IMSS BIENESTAR
Cáncer de Próstata
Nombre:
Unidad:
1. Masculino de 75 años que tiene antecedentes de tabaquismo activo a razón de 7 cigarrillos diarios y
sedentarismo. Inicia su padecimiento hace tres meses con hematuria, nicturia y disminución del calibre del flujo
urinario. ¿Cuál de las siguientes valoraciones son necesarias para corroborar la sospecha diagnostica?
a. USG y EGO
b. EGO y tacto rectal
c. Tacto rectal y niveles de APE
d. USG y niveles de PE
2. Posterior a la realización de diversos estudios paraclínicos, el CA de este paciente es clasificado como T2N0M0,
¿Cuál de los siguientes es la descripción más adecuada de este tumor?
a. Se encuentra confinado a próstata
b. Invade las vesículas seminales
c. Rebasa la capsula prostática
d. No es evidente clínicamente
3. En este caso se estableció que histológicamente existía a una anaplasia débil y que los niveles de APE
correspondieron a una elevación leve (7.5 ng/dl). De acuerdo con estos datos, ¿Cuál es el nivel de riesgo de
diseminación del CA en este paciente?
a. Intermedio
b. Alto
c. Muy alto
d. Bajo
4. Con base en los datos proporcionados, ¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas es la mas adecuada en este
caso?
a. Orquiectomía simple lateral
b. Uso de análogos de LHRH
c. Manejo expectante
d. Ablación tumoral por radiofrecuencia
5. Masculino de 52 años de edad, chofer de autobús, sedentario, con los siguientes antecedentes: padre de 76 años
con diagnostico de CA prostático en tratamiento y vigilancia actuales, madre de 7 años de edad que padece DM.
Tiene un diagnostico de DM tipo 2 desde hace 2 años, es bebedor social, niega alergias y tabaquismo. Acude por
presentar disminución de la fuerza del chorro de la orina, nicturia y tenesmo vesical desde hace 3 meses. En la EF
destaca IMC de 42 kg/m2; al tacto rectal se palpa próstata indurad, con superficie lisa, sin otros datos relevantes.
Presenta estudio de laboratorio que reporta APE de 1 ng/ml. ¿Cuáles de los siguientes don factores de riesgo
para CA de próstata en este paciente?
a. Edad y ocupación
IMSS BIENESTAR
b. Edad y niveles de APE
c. Antecedente familiar e IMC
d. IMC y DM
6. ¿Cuál de las siguientes acciones es la más adecuada para realizar en este caso?
a. Repetir niveles de APE para confirmar su elevación
b. Solicitar ecografía transrectal
c. Solicitar TAC
d. Estimar el riesgo de diseminación
7. Debido a los hallazgos clínicos e imagenológicos se decide realizar toma de biopsias prostáticas mediante las que
se corrobora el diagnostico de CA y se concluye que el tumor abarca mas de la mitad de un lóbulo, pero no
ambos lóbulos; por su grado de diferenciación histológica se clasifica como Gleason 7. Con base en estos datos.
¿Qué nivel de riesgo de diseminación del cáncer tiene este paciente?
a. Alto
b. Intermedio
c. Muy alto
d. Bajo
8. El paciente fue sometido a prostatectomía radical. 8 meses después acude a consulta de MF refiriendo que no
asistió a citas posteriores con el urólogo. Se realizo recientemente estudios de laboratorio por su cuenta que
reportan APE de 3 ng/ml. ¿Cómo debe de interpretarse ese resultado?
a. Normal para un paciente postoperado de prostatectomía
b. Posible recurrencia de la enfermedad
c. Limítrofe, requiere nuevo estudio en 3 meses
d. Falso positivo, ya que el APE es inespecífico.
9. Con base en la clasificación clínica del CA de próstata, ¿Cómo se considera el CA de próstata de este paciente al
considerar lo observado durante el seguimiento?
a. Localmente avanzado
b. Diseminado
c. Localizado
d. En progresión bioquímica
10. ¿A partir de qué edad incrementa el riesgo de presentar CA de próstata?
a. 60 años
b. 50 años
c. 65 años
d. 55 años
