dificultades de comunicación en situaciones sociales no sean conscientes del
problema, considerando que es una cuestión de timidez que se resolverá con la
edad. Otros, por el contrario, manifiestan gran ansiedad y exigencia excesiva
respecto al habla del niño. El problema debe ser abordado en su justa dimensión,
sin mostrar excesiva ansiedad y preocupación ya que con ello únicamente se
conseguirá incrementar la ansiedad y el bloqueo del niño.
[list][item icon=”hearts” ]Ofrecer al niño un ambiente de seguridad, comunicación,
serenidad,comprensión y afecto.[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Eliminar actitudes de sobreprotección[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Manifestar confianza en las posibilidades del niño y en la
superación del problema.[/item][/list]
[list][item
icon=”hearts” ]Evitar los estilos de autoridad rígidos y la exigencia excesiva de
perfección en el niño.[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Desarrollar hábitos correctos de autonomía y rutinas en la
dinámica familiaradecuados a su edad en relación a la alimentación, higiene,
vestido, orden…[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Asignar responsabilidades adecuadas a su edad que
repercutan positivamente en la familia.[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Establecer normas básicas de funcionamiento en el
hogar.[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Incidir en lo positivo, destacando sus puntos
fuertes, reforzando las tareas que el niño realiza adecuadamente y utilizando con
frecuencia el refuerzo social.[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Buscar actividades físicas de carácter lúdico que
permitan descargar las tensiones que experimentan los niños durante la jornada
escolar.[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Facilitar al máximo la interacción con sus compañeros,
vecinos y amigos de su edad (actividades extraescolares, salidas, parques, fiestas,
espectáculos).[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Mantener una comunicación recíproca y continuada con
la escuela para coordinar las acciones.[/item][/list]
Pautas específicas para la estimulación del habla
[list][item icon=”hearts” ]Enseñar conductas adecuadas de interacción social no
verbal y verbal(cómo saludar, cómo pedir jugar, cómo acercarse,…).[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Actuar como mediador con otros niños (comenzar a jugar
con el niño y los otros para facilitar la interacción entre ellos).[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Jugar con él y otros niños a juegos que requieran una
limitada producción verbal (el parchís; la oca; dominós; juegos de cartas, quién es
quién,…)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Planificar situaciones que faciliten la comunicación
verbal con otros(invitar a niños a casa, ir a hacer recados, compras, acudir al
parque o a la plaza, acudir a cumpleaños…)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Reforzar todas las aproximaciones verbales y no verbales
del niño hacia otros compañeros (comentar con él lo agradable que resulta estar y
jugar con otros, tener amigos, invitar a amigos a casa…)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Ampliar progresivamente el círculo de amigos con los
que comienza a hablar (repetir las situaciones exitosas con frecuencia e
introducir poco a poco las nuevas relaciones)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Eliminar comentarios que hagan referencia a que no
habla, (preguntar si ha hablado en clase, si ha cantado en música, cuando va a
comenzar a hablar,..)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]No reñirle ni anticiparle consecuencias negativas (no
amenazarle con posibles castigos, repetir curso,…)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Evitar las comparaciones con otros hermanos,
compañeros u otros niños (señalar que otros niños hablan más y mejor, son más
simpáticos,…)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Evitar comentarios que le sugieran cuándo puede
empezar a hablar,cuándo es el momento idóneo, cómo puede hacerlo (indicar el
momento idóneo para hablar o cómo lo tiene que hacer,..)[/item][/list]
[list][item icon=”hearts” ]Nunca forzarle a hablar en situaciones sociales en las
que se observe ansiedad excesiva (no insistir en que responda al saludo o
preguntas de amigos o conocidos).
