PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE:

DEFINICION:

}Aparato removible que restablece las piezas dentarias naturales perdidas y sus partes asociadas.

Se sujeta a piezas dentarias en boca y/o a mucosa circundante.

Tiene como objetivo reemplazar los dientes y las estructuras vecinas perdidas preservando y
mejorando la salud de los dientes y de las estructuras remanente asociadas

Tipos de PPR:

De acuerdo a su material

Metalicas, aleaciones de cromo-cobalto, niquel-cromo

Combinadas

Placa de acrilico

De acuerdo a su sopprte:

Mucosoportadas: se apoyan en la mucosa oral. Las fuerzas ejercidas en la oclusión son

transmitidas directamente al hueso alveolar a través de la mucosa alveolar, son ejemplo las PPR
acrílicas ya que no presentan lechos de apoyo.

• Dentosoportadas: se apoyan fundamentalmente en los dientes remanentes. Cuando la

fuerza es transmitida al hueso por los dientes pilares y se presenta en Clase III y IV de
PPR

• Dentomucosoportadas: se apoyan en pieas dentarias en la mucosa oral. La trasmisión de

la fuerza se encuentra compartida entre los dientes pilares seleccionados y la mucosa
del reborde alveolar, presente en clase I y II de PPR. La prótesis descansa en piezas
dentarias y la mucosa

De acuerdo a la manera de retenerse:

Con ganchos y alaches de precisión

PARTES DEL PPR:

a- Conector mayor:: Es la unidad de una prótesis parcial removible que conecta las partes de un
lado de la arcada dental a las del otro lado.
b- Conector menor: Es la  unidad de la prótesis parcial que conecta a otros componentes (es
decir,  retenedor directo, retenedor indirecto, rejilla de la base de prótesis, etc.)

C-Retenedor directo: proporciona la retención en contra de la fuerza de desalojo. "cierre" o

"gancho

d- Retenedor indirecto: Es la unidad que en la clase I ó II de Kennedy; evita o resiste el

movimiento de rotación de la base de la prótesis sobre los pilares.

e- Base de prótesis: Es la unidad de una prótesis parcial (rejilla + extensión del acrílico) que
cubre los rebordes alveolares residuales y donde se instalan los dientes artificiales.

PRINCIPIOS BIOMECANICOS DE LA PPR:

• SOPORTE: Evita el desplazamiento de la prótesis hacia los tejidos. El apoyo oclusal del
retenedor es el que principalmente cumple con esta función.

• ESTABILIDAD: Es la resistencia que ofrece el retenedor al componente horizontal de

fuerzas, esta función la cumplen los elementos rígidos del retenedor como son el cuerpo
del retenedor, el brazo de oposición, los apoyos oclusales, los conectores menores y las
placas de contacto proximal.

RECIPROCIDAD: Significa la fuerza ejercida sobre el pilar por el brazo retentivo del retenedor debe
ser neutralizada por una fuerza lingual opuesta. Esta función la cumple el brazo opositor o
recíproco del retenedor que no debe penetrar dentro de la zona retentiva

PASIVIDAD: Significa que cuando el retenedor está en su sitio sobre el pilar, no debe ejercer fuerza
activa sobre este; la función retentiva se debe ejercer solo cuando se hace presente una fuerza
que trata de desplazar a la prótesis de su sitio.

PALANCAS DEL PPR: DEFINCION

• Es una barra rígida soportada en algún punto de su longitud.

• La clasificación se basa en la localización del fulcro (F), la resistencia (R) y la dirección del
esfuerzo(E).

• En términos dentales:

• E Fuerza de oclusión y de gravedad.

• F Superficie del diente o tope oclusal.

• R Resistencia de un retenedor directo o superficie del plano guía.

TIPOS DE PALANCA:
 MOVIMIENTOS DE PALANCAS:

Los tres movimientos posibles de las dentaduras con extensiones cristales son

A. Sagital: Rotación alrededor de una línea de fulcro que pasa por los dientes pilares mas
posteriores, cuando la base de la dentadura se mueve verticalmente acercándose o
alejándose de la cresta mucosa residual.

B. Horizontal: Rotación alrededor de un eje vertical localizado cerca del centro de la arcada

C. Frontal

Paraleligrafo:

DEFINICION

Instrumento utilizado para determinar el paralelismo relativo de dos o más superficies dentarias o
de otras partes del modelo de un arco dentario. Sus funciones son:

• Analizar el modelo diagnostico

• Observar las zonas de retención.

• Obtener el ecuador dentario y protésico.

• Análisis de los tejidos blandos.

• Escoger correctamente los dientes pilares.

• Usarse en el caso de la rehabilitación de un paciente, ya sea desdentado parcial o

desdentado total.

• Permite obtener un diagnóstico y planificar los cambios necesarios que mejoren el

soporte, la retención, la estabilidad y la estética de la futura prótesis.

• Permitirá diseñar la futura prótesis parcial, orientándonos en las maniobras pre protésicas
que se realizarán.

• En el laboratorista dental: para corroborar, en los modelos definitivos, el diseño enviado

por el odontólogo tratante y, comprobar la ubicación de los elementos de anclaje con
función de retención.

Y tiene como importancia:

 Mantener la salud de las estructuras dentales y mucosa bucal.

 Prevenir y controlar las migraciones dentales y corrección de traumatismos

 Devolver la armonía, estética y función anatómica

 Mejorar la apariencia de la boca del paciente

 Devolver la función fonética

 Eliminación de la patología oral en el mayor grado posible.

PARTES:

1. Base.

2. Columna vertical.

3. Brazo o barra horizontal.

4. Vástago de paralelización.

5. Mandril o dispositivo de cierre.

6. Instrumento de paralelización.

7. Tabla de paralelizacion.

8. Plataforma de ajuste para el modelo

ACCESORIOS:

• Calibradores de retención: Se utilizan para identificar la cantidad específica y la

localización de la retención en la superficie del diente pilar donde se ubicará la porción
terminal del Brazo Retentivo. Se les conoce también con el nombre de GALGAS.

• Cuchilla para cera: Se utiliza en las últimas fases de la confección de una prótesis
parcial removible para eliminar o bloquear retenciones indeseables.

• Marcador de carbono: Se utiliza para determinar el ecuador o delinear una zona retentiva
en los tejidos blandos o rebordes residuales.

• Dispositivo para orientar el plano horizontal del modelo

Dispositivo para fijar una pieza de mano al instrumento analizador, utilizado para tallar
restauraciones metálicas

ECUADORES:

Una vez seleccionada la posición mas favorable del modelo, se procede a marcar el
ecuador dentario de cada uno de los pilares (ecuador protésico) punta de grafito.

• Ecuador dentario: línea imaginaria que pasa por la zona mas prominente del diente. La
parte coronal representara la zona expulsiva, mientras que la parte mas apical, será la
zona retentiva.

• Es la línea periférica que circunda la corona dentaria, pasando siempre a través de la zona
de mayor convexidad o abultamiento en cada punto de la superficie coronaria.
 • El ecuador dentario limita 2 zonas en las coronas supraecuatorial (que es funcionalmente
expulsiva) y otra infraecuatorial (que es funcionalmente retentiva)

• Ecuador protésico: corresponde a todos los ecuadores dentarios ante un eje de inserción
determinado.

Solo la punta del brazo retentivo debe llegar por debajo del ecuador dentario. En algunos
casos es necesario efectuar tallados para subir o bajar dicho ecuador.

 Línea virtual que corresponde a la parte más prominente de todos los dientes y de las
otras estructuras anatómicas de la arcada, ante un eje de inserción determinado.

ALIVIOS: Es el que nos sirve para crear un espacio entre la estructura y el modelo, llevándose
acabo bajo los conectores de barra lingual o en las zonas donde los conectores mayores entran en
contacto con los tejidos blandos.

BLOQUEOS: Es el que se realiza para eliminar las áreas retentivas indeseadas en el modelo usado
para la fabricación de una prótesis.

Estos bloqueos se dividen en:

Bloqueo paralelo:

Se utiliza debajo de los conectores menores

En las retenciones de los tejidos blandos

En los espacios interproximales pequeños

• Bloqueo contorneado:

Es el que se utiliza en las superficies vestibulares o linguales, así facilitando la colocación precisa de
los brazos de los ganchos prefabricados.

• Permite mayor flexibilidad en el procedimiento.

• Se utiliza como guía para colocar toda la longitud del gancho en el diente.

• Bloqueo arbitrario:
Es el que se utiliza en zonas menos críticas para evitar la invasión de tejidos blandos por
parte del metal.
*En todas las crestas gingivales

*Los espacios entre los dientes cuando no está en el diseño

*Debajo de las áreas implicadas en el diseño de la estructura

• Zonas que se deben bloquear

*Los escalones donde se colocan los patrones de los ganchos

*Zonas debajo de los conectores a fin de evitar la impactación de los tejidos blandos
*Áreas que permitan fijar posteriormente la base de la prótesis a la estructura

LINEA DE FULCRUM:

Línea imaginaria que pasa por los apoyos de los dientes pilares mas posteriores, sobre el cual
gira o se mueve el aparato protésico.

Esta línea ayuda a el diseño de ppr a tener el equilibrio necesario para compensar los
movimientos que se dan durante la masticación especialmente los de rotación.

EJE DE INSERCION Y REMOCION DEL APARATO PROTESICO:

La vía de inserción es idéntica a la vía de remoción excepto en que la dirección del

movimiento

Debido a la posición tan alta del brazo retentivo, las FUERZAS se ejercen cerca del tercio
oclusal haciendo daño, lo cual no pasaría si se ubicaran en el centro del diente