Regional- BOLIVAR
CENTRO DE COMERCIO Y SERVICIOS
FACTURACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
MANUAL TARIFARIO SOAT
Decreto 2423 de 1996
Fecha:
INSTRUCCIONES DE DILIGENCIAMIENTO:
· Llene los datos de identificación completos.
· Siga las instrucciones que se dan al inicio de cada pregunta.
· Utilice bolígrafo negro y letra legible.
· Sea breve y preciso en las respuestas.
· Lea el enunciado detenidamente antes de responder.
· Las preguntas de escogencia múltiple solo admiten una respuesta, la cual debe ir
señalada con una X.
2. DATOS GENERALES
2. DATOS GENERALES
Nombre del aprendiz en formación: _________________________________
Centro de formación: Centro de Comercio y Servicios
Regional / Seccional: Bolivar
Nombre del formador: Gloria Amparo Pinto Banda
– FORMULACIÓN DE PREGUNTAS:
Siguiente cuestionario consta de 6 preguntas abiertas, 5 preguntas con opción
Falso y Verdadero y 9 casos con ellas usted demostrará los conocimientos que
tiene sobre Liquidación de Servicios de Salud. Con base al Manual Tarifario SOAT
Preguntas abiertas. Llene el espacio en blanco
1- El manual tarifario SOAT se aplica obligatoriamente cuando se trate de atención
de pacientes:
a. ___________________________________________
b. ___________________________________________
c. ___________________________________________
2- Escriba la diferencia entre un procedimiento cruento e incruento
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________
3- Enumere cuatro condiciones que se deben cumplir para que un evento se
pueda considerar accidente de tránsito
1. _________________________________________________________
2. _________________________________________________________
3. _________________________________________________________
4. _________________________________________________________
4- Defina que es una urgencia no traumática, no quirúrgica:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________
5- Como se debe facturar una sutura:
a. __________________________________________________________
b. __________________________________________________________
c. __________________________________________________________
Preguntas de opción falsa o verdadera. Señale con una X si es falso (F) o (V) si es
verdadero
6- La facturación de la sala de observación inferior a 6 horas cubre el tiempo de
espera de los resultados de exámenes o llegada del médico. (F) (V)
7- La consulta prequirúrgica y preananestésica se facturan a partir del grupo
quirúrgico 3 ( F ) ( V )
8- En los grupos quirúrgicos del 20 al 23 los medicamentos, gases y agentes
anestésicos se facturan al consumo. ( F ) ( V )
9- La estancia se factura desde el día de ingreso hasta el día de egreso.
(F)(V)
10- Los derechos de sala de recuperación cuando es mayor de 6 horas se liquida
como habitación de tres camas. ( F ) ( V )
CASOS
12- Un usuario que ingresa por accidente de tránsito a la clínica Barú, en calidad
de parrillero de moto, su póliza es de la compañía Seguro Agrícola. El valor de la
cuenta es de $ 35.800.000. Es beneficiario de Coomeva rango I, Régimen
Contributivo. Cómo debe liquidar la cuenta. Especifique quienes son los
responsables del pago de la factura y cuanto debe cancelar cada responsable.
13- Usuario que sufre un accidente de tránsito por vehículo con póliza vencida, fue
llevado a Clínica Boca grande con daño en la médula espinal (alto costo),
generando una cuenta de $13.200.000, al mirar sus documentos se observó que
tiene Mutual Ser Régimen Subsidiado nivel I. cuáles son las entidades a las que
se les cobra los servicios prestados al usuario.
14- Luis ingresó a Urgencias a la Clínica Cartagena del mar, Ips esta de Tercer
nivel de complejidad por herida de arma blanca, el día 1º del mes a las 19:00
horas donde estuvo en Observación y se decidió enviarlo a cirugía. A las:20 fue
intervenido y le practicaron sutura de intestino grueso. Por la pérdida de sangre
fue llevado a recuperación en la UCI por 8 horas y luego se llevó a habitación
bipersonal, estuvo allí 17 días en la Institución, donde el cirujano lo revisó todos
los días; se le realizaron 12 hemogramas, 9 citoquímicos de orina, 8 gases
arteriales, 2 EKG, 2 transfusiones de glóbulos rojos, 2 Aplicaciones de glóbulos
rojos o sangre y fue dado de alta, con manejo ambulatorio. Liquide Cx, Ane, Ayu,
Ms, Ds, Est,, Sala de observación, UCI
15 -Liquide los siguientes procedimientos cruentos:
código Cirujano Anestesiólog Ayudantía Derecho Materiales Total
o a sala
2540
código Cirujano Anestesiólog Ayudantía Derecho Materiale Total
o a sala s
10112
10116
10120
Código Cirujano Anestesiólog Ayudantía Derecho Materiale Total
o a sala s
13410
13220
13501
