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Inscripción Práctica Docente 2023

Este formulario recopila información sobre la práctica docente de estudiantes de educación. Contiene secciones para los datos personales del profesor a cargo de la práctica, el centro educativo donde se realizará, y una lista para registrar los nombres y detalles de los estudiantes practicantes asignados a ese profesor. El director de la escuela debe firmar junto con el profesor para aprobar la práctica.

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Formulario Nº 2

CONSEJO DE FORMACIÓN EN EDUCACIÓN


INSTITUTO DE FORMACIÓN DOCENTE “ERCILIA GUIDALI DE PISANO”
PRÁCTICA DOCENTE

INSCRIPCIÓN A LA PRÁCTICA DOCENTE

DATOS DEL PROFESOR

CURSO DE DIDÁCTICA: I (segundo año) ____ II (tercer año) ____ (Marque lo que corresponda al estudiante)

CENTRO DE PRÁCTICA: ________________________________________ (Indique Liceo o Escuela Técnica)

LOCALIDAD: _____________________________

NOMBRE DEL PROFESOR ADSCRIPTOR: _________________________________________________

CÉDULA DE IDENTIDAD: ___________________________ NÚMERO DE COBRO: ______________

CORREO ELECTRÓNICO: _________________________________

GRADO ACTUALIZADO: _________________ FECHA DE NACIMIENTO: _________________

HIJOS MENORES DE 18 AÑOS O CON DISCAPACIDAD: SÍ ______ NO ______

TELÉFONO: ________________________

FECHA DE INICIO DE LA PRÁCTICA DEL PRIMER PRACTICANTE EN ESTE AÑO LECTIVO: __________________

NÓMINA DE PRACTICANTES A SU CARGO:

Apellido Nombre Año Grupo Nº de horas Especialidad

CORREO ELECTRÓNICO DEL ALUMNO: ___________________________

TELÉFONO: ___________________

FIRMA DEL PROFESOR ADSCRIPTOR: ______________________

FIRMA DEL DIRECTOR DEL LICEO O ESCUELA TÉCNICA: _______________________

SELLO DEL LICEO

FECHA: __________________

El formulario debe ser completado en letra imprenta

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