Universidad Nacional de Cajamarca
Facultad Ciencias de la Salud
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Asignatura:
Cuidado enfermero en Urgencias y
emergencias.
Tema:
Principios éticos en el cuidado del
paciente en la unidad de emergencias
Docente:
Carmen Yrene Yupanqui Vásquez
Estudiante:
Martos Taculí, Yanina Raquel.
Quisquiche Castillo, Jhaselin.
...INTRODUCCIÓN...
La bioética es una ciencia que identifica los valores y principios que orientan la conducta humana en el
campo de la ciencia de la vida y de la recuperación de la salud, donde los principios bioéticos más
relevantes a saber es autonomía, beneficencia, no maleficencia y justicia, los mismos que deben estar
presentes en la medida de lo posible en el actuar profesional de enfermería; con el fin de proteger los
derechos de los paciente a quienes se les brinda un cuidado humanizado, digno y eficiente,
garantizando así la calidad de atención integral de salud en la práctica diaria.
Por lo que se exige una evaluación de la eficacia de la práctica del profesional de enfermería en la
aplicación de conocimientos científicos y técnicos y especialmente en la calidez, el respeto, la
compasión y la empatía que pone en su servicio al relacionarse con el enfermo o su familia.
Por ello, el presente trabajo desarrolla los aspectos más importantes respecto a los principios éticos
aplicados en el cuidado de los pacientes en la unidad de emergencias por el profesional de enfermería.
Aplicación de los principios bioéticos
El código
deontológico
Conservar la vida Enfermería es internacional
responsable OBJETIVO
Aliviar el sufrimiento
Cuidando la intimidad
Fomentar la salud Trato del paciente
Igualitario
Protección de actos no
éticos
Debe aplicar
los principios
Bioéticos
La ética en enfermería se plantea desde el
No se añade Fundamenta cuidado cotidiano desde los aspectos que ayudan
al desarrollo y da sentido
a Enfermería
a las personas a mantener su salud desde sus
profesional
costumbres y creencias
Autonomía
El profesional de enfermería Justicia
PRINCIPIOS
debe estar consciente de que
Constituyen
en las prácticas todas las
Beneficencia directrices
dimensiones caen dentro de
la dimensión ética
No maleficencia
Están presentes en la relación
enfermero/paciente
Las personas tienen derecho
y deber de participar en la
planificación y realización Ayudan a dirigir los cuidados
de medidas de protección
sanitarias Aportando conceptos básicos
Recurso que ayude a encontrar sus
CUIDADO =
Evitando el paternalismo
propios elementos respuesta y
satisfacción.
Autonomía: Basado en la capacidad de actuar del
paciente con conocimiento de causa.
En el servicio de emergencia dependiendo de la gravedad
de los pacientes específicamente área crítica no se puede
obtener el consentimiento informado a menos que se
encuentren los familiares y las acciones en múltiples
ocasiones son de forma rápida como la intubación de un
paciente para ventilación mecánica, colocación de
catéteres, transfusión de sangre, etc.
a. Consentimiento informado
Es un proceso fundamental para
promover y asegurar la
CASO
autonomía moral del paciente. Mujer de 30 años ingresa por emergencia, por agresión con
arma blanca en la región epigástrica, presenta hemorragia
Es la máxima expresión de este externa por lo que necesita una transfusión de sangre. Refiere
principio de autonomía, pues las pertenecer a la religión Testigos de Jehová, por lo que
preferencias y los valores del manifiesta que en ningún caso le realicen una transfusión de
paciente son primordiales desde sangre. Minutos después llegan sus familiares y se niegan a
el punto de vista ético y suponen que la paciente reciba el tratamiento, a pesar de haberles
que el objetivo del profesional explicado las consecuencias de su decisión, motivo por el
de salud es respetar esta cual se le hace firmar un documento de revocatoria de
autonomía porque se trata de la transfusión sanguínea en el que se responsabiliza de
salud del paciente. cualquier situación que suceda a posterior.
Justicia:
❑ Se refiere a la obligación ética de tratar a cada persona de acuerdo con lo que se considera
moralmente correcto y apropiado.
❑ El acceso a los servicios sanitarios ha de ser equitativo y éstos han de prestar un nivel de
asistencia adecuado a las necesidades de la población y a los recursos disponibles.
❑ Trato igualitario.
SITUACIONES EN EMERGENCIA DONDE SE APLICA
EL PRINCIPIO ÉTICO DE JUSTICIA:
❑ La enfermera actúa bajo el principio de justicia cuando entrega y/o recibe su turno,
colocando al paciente como prioridad antes que realizar trámites administrativos.
❑ Cuando valora las necesidades de un paciente y los jerarquiza para la satisfacción
de las mismas.
❑ Justicia significa también no derrochar escasos recursos en un
paciente en un estadio terminal, dejando desprotegidos a otros
pacientes necesitados y con posibilidades de recuperación.
❑ Cuando la enfermera suministra tratamiento de manera correcta
teniendo en cuenta la gravedad del paciente, atiende al más
necesitado de los posibles a recuperar.
¿A quién se atendería primero en
el siguiente caso?
Dos personas llegan al servicio de emergencia:
Persona 1: Hombre de 57 años de Persona 2: Hombre de 35 años de
tez morena y mal vestido tez blanca ingresa a emergencia por
(vestimenta andrajosa), ingresa por un esguince de tobillo y exige ser
emergencia por fractura de fémur atendido de inmediato puesto que ha
(expuesto) con hemorragia por pagado su consulta médica.
rotura de arteria femoral. Posee
seguro SIS.
..BENEFICENCIA..
Implica tratar lo mejor posible
al paciente, restaurando su
salud, preservando su vida y
aliviando su sufrimiento con o
sin contar con él mismo
Reglas del Principio
❑ No hacer daño
❑ Procurar el máximo de beneficios y
lograr el mínimo de posibles daños.
Paternalismo
Uso del principio de beneficencia,
sin tener en cuenta la autonomía
Interferencia en la
libertad de acción
Justificada por razones referidas
exclusivamente al bienestar, a la
felicidad, a las necesidades, a los
intereses o a los valores de la persona.
El Profesional De Enfermería Aplica El Principio….
❑ Cuando se preocupa por
mantener una competencia y
desempeño profesional.
❑ Establece correctos diagnósticos
de enfermería.
❑ Brinda cuidados eficaces.
❑ Administra medicamentos según
las necesidades del paciente .
Situación en emergencia donde se aplica el
principio ético de beneficencia
Paciente con quemaduras de 3° El profesional de
grado en los miembros enfermería actúa
inferiores y rostro, con escala buscando disminuir el
de dolor 8/10 llega al servicio dolor
de emergencia, donde el
personal de salud le administra
Tramadol, para disminuir el
dolor y continuar tratando las
quemaduras de acuerdo al
protocolo establecido.
...NO MALEFICENCIA...
Basado en el principio hipocrático “Primum Non Nocere",
Se trata de respetar la integridad física y
psicológica del paciente en la práctica de
enfermería, se refiere a evitar el daño
Proteger contra los prejuicios provocados por
causas ajenas al control de su voluntad y no
provocar un daño mayor durante la realización de
las intervenciones de enfermería.
Beauchamp:
“La tarea de evitar daño es en realidad una
obligación más fuerte en relación al cuidado de la
salud que la obligación de beneficiar”
Código deontológico:
▪ "Es deber de la enfermera fomentar una cultura de autocuidado de la
salud con un enfoque de prevención del daño y propiciar un entorno
seguro y libre de riesgos".
▪ Jura brindar un cuidado humano, cálido, continuo, oportuno y seguro.
Situación en emergencia donde se aplica el
principio ético de NO MALEFICENCIA:
El profesional de enfermería
Persona de 40 años, ingresa al servicio de
emergencia, inconsciente, por accidente
automovilístico, con posible hemorragia
interna. El personal de enfermería procede
a realizar maniobras de reanimación Actúa buscando prevenir
cardiopulmonar (RCP) cómo acción mayores complicaciones o
inmediata y tomando en cuenta las incluso el deceso del paciente
medidas de seguridad del paciente en el (inconsciente), realizando RCP.
traslado del paciente para la intervención
quirúrgica.
...CONCLUSIONES...
El profesional de enfermería se encuentra expuesto a dilemas éticos de
forma constante que, por diversos motivos como circunstancias relativas
al paciente, el entorno y las situaciones legales, constituyen un
verdadero desafío. Debiendo actuar aplicando los 4 principios bioéticos
que rigen el actuar en Enfermería, entre ellos la autonomía del paciente
que se busca mediante el consentimiento informado; la beneficencia
evitando el paternalismo; la justicia y la no maleficencia; por lo que el
enfermero(a) debe actuar buscando brindar un cuidado holístico,
teniendo en cuenta que no siempre lo legal es ético ni lo ético es legal.
