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Area Farmacologia

El documento presenta el plan de estudios de la carrera de Medicina de una universidad. Resume los objetivos y perfil del egresado, que incluyen formar médicos capaces de resolver problemas de salud de manera integral y ética. Describe la estructura curricular basada en áreas de conocimiento que inculcan valores como el humanismo, ética y servicio. Finalmente, detalla los programas y objetivos de las asignaturas de Farmacología General y Aplicada, centradas en el uso racional de medicamentos y la farmacocinética.

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Isabella Pedano
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Area Farmacologia

El documento presenta el plan de estudios de la carrera de Medicina de una universidad. Resume los objetivos y perfil del egresado, que incluyen formar médicos capaces de resolver problemas de salud de manera integral y ética. Describe la estructura curricular basada en áreas de conocimiento que inculcan valores como el humanismo, ética y servicio. Finalmente, detalla los programas y objetivos de las asignaturas de Farmacología General y Aplicada, centradas en el uso racional de medicamentos y la farmacocinética.

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PROGRAMAS PLAN DE ESTUDIO DE LA CARRERA DE MEDICINA

REVISIÓN 2021

1. Objetivos de la Carrera de Medicina


La carrera de Medicina tiene como objetivo la formación de un médico capacitado para resolver los problemas
concernientes a la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de la salud, tanto individual como
familiar y comunitaria, haciendo uso racional de los recursos tecnológicos y terapéuticos disponibles, dentro de
un contexto ético-moral que respete la dignidad de la persona humana como ser trascendente. En síntesis,
deberá ser un médico práctico, conocedor de la patología prevalente, imbuido de una práctica humanizada, con
una formación integral y capaz de perfeccionarse continuamente.

2. Perfil del Egresado


La Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba establece el perfil del egresado de la
Carrera de Medicina en los siguientes términos:
Al egresar el médico será capaz de:
▪ Asistir al hombre sano, tanto a nivel en el ámbito individual como familiar y comunitario, valorizando las
acciones de promoción y protección de la salud.
▪ Valorar los factores ambientales, culturales, sociales y económicos causantes de la enfermedad,
reconociendo las deficiencias y promoviendo su corrección.
▪ Resolver los problemas más frecuentes de salud en el lugar y momento mismo en que se originan, ya sea en
el ámbito individual, familiar o comunitario.
En este contexto deberá estar capacitado para:
▪ Aplicar conocimientos, habilidades y destrezas para la detección temprana de los síntomas y signos de
anomalías orgánicas y psíquicas, para realizar un diagnóstico precoz y un tratamiento inmediato.
▪ Realizar oportunamente las interconsultas y derivación de pacientes necesarias, indicando los tratamientos en
forma racional y científica, y prescribiendo los medicamentos aprobados por las autoridades sanitarias
competentes con adecuado discernimiento de sus interacciones y reacciones adversas.
▪ Adoptar una actitud positiva hacia la investigación, en base al conocimiento y aplicación del método
científico.
▪ Desarrollar la responsabilidad del autoaprendizaje y la formación continua.
▪ Planificar, programar, ejecutar y valorar acciones de salud, con adecuado criterio epidemiológico, teniendo
en cuenta los problemas sanitarios prevalentes y prioritarios.

3. Estructura Curricular
El currículo se basa en áreas de conocimientos integradas que son descriptas a continuación y en las cuales se
inculcan y trabajan como competencias, valores tales como:
▪ HUMANISMO: amor al ser humano como un todo, insertado en su comunidad y sin discriminaciones,
respeto y conservación del medio que lo rodea.
▪ ÉTICA: respeto, confidencialidad, honradez.
▪ SERVICIO y COMPROMISO SOCIAL: sensibilidad y actitud de servicio.
▪ COMUNICACIÓN: “saber escuchar”, comprender, desarrollar empatía.
▪ INTERDISCIPLINA: trabajo en equipo.
▪ AUTOFORMACIÓN: Reconocer fuentes confiables de información, buscadores y desarrollo de
lectura crítica de los contenidos científicos.

Carga horaria total: 6075 horas.


ÁREA FARMACOLOGÍA

El Área de Farmacología en la currícula de medicina, incluye el estudio de Farmacología, en sus diferentes


aspectos tales como, perfil farmacológico, efectos adversos, interacciones, selección, utilización y monitoreo de
los medicamentos.
Se abordan las leyes generales que rigen la cinética, actividad y reacciones adversas de las principales clases de
medicamentos y las modificaciones que, sobre esos elementos basales, producen estados diferenciales, tales
como: gestación, obesidad, acidosis, menopausia, edema, alteraciones del medio interno, deshidratados,
desnutridos, nefrópatas, dializados, etc.
Esta área hace hincapié en el aprendizaje de los elementos esenciales para la selección de los medicamentos de
acuerdo con criterios racionales de prescripción considerando que el medicamento es un elemento más, dentro
del sistema de salud y que debe ser estudiado según su perfil farmacológico, eficacia, seguridad, conveniencia,
costos y accesibilidad.
Esto se realiza a través de la propuesta de enseñanza de la Farmacología de la OMS (Organización Mundial de
la Salud), como es la Guía de la Buena Prescripción y se refuerza con la política de medicamentos esenciales,
también de la OMS.

Objetivos Generales:
▪ Instruir a los estudiantes sobre las leyes generales que rigen cinética, actividad y reacciones adversas de las
principales clases medicamentosas, las características que distinguen a cada estado diferencial (gestación,
obesidad, acidosis, menopausia, edema, alteraciones del medio interno, deshidratados, desnutridos,
nefrópatas, dializados, etc).
▪ Proveer las directivas esenciales para la selección de los medicamentos de acuerdo con criterios racionales
de prescripción, el empleo justificado de las monodrogas y las asociaciones, y la aplicación atinada de los
índices de Laucence, y otros, que correlacionan beneficios, riesgos, costos e interacciones. También se
analizan los problemas de abuso y farmacodependencia

Esta área está integrada por las siguientes asignaturas:


- Farmacología General
- Farmacología Aplicada I
- Farmacología Aplicada II
PROGRAMA DE FARMACOLOGÍA GENERAL

Competencias generales que se adquieren en Farmacología General:


Al finalizar el cursado de la asignatura, el alumno deberá estar en condiciones de:
HACER:
1. Comunicarse adecuadamente en forma oral, escrita y paraverbal con las personas, sus familias, sus
entornos, el equipo y las organizaciones de salud
2. Involucrarse en procesos de educación permanente, en actividades de autoaprendizaje y/o de estudio
independiente en forma individual y/o en grupos
SABER CÓMO:
1. Hacer uso correcto de la metodología científica en la práctica profesional
2. Realizar la administración de soluciones y medicamentos por diferentes vías

Objetivo General:
▪ Conocer el uso racional de los medicamentos teniendo en cuenta las características farmacocinéticas y
biodisponibilidad de cada grupo de medicamentos utilizados en la terapéutica, incluyendo química,
acción farmacológica, formas, dosis terapéuticas, interacciones, indicaciones y contraindicaciones.

Competencias específicas:
▪ Conocer las acciones farmacológicas de las drogas sobre los seres humanos sanos o enfermos, vías y
formas de administración.
▪ Evaluar sus efectos terapéuticos, colaterales y tóxicos.
▪ Identificar las interacciones que existen entre los medicamentos aplicados al ser humano.

Carga horaria: 80 horas

Contenidos:
Unidad 1. Concepto de Ciencias Farmacológicas.
Droga, fármaco, medicamento. Farmacopea. Especialidades farmacéuticas. Vademécum.
Delimitación entre Farmacología clínica y preclínica, terapéutica y toxicología. Antecedentes e historia.
Conceptos comparados: cinéticos, dinámicos, posológicos. Nocividad de medicamentos.

Unidad 2. Farmacocinética
Preparados farmacéuticos. Vías de administración de medicamentos. Aplicación local y uso sistémico. Vías
mediatas e inmediatas. Métodos especiales. Formas farmacéuticas modernas. Membranas. Transferencia de
fármacos. Absorción: pasaje a través de membrana, factores que alteran la absorción. Difusión: transporte en
sangre, en tejidos, en áreas especiales Flujo de transmembrana. Mecanismos activos y pasivos. Carriers.
Transporte de fármacos. Distribución compartimental. Vd. T 1/2. Acumulación.
Cinética de la biotransformación y eliminación de fármacos. Vías metabólicas. Inducción e inhibición
enzimáticas. Tejidos y sistemas subcelulares involucrados en la transformación de drogas. Citocromos endo y
xenobióticos. Factores que regulan el metabolismo de los medicamentos. T 1 ⁄ 2 de los metabolitos.
Metabolismo presistémico. Mecanismos excretores activos y pasivos. Clearence. Hemicresis. Distribución
compartimental y biodisponibilidad. Factores que condicionan la distribución de los medicamentos en el
hombre. Mecanismos de reciclaje. Condiciones genéticas e individuales. Biodisponibilidad de pre absorción,
sistémica y biofásica. Fármaco Disponibilidad. Cronofarmacología.

Unidad 3. Farmacodinamia y farmacología molecular


Concepto. Teorías y pruebas de los mecanismos de acción. Receptores. Potencia, afinidad, eficacia.
Internalización. "Down regulation". Hiperreactividad. "Up regulation". Relación estructura-actividad. Cambios
en la actividad de las drogas. Interacciones. Sinergias. Antagonismos. Incompatibilidades. Rango y ventana
terapéuticos. Tolerancia, taquifilaxia, resistencia. Mecanismos adaptativos en la terapia crónica. Dosis: mínima,
máxima, terapéutica, tóxica, eficaz. Factores que las determinan. Dosificación. Curvas dosis-respuesta.

Unidad 4. Riesgos del uso de medicamentos


Farmaconocividad. Dependencias. Abstinencia. Reacciones adversas. Efectos colaterales, tóxicos y alérgicos.
Anafilaxia. La toxicidad controlada. Farmacogenética. Idiosincrasias. Variación individual, familiar y
poblacional. Drogas teratógenas. Índices: beneficios/riesgos; eficacia/reacciones adversas. Reacciones adversas:
definición, clasificación: tóxicas, inmunes, psicotóxicas, efectos colaterales, síndromes y enfermedades
farmacológicas. Causas de las reacciones adversas de los medicamentos: dependientes del médico, del
medicamento, del paciente, interacciones. Farmacovigilancia: conceptos, clasificación de las reacciones
adversas según las normas de la farmacovigilancia: características de cada una de ellas, legislación actual de
farmacovigilancia, ente regulador: A.N.M.A.T. Iatrogenia: concepto de enfermedad iatrogénica, enfermedad
iatrogénica medicamentosa, responsabilidad médica en el uso de fármacos.

Unidad 5. Neurotransmisión: autacoides


Autacoides. Lípidos, aminas, péptidos, aminoácidos, ésteres. Antagonistas específicos e inespecíficos. Modelos
bradi y taquikinínicos, endorfínicos, gastrínicos, renina-angiotensina, histamínicos, amininérgicos,
araquidónicos, GABA, glicina, glutamato, óxido nitrico. Los autofármacos en la fisiopatología y la
farmacoterapia.

Unidad 6. Farmacología autonómica: modelo colinérgico


Transmisión, síntesis, almacenamiento, liberación e inactivación. Receptores, localización, mecanismos de
acción. Fármacos colinérgicos: Agonistas directos: Pilocarpina. Colinérgicos indirectos: anticolinesterasas: -
Reversibles: neostigmina, piridostigmina. -Irreversibles: organofosforados, etc. Reactivadores de la
colinesterasa: oximas: pralidoxima.
Antagonistas muscarínicos: atropina, escopolamina. Sintéticos cuaternarios: ipratropio, propinox,
metilbromuro. de homatropina, etc. Terciario: ciclopentolato, tropicamida, oxibutinina, etc.
Antagonistas nicotínicos: Anti N1: -Competitivos: pancuronio, atracurio, rocuronio, etc.
-No competitivos: succinilcolina.
Unidad 7. Farmacología autonómica: modelo adrenérgico
Transmisión, síntesis, almacenamiento, liberación, inactivación y recaptación. Receptores, localización,
mecanismo de acción. Fármacos simpaticomiméticos directos: alfa y beta: adrenalina, noradrenalina, dopamina.
Preferentemente alfa 1: metaraminol, fenilefrina.
Otros de acción tópica: nafazolina, oximetazolina. Preferentemente beta: dobutamina. Preferentemente beta 2: -
Acción corta: salbutamol. -Acción prolongada: salmeterol, formoterol. Relajantes uterinos: isoxuprina,
ritodrina. Mixtos: anfetaminas, efedrina. Clasificación, principales fármacos, características cinéticas, efectos
principales, reacciones adversas, interacciones.
Farmacología anti adrenérgica: Antagonistas alfa no selectivos: fentolamina. Alcaloides de ergot
Antagonistas selectivos alfa 1: prazosin, doxazosin, terazosina. Antagonistas betas no selectivos: propanolol.
Antagonistas b1 selectivos: bisoprolol, atenolol, metoprolol. Antagonistas alfa- beta: carvedilol, labetalol.
Liberadores de óxido nitrico: Nebivolol. Esmolol.
Agonistas alfa 2 selectivos: clonidina, metildopa. Clasificación, principales fármacos, características cinéticas,
efectos principales, reacciones adversas, interacciones

Unidad 8. Farmacología de la función cardiovascular


Bases farmacológicas de la HTA: Generalidades y fisiopatología de la HTA. Nociones básicas del tratamiento
no farmacológico. Diuréticos: tiazidas, diuréticos de asa, ahorradores de potasio, hidruréticos. Simpaticolíticos:
antagonistas de los receptores beta, antagonistas de los receptores alfa 1, antagonistas duales, agonistas alfa 2.
Antagonistas de los canales del calcio: dihidropiridinas. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina:
enalapril, ramipril. Antagonistas de los receptores AT1: losartan, valsartan. Vasodilatadores arteriales:
hidralazina. Vasodilatadores directos: nitroprusiato de sodio. Para todos los fármacos se debe conocer:
farmacocinética, farmacodinamia, reacciones adversas, indicaciones, contraindicaciones e interacciones.
Farmacología de la insuficiencia cardiaca: Farmacología del pre y postcarga: Diuréticos: furosemida,
antialdosterónicos. Vasodilatadores: nitratos, nitroprusiato de sodio. Inhibidores enzima convertidora de
angiotensina (IECA). Antagonistas receptores angiotensina 1: losartan, otros. Inhibidores de la Neprilisina:
Sacubitril. Inotrópicos positivos: -Digitálicos: digoxina. -Adrenérgicos: dopamina, dobutamina. -Otros:
milrinona, levosimendan. Antagonistas b adrenérgicos: carvedilol.
Farmacología de los antiarrítmicos: Según clasificación electrofisiológica: Grupo 1. A: quinidina, 1. B:
lidocaína, 1. C: propafenona. Grupo 2: b- bloqueantes. Grupo 3: amiodarona, sotalol. Grupo 4: Bloqueante de
los canales de calcio: verapamilo. Otros: adenosina, digoxina. Ivabradina.
Para todos los fármacos se debe conocer: farmacocinética, farmacodinamia, reacciones adversas, indicaciones,
contraindicaciones e interacciones.
Bases farmacológicas de la cardiopatía isquémica: Generalidades y fisiopatología de la isquemia del miocardio.
Fármacos que modifica el desbalance aporte/demanda de O2:
Nitratos orgánicos: nitroglicerina, mononitrato y dinitrato de isosorbide. Bloqueantes de los canales del calcio:
verapamilo y diltiazem. Antagonistas de los receptores beta-adrenérgicos.
Terapéutica antitrombótica: Antiagregantes plaquetarios: aspirina, clopidogrel, ticagrelor, prasugrel.
Anticoagulantes: heparinas no fraccionadas, de bajo peso molecular: enoxaparina, fondaparinux.
Anticoagulantes directos: dabigatran, rivaroxaban, apixaban. Inhibidores de los factores K dependientes:
warfarina, acenocumarol. Antídotos: protamina, vitamina K. Antianémicos: hierro, vitamina B 12, ácido fólico.
Para todos los fármacos se debe conocer: farmacocinética, farmacodinamia, reacciones adversas, indicaciones,
contraindicaciones e interacciones.

Unidad 9. Endocrinología: Farmacología del metabolismo


Del metabolismo lipídico. Hipolipemiantes. Estatinas, Fibratos, Ezetimibe, Inhibidores de PCSK9, Ácido
nicotínico. esteres etílicos del ácido graso Ω3. Lomitapida. Mipomersen
Del metabolismo glucídico. Insulinas y antidiabéticos orales: Sulfonilureas, Meglitinidas, Biguanidas,
Tiazolinedionas, Inhibidores de la alfa glucosidasa, Incretinas, Gliflozinas

Unidad 10. Endocrinología: Farmacología que modifica los iones-minerales.


Metabolismo del calcio, los fosfatos y el magnesio. Calcitriol. Calcitonina. Parathormona. Alendronatos,
Denosumab.Hormonas tiroideas y antitiroideos.
Farmacología de la gota. Alopurinol. Uricosúricos. Antiinflamatorios: no esteroideos y esteroideos.

Unidad 11. Endocrino: Farmacología de la reproducción


Andrógenos y anabolizantes. Estrógenos fisiológicos y sintéticos. Progesterona y drogas
progestacionales. Farmacología de la gestación. Anovulatorios y estimulantes de la ovulación. Ocitócicos y
relajantes uterinos.

Unidad 12. Farmacología de la inflamación y del dolor


Autacoides de la inflamación: Histamina, Serotonina y Eicosanoides. Analgésicos, antipiréticos y
antiinflamatorios no-esteroideos. Antiinflamatorios esteroideos. Sistema opioide endógeno. Analgesia Central y
control del dolor: Opiáceos naturales y sintéticos, otros. Anestesia local.

Unidad 13. Neuropsicofármacos


Introducción a la Farmacología del Sistema Nervioso Central. Bases neurofarmacológicas de los síndromes de
ansiedad. Fármacos utilizados en los síndromes depresivos. Fármacos utilizados en los trastornos psicóticos.
Drogas efectivas en el tratamiento de los trastornos convulsivos. Farmacología de la Enfermedad de Parkinson
y de los movimientos anormales. Anestésicos Generales. Trastornos por consumo de drogas.: Adicción y
drogas de abuso.

Unidad 14. Quimioterapia antiinfecciosa


Generalidades de antimicrobianos. CIM y CBM. Antibiogramas. Crecimiento de colonias. Resistencia
bacteriana. Beta-lactámicos: Penicilinas, Cefalosporinas, Inhibidores de betalactamasa, Carbapenems,
Monobactámicos. Parietolíticos glucopéptidos. Membranolíticos: Aminoglucósidos, Polipeptídicos.
Inhibidores de la síntesis proteica: Fenicoles, Lincomicinas, Macrólidos, Ketólidos y Oxazolidinonas.
Inhibidores de ácidos nucleicos: Sulfamidas, Quinolonas. Antituberculosos de primera y segunda línea:
Rifampicina, Isoniacida, Pirazinamida, Etambutol, Estreptomicina, Clofazimina, Quinolonas, PAS. Tratamiento
de la lepra: Dapsona
Antimicóticos: Poliénicos, No poliénicos, Azoles, Equinocandinas. Flucitosina, Terbinafina.
Tratamiento de las infecciones por helmintos. Tratamiento de las infecciones por protozoarios.
Antivirales: Antiherpéticos, Antigripales, Anti VIH: inhibidores de la transcriptasa reversa nucleósidos, No
nucleósidos, Inhibidores de la proteasa, Inhibidores de la fusión. Inhibidores de Correceptor, Inhibidores
Integrasa. Tratamiento de la hepatitis viral.

Actividades:
Actividades teórico- prácticas Metodología de la enseñanza Formas de evaluación
– Lectura comprensiva de los – Estrategia de exposición - Se propone evaluación
contenidos. dialogada. formativa que es de
– Trabajo grupal y discusión – Guía con orientaciones para acompañamiento y
de contenidos la lectura. seguimiento de las
– Análisis y confrontación de – Se organiza la enseñanza en actividades que permite
sus interpretaciones con base a la contextualización observar avances y
enfoques conceptuales de la temática, jerarquización retrocesos.
sobre el tema. y secuenciación de los - Evaluación de resultados.
– Elaboración de redes contenidos. - Evaluación formativa y
semánticas. – Desarrollo teórico de la retroalimentación.
– Análisis de diferentes temática con imágenes y - Evaluación de producciones
alternativas para la esquema conceptual. escritas.
resolución de una situación – Método de transmisión - Evaluación oral en la que se
y toma de posición. significativa. valora la claridad oral, la
– Clasificación y definición – Propuesta de enseñanza en organización y
de objetos. base a la organización de los argumentación.
– Planteos de problemas y contenidos en orden creciente - Propuesta de
resolución. de complejidad. autoevaluación para juzgar
– Búsqueda de la información – Recuperación de el aprendizaje de los
y análisis crítico. conocimientos y vinculación estudiantes.
– Actividades de síntesis que con nuevos contenidos. - Instrumentos escritos:
consisten en reconstrucción – Explicaciones, pruebas escritas de
de información a partir de ejemplificaciones y desarrollo, exámenes de
determinadas preguntas. analogías. opción múltiple.
– Resolución de problemas. – Propuesta de enseñanza en - Instancia de devolución de
– Desarrollo de base a diferentes formas de los resultados en forma
procedimientos y representación (imágenes, escrita u oral.
valoración del desempeño. gráfico, mapa conceptual) - Instrumentos orales:
Actividad vinculada a la – Aprendizaje basado en exposición, coloquio y
autoevaluación. problemas. defensa del trabajo.
– Actividades en la que se – Preguntas reflexivas - Evaluaciones a libro
desarrolle el criterio clínico. orientadas al análisis y abierto.
– Presentación oral de comprensión de los - Guía de observación y
actividades. contenidos. análisis de desempeño.
– Preguntas orientadas a la
recuperación de información.
– Producción de videos para la
explicación de contenidos.

Bibliografía recomendada
1. Brizuela NY, Ricarte Bratti JP, Grigorjev C, Olivieri K. Farmacología General. Editorial Brujas. Córdoba,
Argentina, 2021
2. Goodman & Gilman, Las bases farmacológicas de la terapéutica, Mc Graw Hill-Interamericana, 12ª
Edición México, 2019.
3. Velázquez, Farmacología Básica y Clínica. Ed. Médica Panamericana, 19ª Edición. Madrid, 2018.
4. Flórez, J. Farmacología Médica. Editorial Elsevier Masson. 2014
5. Katzung, B. Farmacología Básica y Clínica. Ed. Mc Graw Hill-Interamericana, 14ª Edición. México, 2018
PROGRAMA DE FARMACOLOGÍA APLICADA I

La enseñanza de la Farmacología en el pregrado médico debe facilitar al alumno la adquisición de información,


formación, actitudes y destrezas con el objetivo de que el mismo haga propios las propuestas del perfil del
egresado que elaboró la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC.

Competencias generales que se adquieren en Farmacología Aplicada I:


Al finalizar el cursado de las asignaturas, el alumno deberá estar en condiciones de:
HACER:
1. Comunicarse adecuadamente en forma oral, escrita y paraverbal con las personas, sus familias, sus
entornos, el equipo y las organizaciones de salud.
2. Involucrarse en procesos de educación permanente, en actividades de autoaprendizaje y/o de estudio
independiente en forma individual y/o en grupos
3. Formular hipótesis diagnósticas y diagnósticos diferenciales teniendo en cuenta los datos de la
anamnesis, del examen físico y psíquico, el contexto social y geográfico y las patologías prevalentes
4. Prescribir tratamientos aplicando criterios de eficacia terapéutica, cuidados de las personas, adherencia,
contexto clínico y socioeconómico.

MOSTRAR COMO:
1. Resolver problemas en diferentes niveles de atención de salud, con énfasis en la estrategia de Atención
Primaria de la Salud.

SABER COMO:
1. Actuar en la protección y promoción de la salud y la prevención de las enfermedades. En intervenciones
que impliquen medicamentos y en aquellas que promueven estilos de vida saludable.
2. Aplicar el razonamiento y juicio crítico en la interpretación de la información para la resolución de los
problemas de la práctica médica.
3. Hacer uso correcto de la metodología científica en la práctica profesional
4. Usar adecuadamente la documentación complementaria (registros, informes) de la práctica profesional
5. Seleccionar adecuadamente los métodos complementarios teniendo en cuenta su eficacia e interpreta sus
resultados

Competencias específicas:
▪ Comprender la importancia del concepto de uso racional de medicamentos en la práctica médica.
▪ Localizar información en bases de datos confiables.
▪ Analizar críticamente, información sobre medicamentos.
▪ Identificar los elementos indispensables para la fundamentación de sus posteriores elecciones
terapéuticas en cuanto a eficacia
▪ Efectuar el seguimiento o monitoreo de los resultados terapéuticos y sus consecuencias.
Carga horaria: 40 horas

Contenidos:
Unidad 1. Legislación y regulación sobre medicamentos. Evaluación de los efectos clínicos
Estudios preclínicos y clínicos de medicamentos nuevos. Fases I, II, III y IV. Ensayos clínicos. Protocolos.
Requisitos éticos y metodológicos de los ensayos clínicos. Cuantificación y extrapolación de las intervenciones
experimentales.

Unidad 2. Uso racional de medicamentos.


Causas de la prescripción irracional. Promoción de prescripciones racionales. Información sobre medicamentos.
Fuentes. Organización y búsqueda bibliográfica. Medicamentos esenciales. Conceptos. Sistema de listados y
formulario terapéutico. Normas de la OMS. Medicamentos “genéricos” y “similares”. GTP. Estudios de
Utilización de medicamentos. Metodología, desarrollo e interpretación.

Unidad 3. Tipos de estudios. Estudios Epidemiológicos.


Observacionales y Ensayos Clínicos. Meta Análisis cuantitativos y cualitativos. Guías de Práctica Clínica.
Principios de bioestadística y análisis crítico.

Unidad 4. Reacciones adversas a medicamentos (RAM)


Epidemiología de su nocividad. Frecuencia y distribución de las reacciones adversas. Factores asociados.
Clasificaciones. Evaluación de causalidad en casos individuales. Farmacovigilancia. Métodos. Comunicación
espontánea. Estudios de cohorte. Análisis caso/control. Diseños abiertos y contra placebo.

Unidad 5. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en patologías que


cursan con Dolor
Abordaje del dolor desde patologías prevalentes: Artrosis: paracetamol, AINE, opiaceos, SYSADOA. Dolor
posquirúrgico.

Unidad 6. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Hipertensión


Arterial.
Antagonistas cálcicos: Nifedipina, amlodipina, verapamilo, diltiazen.
Simpaticolíticos: metildopa, α bloqueantes, β bloqueantes, inhibidores de IECA, antagonistas de Receptores de
Angiotensina II.
Diuréticos: tiazidas.

Unidad 7. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Dislipemia


Valoración del riesgo cardiovascular. Reductores del colesterol y los triglicéridos: inhibidores de la (HMG
CoA) reductasa (pravastatina, simvastatína, atorvastatina, rosuvastatina), fibratos (clofibrato, fenofibrato,
gemfibrozil), resinas, ácido nicotínico.
Unidad 8. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Dispepsia y Úlcera
péptica y Síndrome de Intestino Irritable. Helicobacter pylori. Antiulcerosos Antagonistas H2, antiácidos,
anticolinérgicos. Inhibidores de la bomba de los protones.

Unidad 9. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados para anticoncepción


Anticonceptivos orales, parenterales. Estrógenos. Progestágenos. Otros métodos anticonceptivos.

Unidad 10. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Cardiopatía


isquémica - Antiagregación
Nitritos. Antagonistas cálcicos. Beta bloqueantes. Antiplaquetarios y antitrombóticos. Anticoagulantes:
heparina, heparinoides, cumarínicos. Antiagregantes: aspirina, clopidogrel, dipiridamol, ticlopidina, dextranos.
Fibrinolíticos: fibrinolisina, estreptoquinasa, uroquinasa.

Actividades:
Actividades teórico- prácticas Metodología de la enseñanza Formas de evaluación
– Lectura comprensiva de los – Estrategia de exposición - Se propone evaluación
contenidos. dialogada. formativa que es de
– Trabajo grupal y discusión de – Guía con orientaciones para la acompañamiento y
contenidos lectura. (interactiva) seguimiento de las actividades
– Análisis y confrontación de – Se organización de la enseñanza que permite observar avances
sus interpretaciones con en base a la contextualización y retrocesos.
enfoques conceptuales sobre de la temática, jerarquización y - Evaluación de resultados.
el tema. secuenciación de los - Evaluación formativa y
– Elaboración de redes contenidos. retroalimentación.
semánticas. – Desarrollo teórico de la - Evaluación de producciones
– Interpretación de imágenes. temática con imágenes y escritas.
– Análisis de diferentes esquema conceptual. - Evaluación oral en la que se
alternativas para la resolución – Método de transmisión valora la claridad oral, la
de una situación y toma de significativa. organización y argumentación.
posición. – Propuesta de enseñanza en base - Instrumentos escritos:
– Observación de hechos e a la organización de los pruebas escritas de desarrollo,
interpretar de la información. contenidos en orden creciente exámenes de opción múltiple,
– Descripción de hechos. de complejidad. pruebas escritas de ejercicios,
– Clasificación y definición – Propuesta de actividades que pruebas de escritas de
objetos. articulación la teoría y la situaciones problemáticas.
– Planteos de problemas y práctica. - Evaluación a través de casos
resolución. – Recuperación de conocimientos para valorar la integración y
– Formulación hipótesis. y vinculación con nuevos resolución de situación.
– Búsqueda de la información y contenidos. - Instancia de devolución de los
análisis crítico. – Explicaciones, resultados en forma escrita u
– Participación en debates y ejemplificaciones y analogías. oral.
foros. – Análisis de casos. - Instrumentos orales:
– Visionar videos sobre – Propuesta de enseñanza en base exposición, coloquio y defensa
temáticas y resolución de a diferentes formas de de trabajo.
actividad. representación (imágenes, - Se proponen evaluaciones
– Actividades de síntesis que gráfico, mapa conceptual) domiciliaras, con material
consisten en reconstrucción de – Aprendizaje basado en seleccionado.
información a partir de problemas. - Evaluaciones a libro abierto.
determinadas preguntas. – Preguntas reflexivas orientadas
– Ejercicios que impliquen al análisis y comprensión de los
emplear información en la contenidos.
resolución de situaciones – Preguntas orientadas a la
específicas. recuperación de información.
– Resolución de problemas. – Producción de videos para la
– Actividad vinculada a la explicación de contenidos.
autoevaluación. – Propuesta constructiva de
(cuestionarios) actividades.
– Ejercicios que impliquen
establecer relaciones entre
contenidos.
– Actividades en la que se
desarrolle el criterio clínico.
– Participación en la realización
de prácticas específicas.
(construcción de tablas)
– Actividades prácticas
vinculadas a la intervención,
diagnóstico y prescripción.
– Presentación oral de
actividades.

Bibliografía recomendada:
1. Unidad de apoyo de Farmacología Aplicada HTCA. Material de estudio. Disponible en:
http://www.ocw.unc.edu.ar/facultad-de-ciencias-medicas/unidad-de-apoyo-de-farmacologia- 1
2. COMRA. Formulario Terapéutico Nacional 2016.
3. OMS. Programa de Acción sobre medicamentos esenciales. GUIA DE LA BUENA PRESCRIPCIÓN.
2012. Disponible en:
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Guia-de-la-buena-prescripcion-OMS.pdf
PROGRAMA DE FARMACOLOGÍA APLICADA II

La enseñanza de la Farmacología en el pregrado médico debe facilitar al alumno la adquisición de información,


formación, actitudes y destrezas con el objetivo de que el mismo haga propios las propuestas del perfil del
egresado que elaboró la Facultad de Ciencias Médicas de la UNC.

Competencias generales que se adquieren en Farmacología Aplicada II:


Al finalizar el cursado de las asignaturas, el alumno deberá estar en condiciones de:
HACER:
1. Comunicarse adecuadamente en forma oral, escrita y paraverbal con las personas, sus familias, sus
entornos, el equipo y las organizaciones de salud.
2. Involucrarse en procesos de educación permanente, en actividades de autoaprendizaje y/o de estudio
independiente en forma individual y/o en grupos
3. Formular hipótesis diagnósticas y diagnósticos diferenciales teniendo en cuenta los datos de la
anamnesis, del examen físico y psíquico, el contexto social y geográfico y las patologías prevalentes
4. Prescribir tratamientos aplicando criterios de eficacia terapéutica, cuidados de las personas, adherencia,
contexto clínico y socioeconómico.

MOSTRAR COMO:
1. Resolver problemas en diferentes niveles de atención de salud, con énfasis en la estrategia de Atención
Primaria de la Salud.

SABER COMO:
1. Actuar en la protección y promoción de la salud y la prevención de las enfermedades. En intervenciones
que impliquen medicamentos y en aquellas que promueven estilos de vida saludable.
2. Aplicar el razonamiento y juicio crítico en la interpretación de la información para la resolución de los
problemas de la práctica médica.
3. Hacer uso correcto de la metodología científica en la práctica profesional
4. Usar adecuadamente la documentación complementaria (registros, informes) de la práctica profesional
5. Seleccionar adecuadamente los métodos complementarios teniendo en cuenta su eficacia e interpreta sus
resultados

Competencias específicas:
▪ Comprender la importancia del concepto de uso racional de medicamentos en la práctica médica.
▪ Localizar información en bases de datos confiables.
▪ Analizar críticamente, información sobre medicamentos.
▪ Identificar los elementos indispensables para la fundamentación de sus posteriores elecciones
terapéuticas en cuanto a eficacia
▪ Efectuar el seguimiento o monitoreo de los resultados terapéuticos y sus consecuencias.
Carga horaria: 40 horas

Contenidos:
Unidad 1. Promoción y prescripción de Medicamentos.
Análisis crítico de la promoción de medicamentos y de la industria farmacéutica. Polimedicación y
deprescripción de medicamentos.

Unidad 2. Búsqueda de información farmacoterapéutica.


Fuentes de información. Organización y búsqueda bibliográfica. Conceptos. Revisiones sistemáticas.
Metanálisis. Guías de Practica Clínica.

Unidad 3. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos usados en Enfermedades


Infecciosas
Infecciones respiratorias altas y bajas. Infecciones del tracto urinario. Infección de las meninges y SNC

Unidad 4. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos en situaciones infectológicas


específicas
Infecciones dermatológicas. Micosis. Parasitosis.

Unidad 5. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Asma y EPOC


Simpaticomiméticos¸ adrenalina, salbutamol, terbutalina, salmeterol fomoterol. Vagolíticos bromuro de
ipratropio, tiotropio, metilxantinas Teofilina, Aminofilina. Agonistas beta 2, cromoglicato de sodio, teofilina,
anticolinérgicos, glucocorticoides, antileucotrienos.

Unidad 6. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en insuficiencia


cardíaca
Glucósidos digitálicos. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina. Bloqueantes de los receptores de
angiotensina. Diuréticos. Bloqueantes beta. Espironolactona. Inhibidores fosfodiesterasa (amrinona, milrinona).
Eplerenona.

Unidad 7. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Diabetes Mellitus


Tipos de insulina, indicaciones y dosificación. Hipoglucemiantes orales: sulfonilureas, biguanidas, inhibidores
de α–glucosidasa, repaglinida y derivados, tiazolidinedionas, IDPP4, iSGLT2.

Unidad 8. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Osteoporosis


Aplicación de guías de práctica clínica. Bifosfonatos. Calcio. Vitamina D. SERMs.

Unidad 9. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en Ansiedad y


Depresión.
Benzodiazepinas (BZD). IMAO. Bloqueantes específicos de la recaptación neuronal. Tricíclicos (Imipramina,
amitriptilina y derivados). Inhibidores de recaptación de serotonina y noradrenalina.

Unidad 10. Criterios racionales aplicados a la selección de medicamentos utilizados en síndromes


convulsivos y epilepsia.
Anticolvusivantes. Selección farmacodinámica de fármacos activos sobre el complejo-receptor [GABA-A-
canal del Cl-]. Benzodiazepinas, Fenobarbital. Drogas activas sobre canales del Na+-voltaje-dependientes.
Difenilhidantoína. Carbamazepina. Oxcarbazepina. Tosfenitoína. Fármacos activos sobre canales del Ca++ tipo
T. Etosuximida. Drogas con mecanismo mixto. Valproato, Topiramato. Gabapentina. Lamotrigina

Actividades:
Actividades teórico- prácticas Metodología de la enseñanza Formas de evaluación
– Lectura comprensiva de los – Estrategia de exposición - Se propone evaluación
contenidos. dialogada. formativa que es de
– Trabajo grupal y discusión de – Guía con orientaciones para la acompañamiento y
contenidos lectura. (interactiva) seguimiento de las actividades
– Análisis y confrontación de – Se organización de la enseñanza que permite observar avances
sus interpretaciones con en base a la contextualización y retrocesos.
enfoques conceptuales sobre de la temática, jerarquización y - Evaluación de resultados.
el tema. secuenciación de los - Evaluación formativa y
– Elaboración de redes contenidos. retroalimentación.
semánticas. – Desarrollo teórico de la - Evaluación de producciones
– Interpretación de imágenes. temática con imágenes y escritas.
– Análisis de diferentes esquema conceptual. - Evaluación oral en la que se
alternativas para la resolución – Método de transmisión valora la claridad oral, la
de una situación y toma de significativa. organización y argumentación.
posición. – Propuesta de enseñanza en base - Instrumentos escritos:
– Observación de hechos e a la organización de los pruebas escritas de desarrollo,
interpretar de la información. contenidos en orden creciente exámenes de opción múltiple,
– Descripción de hechos. de complejidad. pruebas escritas de ejercicios,
– Clasificación y definición – Propuesta de actividades que pruebas de escritas de
objetos. articulación la teoría y la situaciones problemáticas.
– Planteos de problemas y práctica. - Evaluación a través de casos
resolución. – Recuperación de conocimientos para valorar la integración y
– Formulación hipótesis. y vinculación con nuevos resolución de situación.
– Búsqueda de la información y contenidos. - Instancia de devolución de los
análisis crítico. – Explicaciones, resultados en forma escrita u
– Participación en debates y ejemplificaciones y analogías. oral.
foros. – Análisis de casos. - Instrumentos orales:
– Visionar videos sobre – Propuesta de enseñanza en base exposición, coloquio y defensa
temáticas y resolución de a diferentes formas de de trabajo.
actividad. representación (imágenes, - Se proponen evaluaciones
– Actividades de síntesis que gráfico, mapa conceptual) domiciliaras, con material
consisten en reconstrucción de – Aprendizaje basado en seleccionado.
información a partir de problemas. - Evaluaciones a libro abierto.
determinadas preguntas. – Preguntas reflexivas orientadas
– Ejercicios que impliquen al análisis y comprensión de los
emplear información en la contenidos.
resolución de situaciones – Preguntas orientadas a la
específicas. recuperación de información.
– Resolución de problemas. – Producción de videos para la
– Actividad vinculada a la explicación de contenidos.
autoevaluación. – Propuesta constructiva de
(cuestionarios) actividades.
– Ejercicios que impliquen
establecer relaciones entre
contenidos.
– Actividades en la que se
desarrolle el criterio clínico.
– Participación en la realización
de prácticas específicas.
(construcción de tablas)
– Actividades prácticas
vinculadas a la intervención,
diagnóstico y prescripción.
– Presentación oral de
actividades.

Bibliografía recomendada:
1. Unidad de apoyo de Farmacología Aplicada HTCA. Material de estudio. Disponible en:
http://www.ocw.unc.edu.ar/facultad-de-ciencias-medicas/unidad-de-apoyo-de-farmacologia- 1
2. COMRA. Formulario Terapéutico Nacional 2016.
3. OMS. Programa de Acción sobre medicamentos esenciales. GUIA DE LA BUENA PRESCRIPCIÓN.
2012. Disponible en:
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2012/Guia-de-la-buena-prescripcion-OMS.pdf

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