VERSIÓN: 02
PROCESO DE HOSPITALIZACIÓN
CÓDIGO: HO-PR-108
ELABORÓ: Ramón Rodríguez – Hosp.
PROCEDIMIENTO SOLICITUD DE
REVISÓ: Daniela c. Díaz Á.– Calidad
INTERCONSULTA
APROBÓ: Jaime A. Rojas B. - Gerencia
FECHA DE APROBACIÓN: 30/04/2018
1. OBJETIVO:
Identificar las actividades a desarrollar con el fin de garantizar la oportunidad y atención integral de los pacientes a través de las interconsultas en
los servicios, con el fin de satisfacer las necesidades de salud del paciente que ingresa a la institución.
2. RESPONSABLE:
Médicos de los servicios involucrados con apoyo de las jefes de enfermería.
3. DEFINICIONES Y TERMINOS:
Interconsulta: Procedimiento mediante el cual, a petición de un médico, otro médico revisa la historia médica del paciente, explora al paciente
y realiza recomendaciones sobre asistencia y tratamiento. El médico al que se realiza la interconsulta suele ser un especialista con experiencia
en un determinado campo de la Medicina.
4. ALCANCE:
Se inicia en el momento en que el médico tratante considera la necesidad de solicitar una interconsulta especializada, trámite, ejecución y termina
en el cierre de la interconsulta con la respuesta necesaria para resolver los cuestionamientos expresados en la misma, el procedimiento solicitado,
el manejo compartido o el traslado del servicio.
5. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO:
QUE QUIEN CUANDO COMO
Cuando el estado Realizar la exploración física completa al usuario.
Valorar paciente y
del paciente, Determinar la especialidad que debe ver al paciente.
determinar necesidad Médico / Servicio
de apoyo a otras involucrado
amerite la Consignar en la Historia Clínica el estado del paciente y la justificación a la
valoración por otro interconsulta.
especialidades
profesional.
Cuando el estado Realizar la solicitud de interconsulta, diligenciando a través del software de historia
Solicitar apoyo a otras Médico / Servicio
del paciente, clínica la especialidad a interconsulta y el motivo de la interconsulta.
especialidades involucrado
amerite la
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QUE QUIEN CUANDO COMO
valoración por otro
profesional.
Servicio Informar por medio de llamada telefónica al especialista interconsultado.
Enfermera Jefe /
permanente de Informar al área de Admisiones con el fin de ubicar al especialista interconsultado que
ortopedia el cual este en disponibilidad para informarle sobre la interconsulta requerida.
Hacer llamado al Servicio
registra en la
servicio de apoyo a involucrado o
apertura del
otras especialidades sistema de
sistema y servicio
referencia
no permanentes a
través del llamado
1. Ubicar al paciente en el servicio solicitante
2. Leer los datos consignados por el médico que solicito la interconsulta
Revisar la Solicitud de
En el momento de
apoyo a otras Norma:
Especialista recibir la solicitud
especialidades y El médico especialista debe indagar a la Enfermera Jefe de manera permanente en
Interconsultado para valorar un
priorizar la atención del busca de solicitudes de interconsulta a su especialidad.
paciente
paciente Todos los especialistas de turno en la institución deben pasar revista a los pacientes de
su servicio hospitalizados diariamente según entrada y salida del turno.
1. Realizar valoración por parte del servicio interconsultado de acuerdo con sus
requerimientos propios de la especialidad
2. Dejar anotación en la evolución medica de la interconsulta realizada.
Especialista Una vez ubicado el
Valorar paciente
Interconsultado paciente. Norma:
El tiempo de respuesta a interconsultas por parte de las Especialidades deberá ser
máximo de una hora para las especialidades presenciales y para las especialidades que
tienen disponibilidad máximo de 12 horas.
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QUE QUIEN CUANDO COMO
1. Diligenciar órdenes médicas, dando indicaciones a seguir.
Diligenciar Órdenes Se ha realizado la
2. Informar cambios a la Enfermera Jefe.
médicas e informar Especialista actividad anterior y
3. Informar a los familiares del paciente el tratamiento a seguir
cambios a la Interconsultado el paciente requiere
Enfermera Jefe tratamiento.
Definir si el paciente continuara siendo manejado por el servicio interconsultado o si el
paciente queda a cargo del servicio interconsultante, direccionar manejo y tratamiento a
Finalizar la Especialista Al finalizar la
seguir. Si no, cierre Interconsulta e informar al Médico y Enfermera del servicio.
interconsulta Interconsultado consulta
Fin del Procedimiento
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DOCUMENTO: REVISIÓN: aprobación
