ESCUELA DE ENFERMERÍA CRUZ ROJA MEXICANA

DELEGACIÓN SAN LUIS POTOSÍ

INCORPORADA A LA UNAM CLAVE 8715
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA

MATERIA:
Cuidados integrales de la niñez y la adolescencia
4to Semestre
Place
DOCENTE:
Benjamín Álvarez Navarro

ALUMNA:
Aguilar Galarza María Fernanda

SAN LUIS POTOSÍ, S.L.P, 22 de febrero 2021

 BULIMIA
NANDA
Dominio: 4 Clase: 3 Etiqueta: Fatiga
Definición:Sensación sostenida y abrumadora de agotamiento y disminución de la
capacidad para el trabajo mental y físico al nivel habitual.
Factor relacionado: Malnutrición
Características definitorias:
● Aumento de los requerimientos de descanso
● Energía insuficiente
● Patrón de sueño no reparador.
NOC
Descanso
Dominio: 1 Clase: A
Código Noc: 0003
Indicadores
 Patrón de descanso
 Desde gravemente comprometido a no comprometido
 Calidad del descanso
 Desde gravemente comprometido a no comprometido
 Aspecto de estar descansando
 Desde gravemente comprometido a no comprometido
NIC
Campo 1 Clase: A
Intervención: Manejo de la Energía
Actividades:
 Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su
resistencia.
 Consultar con el dietista posibles modos de aumentar la ingesta de
alimentos con alto contenido energético.
 Observar al paciente por si aparecen indicios de exceso de fatiga
física y emocional.
  Instruir al paciente y/o a los allegados sobre el estrés e
intervenciones de afrontamiento para disminuir la fatiga.
 Limitar los estímulos ambientales para facilitar la relajación.
NANDA
Dominio: 6 Clase: 2 Etiqueta: Baja autoestima situacional
Definición: Desarrollo de una percepción negativa de la propia valía en respuesta
a una situación actual.
Factor relacionado: Alteración en la imagen corporal
Características definitorias:
● Conducta indecisa
● Desamparo
● Reto situacional a su valía personal
NOC
Autoestima
Dominio: 3 Clase: M
Código Noc: 1205
Indicadores
 Verbalizaciones de autoaceptación
 Desde gravemente comprometido a no comprometido
 Equilibrio entre participar y escuchar en grupos
 Desde gravemente comprometido a no comprometido
 Descripcion de estar orgulloso
 Desde gravemente comprometido a no comprometido
NIC
Campo: 3 Clase: R
Intervención: Apoyo Emocional
Actividades:
 Identificar la función de la ira, la frustración y la rabia que pueda ser
de utilidad para el paciente
 Explorar con el paciente que ha desencadenado las emociones
  Animar al paciente a que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o
tristeza
 Realizar afirmaciones empáticas o de apoyo
 Abrazar o tocar al paciente para proporcionarle apoyo
NANDA
Dominio: 2 Nutrición
Clase: 1 Ingestión
Etiqueta diagnóstica:Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
Definición: Ingesta insuficiente de nutrientes para satisfacer las necesidades
metabólicas.
Factores relacionados:
• Ingesta insuficiente de alimentos
Características definitorias:
• Trastorno psicológico
• Dolor abdominal
• Falta de interés en la comida
NOC
Dominio:
II Salud fisiológica
Clase:
K Digestión y nutrición
Indicadores
● 100411 Hidratación
● 100405 Relación peso/talla
NIC
Campo: I Fisiológico Básico

Clase: D Apoyo nutricional

INTERVENCION:
1260 Manejo del peso
Actividades
 Comentar los riesgos asociados con el hecho de estar por encima o por
debajo del peso saludable.
 Determinar el peso corporal ideal del individuo.
 Ayudar en el desarrollo de planes de comidas bien equilibradas coherentes
con el nivel de gasto energético.
 Desarrollar con el individuo un método para llevar un registro diario.
 ANOREXIA
NANDA
Dominio: 2 Clase 1
Etiqueta: Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades
Definición: Ingesta insuficiente de nutrientes para satisfacer las necesidades
metabólicas
Factor relacionado: Ingesta insuficiente de alimentos
Características definitorias:
● Falta de interés en la comida
● Información errónea
● Peso inferior en un 20% o más del peso ideal
NOC
Apetito
Dominio: 2 Clase: K
Código Noc: 1014
Indicadores
● Deseo de comer
● Desde gravemente comprometido hasta no comprometido
● Ingesta de alimentos
● Desde gravemente comprometido hasta no comprometido
● Ingesta de nutrientes
● Desde gravemente comprometido a no comprometido.
NIC
Campo 1 Clase: D
Intervención: Terapia nutricional
Actividades:
● Controlar los alimentos/líquidos ingeridos y calcular la ingesta
calórica diaria, según corresponda.
● Elegir suplementos nutricionales, según corresponda
 ● Determinar las preferencias de alimentos del paciente considerando
las preferencias culturales y religiosas.
● Ayudar al paciente a seleccionar alimentos suaves, blandos y no
ácidos, según corresponda
● Determinar la necesidad de alimentación enteral por sonda.
NANDA
Dominio: 3 Clase 2 Etiqueta: Estreñimiento
Definición: Disminución de la frecuencia normal de la defecación acompañada de
eliminación dificultosa o incompleta de heces y/o eliminación
de heces excesivamente duras y secas
Factor relacionado: Cambios en los hábitos alimentarios
Características definitorias:
● Anorexia
● Fatiga
● Cefalea
NOC
Nivel de fatiga
Dominio: 1 Clase: A
Código Noc: 0007
Indicadores
 Pérdida de apetito
 Desde grave hasta ninguno
 Cefalea
 Desde grave hasta ninguno
 Metabolismo
Desde gravemente comprometido hasta no comprometido.
NIC
Campo 1 Clase: D
Intervención: Manejo de la nutrición
Actividades:
 Asegurarse que la dieta incluya alimentos rico en fibra
 Enseñar al paciente a controlar las calorías y la ingesta dietética
 Ayudar al paciente a acceder a programas nutricionales comunitarios
específicos
 Animar a la familia a traer alimentos favoritos del paciente, mientras
está en el hospital o centro la comida, y a comer, si es necesario
 Proporcionar un ambiente óptimo para el consumo de comida (p. ej.,
limpio, bien ventilado, relajado y sin olores fuertes)