PROGRAMA DE CODIGO PR-HSEQ-021

VIGILANCIA VERSION 005

EPIDEMIOLÓGICA PARA FECHA
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1. OBJETO

El Objeto de este sistema de vigilancia epidemiológica es minimizar las cargas negativas de las
alteraciones de la salud asociadas con el uso de video terminales en las esferas individual, social, y
económica de la empresa SOTIPET S.A.S., y sus trabajadores y así poder contribuir al desarrollo del
sistema general de seguridad social integral.

2. ALCANCE

Este programa de vigilancia epidemiológica está dirigido a todo el personal que se encuentre laborando
en la empresa SOTIPET S.A.S. independiente de la modalidad de contratación e involucra también a los
contratistas y subcontratistas.

El alcance va desde la identificación del riesgo como tal hasta la aplicación de las medidas preventivas
y/o correctivas en la población expuesta, en el medio o en la fuente por parte del departamento de
salud ocupacional y HSE de la compañía.

3. RESPONSABILIDADES

Todos los empleados de SOTIPET S.A.S. son responsables del cumplimiento de lo establecido en este
documento. El coordinador de salud ocupacional y el médico asesor externo son los responsables por
velar con el cumplimiento de lo dispuesto en este documento.

4. PROCEDIMIENTO

Para el desarrollo del vigía visual se debe seguir el siguiente procedimiento:

1. Realización del inventario de riesgos (el documento fundamental en esta parte es la matriz de
peligros de SOTIPET S.A.S.): identificarse los puestos de trabajo en los cuáles se presenta el
riesgo. Durante esta fase se deben definir:

a. Los puestos críticos

b. Las fuentes origen de los riesgos y otras fuentes no propias del trabajador que pueden
aumentar la exposición.
c. Los métodos de control existentes.

2. Evaluación de entrada y clasificación de los puestos de trabajo según riesgo: consiste en

evaluar el nivel de riesgo de los factores de trabajo y que puedan ocasionar alteraciones tanto
de la salud del trabajador. Con base en estos resultados se clasifican los puestos según las
definiciones operativas. Si existe una evaluación del puesto de trabajo previa, que desde el
punto de vista de la metodología se considere intachable, que permita clasificar las áreas o
puestos según el grado de riesgo y que corresponda a las condiciones presentes de la empresa
y el puesto, se aceptará como evaluación de entrada al sistema de vigilancia epidemiológica.

3. Obtención de la nomina de expuestos: Con base en los resultados obtenidos en el numeral

anterior, se identifica a los trabajadores con riesgo alto, medio y bajo y se elabora la nómina de
expuestos.
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4. Realización de la prueba biológica de entrada al sistema: A todos los trabajadores objeto del
sistema se aplicarán las evaluaciones biológicas comprendidas por la historia médica, o
valoración optométrica y la evaluación de las condiciones psicosociales.

5. Medición de los niveles de iluminación en las diferentes áreas de la compañía. Actividad esta a
cargo de la ARP.

6. Elaboración del informe y presentación de resultados del diagnóstico de entrada: este informe
se presentará y discutirá con las áreas de salud ocupacional, producción y calidad de la
empresa o las que hagan sus veces.

7. Jerarquización de los puestos de trabajo, según repercusión negativa de la estrategia de

negocio de la empresa y la ARP.: En conjunto con el área de salud ocupacional de la empresa,
se aplica la matriz de priorización y con base en ella se hará un listado de los puestos de
trabajo en riesgo, según sus repercusión negativa en la estrategia de negocio de la empresa y
la ARP. A los puestos de trabajo con mayor prioridad se les deberá realizar evaluación
ergonómica, según los parámetros definidos.

8. Elaboración conjunta de propuestas de medidas de intervención: en conjunto con el área de

salud ocupacional, se procederá a elaborar un cuadro de propuestas para intervenir el riesgo.
Cada medida de intervención deberá llevar indicado su factor de justificación, basado en un
juicioso análisis financiero del proyecto. Se seguirá para ello el modelo de planeación
estratégica de los riesgos en la compañía.

9. Implantación de las medidas de intervención acordadas con la gerencia de la empresa.

10. Evaluación de la efectividad de las medidas de intervención implantadas.

11. Ajuste de las medidas de intervención de acuerdo con los resultados.

12. Evaluación de seguimiento de los puestos de trabajo.

13. Evaluación biológica de seguimiento.

14. Actualización del diagnostico y continuación del proceso.

15. Valoración biológica de salida del vigía visual.

4.1 MEDIDAS DE INTERVENCIÓN EN EL TRABAJADOR SEGÚN EL GRADO DE DAÑO

1. Manejo Del trabajador sin alteraciones de salud.

2. Manejo del trabajador sospechoso de síndrome por uso de VDT: en este caso y mientras se
toman las medidas de control en la fuente y en el medio, se le brinda asesoría al trabajador y a
la empresa sobre normas de auto cuidado y prevención que deben tenerse en cuenta a la hora
de ejecutar el trabajo. Se revisan las acciones para minimizar el riesgo y si estas son suficientes
se programa una nueva valoración en tres meses. Si vuelve a mostrar una alteración igual o
mayor a la anterior se debe sugerir la reubicación del trabajador en un área sin riesgo y se
realiza valoración biológica de control cada 15 meses hasta que salga del PVE. Si la valoración
optométrica presenta como resultado anormalidad visual se debe realizar remisión a la EPS del
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trabajador. Si el resultado del examen médico es anormal se asesora al trabajador sobre

medidas de prevención y se remite a la EPS. Si el resultado de la evaluación sicosocial es
anormal se remite a la EPS para valoración sicológica.

4.2 MANEJO DEL CASO DE SINDROME POR SOBRE USO DE VDT

Se realiza valoración por médico especialista en salud ocupacional, se revisan y actualizan la historia
clínica, los resultados de todas las pruebas que se hayan realizado previamente y la evaluación del
puesto de trabajo.

Si esta valoración junto con la revisión de todos los documentos apoyan el diagnóstico, se solicita la
reubicación del trabajador, siguiendo lo establecido en el procedimiento respectivo. El puesto debe ser
rediseñado de acuerdo con las necesidades del trabajador mientras es rehabilitado o reubicado.
Si el resultado es contradictorio, se repite la valoración biológica por especialista, verificando el
cumplimiento estricto del procedimiento para el examen médico definido y se toman las decisiones de
acuerdo con el resultado de esta última. Si se sospecha simulación u otro artefacto, se harán las
pruebas recomendadas por el especialista y se tomarán las medidas de acuerdo con los resultados de
estas últimas

5. EVALUACIÓN DEL PVE VISUAL

Se debe hacer cada 12 meses una evaluación del sistema de vigilancia epidemiológica siguiendo para
ello el modelo definido.

AGENTES DE RIESGO Y FUENTES DE EXPOSICIÓN

5.1 FACTORES ASOCIADOS AL TRABAJO

1. Postura ante la pantalla relacionada con el puesto de trabajo.

a. Inclinación o extensión de la cabeza de mas de 30° grados

b. Rotación lateral de la cabeza de mas de 20°
c. Inclinación del tronco y ausencia de apoyo en espalda y antebrazos.
d. Flexión excesiva de la mano respecto al eje del antebrazo, superior a los 20°.
e. Repetitividad en labores de digitación
f. Postura estática durante un periodo prolongado
g. Inclinación de los muslos hacia abajo.

2. Configuración del software: en algunas aplicaciones, los usuarios no han tenido la oportunidad
de asimilar las representaciones (el grafico, lenguaje, secuencias) incorporadas en el
computador, dificultando y lentificando el proceso de comunicación hombre-maquina, así como
el resultado.

3. Espacio de trabajo: de la holgura y seguridad dependen la productividad y confortabilidad del

sistema de trabajo. Algunos de los factores que pueden afectar el desempeño del trabajador
son:
a. Distribución espacial de los componentes del sistema que no tenga en cuenta:
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i. Secuencia de instalación (espacio suficiente para que el trabajador realice

libremente los movimientos de acuerdo con las zonas de acceso óptimo, fácil, y
de campo informativo).
ii. Orden secuencial en el tiempo: orden de manipulación de los elementos de
manipulación de los elementos de activación y control.
iii. Frecuencia de uso de los elementos e importancia para la ejecución de la tarea.

b. Las dimensiones del puesto de trabajo cuando no se considera:

i. Dimensión inter espacial del trabajador (consideraciones del espacio público,

social, de activación y propio o inconsciente del trabajador).
ii. Aspectos humanos (con respecto a la personalidad, jerarquía, sexo y
territorialidad del trabajador)
iii. Elementos y accesorios de seguridad de las instalaciones
iv. Espacios para las instalaciones de aparatos auxiliares.

4. Iluminación: Lo mas importante son los niveles de intensidad, ángulos de reflexión, tipo de
luminarias, color, forma, acabados, mantenimiento de luminarias, tipo, reflectancia de
superficies, sombras, contrastes, brillo, centelleo, ubicación de las luminarias con respecto a los
puestos de trabajo, ubicación del monitor respecto a las fuentes de luz.

5. Ruido: Un ambiente con cierto nivel de ruido producido por otras fuentes externas puede
distraer la atención del operador obligándole a esforzarse mas para desempeñar correctamente
su trabajo. Cualquier ruido que sobrepase los 65dB es considerado distractor en este tipo de
labores. Particularmente molestos resultan los ruidos producidos por los fragmentos de
conversaciones que pueden captarse. Algunas fuentes de ruido molestas son, impresoras de
matriz de puntos, el teléfono, maquinas de escribir o equipos ventiladores o ductos de
ventilación en irregular estado.

6. Temperatura y humedad: El calor generado por las luminarias, por las personas u otros
equipos, asociados con una inadecuada ventilación pueden generar disconfort, ya sea por las
corrientes de aire caliente o las de frío cuando existen sistemas de acondicionamiento de aire.
Si un aire acondicionado está a una velocidad muy alta, superior a los 0.15 metros por segundo
la sensación de molestia es evidente. Si la humedad relativa está bajo el rengo recomendado
(40% a 60%) puede ocasionar en el operador resequedad de los ojos y mucosas de nariz y
boca; o disconfort si está por encima.

7. Radiación: las VDTs no generan radiación ionizante. La cantidad de rayos X, ultravioleta o

infrarrojos son tan bajos que son difíciles de detectar y no se consideran un riesgo para la
salud.

5.2 FACTORES ASOCIADOS CON LA ORGANIZACIÓN

Jornadas prolongadas, ritmos altos en tratamiento de la información; excesivo control, ejecución de

una tarea repetitiva, monótona y de carga cualicuantitativa alta y falta de comunicación, son
factores organizacionales que pueden estar asociados a los efectos negativos en la salud del
operador de VDTs.
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1. El control del operador: se evidencia en aquellos sistemas en los cuáles el tiempo y continuidad
del trabajo es registrado, ya sea por el computador o por un supervisor. Se ejerce así una
vigilancia estricta sobre el operador en quien genera tensión y fatiga.

2. Tiempo y tipo de trabajo: dependiendo del tipo de trabajo, ya sea introducción de datos,
consulta, tratamiento de textos; el tiempo o el factor de dedicación: consultas esporádicas, dos,
cuatro, ocho o más horas y la responsabilidad ante el proceso y los resultados, el trabajo puede
exigir de gran concentración, alto ritmo de trabajo, tensión o posturas estáticas, convirtiéndose
en factores que generan efectos negativos tanto sobre el trabajador como sobre la
productividad de la empresa.

3. Repetitividad y monotonía: Cuando se dificulta la iniciativa, reduce el interés y ocasiona

insatisfacción y tensión en el trabajador, disminuyendo la eficacia en el resultado. Esto sucede
en las tareas cortas, cíclicas y poco flexibles.

5.3 FACTORES INDIVIDUALES

1. Defectos visuales
2. Defectos musculares y articulares
3. Posibles vicios posturales y falta de formación

5.4 FUENTES DE EXPOSICIÓN

El factor más importante y peor valorado por los usuarios es el relacionado con la distribución de los
espacios. En orden de importancia sigue el relacionado con el conjunto de silla-mesa.
Las condiciones ambientales y la posibilidad de comunicación presentan elevados índices de quejas por
parte de los usuarios, si bien su influencia sobre la valoración global del puesto es menor.

6. CARACTERIZACION DE LOS EVENTOS A VIGILAR

SÍNDROME POR EL USO DE VDTs

1. ASTENOPIA VISUAL (fatiga visual): Se origina por una constante variación de las
funciones de acomodación. Los factores que intervienen en la aparición de la astenopía son:

a. Locales: Pueden ser de origen acomodativo por un esfuerzo anormal de la acomodación

por defectos de refracción.
b. Nervioso o retinal: por cualquier anomalía de la retina o trastornos nerviosos generales.
c. Muscular: Por incoordinación o debilidad de los músculos extraoculares.
d. Ambientales: Predominio de colores puros en paredes, techos o maquinarias,
iluminación (exceso, defecto o mala distribución), los contrastes de los colores y el
reflejo de la luz.
e. Exceso de trabajo y falta de descanso.

Los síntomas y signos de fatiga visual son:

 Sensación de picazón en los ojos.

 Ardor ocular
 Deslumbramientos
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 Sensación de pesadez de los globos oculares

 Lagrimeo
 Enrojecimiento ocular
 Ojo seco, por un menor parpadeo
 Dolor de cabeza, fotofobia y alteraciones de la percepción de los objetos.
Todos desaparecen con el reposo.

2. ALTERACIONES OSTEOMUSCULARES

Se alteran principalmente la cabeza, porciones cervical, dorsal y lumbar de la columna vertebral,

hombros, brazo y manos dominantes. Las patologías más frecuentes referidas por este tipo de
trabajo son la fatiga muscular (que puede acompañarse de contracturas, sensación de hormigueo y
astenia). Las lesiones por trauma acumulativo de miembros superiores y dolor de las porciones
cervical y lumbar de la columna.

3. ALTERACIONES PSICOSOMÁTICAS Y PSÍQUICAS

Astenia, mareos, temblores, tensión muscular, sudoración, dolor de cabeza, trastornos digestivos,
trastornos del sueño. Además respuesta cardiovascular y hormonal indicativa de sobreestimulación
del sistema autónomo.
Dentro de las manifestaciones psíquicas se citan irritabilidad, ansiedad, depresión, alteraciones de
la memoria, dificultad en la concentración e insatisfacción laboral. Todo lo anterior se conoce como
Fatiga Informática.

8. DEFINICIONES OPERATIVAS

1. Puesto de trabajo con VDT: Es aquel puesto de trabajo en que para la realización de la
actividad laboral se utiliza una video terminal, dentro de un sistema de trabajo que contempla
el ser humano, el entorno y la tarea.
2. Puesto de trabajo rojo o de alto riesgo: Es aquel puesto de trabajo que una vez evaluado con la
herramienta EVALUACIÓN TAMIZ DE PUESTO DE TRABAJO CON VDT, obtenga como
calificación ALTO.
3. Puesto de trabajo naranja o de riesgo moderado: Es aquel puesto de trabajo que una vez
evaluado con la herramienta EVALUACIÓN TAMIZ DE PUESTO DE TRABAJO CON VDT,
obtenga una calificación de MEDIO.
4. Puesto de trabajo amarillo o de riesgo bajo: Es aquel puesto de trabajo que una vez evaluado
con la herramienta EVALUACIÓN TAMIZ DE PUESTO DE TRABAJO CON VDT, obtenga una
calificación de BAJO.
5. Trabajador a riesgo alto: Aquel trabajador que se encuentra realizando su actividad laboral en
el puesto de trabajo identificado como rojo o de riesgo alto.
6. Trabajador a riesgo moderado: es aquel trabajador que se encuentra realizando su actividad en
el puesto de trabajo identificado como naranja o de riesgo moderado.
7. Trabajador a riesgo bajo: Es aquel trabajador que se encuentra realizando su actividad laboral
en el puesto identificado como amarillo o de riesgo bajo.
8. Trabajador sano: Es todo trabajador objeto del Vigía Visual que no presenta síntomas o signos
de las alteraciones mencionadas en el apartado sobre caracterización del daño
9. Sospechoso de síndrome por el uso de VDTs: Es todo trabajador objeto del Vigía Visual
que presente síntomas de afección de alguna(s) de las alteraciones incluidas en el
sistema.
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10. Caso: Es todo trabajador objeto del sistema de Vigía Visual que presente síntomas o signos de
afección de alguna de las alteraciones incluidas en este sistema.

NOTA: las anteriores son definiciones con enfoque netamente preventivo. Para la definición de caso de
enfermedad profesional relacionada con el trabajo con VDTs remitirse a las normas legales pertinentes.

9. FASE DE EVALUACIÓN:

El programa se evalúa a través de los siguientes indicadores los cuales pueden ser modificados por la
empresa de acuerdo a sus necesidades:

Incidencia de alteraciones de la visión. Mide el número de nuevas personas enfermas por

patologías de la visión en la población en un periodo determinado, es la proporción de casos nuevos de
las patologías monitorizadas.

Número de casos nuevos

Total de población expuesta

Prevalencia de alteraciones de la visión. Mide el número de personas enfermas por patologías de

la visión en la población en un periodo determinado, es la proporción de casos nuevos y antiguos de las
patologías monitorizadas.

Número de casos nuevos y antiguos

Total de población expuesta

Índice de frecuencia: Mide los casos de enfermedad de la visión en un periodo determinado por cada
cien trabajadores.

Número de casos en el periodo x 200000

Población expuesta en el periodo

Cobertura: Mide la proporción de trabajadores a quienes se les aplicó en protocolo completo.

Número de personas objeto del protocolo a quienes se le aplico el protocolo completo x100
Número total de personas que requerían el PVE en el periodo.

Cumplimiento: Mide la proporción de las actividades propuestas que se cumplieron en su totalidad.

Número de actividades ejecutadas x 100

Número de actividades programada en el protocolo

ANEXO No 1
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Programación de actividades
AÑO 2014

ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA LIMITE CUMPLIMIENTO

CORRDINADOR  Programar con
MEDICION DE ILUMINACION HSEQ (Profesional la ARL  No se llevó a cabo
ARL (COLMENA)

COORDINADOR
 Programar con
CAPACITACION RIESGO HSEQ (Profesional
la ARL  No se llevó a cabo
VISUAL ARL)
(COLMENA)

SEGUIMIENTO DE
COORDINADOR
INDICADORES PARA EVALUAR  12/01/2015 30/01/2015 
HSEQ
PROGRAMA

ANEXO No 1
Programación de actividades
AÑO 2015

ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA LIMITE CUMPLIMIENTO

CORRDINADOR  Programar con
MEDICION DE ILUMINACION HSEQ (Profesional la ARL 20/03/2015
ARL (COLMENA)

COORDINADOR
 Programar con
CAPACITACION RIESGO HSEQ (Profesional
la ARL
VISUAL ARL)
(COLMENA)

SEGUIMIENTO DE
COORDINADOR
INDICADORES PARA EVALUAR  12/01/2016 11/04/2016
HSEQ
PROGRAMA

ANEXO No 1
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Programación de actividades
AÑO 2016

ACTIVIDAD RESPONSABLE FECHA LIMITE CUMPLIMIENTO

CORRDINADOR  Programar con
MEDICION DE ILUMINACION HSEQ (Profesional la ARL
ARL (COLMENA)

COORDINADOR
 Programar con
CAPACITACION RIESGO HSEQ (Profesional
la ARL
VISUAL ARL)
(COLMENA)

SEGUIMIENTO DE
COORDINADOR
INDICADORES PARA EVALUAR  12/01/2016
HSEQ
PROGRAMA
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ANEXO No 2
Registro de los resultados y análisis de indicadores
AÑO 2014

COBERTURA
ANÁLISIS
(Numero de trabajadores capacitados en PVE Visual / Números de trabajadores) * 100
Trabajadores capacitados en Las capacitaciones de riesgo visual se
Número de trabajadores Resultado del indicador
Riesgo Visual programan con profesionales del área de
la salud, bajo la aprobación presupuestal
de la gerencial. Por falta de recursos
económicos no fue posible llevar a cabo la
0 30 0 capacitación programada, es necesario
realizar un plan de acción para garantizar
la realización de esta capacitación el
próximo año.

EFICACIA ANÁLISIS
INCIDENCIA: (Patologías nuevas / Total de expuestos) * 100
Patologías nuevas Controles implementados Resultado del indicador
Durante el año 2014 se llevaron a cabo
2 2 100 dos cirugías Pterigios, patología que se
identificaron en los exámenes de
ingreso y fueron corregidas a través de
PREVALENCIA: (Patologías repetidas / Número de trabajadores con patología) * 100
la EPS (José Rene Jaramillo y Nelson
Número de trabajadores con Mena).
Patologías repetidas Resultado del indicador
patologías
0 0 0
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ANEXO No 2
Registro de los resultados y análisis de indicadores
AÑO 2015

COBERTURA
ANÁLISIS
(Número de trabajadores capacitados en PVE Visual / Números de trabajadores) * 100
Trabajadores capacitados en Las capacitaciones de riesgo visual se
Número de trabajadores Resultado del indicador
Riesgo Visual programan con profesionales del área de
la salud, bajo la aprobación presupuestal
de la gerencial. Por falta de recursos
económicos no fue posible llevar a cabo la
0 23 0 capacitación programada, es necesario
realizar un plan de acción para garantizar
la realización de esta capacitación el
próximo año

EFICACIA ANÁLISIS
INCIDENCIA: (Patologías nuevas / Total de expuestos) * 100
Se reportaron tres nueva patologías
Patologías nuevas Controles implementados Resultado del indicador
relacionadas con enfermedades de
3 3 100 origen visual, se implementaron los
controles necesarios (Observación de
conductas, concientización de
PREVALENCIA: (Patologías repetidas / Número de trabajadores con patología) * 100
autocuidado visual en las charlas
Número de trabajadores con diarias y programación de exámenes
Patologías repetidas Resultado del indicador
patologías periódicos)
1 6 17%
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ANEXO No 2
Registro de los resultados y análisis de indicadores
AÑO 2016

COBERTURA
ANÁLISIS
(Número de trabajadores capacitados en PVE Visual / Números de trabajadores) * 100
Trabajadores capacitados en
Número de trabajadores Resultado del indicador
Riesgo Visual

EFICACIA ANÁLISIS
INCIDENCIA: (Patologías nuevas / Total de expuestos) * 100
Patologías nuevas Controles implementados Resultado del indicador

PREVALENCIA: (Patologías repetidas / Número de trabajadores con patología) * 100

Número de trabajadores con

Patologías repetidas Resultado del indicador
patologías
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