1.
Título de la investigación: Dengue
Año en qué se publicó la investigación: 2008
Objetivo de la investigación: Estudiar el cuadro clínico del dengue
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: Casi la mitad de la población mundial, 400 millones de viajeros de
Europa y Norteamérica
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, análisis de
laboratorio
Quien fue estudiado: pacientes que pueden ser enviados a su hogar, pacientes que
deben ser internados en un hospital para mejor observación y tratamiento.
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: El dengue es hoy la más importante arbovirosis, por su gran
carga de enfermedad e implicaciones sociales. El mosquito Aedes aegypti, su principal
transmisor convive con el hombre en su hábitat doméstico y peridoméstico. El cuadro
clínico es de fiebre, cefalea, dolor retro ocular, dolores corporales, exantema y mucho
decaimiento. El enfermo puede empeorar súbitamente y presentar choque por dengue,
con grandes hemorragias digestivas y elevada mortalidad. No existe droga antiviral, pero
la muerte puede evitarse mediante la infusión intravenosa precoz de soluciones
cristaloides. Algunos candidatos vacunales están actualmente en ensayo clínico. La
prevención depende del control del vector, mediante educación sanitaria y
reordenamiento ambiental.
2.
Título de la investigación: Dengue
Año en qué se publicó la investigación: 2012
Objetivo de la investigación: Estudiar cómo se transmite el dengue
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: Estados Unidos, Filadelfia
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, historia
Quien fue estudiado: Gente del Caribe
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: El dengue es una enfermedad infecciosa, la cual sin tratamiento
médico, en algunos casos, puede llevar a la muerte.1 Se transmite mediante la picadura
de la hembra del mosquito infectado Aedes aegypti, principal vector, que se cría en el
agua acumulada en recipientes y objetos en desuso, actualmente extendido por gran
parte de las regiones de clima tropical y ecuatorial del mundo. También mediante otro
vector, el Aedes albopictus, cuya máxima actividad se desarrolla durante el día.1,2
Esta enfermedad es causada por cuatro serotipos del virus del dengue: DEN-1, DEN-2,
DEN-3 o DEN-4; estrechamente relacionados con los serotipos del género Flavivirus, de
la familia Flaviviridae.2
Se ha ido expandiendo poco a poco por todo el mundo, y su tratamiento aún no se ha
determinado, es decir, no existe en la actualidad, ningún tipo de medicación específica
para curarlo, pero sí existen medidas para prevenirlo, tales como:
– Evitar el derroche y estancamiento de aguas.
– Controlar el manejo inadecuado de la basura.
– Realizar una limpieza correcta y sistemática en las viviendas.
– Utilizar protección contra mosquitos.
3.
Título de la investigación: El dengue, un problema creciente de salud en las Américas
Año en qué se publicó la investigación: 2006
Objetivo de la investigación: Estudiar el alcance de la enfermedad del dengue
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: más de dos quintas partes de la población mundial, más de 100
países
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, historia
Quien fue estudiado: Gente del Caribe
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: El dengue es un reto para la salud pública en el mundo. Más de
2 500 millones de personas es decir, más de dos quintas partes de la población
mundial viven en zonas en riesgo de dengue y más de 100 países han informado de la
presencia de esta enfermedad en su territorio (1). La Región de las Américas ha sido una
de las más afectadas por el dengue y su forma más grave, el dengue hemorrágico.
4.
Título de la investigación: El dengue y el dengue hemorrágico: prioridades de
investigación
Año en qué se publicó la investigación: 2006
Objetivo de la investigación: Estudiar el dengue en las Américas
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: más de 100 países del sudeste asiático, el Pacífico occidental,
América, África y el Medio Oriente.
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, estudio clínico
Quien fue estudiado: Gente de los países de América
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: En la actualidad no se cuenta con otros medios para el control
del dengue y de su forma más grave, el DH, que el control de su vector. La OMS y la OPS
han llamado a todos los países a adoptar las medidas necesarias que contribuyan a
disminuir la carga de la enfermedad y su impacto médico y socioeconómico. Se espera
que una respuesta internacional coordinada y eficaz y el desarrollo de investigaciones
epidemiológicas, clínicas y virológicas en las que se conjuguen los más avanzados
métodos y técnicas permitan revertir la tendencia epidemiológica ascendente del dengue
y coadyuven a su control.
5.
Título de la investigación: Dengue en Nicaragua
Año en qué se publicó la investigación: 1994
Objetivo de la investigación: El objetivo principal de este trabajo fue notificar la
reintroducción del serotipo 3 del dengue en las Américas después de 17 años de
ausencia.
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: Se estudiaron 39 pacientes hospitalizados en Managua y León por
dengue con manifestaciones hemorrágicas y dengue hemorrágico. De ellos, 34 se
clasificaron como casos probables o confirmados de dengue.
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, estudio clínico
Quien fue estudiado: Gente de los países de América
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: En años recientes se ha observado un aumento constante del
número de casos y de epidemias declaradas de dengue y de dengue hemorrágico en las
Américas.
Después de la importante epidemia de dengue 1 que afectó al Caribe y de la primera
epidemia de dengue hemorrágico declarada en Cuba en 1981 (hasta la fecha, la de mayor
magnitud y gravedad), la situación de esta enfermedad en la Región de las Américas se
torna cada día más peligrosa y difícil de resolver (2,3). Concretamente en Centroamérica,
la incidencia.
6.
Título de la investigación: Situación epidemiológica del dengue en américa. Desafíos
para su vigilancia y control
Año en qué se publicó la investigación: 1995
Objetivo de la investigación: Estudiar el dengue en América
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: diferentes países de la región.
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, historia
Quien fue estudiado: Gente de los países de América
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: El dengue en América cobra cada vez mayor importancia
debido a que se han detectado cuadros de dengue hemorrágico en diferentes países de la
región. Los esfuerzos internacionales para prevenir estas epidemias giran en torno a la
vigilancia epidemiológica, virológica y el control del vector; en estas acciones se
identifican problemas y desafíos. Los retos para los países del área demandan que el
laboratorio se convierta en la pieza angular de vigilancia, que la capacitación de los
médicos y el personal de salud limite el impacto en la mortalidad a causa de las formas
severas de la infección y que la participación de la comunidad se incorpore a la estrategia
de control para que el efecto sea eficaz y permanente. La crisis económica en la región y
la limitación de recursos humanos y financieros imponen que la estrategia sea integral,
intensiva y coordinada ahí donde se interrelacionen los servicios de salud, las áreas de
vigilancia y control, con las autoridades civiles y la comunidad.
7.
Título de la investigación: Los vectores del dengue en México: una revisión crítica
Año en qué se publicó la investigación: 1995
Objetivo de la investigación: Estudiar los vectores que transmiten el dengue
Unidad de análisis: Personas, mosquitos
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: Población de México
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, historia
Quien fue estudiado: Gente de México
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: Los virus del dengue son transmitidos en América por el
mosquito Aedes (Stegomyia) aegypti (Lineo, 1762). El Aedes albopictus (Skuse, 1894) fue
introducido al continente americano primero en el estado de Texas, EUA, en 1985, y poco
después en el estado de Sao Paulo, Brasil. A la fecha ya alcanzó la región fronteriza de
algunos estados del norte de México y su importancia como vector en América no ha sido
comprobada. En el presente trabajo se hace una revisión de algunas características de
las dos especies en México, con especial atención en el único vector comprobado, el
Aedes aegypti, así como un análisis crítico sobre los métodos de monitoreo de vectores;
de la relevancia de éstos para la aplicación más adecuada de las estrategias de control y
algunas ideas sobre los requerimientos inmediatos en materia de investigación en México.
8.
Título de la investigación: Dengue y dengue hemorrágico en las Américas
Año en qué se publicó la investigación: 2007
Objetivo de la investigación: Estudiar el impacto de la enfermedad del dengue
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: En la Región de las Américas
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, historia
Quien fue estudiado: Gente de México
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: Se obtuvo información clínica de casi 2.000 enfermos con
dengue confirmado.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: A pesar de que el dengue se conoce como entidad clínica
desde hace más de dos siglos y del conocimiento acumulado en el transcurso de los
últimos años, esta arbovirosis continúa siendo hoy uno de los principales problemas de
salud mundial y constituye uno de los mayores retos de salud pública en el milenio actual.
La infección, causada por cualquiera de los cuatro serotipos del virus del dengue y
transmitida al hombre por la picada del mosquito Aedes aegypti, su principal vector, puede
cursar en forma asintomática, producir el cuadro clásico de la enfermedad (dengue) de
evolución benigna o el cuadro grave y a menudo fatal (dengue hemorrágico/síndrome
de choque del dengue, DH/SCD), caracterizado por el incremento en la permeabilidad
vascular, hemorragias, hemoconcentración y trombocitopenia.
9.
Título de la investigación: Evolución clínica de pacientes hospitalizados por dengue en
una institución de salud de Bucaramanga, Colombia
Año en qué se publicó la investigación: 2008
Objetivo de la investigación: Describir las características clínicas de la población tanto
adulta como pediátrica hospitalizada por dengue durante un periodo endémico y
determinar los factores de riesgo asociados a mal pronóstico.
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: Se evaluaron 328 pacientes, 165 mujeres y 163 hombres, con
edad
mediana de 25 años.
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Cohorte retrospectiva de pacientes
hospitalizados pordengue en los años 2006 y 2007 en la Clínica Chicamocha.
Quien fue estudiado: 328 pacientes, 165 mujeres y 163 hombres, con edad
mediana de 25 años.
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: 328 pacientes.
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: Se encontraron 116 casos de dengue hemorrágico, de los
cuales 113 fueron grado II. De los 212 pacientes con dengue clásico, 156 presentaron
extravasación, sangrado o trombocitopenia. El 82,38% tuvieron serología positiva. Los
pacientes con dengue hemorrágico fueron más jóvenes (20,06 contra 25,67 años,
p=0,0054). El mínimo de plaquetas y el máximo hematocrito se alcanzaron alrededor del
sexto día de enfermedad. Los menores de 13 años presentaron con menor frecuencia los
síntomas típicos de dengue, pero un mayor porcentaje de ascitis, derrame y sangrado,
además tuvieron mayor riesgo de desarrollar dificultad respiratoria (RR 3,59, IC95% 1,3-
9,9, p=0,014) e hipotensión (RR 10,77, IC95% 5,56-20,86, p<0,001).
10.
Título de la investigación: Dengue en el Perú: a un cuarto de siglo de su reemergencia
Año en qué se publicó la investigación: 2015
Objetivo de la investigación: Describir el impacto del dengue en la región
Unidad de análisis: Personas
Metodología empleada: Cualitativa y cuantitativa
Población y muestra: Región de las Américas
Variables que se investigaron: Edad, cuadro clínico, tiempo de la enfermedad, lugar de
residencia
Instrumentos o técnicas de recolección de datos: Observación directa, historia
Quien fue estudiado: 2390 personas
Tipo de estudio de la investigación: explicativo
Cuántos fueron estudiados: 2390 personas
Qué características del sujeto se estudiaron: Lugar de residencia
Si fue encuestada, entrevistada, etc.: No
Resultados del estudio: Un problema sanitario cada vez más frecuente y disperso en
áreas tropicales y subtropicales del mundo, incluido el Perú donde ingresó en 1990, es el
dengue. Es producido por el virus del dengue con cuatro serotipos y transmitido por el
Aedes aegypti, vector que convive con los humanos y cuya presencia es favorecida por
deficientes condiciones sanitarias, sociales y económicas. Manifestaciones de formas
severas de la enfermedad como el choque y sangrado, están relacionadas con la
frecuente cocirculación de los cuatro serotipos y la aparición de nuevos genotipos como el
americano/asiático del serotipo 2. La nueva clasificación de la enfermedad por la OMS
como dengue con o sin signos de alarma y dengue grave, está contribuyendo a un
diagnóstico y tratamiento más oportunos, permitiendo reducir la letalidad. Debe
destacarse la necesidad de la vigilancia del síndrome febril y los índices aédicos que
contribuyan a un diagnóstico oportuno y orienten las medidas de control vectorial
mediante educación sanitaria y manejo ambiental con participación comunitaria e
intersectorial, de manera creativa según los nichos ecológicos. Una alternativa de
prevención complementaria sería la vacunación utilizando vacunas tetravalentes cuya
seguridad y eficacia deben estar garantizadas antes de su uso poblacional en el marco de
estrategias integrales.
