UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE INGENIERÍA Y ARQUITECTURA

EAP INGENIERÍA AMBIENTAL

MONOGRAFÍA

Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA)

Monografía presentada en cumplimiento parcial de la asignatura de Legislación Ambiental

y Ocupacional

Autores
Huamán Zarate, Claudia
Jaimes Gutiérrez, Hillary
Marquez Bravo, Estefanny
Miranda Miranda, Neftalí
Pizarro Lucich, Jairo

Profesor
Mg. Willy Arturo Palomino Castro
Grupo
N°1.

Lima, Noviembre del 2016

INDICE

1. INTRODUCCIÓN........................................................................................................................4
2. RESEÑA HISTÓRICA.................................................................................................................5
3. MISIÓN………….........................................................................................................................6
4. VISIÓN……….............................................................................................................................7
5. OBJETIVOS INSTITUCIONALES..............................................................................................7
5.1. Objetivos Estratégicos Generales............................................................................................7
5.2. Objetivos Estratégicos Específicos..........................................................................................7
6. ESTRATEGIAS............................................................................................................................8
6.1. Estrategias Objetivo Estratégico General Nº 1........................................................................8
6.2. Estrategias Objetivo Estratégico General Nº 2......................................................................10
7. INDICADORES DE GESTIÓN 2010-2015................................................................................11
8. ESTRUCTURA ORGÁNICA.....................................................................................................11
9. ÓRGANOS DE LÍNEA..............................................................................................................12
10. ROL ESTRATÉGICO...............................................................................................................13
9.2. Dirección de Fiscalización en Salud Ambiental e Inocuidad alimentaria (DFS)...................15
9.3. Dirección de Salud Ambiental (DSA)...................................................................................16
9.4. Dirección de Inocuidad Alimentaria (DIA)...........................................................................17
11. VALORES Y PRINCIPIOS......................................................................................................19
10.1. Valores de la organización..................................................................................................19
10.2. Valores del personal............................................................................................................19
12. PROHIBICIONES....................................................................................................................20
13. PRINCIPALES ACTIVIDADES..............................................................................................21
12.1. Salud Ambiental..................................................................................................................21
12.2. Inocuidad Alimentaria.........................................................................................................25
12.3. Salud Ocupacional...............................................................................................................26
12.4. Laboratorio de Control Ambiental.......................................................................................27
14. MULTAS Y SANCIONES.......................................................................................................29
15. PRINCIPALES LOGROS Y PROGRAMAS............................................................................29
16. DIFICULTADES PRESENTADAS..........................................................................................34
17. POLITICAS NACIONALES DE SALUD AMBIENTAL 2011-2020......................................35
17.1. Primera Política...................................................................................................................35
17.1.1. Objetivo Estratégico.......................................................................................36
 17.2. Segunda Política..................................................................................................................36
17.2.1. Objetivo Estratégico.......................................................................................37
17.3. Tercera Política...................................................................................................................38
17.3.1. Objetivo Estratégico.......................................................................................38
17.4. Cuarta Política.....................................................................................................................39
17.4.1. Objetivo Estratégico.......................................................................................39
17.4.2. Objetivo Estratégico.......................................................................................39
17.4.3. Objetivo Estratégico.......................................................................................40
17.4.4. Objetivo Estratégico.......................................................................................40
17.4.5. Objetivo Estratégico.......................................................................................41
17.4.6. Objetivo Estratégico.......................................................................................41
17.5. Quinta Política.....................................................................................................................42
17.5.1. Objetivo Estratégico.......................................................................................42
17.6. Sexta Política.......................................................................................................................42
17.6.1. Objetivo Estratégico.......................................................................................43
18. REFERENCIAS........................................................................................................................43
ANEXOS.........................................................................................................................................44
1. INTRODUCCIÓN

Actualmente, la degradación ambiental en el Perú está afectando enormemente la

salud y la productividad de la población nacional, especialmente la que vive en situación
de pobreza, y amenaza el bienestar de las generaciones actuales y futuras.

Esta degradación tiene causas antropogénicas y naturales, que se expresan en la

acumulación de los efectos de las malas prácticas y condiciones de higiene, la baja
calidad de las instalaciones de agua y saneamiento, la creciente polución del aire urbano,
la alta vulnerabilidad a los desastres naturales, la exposición ante gases tóxicos, la
contaminación intradomiciliaria por humos, la degradación de los suelos, la
deforestación y el inadecuado manejo de los desechos sólidos.

Las cargas de los impactos ambientales directamente relacionados con la salud recaen
especialmente en los menores de 5 años y en los más ancianos, teniendo en el Perú una
alta participación tanto en la composición de la mortalidad y morbilidad general, como
en la demanda y los costos de los servicios de salud.

De manera que, es importante resaltar la salud ambiental como una condición

indispensable del desarrollo humano y medio fundamental para alcanzar el bienestar
individual y colectivo.

La Salud Ambiental representa una tarea de todos, es de considerarse que el artículo

25º de la Declaración Universal de Derechos Humanos establece que toda persona tiene
derecho a un nivel de vida adecuado que le asegure, así como a su familia la salud y el
bienestar.

Asimismo, el numeral 22 del artículo 2º de la Constitución Política del Perú dispone

que toda persona tiene derecho a gozar de un ambiente equilibrado y adecuado al
desarrollo de su vida; lo que incluye una variada gama de derechos y responsabilidades
que incluyen desde la preservación de la naturaleza hasta el control de las sustancias
nocivas y la protección de la salubridad.

Por otro lado, el organismo rector del Sistema de Salud en el Perú, el Ministerio de
Salud (MINSA), se encuentra en la actualidad en un Proceso de Reforma Sectorial a
través del desarrollo de la estrategia de Descentralización en Salud y Aseguramiento
Universal en Salud. Este proceso de reforma sectorial involucra cambios en la
organización, funcionamiento, prestación y financiamiento; con ello, se busca
esencialmente mejorar el acceso a la atención de salud de los ciudadanos.

Además el Ministerio de Salud, como ente rector a través de la Dirección General de

Salud Ambiental (DIGESA), viene desarrollando esfuerzos con otros sectores públicos y
privados para atender los problemas de salud pública producidos por factores de riesgo
ambientales y ocupacionales generados por actividades productivas o de servicios
incluyendo la atención de las emergencias o desastres.

El Plan Nacional Concertado de Salud propone trabajar en la protección de la salud

de las personas a través de los determinantes de la salud, por tener un gran potencial para
reducir los efectos negativos de las enfermedades y promover la salud de la población, a
través de estilos de vida saludables, condiciones del ambiente saludables, de trabajo y
acceso a los servicios sanitarios.

2. RESEÑA HISTÓRICA

La Dirección General de Salud Ambiental, DIGESA, es el órgano de línea técnico –

normativo del Ministerio de Salud, a quien corresponde proponer la Política Nacional de
salud, de acuerdo con el artículo 48° del Reglamento de Organización y Funciones del
Ministerio de Salud, establecido en el Decreto Supremo N° 023-2005-SA, en los
aspectos relacionados a la protección del ambiente para la salud de las personas, de
saneamiento básico, de vigilancia y control de vectores, de higiene alimentaria, zoonosis
y de vigilancia de la contaminación del ambiente

Además de formular políticas, es responsable en el aspecto técnico, normativo,

vigilancia, supervigilancia y fiscalización en materia de salud ambiental, los factores de
riesgos físicos, químicos y biológicos externos a la persona, así como de la inocuidad
alimentaria de los alimentos destinados al consumo humano elaborados industrialmente
de producción nacional o extranjera, con excepción de los alimentos pesqueros y
acuícolas, así como de otorgar, reconocer derechos, certificaciones, emitir opiniones
técnicas, autorizaciones, permisos y registros en el marco de sus competencias, ejerce las
funciones de autoridad nacional de salud ambiental e inocuidad alimentaria;
contribuyendo con ello a mejorar el estado de salud y la calidad de vida de los
ciudadanos de Perú.

Desde su creación, por Decreto Supremo N° 08 del 14 de Febrero de 1950, como

Departamento de Ingeniería Sanitaria dentro de la Dirección General de Salud Pública,
como Unidad de Salud Ambiental, ha ido evolucionando y modificando su ubicación en
la estructura institucional del Ministerio de Salud (MINSA), pasando a ser División,
Programa, Dirección y a partir de 1982, Dirección General del Medio Ambiente.

En 1986 toma el nombre de DITESA (Dirección Técnica de Salud Ambiental) y es a

partir de 1990 que con el Decreto Legislativo Nº 584 del 19 de Abril, se denomina la
Dirección General de Salud Ambiental - DIGESA, bajo la cual en los últimos años ha
ido incorporando a todas las instituciones ligadas a los aspectos ambientales del MINSA.

En el año 1991 mediante Decreto Supremo N° 004-91-PCM se declara en estado de

reorganización a todas las entidades públicas del Gobierno Central, Gobiernos
Regionales, Instituciones Públicas Descentralizadas y Corporaciones Departamentales;
por este mandato, la DIGESA define su estructura orgánica en Direcciones Ejecutivas,
lo que a su vez fue aprobado mediante el Decreto Supremo Nº 002-92-SA Reglamento
de Organización y Funciones del Ministerio de Salud, asimismo incorpora a la Dirección
de Saneamiento Básico Rural (DISABAR) en el año 1993, y el Instituto Nacional de
Salud Ocupacional (INSO) en 1995.

Es en este sentido, que la Dirección General de Salud Ambiental, concerta el apoyo y

articula el cumplimiento de sus normas con los organismos públicos y privados que
apoyan o tienen responsabilidades en el control de los riesgos del ambiente, teniendo
como objetivo fundamental promover un ambiente saludable para toda la población.

3. MISIÓN
La DIGESA es el órgano técnico normativo encargado de formular políticas, regular
y fiscalizar las intervenciones en Salud Ambiental, ejerciendo la rectoría a nivel nacional
con calidad y eficiencia a través de la vigilancia, prevención y control de los factores de
riesgos ambientales, que afectan a la salud y bienestar de la población, contribuyendo a
mejorar la salud individual y colectiva de los ciudadanos.
4. VISIÓN
Ser una organización líder en el campo de la Salud Ambiental, que conduce las
políticas, regula y fiscaliza las intervenciones en salud ambiental con excelencia,
reconocida por tener personal altamente calificado, motivado, de gran valor ético y
moral que contribuya a disminuir los riesgos ambientales.

5. OBJETIVOS INSTITUCIONALES

5.1. Objetivos Estratégicos Generales

Objetivo Estratégico General 1:

Fortalecer la conducción y gestión de la Dirección General de Salud Ambiental.

Objetivo Estratégico General 2:

Fortalecer la prevención y lucha contra la corrupción en la Dirección General de

Salud Ambiental.

5.2. Objetivos Estratégicos Específicos

Objetivo Estratégico General 1:

 Objetivo Estratégico Específico 1: Formular políticas y modernizar la

regulación sanitaria concordada con el proceso de descentralización en
salud y normas internacionales.
 Objetivo Estratégico Específico 2: Implementar un sistema de
vigilancia sanitaria ambiental y alertas tempranas articuladas a nivel
nacional.
 Objetivo Estratégico Específico 3: Desarrollar la fiscalización y
monitoreo en salud ambiental en el ámbito nacional.
 Objetivo Estratégico Específico 4: Desarrollar tecnologías apropiadas
que contribuyan a la protección en salud ambiental.
 Objetivo Estratégico Específico 5: Mejorar la capacidad de los
recursos humanos de la Dirección General de Salud Ambiental.
  Objetivo Estratégico Específico 6: Fortalecer el laboratorio de control
ambiental de la DIGESA.
 Objetivo Estratégico Específico 7: Mejorar la Gestión ambiental ante
emergencias y desastres.
 Objetivo Estratégico Específico 8: Mejorar las condiciones de
seguridad, salud y medio ambiente de trabajo.
 Objetivo Estratégico Específico 9: Fortalecer los procesos de atención
al usuario externo para responder oportunamente a sus demandas.
 Objetivo Estratégico Específico 10: Fortalecer los procesos de atención
al usuario interno para responder oportunamente a sus demandas.
 Objetivo Estratégico Específico 11: Mejorar la eficiente ejecución y
aplicación de los recursos en las actividades programadas.

Objetivo Estratégico General 2:

 Objetivo Estratégico Específico 1: Lograr la participación de los

trabajadores y usuarios externos en la lucha contra la corrupción.

6. ESTRATEGIAS
Las estrategias son intervenciones que se realizaran para orientar el desarrollo de las
actividades que permiten el cumplimiento de los objetivos estratégicos.

6.1. Estrategias Objetivo Estratégico General Nº 1

Objetivo Estratégico Específico 1

Estrategia: Conformación de un grupo especializado en regulación de salud ambiental

GER.

Objetivo Estratégico Específico 2

Estrategia:

 Diseño del sistema de vigilancia sanitaria ambiental.

 Implementación y mantenimiento de la sala situacional.
Objetivo Estratégico Específico 3

Estrategia: Conformación de un grupo especializado en fiscalización en salud ambiental-

GEF.

Objetivo Estratégico Específico 4

Estrategia:

 Promover la investigación en evaluación de riesgos aplicada en salud ambiental.

 Establecer líneas de investigación prioritarias.
 Conformar equipos de investigación en las direcciones ejecutivas.

Objetivo Estratégico Específico 5

Estrategia:

 Establecimiento de convenios con organismos nacionales e internacionales para el

fortalecimiento de capacidades.
 Establecimiento de un sistema rotativo de capacitación a todo el personal de la
DIGESA.
 Establecimiento de alianzas estratégicas orientadas a promover pasantías nacionales
e internacionales.
 Gestionar el desarrollo de programas de capacitación para la especialización de los
recursos humanos de la DIGESA.

Objetivo Estratégico Específico 6

Estrategia: Implementación del Plan de Fortalecimiento del Sistema de Gestión de la

Calidad.

Objetivo Estratégico Específico 7

Estrategia: Implementación del Plan en salud ambiental ante emergencias y desastres.

Objetivo Estratégico Específico 8

Estrategia:

 Evaluación de riesgos que puedan ocasionar las mayores pérdidas a la salud y

seguridad de los trabajadores y usuarios.
  Vigilancia de riesgos y daños en salud ocupacional.

Objetivo Estratégico Específico 9

Estrategia:

 Desarrollo e implementación de un sistema de Gestión de la Calidad

 Conformación de un grupo especializado para el fortalecimiento de la
descentralización en salud ambiental.
 Desarrollo de un módulo de quejas y reclamos.

Objetivo Estratégico Específico 10

Estrategia: Plan de Motivación y reconocimiento al usuario interno.

Objetivo Estratégico Específico 11

Estrategia:

 Identificar las necesidades de financiamiento.

 Armonizar la programación mensual de actividades.
 Mejora de los sistemas de acceso a la información pública.

6.2. Estrategias Objetivo Estratégico General Nº 2

Objetivo Estratégico Específico 1

Estrategia:

 Capacitaciones sobre valores, ética y transparencia.

 Monitoreo de denuncias sobre corrupción.
 Incorporación de incentivos, estímulos y medidas de protección a los empleados que
denuncien hechos de corrupción debidamente contrastados.
 Información, educación y comunicación de orientación al usuario externo en la
realización de trámites y servicios brindados.
7. INDICADORES DE GESTIÓN 2010-2015

En el gobierno del Presidente Ollanta Humala Tasso, mediante la Resolución

Directoral N° 0191-2010/DIGESA/SA se realizó un documento técnico que establece
los ejes orientadores de la salud ambiental durante los cinco años de gobierno. Además
se presentó la matriz de marco lógico de los objetivos y estrategias propuestos
anteriormente en los acápites V y VI. (Anexo 1)

Tabla 3 – Datos Generales de DIGESA

Dirección General Base Legal de Creación Función Principal

Normar, supervisar, controlar,
evaluar y concertar con los
Gobiernos Regionales, Locales
y demás componentes del
Sistema Nacional Coordinado
Dirección General de Decreto Supremo y Descentralizado de Salud, así
Salud Ambiental. Nº 002-92-SA. como con otros sectores los
aspectos de Protección del
Ambiente, Saneamiento
Básico, Higiene Alimentaria,
Prevención y Control de
Zoonosis y Salud Ocupacional.

8. ESTRUCTURA ORGÁNICA

Tabla 1 – Directorio Institucional de DIGESA

Área Cargo Nombre

Dirección General Directora General Mg. Mirtha Rosario Trujillo
Almandoz
Dirección General Directora Ejecutiva Adjunta Blga. Elena del Rosario Gil
Merino
Dirección de Inocuidad
Alimentaria Directora Ejecutiva. Ing. María Eugenia Nieva
Muzurrieta
Dirección de Fiscalización en
Salud Ambiental e Inocuidad Director Ejecutivo. Abogado Juan Alfonso Yaranga
Alimentaria Samame,

Dirección de Salud Ambiental Directora Ejecutiva. Licenciada Susalen María Tang

Flores
Laboratorio de Control Blga. Elena del Rosario Gil
Ambiental Merino
 Figura 1 – Organigrama de la Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad
Alimentaria.

9. ÓRGANOS DE LÍNEA

Los órganos de línea del Ministerio son los órganos técnico-normativos responsables
de formular, proponer, implementar y ejecutar las políticas públicas de Desarrollo e
Inclusión Social y funciones sustantivas a cargo del Ministerio, en coordinación directa
con los gobiernos regionales y locales que correspondan. Están agrupados en
Direcciones Generales, las que dependen jerárquicamente de un Despacho
Viceministerial.

La Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria (DIGESA) es el

órgano de línea dependiente del Viceministerio de Salud Pública, constituye la
Autoridad Nacional en Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, encargado en el
aspecto técnico, normativo, vigilancia, supervigilancia y fiscalización en materia de
salud ambiental. Dentro del cual se encuentran los siguientes:
  La Dirección de Fiscalización (DFS) es un Órgano de Línea de la Dirección
General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, la misma que para
cumplir con los objetivos establecidos en el Reglamento de Organización y
Funciones (ROF) del Ministerio de Salud debe realizar ciertas funciones.

 La Dirección de Salud Ambiental (DSA) es un Órgano de Línea de la

Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, la misma que
para cumplir con los objetivos establecidos en el Reglamento de Organización
y Funciones (ROF) del Ministerio de Salud debe realizar ciertas funciones.

 La Dirección de Inocuidad Alimentaria (DIA) es un Órgano de Línea de la

Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria, la misma que
para cumplir con los objetivos establecidos en el Reglamento de Organización
y Funciones (ROF) del Ministerio de Salud debe realizar ciertas funciones.

10. ROL ESTRATÉGICO

9.1. Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria

(DIGESA)

 Proponer las políticas vinculadas a la salud ambiental e inocuidad alimentaria a fin

de proteger la salud pública y contribuir a la promoción de la competitividad del
país, así como realizar su seguimiento y monitoreo.
 Proponer normas, lineamientos, metodologías, protocolos y demás vinculados a la
salud ambiental e inocuidad alimentaria y en materia de su competencia, así como
realizar su seguimiento y monitoreo.
 Proponer normas y procedimientos para otorgar certificaciones, autorizaciones
sanitarias, permisos, notificaciones sanitarias obligatorias, registros y otros en
materia de sus competencias.
 Dirigir las acciones de vigilancia y supervigilancia conforme a la normatividad
vigente, en materia de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria.
 Conducir el registro de certificaciones, autorizaciones sanitarias, permisos,
notificaciones sanitarias obligatorias y otros en materia de su competencia.
 Declarar el estado de emergencia sanitaria, en materia de su competencia, conforme
lo dispuesto en la normativa vigente.
 Dirigir la implementación de la gestión del riesgo sanitario y disponer las medidas
de seguridad que correspondan en materia de su competencia.
 Monitorear la atención de las alertas sanitarias en materia de salud ambiental e
inocuidad alimentaria.
 Proponer la suscripción de acuerdos, convenios u otros instrumentos con
organismos nacionales e internacionales; así como la cooperación nacional e
internacional, en materia de su competencia, en coordinación con los órganos
competentes.
 Promover la equivalencia y armonización nacional internacional de la normativa en
materia de sus competencias.
 Dirigir las acciones de fiscalización y sanción conforme a la normatividad vigente,
en materia de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria.
 Dirigir las actividades del Laboratorio de Control Ambiental.
 Proponer normas del sistema nacional de rastreabilidad y supervisar su
funcionamiento en el ámbito de su competencia.
 Representar al Ministerio de Salud en el Comité Nacional del Codex Alimentarius y
la Comisión Multisectorial Permanente de Inocuidad Alimentaria según lo
establecido en las normas vigentes.
 Resolver en segunda instancia los recursos administrativos de apelación derivados
de sus procedimientos administrativos y sancionadores. Con su resolución queda
agotada la vía administrativa.
 Gestionar las acciones para el adecuado cumplimiento de las funciones asignadas.
 Promover estudios, investigaciones y evaluaciones en materia de sus competencias.
 Conducir la asistencia técnica y capacitación a los diferentes niveles de gobierno, en
materia de sus competencias.
 Opinar en materia de sus competencias.
 Conducir las acciones orientadas a la mejora continua de los procesos relacionados
con sus competencias.
 Dirigir la implementación del sistema integrado de gestión de la calidad.
 Las demás funciones que le corresponda de acuerdo a las disposiciones legales
vigentes y aquellas que le asigne el/la Viceministro/a de Salud Pública.

9.2. Dirección de Fiscalización en Salud ambiental e Inocuidad alimentaria

(DFS)

 Realizar acciones de fiscalización y sanción conforme a la normatividad vigente, en

materia de Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria.
 Conducir la fase de instrucción y sanción del procedimiento administrativo
sancionador.
 Proponer y verificar el cumplimiento de las medidas correctivas o de carácter
provisional dentro de las acciones de fiscalización.
 Dictar medidas cautelares u otras medidas destinadas a garantizar la protección de
salud.
 Remitir información de las sanciones impuestas al Ministerio de Salud para las
acciones de cobranza coactiva.
 Iniciar procedimiento administrativo sancionador en materia de sus competencias.
 Formular normas, lineamientos técnicos, metodología, procedimientos, protocolos y
demás vinculados a la fiscalización y sanción en materia de Salud Ambiental e
Inocuidad alimentaria.
 Administrar y mantener actualizado el registro de sanciones.
 Emitir opinión técnica en el ámbito de su competencia.
 Brindar asistencia técnica y capacitación a los diferentes niveles de gobierno, en
materia de su competencia.
 Formular, desarrollar y difundir estudios, investigaciones y evaluaciones en materia
de su competencia.
 Implementar las acciones para el adecuado cumplimiento de las funciones
asignadas.
 Resolver en primera instancia los procedimientos sancionadores.
 Desarrollar acciones orientadas a la mejora continua de los procesos relacionados
con su competencia.
 Desarrollar las acciones de implementación del sistema integrado de gestión de la
calidad y otras orientadas a la mejora continua de los procesos relacionados con su
competencia.
 Las demás funciones que le corresponda de acuerdo a las disposiciones legales
vigentes y aquellas que le asigne el/la Director/a General de la Dirección General de
Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria.

9.3. Dirección de Salud Ambiental (DSA)

 Formular las políticas en materia de salud ambiental, en concordancia con las

normas nacionales e internacionales.
 Formular normas y lineamientos técnicos, metodología, procedimientos, protocolos
y demás vinculados en materia de gestión integral de residuos sólidos peligrosos y
no peligrosos; calidad de agua para el consumo humano, agua de uso poblacional y
recreacional, en el marco de sus competencias; aire (ruido, radiaciones); suelo;
cementerios y crematorios; juguetes y útiles de escritorio; sustancias químicas; así
como los factores de riesgo físicos, químicos y biológicos externos a la persona; así
como las normas para la vigilancia sanitaria, medidas de seguridad, infracciones y
sanciones, en el marco de sus competencias.
 Formular normas procedimientos para otorgar certificaciones, autorizaciones
sanitarias, permisos, notificaciones sanitarias obligatorias, registros y otros en
materia de su competencia.
 Realizar acciones de vigilancia y supervigilancia, conforme a la normatividad
vigente, en materia de su competencia.
 Administrar y mantener actualizado el registro de certificaciones, autorizaciones
sanitarias, permisos, notificaciones sanitarias obligatorias y otros en materia de su
competencia.
 Proponer la declaratoria del estado de emergencia sanitaria por el manejo
inadecuado de los residuos sólidos y/o calidad de agua para el consumo humano, en
el marco de su competencia.
 Implementar la gestión del riesgo sanitario y disponer las medidas de seguridad que
correspondan en materia de su competencia.
 Atender las alertas sanitarias nacionales y las procedentes del exterior en materia
salud ambiental.
 Realizar las acciones para gestionar la equivalencia y armonización nacional e
internacional de la normativa en materia de su competencia.
 Implementar las acciones correctivas que correspondan.
 Coordinar los análisis requeridos para las acciones que corresponden en el marco de
su competencia.
 Implementar las acciones para el adecuado cumplimiento de las funciones
asignadas.
 Emitir opinión técnica en el ámbito de su competencia
 Brindar asistencia técnica y capacitación a los diferentes niveles de gobierno, en
materia de su competencia.
 Formular, desarrollar y difundir estudios, investigaciones y evaluaciones, en la
materia de su competencia.
 Desarrollar acciones orientadas a la mejora continua de los procesos relacionados
con su competencia.
 Desarrollar las acciones de implementación del sistema integrado de gestión de la
calidad.
 Resolver en primera instancia los procedimientos administrativos y recursos
administrativos de su competencia.
 Las demás funciones que le corresponda de acuerdo a las disposiciones legales
vigentes y aquellas que le asigne el/la Director/a General de la Dirección General de
Salud Ambiental e Inocuidad Alimentaria.

9.4. Dirección de Inocuidad Alimentaria (DIA)

 Formular las políticas en inocuidad alimentaria en coordinación con las autoridades

sanitarias competentes, en concordancia con las normas nacionales e
internacionales.
 Formular normas y lineamientos técnicos, metodología, procedimientos, protocolos
y demás vinculados en materia de inocuidad de los alimentos destinados al consumo
humano, elaborados industrialmente de producción nacional o extranjera, con
excepción de los alimentos pesqueros y acuícolas.
 Formular las normas para la vigilancia sanitaria, medidas de seguridad, infracciones
y sanciones de los establecimientos de fabricación, almacenamiento y
fraccionamiento de alimentos de consumo humano, y de los servicios de
alimentación colectiva, hospitales y de pasajeros en los medios de transporte, con
excepción de los alimentos pesqueros y acuícolas.
 Formular normas y procedimientos para otorgar certificaciones, autorizaciones
sanitarias, permisos, registros y otros en materia de inocuidad de los alimentos
destinados al consumo humano, elaborados industrialmente, de producción nacional
o extranjera, con excepción de los alimentos pesqueros y acuícolas.
 Realizar acciones de vigilancia y supervigilancia, conforme a la normatividad
vigente, en materia de su competencia.
 Administrar y mantener actualizado el registro de certificaciones, autorizaciones
sanitarias, permisos y otros en materia de su competencia.
 Implementar la gestión del riesgo sanitario y disponer las medidas de seguridad que
correspondan en materia de su competencia.
 Atender las alertas sanitarias nacionales y las procedentes del exterior en materia de
inocuidad alimentaria en el ámbito de su competencia.
 Formular e implementar la suscripción de acuerdos, convenios u otros instrumentos
con organismos nacionales e internacionales; así como la cooperación nacional e
internacional, en materia de su competencia.
 Resolver en primera instancia los procedimientos administrativos y recursos
administrativos de su competencia.
11. VALORES Y PRINCIPIOS

10.1. Valores de la organización

 Adaptación al Cambio.
Fomentar, la innovación e implementación de nuevas tecnologías y la disposición a
la modernización institucional.

 Comunicación Efectiva.
Comunicación eficaz, sincera y oportuna.

 Justicia y Equidad
Reconocer los derechos y promover el equilibrio en la regulación y administración.

 Ética y Honestidad.
El trabajo que realiza se efectúa respetando las normas y principios morales.
Asimismo, se propicia que el comportamiento de los servidores sea bajo los
principios éticos, haciéndose responsable de sus actos.

 Imparcialidad.
No hacer distinciones ni a favor ni en contra de personas o instituciones.

 Sostenibilidad.
Asignar los fondos públicos en actividades y/o proyectos sostenibles en el mediano
y largo plazo.

 Transparencia.
Disposición a mostrar, sustentar y comunicar de forma ágil, completa, oportuna y
veraz las actuaciones producto de la gestión realizada, abriendo espacios para que
los trabajadores de manera individual o colectiva participen.

10.2. Valores del personal

 Calidad de Servicio.
Se da el servicio en forma oportuna y accesible a los usuarios de acuerdo a los
requerimientos. Implica un alto sentido de colaboración y atención proactiva.
 Integridad.
Eficiencia y honradez en el cumplimiento del servicio.
 Puntualidad.
Es la responsabilidad de llegar al trabajo en la hora especificada; mide el
compromiso que tiene el empleado para con la institución.
 Proactividad.
Iniciativa y actitud positiva. Solución creativa de problemas.
 Responsabilidad.
Es la dedicación al trabajo en el cumplimiento de las tareas dentro de los plazos
fijados y el control para la consecución de los resultados.
 Solidaridad.
Apoyo mutuo.
 Trabajo en Equipo.
Se da a través de la coordinación permanente con las unidades orgánicas de la
entidad y dentro de ellas, poniendo énfasis en el cumplimiento de los objetivos
institucionales.

12. PROHIBICIONES
Según la Ley N° 27815, El Código de Ética de la Función Pública, toda entidad
pública deberá cumplir con lo establecido, por lo que el Ministerio de Salud y la
Dirección General de Salud Ambiental e Inocuidad de alimentos, conjuntamente con los
diferentes órganos de línea de este último, no son la excepción.

Por lo que el equipo de colaboradores y funcionarios tienen las siguientes

prohibiciones:

 Mantener relaciones o aceptar situaciones en cuyo contexto sus intereses personales,

laborales, económicos o financieros pudieran estar en conflicto con el cumplimento
de los deberes y funciones a su cargo.
 Obtener o procurar beneficios o ventajas indebidas, para sí o para otros, mediante el
uso de su cargo, autoridad, influencia o apariencia de influencia.
 Realizar actividades de proselitismo político a través de la utilización de sus
funciones o por medio de la utilización de infraestructura, bienes o recursos
públicos, ya sea a favor o en contra de partidos u organizaciones políticas o
candidatos.
 Ejercer presiones, amenazas o acoso sexual contra otros servidores públicos o
subordinados que puedan afectar la dignidad de la persona o inducir a la realización
de acciones dolosas.
 Participar en transacciones u operaciones financieras utilizando información
privilegiada de la entidad a la que pertenece o que pudiera tener acceso a ella por su
condición o ejercicio del cargo que desempeña, ni debe permitir el uso impropio de
dicha información para el beneficio de algún interés.

13. PRINCIPALES ACTIVIDADES

Actualmente la Dirección General de Saneamiento Ambiental (DIGESA) es la única
institución gubernamental con mandato regulador de los problemas de salud ambiental.
Estos incluye: (a) la operación de laboratorios analíticos; (b) establecer y reforzar
normas y estándares de seguridad para la salud; (c) inspección y control de materias de
salud ambiental relacionadas con abastecimiento de agua, residuos, desechos y calidad
del aire; siendo repartidos según sus diferentes órganos de línea respectivamente.

12.1. Salud Ambiental

 Área de vigilancia de la calidad del agua para consumo humano

A nivel de País se tiene una cobertura de servicio de agua del 75% que
representa una población atendida de 20, 428,042 habitantes; sin embargo un
aspecto muy importante al margen de la cobertura es la calidad del agua y el
riesgo asociado a los agentes biológicos patogénicos que podrían estar
presentes, así como los agentes químicos que ocasionan graves problemas de
salud, no sólo por la cronicidad de sus efectos, sino también por la falta de
capacidad de los servicios de atención de salud para diagnosticar y tratar este
tipo de patologías.
 Por otro lado, la cobertura del tratamiento de aguas residuales es bastante baja y
representa el principal riesgo sanitario; a nivel nacional sólo el 18% de los
desagües se tratan, situación que debe revertirse, para ello es importante
intensificar la vigilancia de la calidad del agua de consumo humano y evaluar la
disposición sanitaria de las excretas.

Se realizaron actividades de vigilancia y supravigilancia desde el año 2013 hasta

el 2015, dentro de las cuales se encuentra el monitoreo de Cloro residual por
regiones (Tabla 1) y monitoreo de la calidad de agua para consumo humano,
incluyendo parámetros organolépticos, inorgánicos y microbiológicos.
Asimismo existen datos e imágenes acerca de Plantas de Tratamiento de Agua
Residual Domestica en todo el sector de Lima y la descripción del proyecto
SANBASUR IV Fase (Saneamiento Ambiental Básico en la Sierra Sur).

Tabla 2 – Regiones que reportaron monitoreo de Cloro residual

2013 2014 2015

REGION TOTAL TOTAL .TOTAL
CL < 0.5 CL. < 0.5 .CL < 0.5
MUESTRAS MUESTRAS. MUESTRAS
AMAZONAS 193 30 1318 390 ---- ----
APURIMAC ---- ---- 1164 401 2046 820
AREQUIPA 516 120 3789 1014 2052 615
AYACUCHO 7143 6314 902 142 ---- ----
CAJAMARCA ---- ---- 231 85 ---- ----
CUSCO ---- ---- 366 6 ---- ----
HUANCAVELICA 4088 1468 34751 14075 ---- ----
HUANUCO ---- ---- 170 43 2730 228
JUNIN ---- ---- 2400 562 4086 543
LAMBAYEQUE 745 97 3440 311 1376 131
LIMA 3095 387 ---- ---- ---- ----
LORETO 259 183 321 131 1028 141
MADRE DE DIOS 276 80 ---- ---- ---- ----
MOQUEGUA 267 158 3145 1608 539 407
PASCO ---- ---- 856 828 ---- ----
PIURA 338 128 1251 524 ---- ----
PUNO ---- ---- 88 36 ---- ----
TACNA 265 152 4525 2685 ---- ----
TUMBES 377 30 ---- ---- 229 1392
UCAYALI ---- ---- 51 36 ---- ----
 Área de vigilancia y control vectorial

Las deficiencias en saneamiento básico y por ende el deterioro de la calidad de

vida de la población en las grandes ciudades, los cambios eco sistémicos
relacionados al cambio climático y el desconocimiento del riesgo o falta de
buenos hábitos de higiene de la población, crean las condiciones favorables para
la ocurrencia de enfermedades transmitidas por vectores y la aparición de plagas
de roedores que transmiten otras enfermedades, de importancia en salud pública.

La malaria, dengue, bartonelosis, leishmaniosis y tripanosomiasis son las

principales enfermedades transmitidas por vectores (ETV), que se constituyen
en verdaderos problemas de salud pública.

En los últimos años estas enfermedades han incidido en diversas zonas del país,
constituyendo principales problemas a abordar desde los servicios y la población
por la elevada mortalidad y letalidad que han venido mostrando.

En el Perú el 94% de los casos de malaria, dengue o peste proceden de los

estratos de pobreza y extrema pobreza. Se estima que alrededor del 60% de
peruanos residimos en diferentes estratos de riesgo de estas enfermedades.

Es por ello que se llevó a cabo la iniciativa de la Técnica de Riego con Secas
Intermitentes en el cultivo de arroz para el control vectorial de la malaria región
Lambayeque durante el año 2007 y 2008. Después de realizarse múltiples
estudios para tener la certeza de que la técnica es rentable, se logró utilizar en la
región San Martin.

 Área de Residuos solidos

A nivel Nacional se estima que se genera alrededor de 22, 475,79 toneladas

diarias de residuos sólidos del ámbito municipal (generación per cápita
promedio de 1,08 kg/hab/día)2. Lima se encuentra en primer lugar de
generación diaria con alrededor de 8, 938.57 toneladas2, sin embargo la
cobertura de servicios es muy baja, se recolecta aproximadamente el 70% y sólo
el 65% tiene alguna disposición final.
No obstante la cobertura de la disposición final de residuos sólidos en rellenos
sanitarios autorizados a nivel nacional está en el 26%, disponiéndose en un 46%
de residuos sólidos en botaderos a cielo abierto sin las mínimas consideraciones
técnicas sanitarias y de seguridad, situación que pone en riesgo la salud pública,
debido a los olores molestos por los gases que se generan a causa de la
descomposición de los componentes orgánicos de los residuos, proliferación de
vectores y roedores, y a la falta de Sistemas de Recolección y/o Tratamiento de
Lixiviados, entre otros, deteriorando la calidad ambiental (aire, agua, suelo). Por
ello es necesario el fortalecimiento del Sistema de Vigilancia Sanitaria del
manejo de residuos sólidos municipales en el marco de la legislación actual.

La Dirección General de Salud Ambiental elaboró, dada la importancia del

tema, el “Plan Nacional de Gestión de Residuos en Establecimientos de Salud y
Servicios Médicos de Apoyo 2010-2012”, con la finalidad de evaluar y
supervisar la gestión y el manejo de los residuos sólidos y evitar el contagio de
enfermedades en las personas expuestas en los establecimientos públicos del
Ministerio de Salud a nivel nacional, el cual fue aprobado con Resolución
Ministerial N° 373- 2010/MINSA.

La implementación de éste Plan Nacional tendrá un impacto favorable en la

Salud Pública y en el ambiente. Cabe señalar que la implementación de este
Plan se inició en el año 2010 con la asistencia técnica y capacitación a 3,145
trabajadores de salud en 16 hospitales referenciales de Lima, siguiendo con la
dotación de insumos y materiales a fin de mejorar el manejo de residuos sólidos
en dichos establecimientos de salud.

Se continuó en el año 2011 con la implementación del “Plan Nacional de

Gestión de Residuos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo 2010-2012”, en 12 regiones a nivel nacional; Tumbes, Lambayeque,
Piura, San Martín, Madre de Dios, Ica, Huancavelica, Ayacucho, Amazonas,
Abancay, Tacna y Junín.

Además de lo antes mencionado, se realiza un informe de operador de Residuos

Sólidos EPS-RS y EC-RS o Municipalidad según el distrito de localización.
 12.2. Inocuidad Alimentaria

A nivel mundial, el 33% de las enfermedades transmisibles, son ocasionadas por el

consumo de alimentos contaminados (Enfermedades Transmisibles por los Alimentos –
ETAs y del total de enfermedades diarreicas agudas – EDAs), cuyo promedio es de
1,500 millones de casos anuales, el 70% se vincula a causas alimentarias. Las ETAs son
la segunda causa de mortalidad infantil en niños menores de 5 años y en el mundo
mueren más de 480,000/año.

En el Perú, se registran anualmente cerca de 1, 700,000 casos de enfermedades

infecciosas intestinales (2008), y constituye la tercera causa de morbilidad, las mismas
que guardan relación con una inadecuada manipulación de los alimentos en el hogar,
dentro de los servicios de alimentación, micro y pequeñas empresas, entre otros.

Desde la 53° Asamblea Mundial de la Salud - 2000, se insta a la OMS y a sus Estados
Miembros a reconocer la inocuidad de los alimentos como un aspecto esencial de la
salud pública. En tal sentido, el país orienta esfuerzos hacia una regulación moderna,
armonizada con el Codex Alimentarius, con un enfoque de autocontrol sanitario en la
cadena alimentaria, para lo cual la Ley de Inocuidad de los Alimentos crea la Comisión
Multisectorial Permanente de Inocuidad Alimentaria - COMPIAL, instancia de
coordinación intrasectorial dándose especial énfasis a la incorporación de nuestros
alimentos en el mercado internacional en el marco de los Tratados de Libre Comercio -
TLC.

Acerca de este tema, Digesa ha realizado diferentes manuales de capacitación sobre

higiene de los alimentos y sobre el sistema de análisis de peligros y de puntos críticos de
control (HACCP), así como también vigilancia y fiscalización de empresas alimenticias,
análisis de riesgos en la inocuidad de alimentos, propuestas de Planes de Trabajo
"Identificación y prevención de peligros microbiológicos y de residuos de medicamentos
veterinarios asociados al consumo de quesos frescos artesanales" e "Identificación y
prevención de peligros microbiológicos y de residuos de medicamentos veterinarios
asociados al consumo de quesos frescos artesanales". Asimismo trabajos actuales del
comité del Codex sobre Inspección y Certificación de las Importaciones y Exportaciones
de Alimentos y la promulgación de la Norma Sanitaria que establece los Límites
Máximos de Residuos (LMR) de Plaguicidas de Uso Agrario en Alimentos de Consumo
Humano. Por ultimo trabajos de monitoreo y alerta en todo el Perú, como los siguientes:

 Descripción de un Brote de Intoxicación Estafiloccocica por Consumo de

Queso de Cabra Ocurrido en Chosica.
 Alerta Sanitaria por Presencia de Cadmio en Conserva de Pescado y
Rastreabilidad Aplicada
 Observaciones de la Comunidad Europea sobre la Circular del Codex CL
2004/6-FICS en la que se solicitan observaciones acerca de un grupo
preliminar de principios para la rastreabilidad/el rastreo de productos
 Evaluación de Riesgos y Medidas de Gestión Encefalopatía Espongiforme
Bovina (EEB)
 Tenencia responsable de animales de compañía para el control de las
zoonosis
 Campaña Informativa: Reporta a la Liebre Europea

12.3. Salud Ocupacional

La Salud Ocupacional comprende a la PEA (8, 339,455 hombres y 6, 711,779
mujeres) haciendo un total de 15, 051,234 trabajadores. Así mismo, de un total de 2,
518,617 MYPES; 648,147 son formales, lo que representa el 26% y 1, 860,470 son
informales, lo que representa el 74%, los cuales en su mayoría corresponden a un sector
de la población atendido por el MINSA.

Por otro lado, se ha identificado como población vulnerable expuesta a factores de

riesgo en el ambiente de trabajo a 160,000 Trabajadores de Salud a nivel nacional
aproximadamente6, para los cuales el Ministerio de Salud viene desarrollando el Plan
Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB, por Riesgo Ocupacional en los
Trabajadores de Salud 2010 - 2015, que tiene por finalidad proteger la salud de los
Trabajadores de Salud y fortalecer la atención de los Servicios de Salud del Perú a través
de una gestión inclusiva de la salud ocupacional en los establecimientos de salud en el
ámbito nacional, regional y local.
 En los servicios públicos de salud se han reportado en el periodo del año 2004 al
2009 un total de 27,634 accidentes de trabajo los que son registrados en los
establecimientos de salud.

Por dicha razón, se ejerce la aplicación de los Protocolos de Exámenes médicos

ocupacionales y Guías de Diagnostico de los Exámenes médicos obligatorios por
actividad (R.M N° 312-2011-MINSA). Además, la prevención de accidentes
punzocortantes y exposición ocupacional a agentes patógenos de la sangre en
Trabajadores de Salud, es otro punto esencial que se toma.

Asimismo el Ministerio de Salud viene aplicando la Matriz de Exposición Potencial a

Polvo de Sílice. De un total de 978,867 trabajadores de las diferentes actividades
económicas 359,089 trabajadores estarían expuestos a polvo de sílice (SiO2), agente
mineral involucrado en la neumoconiosis.

12.4. Laboratorio de Control Ambiental

El laboratorio de Control Ambiental es una unidad funcional de la DIGESA
reconocida con Resolución Ministerial 686-2007/MINSA funciona en 2 sedes, en Lince
y en la Molina, este último es el laboratorio del Centro Panamericano de Ingeniería
Sanitaria CEPIS que fue transferido a la DIGESA.

Brinda el soporte técnico-analítico a las Direcciones de la DIGESA y a través de ellas

a las Direcciones Regionales de Salud DIRESAS y otros organismos, en la ejecución de
las acciones de vigilancia y control en salud ambiental, mediante el diagnóstico de la
calidad sanitaria del agua, alimentos, aire, suelos, sedimentos y otros como juguetes,
identificando y cuantificando los contaminantes químicos y biológicos contribuyendo de
este modo a la adecuada y oportuna toma de decisiones sobre todo en casos de
contingencia y alertas sanitarias.

El LCA da soporte y capacitación en implementación de técnicas analíticas a los

diferentes laboratorios de las direcciones regionales de salud en el ámbito nacional.

El Laboratorio se encuentra acreditado por el organismo peruano de acreditación

INACAL-DA según la Norma NTP ISO/IEC 17025: 2006, “Requisitos Generales para
la Competencia de los Laboratorios de Ensayo y Calibración", es aplicable a todas las
organizaciones que realizan ensayos o calibraciones, contiene requisitos a cumplir y
demostrar que poseen un sistema de gestión, son técnicamente competentes y son
capaces de generar resultados técnicamente válidos; con registro N° LE-080.

Además, obtuvo la certificación del sistema de gestión de calidad del laboratorio,

para el proceso de "Emisión de Informes de Ensayo" a cargo de la certificadora:
Asociación Española de Normalización y Certificación AENOR,

La Norma Internacional "ISO 9001:2008 Sistemas de gestión de la calidad -

Requisitos"; especifica los requisitos para un sistema de gestión de la calidad que
pueden utilizarse para su aplicación interna por las organizaciones, para certificación o
con fines contractuales. Se centra en la eficacia del sistema de gestión de la calidad para
satisfacer los requisitos del cliente. Dicha certificación demuestra la capacidad de la
organización para cumplir con los requisitos y aumentar la satisfacción de sus clientes
según Norma ISO 9001:2008. La certificación AENOR, aumenta la imagen de los
servicios que se ofrecen a través del Laboratorio de Control Ambiental de la DIGESA.

El LCA en el ámbito nacional viene fortaleciendo las capacidades analíticas de los

laboratorios que realizan análisis en muestras ambientales mediante la capacitación,
armonización de metodologías y promoviendo la implementación del sistema de gestión
de la calidad.

Actividades que Desarrollan:

1. Brindar soporte técnico-analítico cualitativo y cuantitativo mediante ensayos

fisicoquímicos, biológicos de contaminantes relacionados a las actividades de
identificación, vigilancia y control de riesgos ambientales para la salud de la
población.
2. Establecer las metodologías analíticas y procedimientos en muestras ambientales
de los laboratorios de Salud Ambiental en el ámbito nacional.
3. Conducir la transferencia de tecnología analítica y promover la implementación
del sistema de gestión de la calidad en los laboratorios de salud ambiental del
sector salud en el ámbito regional y nacional.
4. Brindar soporte analítico a solicitud de parte en los ensayos de su competencia.
5. Participar en la elaboración o actualización de normas de salud ambiental en los
aspectos de su competencia.
14. MULTAS Y SANCIONES
La Dirección General de Salud ambiental e Inocuidad alimentaria (DIGESA) tiene a
cargo funciones de fiscalización, formulación de políticas, vigilancia, conducción de
registros, certificaciones, autorizaciones, permisos y otros en materia de su competencia,
y la prevención y control de factores de riesgos ambientales que afectan la salud y
bienestar de la población. Para cumplir esto último, conjuntamente con la realización de
diversas fiscalizaciones se procede a sancionar y multar a empresas o centros
comerciales que no cumplen con las leyes establecidas en el país.

Los informes realizados posteriormente son de conocimiento públicos mediante

resoluciones de las sanciones impuestas.

15. PRINCIPALES LOGROS Y PROGRAMAS

 Se ha desarrollado 24 asistencias técnicas con 1170 trabajadores de salud

sensibilizados en prevención de accidentes punzocortantes a las DISAS, DIRESAs
y Hospitales, elaboración del protocolo de vigilancia especifica de accidentes
punzocortantes, conformación de los Comités de SSO y las Unidades de Salud
Ocupacional en 12 hospitales priorizados a nivel nacional. Monitorización de la
cobertura de vacunación en trabajadores de salud contra la Hepatitis B del nivel
nacional, y elaboración del protocolo de vigilancia especifica de Hepatitis Virales
en Trabajadores de Salud, y elaboración de un material de difusión de Prevención
de Accidentes Punzocortantes.

 Implementación de Proyectos de Prevención de las enfermedades trasmisibles

como la Hepatitis B y sus virales, VIH, Influenza y TBC, por acciones
punzocortantes en los sectores micro y pequeña empresa de servicios de salud como
farmacias, boticas, veterinarias, consultorios dentales, consultorios médicos,
policlínicos privados, spa y peluquerías, que generan residuos sólidos peligrosos y
son botados a la basura publica trasmitiendo enfermedades contagiosas a los
trabajadores de la limpieza pública y a los recicladores.
 La Dirección de Salud Ocupacional de la DIGESA, viene desarrollando la Maestría
en Salud Ocupacional, para el fortalecimiento del recurso humano de las regiones
del país, donde se ha logrado desarrollar 14 Módulos de Salud Ocupacional y un
Taller de Tesis, con el apoyo de la OPS y con los Profesionales del INSAT - Cuba.

 Dentro del proceso de la descentralización y en el marco de los convenios

intergubernamentales, firmados entre el MINSA y los gobiernos regionales, fueron
favorecidos directamente 9030 personas capacitadas a través del desarrollo de 136
eventos técnicos científicos en salud y seguridad ocupacional (45 eventos en las
regiones y 91 en Lima y Callao) con la finalidad de brindar los conocimientos y
técnicas en aspectos de prevención, promoción y protección de salud y seguridad
en bien del bienestar y calidad de vida de la población económicamente activa del
país.

 A través de la Supervisión y la Asistencia Técnica en la Vigilancia y Control de

Riesgos Ocupacionales, en coordinación con las Unidades de Salud Ocupacional de
las DISA´s y DIRESA´s, se ha logrado realizar la vigilancia sanitaria a 10339
centros de trabajo en las diversas actividades productivas y servicios tanto formales
como informales, donde se pudo identificar in situ los riesgos ocupacionales según
su naturaleza como físicos, químicos, psicosociales, ergonómicos, y las condiciones
inseguras dentro de los ambientes de trabajo, a los que estaban expuestos los
trabajadores y trabajadoras, en este sentido la autoridad de salud ocupacional de las
diversas regiones tomaron acciones y en coordinación con el titular de la actividad
económica se determinó las medidas preventivas y correctivas en bien de la
población económicamente activa (PEA), logrando disminuir los accidentes de
trabajo, las enfermedades profesionales y el control de los riesgos ocupacionales,
que contribuye en mejorar la calidad de vida de nuestra fuerza laboral que es el
presente y futuro del desarrollo de país.

 Se ha dado la asistencia técnica a los negociadores del MINCETUR durante las

rondas de negociaciones para los Acuerdos de Medidas Sanitarias y Fitosanitarias
 (MSF) y de Obstáculos Técnicos al Comercio (OTC) para los TLC con Canadá,
México, Singapur, los países del EFTA, Bloque CAN – UE, China.

 El Perú a través de sus áreas técnicas de Salud, Agricultura y Producción en materia

sanitaria de alimentos, elaboró junto con los países de la Región una Propuesta de
Sistema Andino de Inocuidad de Alimentos, coordinado por la Secretaría Técnica
de la CAN y que viene siendo revisado por sus instancias legales.

 Se ha logrado incorporar y dar la importancia debida al tema de la vigilancia

sanitaria de los recursos hídricos en las distintas poblaciones amazónicas y alto
andinas, por la importancia del recurso para el sostenimiento de la vida.

 A fin de garantizar un servicio de calidad a los asistentes del Foro de Cooperación

Económica Asia Pacífico (APEC), el Ministerio de Salud acreditó a 123
establecimientos y servicios de alimentos de hoteles calificados como “Restaurantes
Saludables”, aprobados en Lima y Callao para el expendio de alimentos. Cabe
indicar, que los establecimientos cumplieron con los requisitos sanitarios
establecidos en la Norma Sanitaria de Funcionamiento de Restaurantes y Servicios
Afines, por lo que se encontraron facultados para ofrecer sus servicios de alimentos,
a las 21 naciones miembros del APEC.

 En el 2008, se han llegado a vigilar, en coordinación con personal de las

Direcciones de Salud a nivel nacional, 273 playas permitiendo informar sobre la
calidad sanitaria a aproximadamente 9 millones de habitantes que concurren a ellas
en temporada de verano, disminuyendo el riesgo de contraer enfermedades por
asistir a playas no aptas para el baño y recreación. De este total de playas vigiladas,
7 (2.6%) son calificadas como MUY BUENAS, 137 (51.5%) como BUENAS, 99
(37.2%) como REGULAR, 22 (8.3%) MALAS y 1 (0.4%) MUY MALAS.

 El Programa Gas de Camisea realizó la vigilancia de la calidad sanitaria de 45

recursos hídricos en el Bajo y Alto Urubamba, zona andina, sector costa, del ámbito
del Proyecto Camisea, realizándose 39 intervenciones (Tabla 2). Además Camisea
también ha fortalecido de manera contundente al Laboratorio Central de Control
 Ambiental de la DIGESA, dotándola como parte de su presupuesto (GTCI) de
equipos de última generación (Resolución Directoral Nº 167-2008-MEM/OGA)

 Se han desarrollado acciones de Vigilancia y Control de manera coordinada con el

personal responsable de las Direcciones Regionales de Salud a nivel nacional,
acciones en relación a la gestión en materia de sustancias químicas y desechos.

Tabla 2 – Intervenciones en el Proyecto Camisea en el 2008

SECTOR LUGAR Nº VECES TOTAL

Lote 88 - Camisea 1 02
DdV zona Selva – Camisea 1 03
SELVA 12
Lote 56 – Camisea 2 03
Intervenciones no programadas 04
DdV Región Ayacucho – Camisea 1 04
DdV Región Ayacucho – Camisea 2 05
SIERRA Intervenciones no programadas 01 18
DdV Región Huancavelica – Camisea 1 06
DdV Región Huancavelica – Camisea 2 02
Bahía Paracas – Camisea1 03
COSTA DdV zona Costa – Camisea 1 03 09
Playa Melchorita – Camisea 2 03
39
Total de Intervenciones de la DIGESA en el año 2008
Fuente: Proyecto Camisea (DIGESA).

 Sistema de Información Geográfica en la DIGESA contribuye al fortalecimiento de

la capacidad de análisis geoespacial, usando herramientas computarizadas que
permiten el análisis de situación del medio ambiente en beneficio de la salud de la
población, la vigilancia ambiental, el monitoreo de calidad de agua, aire,
saneamiento básico, zoonosis y la evaluación de la efectividad de intervenciones,
que son requeridas para la toma de decisiones y la planeación en salud ambiental.

 A través de las Direcciones Ejecutivas de Salud Ambiental de las 34 Direcciones

Regionales de Salud se viene desarrollando el Programa de Vigilancia del Manejo
de Residuos Sólidos en los distritos que han sido priorizado para su intervención, en
función del tamaño de la población, riesgo sanitario, y accesibilidad. El programa
evalúa los componentes: 1) estado de limpieza de vías y espacios públicos, 2)
 recolección y transporte, 3) salud y protección de los trabajadores y 4) disposición
final de residuos sólidos en los distritos de la jurisdicción. El año 2008, el programa
de vigilancia se desarrolló en 349 distritos que corresponden a 18 departamentos del
país. Como producto de la vigilancia se ha determinado que el país se encuentra en
riesgo sanitario promedio ALTO; sin embargo, el mayor problema se presenta en el
componente de disposición final que muestra un riesgo sanitario ambiental MUY
ALTO, debido a que en la mayoría de los casos se utiliza botaderos, cabe indicar
que los resultados son notificados a las municipalidades correspondientes. Los
resultados de la vigilancia de la gestión de los residuos sólidos municipales
desarrollados por las Direcciones de Salud y Direcciones Regionales de Salud,
indican que el riesgo sanitario a nivel del país continua en riesgo ALTO, sin
embargo la cobertura se ha incrementado considerablemente, el año 2007 la
vigilancia se desarrolló en 219 distritos, el año 2008 esta cobertura se ha
incrementado en un 190% (198 distritos vigilados).

 Las acciones de control para eliminación de criaderos se han realizado en 163

distritos a nivel nacional, correspondientes a las regiones de Ancash, Amazonas,
Cajamarca, Huánuco, Junín, Pasco, Lima, Callao, La Libertad, Lambayeque,
Loreto, Madre de Dios, San Martín, Tumbes, Ucayali, Piura.

 A nivel nacional se ha logrado la inspección y tratamiento de 1’445,257 viviendas

lo que ha permitido proteger a una población de 7’451,139 habitantes. Las acciones
de control por brotes epidémicos con nebulización espacial se ha realizado en 46
distritos, lográndose proteger 570,705 viviendas. Con esta actividad se logró
proteger a unas 2’853,525 habitantes.

 En el marco del Programa JUNTOS, los logros en las acciones de la vigilancia de la

calidad del agua para consumo humano son:
 Población beneficiaria aproximada de 1, 028,500 hab.
 3,500 personas de establecimiento de salud capacitado en acciones de
saneamiento básico.
  Gobiernos locales y beneficiarios sensibilizados y participan en el desarrollo
de las actividades de vigilancia de la calidad del agua.
 Comunidad promovida en el consumo de agua segura.
 Implementación del tratamiento intra domiciliario con solución de hipoclorito
sodio en poblaciones en riesgo.
 Identificación de los factores de riesgo de los sistemas de abastecimiento de
agua en el ámbito rural y sus potenciales efectos en la salud.
 En el marco del Presupuesto por Resultados:
 5,000 Centros poblados intervenidos con evaluaciones sanitarias de sistemas
de abastecimiento de agua que benefician a una población aproximada de 11,
000,000 hab.
 200 personas capacitadas en gestión de la vigilancia de la calidad del agua para
consumo humano en el marco del PpR.
 2,000 personas de establecimientos de salud capacitadas en acciones de
saneamiento básico.
 Equipamiento de las 46 Unidades Ejecutoras (DIRESAs /DISAs/Redes de
Salud) con: equipos de Informática, Equipos portátiles para análisis
bacteriológico del agua, Equipos para evaluar parámetros físicos de campo,
Equipos de georeferenciación, Equipos para el Laboratorio Central de las
DIRESAs.
 Registro de 13,100 Sistemas de Abastecimientos de Agua.
 Registro de 887 Sistemas de Tratamiento de Aguas Residuales domésticas.

16. DIFICULTADES PRESENTADAS

 Normas técnicas en salud ambiental y ocupacional no actualizadas al proceso de

descentralización en salud.
 Desconocimiento de las normas de salud ambiental y ocupacional por parte de los
recursos humanos de los niveles de gobierno regional y local.
 No hay una efectiva descentralización de funciones, responsabilidades y recursos en
el nivel regional y local al nivel regional (redes y microrredes).
 Procedimientos TUPA demandados que excede en su resolución los tiempos
establecidos.
 Incremento de riesgo de zoonosis por la circulación de agentes zoonóticas en
reservorios animales, sus productos y subproductos y en reservorios ambientales.
 Presencia de vectores que trasmiten enfermedades a los ciudadanos en diversas
regiones, así como el desarrollo y dispersión de poblaciones de vectores resistentes
a diversos tipos de insecticidas de uso en salud pública.
 Contaminación de recursos hídricos producto de la contaminación de los causes y
cursos de agua en el país por descargas directas de las aguas servidas domésticas
por los sistemas de alcantarillado, así como por las empresas informales que
realizan vertimiento de sus aguas residuales industriales en las fuentes de agua.
 Trabajadores formales e informales expuestos a diversos riesgos ocupacionales en
sus actividades económicas y de servicios.
 Débil evaluación de los factores de riesgo y supervisión del sistema de vigilancia
del nivel nacional y regional.
 Uso de sustancias químicas y residuos peligrosos por parte de las industrias que
generan riesgos para la salud de la población y el medio ambiente.

17. POLITICAS NACIONALES DE SALUD AMBIENTAL 2011-2020

17.1. Primera Política.

Asegurar la vigilancia de la calidad del agua de consumo humano para los
ciudadanos del Perú

La Autoridad de Salud participa en la gestión para asegurar la calidad y la inocuidad

del agua para consumo humano, para ello se deberá fortalecer la vigilancia y
fiscalización sanitaria del agua para consumo humano a través de la supervisión del
cumplimiento de los planes de control de calidad y adecuación sanitaria, así como, de la
supervisión del cumplimiento de los límites máximos permisibles de los parámetros
microbiológicos y parasitológicos y de sustancias orgánicas e inorgánicas.

Para ello es necesario desarrollar un Sistema de Vigilancia de la Calidad de agua de

consumo humano adecuado a la realidad geográfica del país.
 Asimismo, se deberá promover complementariamente el uso de tecnologías que
favorezcan el tratamiento intradomiciliario del agua priorizando poblaciones excluidas y
dispersas en situación de pobreza.

17.1.1. Objetivo Estratégico

Asegurar la vigilancia sanitaria del agua para consumo humano y su sostenibilidad en

el tiempo, para la protección de la salud, exigiendo el cumplimiento de los parámetros
microbiológicos, parasitológicos, químicos, físicos y organolépticos, aprobados por la
Autoridad de Salud.

Estrategias:

1. Implementación y desarrollo de planes articulados para el fortalecimiento de

la vigilancia de la calidad de agua de consumo humano en coordinación con
los Gobiernos Regionales y Locales.
2. Vigilancia de la calidad de agua de consumo humano y la comunicación de
riesgos sanitarios.
3. Utilización de tecnologías apropiadas de tratamiento intradomiciliario del
agua en poblaciones excluidas y dispersas.
4. Participación activa de la población en las acciones de vigilancia de la calidad
del agua, difundiendo en la población la necesidad e importancia del consumo
del agua segura.
5. Coordinación intersectorial e intergubernamental entre los 3 niveles de
Gobierno Nacional, Regional y Local para mejorar la asignación de recursos y
capacitación de recursos humanos del Sector Salud, para revertir las
condiciones de riesgo sanitario de los sistemas de abastecimiento de agua para
consumo humano.

17.2. Segunda Política

Garantía de la vigilancia de la inocuidad de los alimentos

Garantizar la Vigilancia de los Alimentos que se consumen en el país con la finalidad

que los mismos sean inocuos e impedir la transmisión de daños a la salud, para ello se
deberá promover que la producción, la comercialización, importación y exportación se
realicen de acuerdo a las normas nacionales armonizadas con las del Codex
Alimentarius y en el marco de los acuerdos de medidas sanitarias y fitosanitarias (MSF).

Se requiere una activa colaboración público – privada, a partir de los roles y

responsabilidades de cada actor. Así, los distintos actores de la cadena alimentaria de
producción son los responsables principales de proporcionar alimentos inocuos y aptos
para el consumo desarrollando los mecanismos de prevención y control que le permitan
cumplir las regulaciones y requerimientos de los distintos mercados.

Esta Política constituye el marco de acción a partir del cual se desarrollará un

moderno e integrado sistema nacional para la inocuidad de los alimentos,
estableciéndose explícitamente los objetivos, lineamientos estratégicos y las prioridades
que el país tiene en este ámbito. Ello posibilitará una acción más coherente, eficiente y
participativa así como un desempeño más articulado e integrado de los distintos actores,
públicos y privados.

17.2.1. Objetivo Estratégico

Garantizar la vigilancia de la inocuidad de los alimentos producidos, comercializados

y exportados en el país con el fin de asegurar una protección de la salud de las personas
y de los derechos de los consumidores además de favorecer el desarrollo competitivo y
exportador de la industria de los alimentos. Esto a través de un moderno, integrado,
eficiente y transparente sistema nacional de inocuidad de los alimentos.

Estrategias:

1. Desarrollar y fortalecer Sistemas de Vigilancia de peligros en alimentos y de

alerta sanitaria.
2. Perfeccionar el marco regulatorio haciéndolo más consistente con el objetivo
de proteger la salud de las personas y los derechos de los consumidores, en
concordancia con el Codex Alimentarius.
3. Desarrollar las capacidades técnicas y sanitarias necesarias para hacer más
consistente y eficiente la evaluación y gestión de los riesgos alimentarios.
 4. Modernizar los sistemas de vigilancia y control sanitario de los alimentos de
tal forma que sean preventivos e integrados y con mayor capacidad de
respuesta ante crisis alimentarias.
5. Mejoramiento de procesos de control y certificación de las exportaciones y
actualización de procedimientos de autorización sanitaria de alimentos.
6. Desarrollar sistemas de análisis de riesgos para la conducción de la
vigilancia de la inocuidad de los alimentos con un enfoque sistémico.

17.3. Tercera Política

Vigilancia de la calidad del aire para los ciudadanos del Perú

La Autoridad de Salud debe regular un conjunto de estándares de calidad de aire

relacionados a la salud, así como desarrollar estudios nacionales de costo efectividad que
asocien contaminación del aire y daños a la salud que permitan establecer estrategias e
intervenciones específicas de mejora de la calidad de aire para la protección de la salud.

17.3.1. Objetivo Estratégico

Garantizar la vigilancia de la calidad sanitaria del aire bajo estándares establecidos
por la Autoridad de Salud, que disminuya los riesgos a la salud de los ciudadanos.

Estrategias:

1. Vigilancia de la calidad sanitaria del aire que permita implementar estados de

alerta en los principales centros urbanos del país, a través de un sistema de
telemetría.
2. Investigación operativa de costo efectividad o de costos en salud en general
que relacionen contaminación ambiental con daños a la salud de los
ciudadanos.
3. Promover que los Gobiernos Regionales y Locales desarrollen la
infraestructura y equipamiento para la vigilancia de la calidad del aire.
4. Desarrollar capacidades técnicas en los recursos humanos del nivel regional y
local para garantizar la vigilancia de la calidad sanitaria del aire.
 17.4. Cuarta Política
Vigilancia de peligros y alertas en salud ambiental

La Autoridad Sanitaria deberá contar con Sistema de Vigilancia Sanitaria de alertas

en salud ambiental, que permita identificar riesgos ambientales que tengan impacto en la
salud de los ciudadanos.

17.4.1. Objetivo Estratégico

Asegurar la vigilancia de la calidad sanitaria de los recursos hídricos bajo estándares
establecidos por la Autoridad de Salud.

Estrategias:

1. Establecer estándares sanitarios de los cuerpos de agua que permitan evitar

riesgos a la salud de las personas.
2. Implementación de planes nacionales, regionales y locales de vigilancia
sanitaria de los recursos hídricos incluidos las aguas minero y termo
medicinales.
3. Realizar estudios de investigación de nuevos contaminantes de los cuerpos de
agua de lagunas, ríos, etc.
4. Establecer el uso de tecnologías limpias que permitan disminuir la
contaminación de los recursos hídricos.

17.4.2. Objetivo Estratégico

Asegurar el manejo sanitario de los residuos sólidos, para prevenir el deterioro de la
calidad sanitaria del aire, agua, suelo y proteger la salud de la población.

Estrategias:

1. Asistencia técnica a Gobiernos Regionales y Locales para el manejo de los

residuos sólidos.
2. Establecer la implementación de planes de manejo de residuos sólidos en
establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo públicos y privados.
3. Promoción de la participación privada en el tratamiento de residuos sólidos en
establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo.
 4. Promover convenios para el fortalecimiento de la gestión y manejo de
residuos sólidos con las municipalidades.
5. Promoción de la inversión privada para la implementación de la
infraestructura de los residuos sólidos.

17.4.3. Objetivo Estratégico

Reducir los riesgos asociados al manejo de las sustancias químicas, en todo su ciclo
de vida, producción, uso, transporte, almacenamiento y eliminación final, a fin de
proteger la salud de los ciudadanos.

Estrategias:

1. Proponer y desarrollar el marco normativo aplicable a la gestión segura de las

sustancias químicas y productos peligrosos para la salud.
2. Vigilancia y control de las sustancias químicas, residuos sólidos industriales y
productos peligrosos para la salud.
3. Promover el análisis de riesgo en el ciclo de vida de las sustancias químicas y
productos peligrosos para la salud.
4. Generar y aplicar instrumentos de gestión para mejorar el manejo de las
sustancias químicas y productos peligrosos para la salud, con énfasis en las
pequeñas y medianas empresas.
5. Promover la capacitación e investigación en materia de seguridad química y
productos peligrosos para la salud.

17.4.4. Objetivo Estratégico

Fortalecer la prevención y control de vectores y reservorios transmisores de
enfermedades, así como de los factores de riesgo asociados a su dispersión y
proliferación, generados por las deficiencias existentes en los servicios de saneamiento
básico, migración permanente de la población y la modificación indiscriminada del
medio ambiente.

Estrategias:

1. Desarrollo de nuevas y eficaces intervenciones en control integrado de

vectores y optimizar las existentes.
 2. Desarrollo de estrategias de intervención en viviendas y entornos para la
prevención y el control de vectores y reservorios.
3. Fortalecimiento de la gestión intersectorial para la prevención y control de
vectores y reservorios transmisores de enfermedades.
4. Vigilancia vectorial de transmisores de enfermedades.
5. Fortalecimiento de capacidades para la prevención y control de vectores y
reservorios en salud pública a nivel de Gobiernos Regionales y locales.

17.4.5. Objetivo Estratégico

Mejorar la prevención de las zoonosis de impacto en salud pública, incorporando
modelos eficientes de intervención sanitaria basados en la prevención y control de
riesgos, priorizando a la población más vulnerable con enfoque de derecho e
interculturalidad.

Estrategias:

1. Desarrollar la intervención sanitaria integral para la prevención y control de

las zoonosis relacionadas a los animales de compañía y reservorios
domésticos y silvestres.
2. Evaluación de riesgos de la presencia de zoonosis y agentes zoonóticos en
comunidades vulnerables.
3. Vigilancia de los reservorios animales y ambientales de las zoonosis y agentes
zoonóticos.
4. Promover la participación ciudadana y compromiso multisectorial en la
prevención y control sanitario de las zoonosis.

17.4.6. Objetivo Estratégico

Promover ambientes de trabajo saludables, donde los trabajadores y los empleadores
colaboran en la aplicación de un proceso de mejora continua para proteger y promover la
salud, la seguridad y el bienestar de todos los trabajadores y la sostenibilidad del
ambiente de trabajo.
 Estrategias:

1. Desarrollar y analizar la situación de la salud en los ambientes de trabajo a

nivel nacional, y normar los aspectos de higiene y seguridad en los ambientes
de trabajo.
2. Desarrollar planes y/o proyectos nacionales, regionales y locales de
intervención para la protección de la salud en los ambientes de trabajo
dirigidos a poblaciones más vulnerables y desprotegidas, con énfasis en los
propios Trabajadores de Salud.

17.5. Quinta Política

Fortalecimiento de la descentralización en salud ambiental

El proceso de Descentralización en Salud, debe ser fortalecido en el ejercicio de

funciones y facultades transferidas en salud ambiental, para lo cual se deberá acompañar
de manera periódica y sostenida el desarrollo de capacidades a nivel de Gobierno
Regionales y Locales.

17.5.1. Objetivo Estratégico

Contribuir a mejorar el ejercicio de funciones y facultades transferidas en salud
ambiental, a nivel de Gobiernos Regionales y Locales.

Estrategias:

1. Planes de fortalecimiento de capacidades a Gobiernos Regionales y Locales

en Salud Ambiental para el ejercicio de funciones y facultades.
2. Transferencia de procedimientos administrativos a Gobiernos Regionales para
el ejercicio de funciones y facultades.

17.6. Sexta Política

Gestión en salud ambiental en emergencias y desastres

Se deberá establecer un conjunto de dispositivos y planes que articulen la respuesta

ante eventuales emergencias y desastres de las intervenciones de salud ambiental,
definiendo mecanismos de Gestión Ambiental oportuna y que tenga impacto ante este
tipo de situaciones.
 17.6.1. Objetivo Estratégico
Garantizar la adecuada respuesta del sector salud a la condiciones de riesgo ambiental
ante situaciones de emergencias y desastres.

Estrategia:

1. Establecer la implementación de planes para la adecuada respuesta del sector

salud a condiciones de riesgo ambiental ante situaciones de emergencia y
desastres a nivel regional y local.

18. REFERENCIAS

Ministerio de Salud. 2010. Documento Técnico que establece los ejes orientadores de la
salud ambiental 2010-2015. Ministerio de Salud. Dirección General de Salud
Ambiental. Lima-Perú. 34 p.; ilus.; tab.

Bustíos, Carlos; Martina, Martha; Arroyo, Ruth. 2013. Deterioro de la calidad ambiental y
la salud en el Perú actual. Revista Peruana de Epidemiología, vol. 17, núm. 1, pp. 1-
9. Sociedad Peruana de Epidemiología. Lima, Perú.

Ley N°27815. Código de ética de la Función Publica

Política Nacional de Salud Ambiental 2011 – 2020: Documento técnico (R.M. Nº 258-
2011/MINSA) / Ministerio de Salud. Dirección General de Salud Ambiental –Lima.
Ministerio de Salud; 2011. 32 p.

Banco Mundial. 2007. Análisis Ambiental del Perú: Retos para un desarrollo sostenible.
Resumen ejecutivo. Unidad de Desarrollo Sostenible de América Latina y el Caribe.
Pp.36. Lima-Perú.
ANEXOS
Anexo 1 –Matriz de Marco Lógico de los ejes orientadores del periodo de gobierno del 2010-2015.