CÁNCER DE OVARIO
CIRUGIA ll
ESTUDIANTE: Stéfany Vaz Dos Anjos
MATRICULA:23126
GRUPO: p28
Cochabamba-2022
CÁNCER DE OVARIO
MANIFESTACIONES CLINICAS:
• Distensión e inflamación intestinal
• Molestias abdominales inespecíficas
• Dolor pelviano y abdominal poco localizado.
• Urgencia miccional
• Estreñimiento
• Dispepsia
• Disminuición de peso
• Dificultad para comer y sentirse lleno
• Sangrado vaginal inapropiado
• Sindrome de repercusión general
DIAGNOSTICO
• Clinica
• Examen pélvico
• Pruebas por imágenes: Ecografías o tomografías computarizadas del abdomen
y la pelvis, pueden ayudar a determinar el tamaño, la forma y la estructura de
los ovarios.
• Marcadores tumorales
ECOGRAFÍA
La ecografía (ultrasonografía) usa ondas sonoras para crear una imagen en una
pantalla de vídeo. Una pequeña sonda colocada en la vagina emite ondas sonoras y
un pequeño instrumento parecido a un micrófono llamado transductor emite
ondas sonoras y recoge los ecos cuando rebotan contra los órganos. Una
computadora convierte los ecos en una imagen que se muestra en la pantalla.
La ecografía es el primer estudio realizado si se sospecha de un problema con los
ovarios. Este estudio se puede usar para encontrar un tumor ovárico y determinar
si es una masa sólida (tumor) o un quiste lleno de líquido.
También se puede usar para observar mejor el ovario con el fin de saber cuán
grande es y cómo luce en el interior. Esto ayuda al médico a decidir cuáles masas o
quistes causan más preocupación.
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
La tomografía computarizada (CT) es un estudio de radiografía que produce
imágenes transversales detalladas del cuerpo. Este estudio puede ayudar a
determinar si el cáncer de ovario se ha propagado a otros órganos.
La tomografía computarizada (CT) no muestra tumores ováricos pequeños, pero
puede mostrar tumores más grandes.
Además, puede que muestre si el tumor está creciendo hacia las estructuras
cercanas.
Una CT también puede encontrar ganglios linfáticos agrandados, signos de
propagación del cáncer al hígado o a otros órganos, o signos de que un tumor
ovárico está afectando a riñones y vejiga.
RESONANCIA MAGNÉTICA
La imagen por resonancia magnética (MRI) también crea imágenes transversales del
interior del cuerpo.
Pero la MRI utiliza imanes potentes para producir las imágenes, no radiación. Para
mostrar mejor los detalles, es posible que un material de contraste, llamado gadolinio,
se inyecte en una vena antes de realizar el estudio.
Las MRI no se utilizan a menudo para detectar el cáncer de ovario, pero son
particularmente útiles para saber si el cáncer se ha propagado al cerebro y a la médula
espinal.
MARCADORES TUMORALES
El CA-125 se encuentra elevado en la mayoría (90%) de las mujeres con cáncer epitelial
ovárico avanzado.
Los niveles de CA125 correlacionan bien con el volumen tumoral y estadío.
Este marcador no tiene alta sensibilidad en la detección precoz (estadíos I y II).
Su especificidad es baja porque se puede elevar en algunos otros desórdenes
ginecológicos (endometriosis, la miomatosis y la enfermedad pélvica inflamatoria).
HE4 (Human Epididymis Protein 4) es un nuevo marcador, complementario al CA125
en el diagnóstico de tumores de ovario.
HE4 es una glicoproteína que se sobreexpresa en el carcinoma epitelial de ovario pero
no en condiciones benignas como embarazo, endometriosis, quistes benignos de
ovario, entre otras.
Utilizado como marcador único posee mayor sensibilidad y especificidad que el
CA125, pero la mayor utilidad radica en la medición simultánea de ambos antígenos CA
125+HE4, ya que la sensibilidad y especificidad al momento del diagnóstico es superior
cuando se los compara con cada uno de ellos por separado.
INHIBINA A Y B
• Una hormona que normalmente es producida por el tejido ovárico, pero que
puede estar elevada en ciertos tipos de cáncer de ovario (carcinoma epitelial
mucinoso, tumores de células de la granulosa).
• Se puede utilizar para evaluar la respuesta al tratamiento y monitorizar la
recurrencia.
Cea (antígeno carcinoembrionario)
• Puede ser elevado en tumores ováricos y puede ser utilizado para evaluar la
respuesta al tratamiento.
Alfa-fetoproteína (AFP)
• Utilizada en tumores de células germinales ováricas.
• Se utiliza para evaluar el estadio, el pronóstico y la respuesta al tratamiento.
Beta-hCG (Gonadotropina coriónica humana beta)
• Utilizada en tumores de células germinales ováricas.
• Se utiliza para evaluar el estadio, el pronóstico y la respuesta al tratamiento.
• Algunos tumores estromales de ovario causan un aumento en los niveles
sanguíneos de una sustancia llamada inhibina y de hormonas, como el
estrógeno y la testosterona. Estos niveles se pueden verificar si se sospecha de
un tumor.
