FORMATO DE INSCRIPCIÓN Y EVALUACIÓN DE ACTIVIDADES CULTURALES Y DEPORTIVAS DEL TESOEM
FO-CD-01
CUADRICULA DE DATOS DEL/LA ESTUDIANTE (1).
FECHA DE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRE(S) MATRÍCULA SEMESTRE CARRERA GRUPO INSCRIPCIÓN No. CONTROL ACTIVIDAD CULTURAL/DEPORTIVA
DIRECCION ESPECIFIQUE SI TIENE ALGUNA ENFERMEDAD CRÓNICA ALERGIAS NOMBRE DEL INSTRUCTOR (A)
CURP GÉNERO FECHA NACIMIENTO CREDITO CEL Y/O TEL
M F HOBBY E-MAIL HORARIO EN EL QUE ASISTIRA EL/LA ESTUDIANTE AL TALLER/DISCIPLINA
PARÁMETROS DE EVALUACIÓN (2) CONTROL DE ASISTENCIA
MES 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 SUMA
%
PORCENTAJE ASIGNADO DE EVALUACIÓN TOTAL DE
ASISTENCIA
PARÁMETROS DE EVALUACIÓN (2) CALIFICACIÓN DEFINITIVA (3)
CONTROL DE PRÁCTICA CONTROL MARCO TEÓRICO CONTROL DE EVENTOS CONCENTRADO
TEMÁTICA Vo. Bo. FECHA NOMBRE DEL TEMA Vo. Bo. FECHA NOMBRE DEL EVENTO Vo. Bo. DE PORCENTAJES
TEMA 1 ASISTENCIA
TEMA 2
PRÁCTICA
TEMA 3
TEMA 4 M. TEÓRICO
TEMA 5
EVENTOS
NÚMERO DE TEMAS % NÚMERO DE TEMAS % NÚMERO DE EVENTOS ASISTIDOS %
PORCENTAJE ASIGNADO DE EVALUACIÓN PORCENTAJE ASIGNADO DE EVALUACIÓN PORCENTAJE ASIGNADO DE EVALUACIÓN
CALIFICACIÓN
GENERAL
OTROS RUBROS (3)
OBSERVACION GENERAL OTROS
NOMBRE Y FIRMA NOMBRE Y FIRMA DEL INSTRUCTOR (A) NOMBRE Y FIRMA DEL ESTUDIANTE
JEFATURA DE ACTIVIDADES CULTURALES Y DEPORTIVAS
BAJO PROTESTA DE DECIR LA VERDAD MANIFIESTO QUE LOS DATOS Y LO DEMÁS DECLARADO EN EL PRESENTE DOCUMENTO, SON VERÍDICOS Y AUTÉNTICOS, Y SI CUALQUIERA ALTERARA MI SALUD ME OBLIGO A NOTIFICAR A LA INSTITUCIÓN.
Ejemplo del correcto llenado del formato: