ANATOMIA
Definición:
Ana: atreves de ; tomía :corte
Es la ciencia de las estructuras corporales y las relaciones entre ellas.
LINEAMIENTOS GENERALES:
HIPOCRATES (460-377):
Nació alrededor del año 460 a.c en la isla griega de Cos y que a lo largo de su vida se convirtió
en un célebre médico y profesor de medicina. Su padre se llamaba Heraclidas , su madre por
su parte se llamaba Praxitela; tuvo 2 hijos Tesalo y Draco.
La doctrina hipocrática , que se basa en la idea de que en nuestro cuerpo hay 4 humores ,se
inspira en los 4 elementos de Empédocles de Agrigento.
Se le atribuye la primera descripción de la acropaquia , un signo clínico importante en la
enfermedad pulmonar obstructiva crónica ,cáncer al pulmón y cardiopatía cianótica.
Empezó a clasificar enfermedades agudas ,crónicas ,endémicas ,epidémicas ;otras de las
grandes contribuciones de Hipócrates son sus descripciones acerca de la sintomatología ,el
tratamiento quirúrgico.
Fue el primer cirujano torácico de quien se tiene constancia y sus descubrimientos son válidos
en su mayoría.
Sus escritos:
-No es seguro q fuera el autor en su totalidad del texto Corpus Hippocraticum.
HEROFILO (335-280 a.c):
De calcedonia Bitinia; medico griego de la escuela Alejandría.
Médico griego nacido en Calcedonia, Estambul, hacia el año 335 a.C., del que se desconoce
dónde murió. Es considerado uno de los fundadores de la escuela médica de Alejandría. Fue
nombrado médico en la corte real de Alejandría. Se cree que fue el primero en realizar
disecciones en cadáveres humanos con fines de investigación. Se le deben importantes
descubrimientos anatómicos: describió el ojo, el cerebro, los ventrículos y los vasos
sanguíneos; descubrió la relación entre cerebro, médula espinal y nervios; constató la
sincronía del pulso con los latidos del corazón, y fue el primero en diferenciar entre arterias y
venas. También realizó estudios sobre el hígado, bazo y páncreas y aplicó el nombre actual de
duodeno a la primera porción del intestino delgado.
CLAUDIO GALENO(129-200 dc):
Filósofo, geómetra, gramático y célebre médico griego; nacido en Pérgamo en 131 y muerto
alrededor del 200 ó 210. Era hijo de Nicon , hábil arquitecto, que le dio el sobrenombre de
Galeno (dulce) sin duda por la dulzura de su carácter. Se dedicó primero a la filosofía,
particularmente a la de Aristóteles; después estudió medicina, y viajó mucho para
perfeccionarse. Permaneció mucho tiempo en Alejandría, donde hizo un estudio profundo de
la anatomía mediante la disección de cadáveres de animales y particularmente de monos a
falta de cadáveres humanos. Después de ejercer medicina en Pérgamo, pasó a Roma el año
165, ciudad donde se distinguió tanto que fue sucesivamente médico de los emperadores
Marco Aurelio, Vero y Cómodo. Se cree que regresó a Pérgamo al fin de sus días, y que murió a
la edad de setenta años. Galeno es después de Hipócrates el primer médico de la antigüedad;
se dedicó a hacer renacer la doctrina del anciano de Cos, y aseguran que escribió 500 tratados
sobre medicina, y más de 250 sobre las demás ciencias. Sus escritos, de los cuales se han
extraviado muchos, han sido durante mucho tiempo el oráculo de la escuela. Su estilo es por lo
general elegante y fluido; pero no tiene la sencilla concisión de Hipócrates. En medicina como
en física lo explicaba todo por medio de los cuatro elementos: el agua, el aire, la tierra y el
fuego, y por medio de sus cuatro cualidades: caliente, frío, húmedo y seco; para dar cuenta de
los fenómenos de la vida, admitía un espíritu vital. En filosofía inventó la cuarta figura del
silogismo. Los títulos de sus principales obras son: De la constitución del arte médica;
Terapéutica; Comentario de varios escritos de Hipócrates; De anatomicis administrationibus;
De usu partium; De curandi ratione per sanguinis missionem; De locis affectis; Historia de la
filosofía.
ANDRES VESALIO :
Nació el 31 de diciembre de 1514 en Bruselas ,hijo de un farmacéutico.
Estudió medicina en la Universidad de Lovaina y posteriormente en la de París, desde 1533
hasta 1536. Demostró que las enseñanzas de Galeno, estaban basadas en disecciones de
animales, rectificando muchas de sus afirmaciones, hasta entonces tenidas por ciertas.
Autor de un tratado anatómico, De Humani Corporis Fabrica (Sobre la estructura del cuerpo
humano, 1543), basado en sus disecciones de cadáveres humanos, muchos de sus grabados
son obra de Jan van Calcar, discípulo de Tiziano.
William Harvey (1 de abril de 1578-3 de junio de 1657):
Médico y fisiólogo inglés. Tras graduarse en Cambridge en 1597, viajó a Padua para estudiar
en su escuela de medicina, considerada la mejor de Europa. Tras regresar a Inglaterra, obtuvo
el permiso para ejercer la profesión médica en 1604 e ingresó en el Royal College de Londres.
En 1607, gracias a su matrimonio con la hija del médico personal del rey Jacobo I, entró como
residente en el hospital de St. Bartholomew, donde desarrollaría la mayor parte de su carrera
profesional y científica.
En aquellos años, la teoría ortodoxa sobre la circulación sanguínea, heredada de Aristóteles y
certificada por la entonces incuestionable autoridad de Galeno, comprendía un sistema arterial
y otro venoso cuyo movimiento venía dado por la contracción de las paredes de dichos
conductos; la sangre arterial se mezclaría con aire en la parte izquierda del corazón y,
mediante unos orificios en la partición de dicho órgano, se uniría a la sangre venosa, cuyo
origen situaban en el hígado.
En 1628 publicó la obra Ejercicio anatómico concerniente al movimiento del corazón y la
sangre en los animales, en la que expuso un modelo esencialmente correcto de circulación
sanguínea, explicando el papel de las válvulas, del corazón (las aurículas y los ventrículos) en
los procesos de succión y bombeo de la sangre, y en el mecanismo de intercambio entre
sangre usada (que llegaría al corazón por el sistema venoso) y sangre oxigenada (que se
distribuiría por el cuerpo a través del sistema arterial). Únicamente olvidó mencionar el papel
de los capilares, que, por otra parte, no eran observables mediante los instrumentos ópticos
de la época.
Aristoteles (384-322 ac):
Aristóteles fue un filósofo griego (hijo de médico) que escribió una gran cantidad de libros de
amplia temática: Biología, anatomía, física, filosofía, ética y política. Su trabajo influenció el
desarrollo de la ciencia y la medicina durante siglos y es el fundador de la anatomía
comparada.
Aristóteles elaboró un sistema fisiológico centrado en el corazón en donde, según él, ardía la
llama vital de la vida que se mantenía por un espíritu de la vida llamado “pneuma” que
producía calor. Consideraba al corazón al órgano más importante ya que cuando el corazón se
paraba, el cuerpo moría. Además, en sus estudios de embriología, Aristóteles se dio cuenta de
que el corazón empezaba a latir en las fases más iniciales del desarrollo del organismo:
“Primum oriens, ultimum moriens” (El primero en nacer, el último en morir).
Gran parte de la medicina medieval, se basaba en los principios de Aristóteles y en los de
Hipócrates.
Rufo de Efeso (lat.: Rufus Ephesius; gr.: Ῥοῦθος; s. I. d. C.):
Fue un médico de la Antigua Grecia. Es autor de un tratado de dietética, patología,
anatomía y terapéutica titulado Artis Medicae Príncipes. Se considera a Rufo seguidor
de la escuela hipocrática, aunque en su obra se encuentran diferencias e incluso
críticas abiertas a algunos de los postulados del médico de Coss. Su obra trata de
aspectos médicos usualmente relegados por otros autores, como el capítulo dedicado
al tratamiento de los esclavos.
Tras su formación en Alejandría se estableció en Éfeso, donde publicó numerosos
tratados médicos que sobrevivieron, traducidos al árabe, en Oriente Próximo. Sus
enseñanzas enfatizaban el aprendizaje de la anatomía y una perspectiva pragmática-
empírica del diagnóstico y del tratamiento.
Entre toda su obra destaca el relato de los últimos días de un enfermo de tuberculosis,
hasta su fallecimiento por la enfermedad, donde describe de manera prolija los
síntomas que van apareciendo y que delatan el empeoramiento del paciente.
Prominente médico cirujano y anatomista greco romano. Experto en anatomía fisiología
observación clínica cirugía y en tratamientos de enfermedades .Señalo distinción entre cerebro
y cerebelo, reconoció las membranas meníngeas que recubren el cerebro, describió el cuerpo
calloso y los ventrículos.
Leonardo Da Vinci :
fue un polímata italiano del siglo XV y XVI (nació el 15 de abril de 1452 y murió el 2 de mayo de
1519).
La formación inicial de Leonardo sobre anatomía humana comenzó mientras aprendía con
Andrea del Verrocchio, quien insistía en que todos sus alumnos tuvieran conocimientos de
anatomía. Como artista, pronto fue un maestro de la anatomía topográfica, realizando
numerosos estudios sobre músculos, tendones y otras características anatómicas visibles.
Puso las bases de la anatomía científica, diseccionando los cadáveres de los criminales bajo
estricta discreción, para evitar la actuación de la Inquisición. Las condiciones de trabajo fueron
particularmente penosas debido a los problemas de higiene y conservación de los cuerpos.
Como artista reconocido, recibió la autorización para diseccionar cadáveres humanos en el
hospital de Santa María Nuova de Florencia y, más tarde, en los hospitales de Milán y de
Roma. De 1510 a 1511, colaboró con el médico Marc Antonio de la Torre y, juntos, compilaron
un conjunto de investigaciones sobre anatomía con más de doscientos dibujos hechos por
Leonardo; los cuales fueron publicados bajo el título engañoso de “Tratado de pintura”, en
1680.
Realizó muchos dibujos sobre anatomía humana, de huesos, músculos y tendones, del
corazón y el sistema vascular, del sistema reproductivo y otros órganos internos, y gráficos
sobre la acción del ojo. Estas observaciones contienen a veces inexactitudes debidas a los
conocimientos de la época, por ejemplo un estudio hecho por él sobre el flujo sanguíneo.
Realizó uno de los primeros dibujos de un feto dentro del útero, y la primera comprobación
científica conocida de la rigidez de las arterias en respuesta a una crisis cardiaca. Como artista,
Leonardo observó de cerca los efectos de la edad y de la emoción humana sobre la fisiología,
estudiando en particular los efectos de la rabia. Dibujó igualmente numerosos modelos,
algunos de ellos con importantes deformaciones faciales o signos visibles de enfermedad.
También estudió la anatomía de numerosos animales. Diseccionó vacas, pájaros, monos, osos
y ranas, con el único fin de comparar la estructura anatómica de estos animales con la del
hombre. También hizo estudios sobre los caballos.
MARCELO MALPIGHI (1628-1694):
Nacido en una pequeña localidad próxima a Bolonia, Italia, el año 1628, ingresó a estudiar
medicina en la Universidad de Bolonia donde tuvo como profesor a un renombrado
anatómico, Massari, quien cobró afecto a su discípulo y le facilitó su propia biblioteca para que
se nutriera del conocimiento de grandes de la ciencia médica como Vesalio, Fabricius y Harvey.
El microscopio le permitió al italiano Marcelo Malpighi (1628-1694) completar las ideas de
William Harvey (1578-1627) acerca de la circulación de la sangre. Malpighi observó los
capilares sanguíneos y con este descubrimiento pudo explicar el eslabón principal que faltaba
en la teoría de la circulación sanguínea desarrollada por Harvey. Pero desafortunadamente,
Harvey había muerto tres años atrás. En 1660, Malpighi demostró que la sangre corría a través
de una complicada red de vasos sanguíneos por los pulmones. Esto explicaba un paso clave del
proceso respiratorio como es la difusión de aire desde los pulmones a los vasos sanguíneos. Así
se pudo completar la idea de la circulación sanguínea. En estos años, se pensaba que la sangre
iba a los pulmones y “tomaba aire” y se sospechaba que esta operación implicaba un cambio
químico. El primero que aportó una prueba en este sentido fue el médico inglés Richard Lower
(1631-1691), quien en 1669 observó que la sangre oscura que fluía por la venas se volvía de un
rojo más brillante en contacto con el aire. Pero tuvo que transcurrir otro siglo para que se
conocieran los detalles de ese cambio químico tan fundamental.
Bases y principios de la anatomía
A pesar de la evolución en el estudio de la anatomía, se debe asegurar que su aprendizaje a
través del uso de cadáveres y sus partes sean actos rodeados de respeto y garantías propios de
actividades del más alto valor científico técnico dadas las influencias educativas que en tal
sentido se pueden ejercer en las instituciones docentes del sistema nacional de salud. También
el aprendizaje en el organismo vivo, ya sea de forma directa o indirecta, demanda una actitud
responsable del profesor y de los estudiantes, tanto en lo jurídico como en lo ético, por su
reacción más inmediata a la práctica profesional. Las tecnologías de la información y las
comunicaciones son un excelente medio didáctico para el estudio de la anatomía humana,
pero deben ocupar un lugar como alternativa complementaria al uso de piezas anatómicas,
modelos y otros recursos como el aprendizaje en el sujeto vivo, pues su exclusiva o excesiva
utilización en la educación médica puede traer una implicación ética negativa, puesto que
puede convertirse en un factor que favorezca la deshumanización de la medicina ,al margen de
los problemas técnicos de los estudiantes esta práctica pueda traer.
TECNICAS ANATOMICAS
La Disección (dis= separado ;sección=corte):
Una técnica anatómica que permite exponer de forma sistemática diferentes elementos que
conforman el cuerpo humano con la ayuda de diferentes instrumentos como pinzas tijeras y
bisturís.
Técnica de diagnóstico:
No invasivas: se utiliza para estudiar algunos aspectos de la estructura y función del cuerpo
humano.
-Percusión: Golpea suavemente la superficie corporal con la punta de los dedos y escucha el
eco resultante.
-Auscultar: Escuchar los sonidos corporales para evaluar el funcionamiento de ciertos órganos.
-Palpación: El examinador toca superficie del cuerpo con las manos.
-Inspección: Observación de cualquier alteración fuera de lo normal en el cuerpo.
