Karym Zuleidy Benítez Córdoba
Psicóloga Cognitivo-Conductual
PROTOCOLO DE ENTREVISTA INICIAL
SEMIESTRUCTURADA
A continuación, se le expondrán algunas cuestiones relevantes orientadas al proceso de
a entrevista inicial:
NOMBRE COMPLETO___________________________________________
EDAD ________________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO ________________________________________
TELEFONO____________________________________________________
CORREO ELECTRONICO ________________________________________
DIRECCIÓN ____________________________________________________
PROFESION ____________________________________________________
ENTIDAD DONDE LABORA________________________________________
Descripción de la demanda
¿Puede describirme, lo más detalladamente posible, el motivo de su consulta?
Describa, lo mejor posible, qué le pasa: ¿qué hace, qué siente, qué piensa sobre su
problema? ¿Cuándo fue la última vez que tuvo este problema? ¿Qué, cuándo,
dónde y cómo ocurrió?
¿Cuándo fue la vez que lo ha padecido con más intensidad? ¿Qué, cuándo, dónde
y cómo ocurrió?
En general, ¿con qué frecuencia le ocurre este problema? ¿Cuánto suele durar?
¿Con qué intensidad ocurre?, por ejemplo, en una escala del 1 al 5 (donde 1 es la
mínima y 5 es la máxima intensidad).
¿En qué medida cree que este problema afecta a su vida diaria?, en una escala del
1 al 5 (donde 1 es muy poco y 5 es muchísimo).
¿Este problema se presenta en alguna situación especial? ¿Puede describirlo con
detalle (situación, personas, qué ocurre antes, y qué después)?
Explíqueme la historia del problema, teniendo en cuenta el inicio de las
manifestaciones.
Atención Psicológica a Niños,
Jóvenes, Familia, Pareja, Adulto y Adulto mayor
Consulta virtual y a domicilio
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Karym Zuleidy Benítez Córdoba
Psicóloga Cognitivo-Conductual
¿Podría hacer una descripción de qué, cuándo, cómo y dónde le ocurrió el problema
por primera vez? (aclare aspectos de la situación: personas presentes,
antecedentes y consecuencias, etc.).
Desde que se inició su problema, ¿cree que ha empeorado?
¿Ha recibido ayuda profesional con anterioridad para resolver este problema? Si es
que sí, describa qué profesionales, qué tipo de tratamiento recibió y qué resultados
obtuvo.
¿A qué cree que se debe su problema? ¿Cómo lo explicaría?
Aparte del problema que ha descrito, ¿cree que existe alguna otra situación
problemática que le genere malestar?
Además del problema descrito, ¿padece actualmente alguno de los siguientes
síntomas?: sensación de pérdida de control, repetir algo compulsivamente
(acciones o pensamientos), arrebatos de ira, problemas con la pareja, vómitos,
miedos a animales, personas, cosas o situaciones, tristeza, llanto, dificultades de
concentración, drogas, insomnio, pensamientos de suicidio, dificultades para
expresarse, desesperanza.
A lo largo de su vida, ¿ha tenido algún otro problema psicológico o mental distinto
del descrito por el que recibió ayuda profesional? Descríbalo con detalle.
¿Ha estado alguna vez ingresado por problemas psicológicos?
¿Sigue actualmente tratamiento farmacológico vinculado al problema?
¿Supervisa el psiquiatra o el médico de cabecera regularmente la medicación?
Situación familiar y antecedentes familiares
En el caso de estar casado o en pareja:
¿Está casado/a, tiene pareja?
¿Qué edad tiene su pareja? ¿Cuál es su ocupación?
¿Cómo se lleva con su pareja?
¿Tiene hijos? Dígame el nombre y edad de cada uno.
¿Cómo es la relación con sus hijos?
¿Está divorciado o separado? ¿Puede explicarme el motivo de la
ruptura/separación?
¿Hay alguna otra persona que conviva con usted? ¿Qué relación tiene con ella?
Nivel de incidencia del problema en la vida familiar:
¿Qué repercusiones familiares produce el problema referido?
¿Qué piensa y cómo reacciona la familia cuando aparece el problema?
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¿A qué cree que es debido el problema?
Antecedentes familiares (médicos y psicopatológicos):
¿Ha sufrido o sufre algún miembro de la familia trastornos psicológicos?
¿Ha sufrido algún familiar ingreso hospitalario por razones psicológicas y/o
psiquiátricas?
¿Existen miembros de la familia con enfermedades crónicas?
Historia de salud
En relación al historial de salud podemos destacar las siguientes cuestiones:
Indique las enfermedades que ha padecido a lo largo de su vida:
o Durante la infancia: .................................................
o Durante la adolescencia: .........................................
o Durante la juventud: ...............................................
o Durante la edad adulta: ..........................................
¿Ha sido intervenido quirúrgicamente? ¿Cuál ha sido el motivo? ¿A qué edad?
¿Padece alguna secuela de dicha/s intervención/es?
¿Considera importante alguna de las enfermedades descritas? ¿Cuál/es y cómo le
afectaron?
¿De qué enfermedades está usted aquejado en la actualidad? (hipertensión,
diabetes, problemas de circulación, dolores, etc.)
¿Qué medicamentos toma y con qué frecuencia?
¿Tiene dificultades para dormir? ¿Cuántas horas duerme diariamente?
¿Cree que tiene una buena alimentación?
¿Realiza una actividad física regular? (ir al gimnasio, deporte, etc.)
¿Consume alcohol? (frecuencia, cantidad, dónde)
¿Consume tabaco?
¿Consume otras drogas?
¿Consume café?
Historia familiar
Con respecto al historial familiar podemos formular las siguientes cuestiones en
función del miembro de la familia:
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Madre:
¿Vive su madre? ........... Si no es así:
o ¿De qué murió? ......................................................
o ¿A qué edad?..........................................................
o ¿Qué edad tenía usted? .........................................
Edad actual .................. Ocupación.....................................................................
¿Cómo podría describir las relaciones con su madre a lo largo de la vida? Valore
tales relaciones de 1 (malas) a 4 (muy buenas).
¿Cómo describiría a su madre?
¿Qué actitudes tenía su madre hacia usted?
¿Podría decirme qué hacía su madre para conseguir algo de usted (premios y
castigos)?
¿Qué actividades hacía usted con su madre cuando era niño/a?
Padre:
¿Vive su padre? ............ Si no es así:
o ¿De qué murió? .......................................................
o ¿A qué edad?...........................................................
o ¿Qué edad tenía usted? ..........................................
Edad actual .................. Ocupación......................................................................
¿Cómo podría describir las relaciones con su padre a lo largo de la vida? Valore
tales relaciones de 1 (malas) a 4 (muy buenas).
¿Cómo describiría usted a su padre?
¿Cuáles eran las actitudes de su padre hacia usted?
¿Podría decirme qué hacía su padre para conseguir algo de usted (premios y
castigos)?
¿Qué actividades hacía usted con su padre cuando era niño/a?
¿Cómo se llevaban su madre y su padre?
Hermanos/as:
Me ha dicho que tiene .......... hermanos/as (anotar el orden, género y edad).
Quisiera saber cómo se ha llevado con su/s hermanos/as a lo largo de su infancia
y adolescencia (cualquier edad que proceda).
¿Tenían preferencia, su padre o madre, por usted o por alguno de sus
hermanos/as? Sí ............. No ............. Si así es:
o ¿Por quién y por qué?.............................................
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¿Cuáles fueron los valores más importantes en su familia? (la religión, el trabajo,
la igualdad, la solidaridad, etc.).
¿Tuvo algunos problemas durante su infancia y/o adolescencia (por ejemplo:
rendimiento escolar, problemas de comportamiento, ansiedad o depresión,
consumo de drogas o alcohol, problemas médicos, etc.).
Nivel de formación y ocupación profesional
Consulta de nivel de formación:
Estudios Centro Fechas Calificación Relaciones con Relaciones Grado de
media los compañeros con los satisfacción
profesores (0-4)
Primaria
Bachillerato
Formación
Profesional
Universidad
Posgrado
Consulta sobre la ocupación profesional:
Trabajos Organización/ Fechas ¿Qué es lo ¿Qué es lo Relaciones con Relaciones con
Empresa que más le que menos los compañeros los superiores
gustó? le gustó?
Ocupación
en el pasado
Ocupación
actual
¿Cuántas horas trabaja a la semana?
¿Realiza formación complementaria para mejorar las habilidades laborales?
¿Qué expectativas tiene respecto a su ocupación actual?
Tiempo de ocio y relaciones sociales
En cuanto a la consulta sobre el tiempo de ocio:
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¿Qué actividades realiza en sus ratos libres?
¿Cuántas horas diarias dedica a estos entretenimientos?
¿Qué actividades suele realizar los fines de semana?
¿Qué actividades suele realizar durante las vacaciones?
¿Considera que aprovecha adecuadamente su tiempo libre?
En cuanto a la consulta sobre relaciones sociales:
¿Tiene facilidad para hacer amigos/as?
¿Cuántos amigos/as tiene?
¿Y buenos/as amigos/as? (amistades íntimas)
¿Cómo se siente, habitualmente, en las situaciones sociales?
¿Tiene alguna dificultad en expresar sus sentimientos, sus deseos o su opinión?
¿Suele solicitar ayuda a sus amigos/as?
Historia sexual y relaciones de pareja
Cuestiones genéricas:
¿A qué edad obtuvo su primera información referente al sexo?
¿Cuál fue la principal fuente de información? (escuela, padres, amigos…)
¿Podría describir la actitud familiar hacia el sexo?
¿Cuándo y con quién tuvo su primera experiencia sexual? ¿Cómo fue?
¿Se masturbaba/masturba? ¿A qué edad fue la primera vez?
¿Ha tenido relaciones homosexuales?
Para mujeres:
¿Edad de la menarquia?
¿Sus periodos son regulares ahora? ¿Tiene molestias?
¿Experimenta, frecuentemente, algún cambio emocional en algún momento del
periodo?
¿Usa usted algún medio anticonceptivo? ¿De qué tipo?
¿Cuándo ha dejado de tener la menstruación?
Para hombres:
¿Cuándo tuvo su primera polución?
En cuanto a las relaciones de pareja:
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¿Tiene pareja estable?
¿Cómo se lleva usted con su pareja?
¿Quién cree que es el miembro dominante en su pareja o relación?
Describa alguna de las conductas de su pareja que usted encuentra
particularmente agradables.
Describa alguna de las conductas de su pareja que usted encuentra
desagradables.
En la actualidad, ¿qué actitud tiene usted respecto a las relaciones sexuales?
¿Con qué periodicidad tiene relaciones sexuales?
¿Son satisfactorias sus relaciones sexuales?
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