INFORME FONOAUDIOLÓGICO
1.- IDENTIFICACIÓN
Nombre completo:
Edad: 13 años, 10 meses
Fecha de Nacimiento: 08 /06/ 2003
Nivel Educativo: 1° 6º A
Fecha de Evaluación: 09 de mayo 2017
2.- ANTECEDENTES DE EVALUACIÓN FONOAUDIOLÓGICA
-Diagnósticos previos: Deficiencia intelectual moderada.
-Instrumentos / Procedimientos de evaluación Fonoaudiológica:
- Pauta de Evaluación de Órganos Fonoarticulatorios y Funciones Prelingüísticas.
- TAR – Test de Articulación a la Repetición.
- Pauta de evaluación fonoaudiológica para niños escolares entre 7 y 12 años de edad
( P.E.F.E)
- Pauta de habilidades pragmáticas.
Resultado: 20 puntos.
3.- DESCRIPCIÓN DE CONDUCTAS LINGUISTICAS
BASES ANATÓMICAS Y FUNCIONALES DEL LENGUAJE.
ÓRGANOS FONOARTICULATORIOS
Examen externo Orofacial
Se aprecia un desarrollo completo de los órganos siendo aptos anatomo-
funcionalmente para el habla y las funciones pre lingüísticas.
Examen Intraoral
Se evidencia, un frenillo sublingual totalmente funcional, una implantacion dentaria
con apiñamiento dentario, con mordida clae II, paladar óseo ojival, un velo del paladar y
lengua funcionales, las tonsilas palatinas se aprecian normales. En cuanto a la ejecución de
praxias revela una insuficiencia en el rango de amplitud y precisión de los movimientos
linguales de descenso, el resto se encuentra adecuado.
Exploración de funciones prelingüísticas.
La totalidad de funciones anexas del sistema estomatognático son ejecutadas de
forma normal.
AUDICIÓN
La niña no aparenta dificultades en este ámbito. Cabe destacar que no existen
antecedentes médicos de hipoacusia ni otitis.
HABLA
Los parámetros de ritmo y fluidez son adecuados.
VOZ
Su entonación es desplazada hacia los agudos, su intensidad es variable en
ocasiones, el timbre y la resonancia son acordes a su edad y sexo.
LENGUAJE
Nivel Fonético – Fonológico
En la menor no se evidencian procesos de simplificación fonológica al habla
espontanea, además, se aprecia un nivel de discriminación auditiva adecuados para su edad.
En cuanto a su nivel fonético se observan dificultades en los fonemas bilabiales,
labiodentales, dentales y velares en posición trabante siendo reemplazados por aspiraciones,
y alteraciones en los dífonos vocálicos principalmente.
Nivel Morfosintáctico
A nivel receptivo, no es capaz de ejecutar instrucciones de complejidad creciente y
adecuada a su edad y nivel educativo, lo que concuerda con la comprensión de otros
enunciados como por ejemplo interrogativos o negativos. Presenta errores en la
identificación de las conjugaciones verbales de persona y pronombres.
Respecto a su nivel expresivo comete errores en la utilización de morfemas flexivos de
género y en partículas funcionales como pronombres relativos, interrogativos e indicativos.
También se le dificulta formular enunciados con conjugaciones verbales de tiempo, voz y
modo e incluso se puede constatar la estructuración de frases de extensión relativamente
correcta pero con fallas en su microestructura por las dificultades mencionadas
anteriormente, omitiendo ciertas partículas funcionales o de contenido.
Nivel Léxico - Semántico
Con respecto a su vocabulario pasivo y activo se encuentran disminuidos, la evocación
categorial y relación de términos por uso es reducida en relación a su edad, no logra
realizar definiciones por uso o características, en relación a las semejanzas verbales logra
relacionar algunos términos pero son insuficientes. No logra la asociación auditiva,
sinonimia, antonimia ni lenguaje figurado.
Por lo anterior es recomendable continuar con la estimulación en este nivel,
especialmente aumentando y establecimiento de relaciones semánticas, identificar y reparar
absurdos verbales.
Nivel Pragmático
Muestra dificultades en relación a este nivel, si bien mantiene la proxémica y presenta
intención comunicativa, solo mantiene el contacto ocular en ocasiones, no presenta
facultades conversacionales, variaciones estilísticas ni alternancia recíproca, tampoco
repara quiebres comunicativos.
4.- IMPRESIONES / OBSERVACIONES
…es una joven alegre y cooperativa, se deberían reforzar las funciones cognitivas
superiores para tener un mayor rendimiento al iniciar la terapia fonoaudiológica.
DIAGNÓSTICO
Trastorno del lenguaje mixto, secundario a déficit intelectual moderado.
SUGERENCIAS
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Macarena Berrocal Vásquez
Fonoaudióloga
Reg. Secreduc: 4233 Interna fonoaudiología
