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Anatomía y Patrones del Intersticio Pulmonar

El documento describe los componentes del intersticio pulmonar como las paredes alveolares, septos interlobares y espacios perivascular y peribronquial. Explica que la TAC de alta resolución puede diferenciar los componentes del intersticio mejor que una radiografía simple. También describe patrones radiológicos como lineal, lobular, nodular, consolidativo y vascular para diferentes patologías pulmonares. Finalmente, plantea la necesidad de poder diferenciar las causas del patrón intersticial lineal para un tratamiento adecuado.

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Anatomía y Patrones del Intersticio Pulmonar

El documento describe los componentes del intersticio pulmonar como las paredes alveolares, septos interlobares y espacios perivascular y peribronquial. Explica que la TAC de alta resolución puede diferenciar los componentes del intersticio mejor que una radiografía simple. También describe patrones radiológicos como lineal, lobular, nodular, consolidativo y vascular para diferentes patologías pulmonares. Finalmente, plantea la necesidad de poder diferenciar las causas del patrón intersticial lineal para un tratamiento adecuado.

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Lesión intersticial difusa

Nombre: Tierra Bravo Génesis Maythé Fecha: 21-diciembre-2021 Curso: M6-06

Objetivo general: identificar los diferentes componentes del intersticio pulmonar, para lograr
correlacionar las patologías y hallazgos radiológicos presentes en este sitio.

Desarrollo del tema:. El intersticio pulmonar se compone de diferentes estructuras como:


❏ Las paredes alveolares
❏ Septos interlobares
❏ Espacio subpleural
❏ Espacio que rodea los vasos y bronquios (llamados espacio perivascular y peribronquial
respectivamente)
 Conectivo periférico : Corresponde al conectivo sub-pleural y de los tabiques perilobulillares, en la
periferia del lobulillo.
 Conectivo peribronco-vascular o axial : Este forma las vainas peribronco-vasculares en el centro del
acino y lobulillo.
 Conectivo alveolar: Corresponde a la pared alveolar, que no contiene linfáticos en su interior y está
formado por un eje fino de tejido conectivo por el cual serpentean los capilares pulmonares tomando
contacto con el aire dentro de uno y otro espacio alveolar.
 En la radiografía simple de tórax no es posible diferenciar los componentes del intersticio pulmonar
mientras en la TAC de alta resolución si es posible. Las enfermedades intersticiales son más
diferenciables con la TAC que con la radiografía simple
 Dentro de los patrones radiológicos tenemos a los patrones intersticiales básicos:
❏ Lineal: Engrosamiento de forma simetrica,distribución difusa y lineas anormales
❏ Lobular: Engrosamiento de forma irregular, regiones de intersticio normal y algunas
patologías y apariencia nodular.
 En relacion a la diferencia de los patrones tenemos que los patrones nodulares pueden ser: Lineal,
nodular y destructivo.
 Los patrones consolidativos poseen: presencia de opacidades algodonosas mal definidas y
coalescentes, no presenta areas radiotransparentes definidas y no tiene grupo de líneas o puntos .
 Los patrones vasculares tienen cambios en los diámetros de vasos pulmonares visibles, arterias,
venas y no hay opacidades lineares ni nodulares.
 Entre los patrones de la vía respiratoria encontramos pequeñas opacidades y radiotransparencias al
azar, opacidades se deben a la acumulación de secreciones distal a los bronquiolos obstruidos y
zonas radiotransparentes son consecuencia de obstrucción parcial de demás bronquiolos.

Conclusión:
❏
 Existen patrones radiográficos, propios de cada patología pulmonar, es importante conocerlos para
poder diferenciarlos entre si ya que las nodulaciones pueden ser confundidas entre si por su
cercana apariencia.
 Inquietud:
Dada la necesidad de reconocer la patologia que esta afectando al intersticio para poder ofrecer un
tratamiento oportuno y de calidad a los pacientes, ¿Existe alguna manera de diferenciar entre las
causas del patron intersticial lineal?, ya que muchas de las causas probocarian engrosameinto.

Pregunta:
 ¿Cuál de las siguientes características No acompaña al Edema como causa de patrón intersticial
lineal?

a) Agrandamiento cardiaco c) Ensanchamiento mediastinico


b) Derrame pleural d) Temperatura elevada

Bibliografía: Pedrosa, Sánchez Álvarez Pedrosa, C. y Casanova Gómez, R., 2004. Diagnóstico por imagen 1ª
ed. Madrid: McGraw-Hill Interamericana

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