UNIVERSIDAD AUTONOMA DE NUEVO LEON

FACULTAD DE ENFERMERIA
CURSO POSBASICO DE ENFERMERIA EN INSTRUMENTACION QUIRURGICA

Unidad de Aprendizaje: ENFERMERIA

Mtra. MAC María Leticia Peña Gómez
Alumno Enf. Gral. Alicia Alemán Niño
Mat. 1937615

Conceptos en
enfermería. PAE
 INTRODUCCION
Enfermería es la ciencia/disciplina de la rama de la salud. Su objetivo de estudio es el
individuo en su aspecto biopsicosocial.
Su finalidad es el cuidado integral del ser humano en sus respuestas reales o
potenciales tanto sano como enfermo, como individuo particular y único; pero
también como persona que integra una familia y una comunidad especifica.
Las bases filosóficas de la práctica de enfermería se derivan del entendimiento de
cuatro conceptos:
Persona: es el receptor de atención de enfermería y puede incluir individuos,
pacientes, grupos, familias y comunidades.
Medio Ambiente: entorno interno y externo que afecta al paciente. Incluye todas las
condiciones positivas o negativas, el entorno físico, como familias, amigos y personas
significativas, es el lugar donde van para su atención médica.
Enfermería: Los atributos, características y acciones de las enfermeras que
proporciona atención individual o en conjunto con el paciente.
Salud: se define como el grado de bienestar que experimenta el paciente. Puede
tener diferentes significados para cada paciente.
ANTECEDENTES HISTORICOS

Desde los postulados de Nightingale ha transcurrido más de un siglo

durante el cual varias teoristas han perseguido delimitar el campo de la
disciplina mediante la elaboración de un marco conceptual. El marco
conceptual se especifica como el conjunto de conceptos y teorías, de
base de una disciplina científica, que son relevantes para la comprensión
de la misma. La enfermería como ciencia requiere de un marco
conceptual que fundamente teóricamente la intervención de la práctica
enfermera, explique la esencia del servicio profesional, muestre las
diferencias de las intervenciones enfermeras con aquellas de otros
profesionales de la salud y concrete la identidad enfermera.
El Proceso de Atención de Enfermería es la aplicación del método
científico en la atención de enfermería, por lo tanto su origen viene desde
épocas tempranas de la ciencia moderna.
En 1860, Florence Nightingale definió la enfermería en su «Teoría
Ambiental» como «el acto de utilizar el entorno del paciente para
ayudarlo en su recuperación».
1955, Lydia Hall Desarrolló la teoría conocida como “cuidado, núcleo y
cura”, los conceptos que aplico están presentes en la enfermería de hoy
en día.
1959, Dorothy Johnson fue pionera en el Modelo de Sistema Conductual y
defendió el fomento de un funcionamiento conductual eficiente y
efectivo en el paciente para prevenir enfermedades.
1961, Ida Jean Orlando Teoría del proceso de enfermería deliberativa,
resalta la relación recíproca paciente-enfermera, en el que todo lo que
uno hace y dice afecta al otro proceso de tres etapas: valoración,
planeación y ejecución
1963, Ernestine. Windenbach Al igual que Johnson y Orlando toma el
proceso de tres etapas: valoración, planeación y ejecución.
1966, Lois Knowles Presenta un modelo que habla de las actividades de
enfermería: Descubrir, investigar, decidir, actuar , discriminar.
1967, Yura y Walch Propusieron el proceso en cuatro etapas: valoración,
planeación, ejecución y evaluación.
1967, Little y Carnevali Al igual que Yura y Walch propusieron las mismas etapas
(valoración, planeación, ejecución, evaluación.
1973, American Nurses Association (ANA) Referencia las cinco fases del proceso
de enfermería: valoración, diagnostico, planificación, ejecución y valoración.
1974 – 1975, Doris Bloch y Sor Callista Roy Consideraron que la segunda fase del
proceso de enfermería era el diagnostico. De esta manera el proceso de
enfermería seria de cinco etapas
CONCEPTO

El proceso de atención de enfermería (PAE) es un conjunto de acciones

intencionadas que el profesional de enfermería, apoyándose en modelos y
teorías, realiza en un orden específico, con el fin de asegurar que la persona
que necesita de cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de
enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados
individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o
grupo de personas responde de forma distinta ante una alteración real o
potencial de la salud. Originalmente fue una forma adaptada de resolución de
problemas, y está clasificado como una teoría deductiva en sí mismo.

El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados centrado

en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a la persona como un
todo; el paciente es un individuo único, que necesita atenciones de enfermería
enfocadas específicamente a él y no sólo a su enfermedad.
OBJETIVOS

El objetivo principal del proceso de enfermería es constituir una estructura

que pueda cubrir, individualizándolas, las necesidades del paciente, la
familia y la comunidad.

- Identificar las necesidades reales y potenciales del paciente , familia y

comunidad.

- Establecer planes de cuidados individuales , familiares o comunitarios.

- Actuar para cubrir y resolver los problemas , prevenir o curar la

enfermedad.
 CARACTERISTICAS

Método : es una serie de pasos a seguir por el profesional para organizar trabajo y solución
de problemas.
Sistemático: conformado de cinco etapas que obedecen a un orden lógico y conducen
al logro de resultados.
Humanista: considera al hombre como un ser holístico (total e integrado) que es mas que
la suma de sus partes y que no debe fraccionar.
Intencionado: se centra en el logro de objetivos, permitiendo guiar las acciones para
resolver las causas del problema o disminuir los factores de riesgo; al mismo tiempo que
valora los recursos, el desempeño del usuario y de la propia enfermera.
Dinámico: sometido a constantes cambios que obedecen a la naturaleza propia del
hombre.
Flexible: puede aplicarse en los diversos contextos de la práctica de enfermería y
adaptarse a cualquier teoría y modelo de enfermería.
Interactivo: requiere de la interrelación humano - humano con el usuario para acordar y
lograr objetivos comunes.
El plan de cuidados de enfermería con la interacción de las taxonomías NANDA,
NIC y NOC facilita a los profesionales de enfermería la planificación de los
cuidados y permite manejar un lenguaje estandarizado.
La NANDA proporciona una clasificación diagnóstica que sirve de guía, a través de
la cual, se unifica internacionalmente el lenguaje de enfermería.
La taxonomía NOC se utiliza para conceptualizar, denominar, validar y clasificar los
resultados que se obtienen de la intervención de enfermería. Este lenguaje incluye
resultados esperados, indicadores y escalas de medición.
La taxonomía NIC, es una clasificación global y estandarizada de las intervenciones
que realiza el profesional de enfermería, que tiene como centro de interés la
decisión que tome para llevar a la persona al resultado esperado.
La metodología de trabajo del profesional de enfermería, debe conducir a
establecer un cuidado eficiente y de calidad, elaborando planes de cuidado de
enfermería, que garanticen la seguridad del usuario.
 TAXONOMIA II
Tras la conferencia bienal de la NANDA de 1994 el comité taxonómico de
la NANDA decidió crear un nuevo esqueleto taxonómico.
En 1998, el comité taxonómico presentó a la junta directiva de la NANDA
cinco posibles clasificaciones, no siendo aceptadas ninguna de ellas. Tras
un intenso trabajo, se clasificaron los diagnósticos de enfermería NANDA
dentro de una estructura taxonómica basada en la modificación de los
patrones funcionales de Gordon.
Todo este proceso culmino en 2002 tras la conferencia NANDA, NOC, NIC
(NNN), cuando los diagnósticos aprobados se incluyeron en la nueva
Taxonomía II.
 La taxonomía II tiene tres niveles:
• Dominio: es un "área de interés"; ejemplos de dominios son actividad/
reposo, afrontamiento/tolerancia al estrés, eliminación/intercambio, y
nutrición. Existen 13 dominios.
• Clase: “Es una subdivisión de una clase mayor, una clasificación de
personas o cosas por su calidad, grupo o grado” (Roget, 1980). Actualmente
son 47 clases.
• Diagnóstico: es el juicio clínico que formulan las enfermeras sobre las
respuestas del individuo, familia o comunidad a las afecciones o procesos
vitales.267 actualmente.
Los diagnósticos NANDA son conceptos construidos por medio de un
sistema multiaxial. Un eje, para el propósito de la taxonomía II de NANDA,
se define operativamente como una dimensión de la respuesta humana
que es considerada en el proceso diagnóstico.
El modelo NANDA-I para un diagnóstico enfermero muestra los siete ejes
existentes y su relación.
 Principal y
Foco del fundamental Localización Oral, periférico,
diagnostico
elemento, raíz del cerebral etc.
concepto diagnostico

• Individuo • Feto
Sujeto de • Cuidador Adolecente
diagnostico Edad • Neonato Adulto
• Familia
• Grupo • Lactante Anciano
• Comunidad • Niño

• Agudo
Tiempo • Cronico
Juicio Deterioro, ineficaz.. etc. • Intermitente
• Continuo

Tipo del
• Focalizado en el
diagnostico problema
• Promoción de la salud
• Riesgo
 TIPOS DE DIAGNOSTICOS

Diagnóstico enfermero focalizado en el problema: un juicio clínico en

relación con una respuesta humana no deseada de una persona, familia,
grupo o comunidad, a una afección de salud/proceso vital.
Diagnóstico enfermero de riesgo: un juicio clínico en relación con la
susceptibilidad de una persona, familia, grupo o comunidad de desarrollar
una respuesta humana no deseada a una afección de salud/proceso
vital.
Diagnóstico enfermero de promoción de la salud: un juicio clínico en
relación con la motivación y el deseo de aumentar el bienestar y
actualizar el potencial de salud. Estas respuestas se expresan por una
disposición para mejorar los comportamientos específicos de salud y
pueden ser utilizadas en cualquier estado de salud. En situaciones donde
los individuos son incapaces de expresar su propia disposición para
mejorar los comportamientos en salud, la enfermera podría determinar
que esa condición de promoción de salud existe y entonces actuar en
nombre del paciente. Las respuestas de promoción de la salud se pueden
dar en una persona, familia, grupo o comunidad.
 PAE

VALORACION DIAGNOSTICO PLANEACION EJECUCION EVALUACION

proceso Es un
organizado y se trata de En esta fase se comparación
enunciado del
sistemático de establecer y realizarán todas las planificada y
problema real o
recogida y llevar a cabo intervenciones sistematizada entre
en potencia del
recopilación de unos cuidados enfermeras dirigidas el estado de salud
paciente que
datos sobre el de enfermería, a la resolución de del paciente y los
requiera de la
estado de salud que conduzcan problemas y las resultados esperados.
intervención de
del paciente a al cliente a necesidades Evaluar, es emitir un
enfermería con
través de prevenir, reducir asistenciales de juicio sobre un
el objeto de
diversas fuentes o eliminar los cada persona objeto, acción,
resolverlo o
problemas tratada. trabajo, situación o
disminuirlo.
detectados. persona,
comparándolo con
uno o varios criterios.
 CONCLUSION

La formación del alumnado de enfermería en las clasificaciones

enfermeras es imprescindible para su futura implementación clínica, ya
que le ayuda a estructurar el conocimiento del marco conceptual de la
ciencia enfermera. La Taxonomía II se estructura en Dominios, Clases y
Diagnósticos y la Taxonomía I en Patrones de Respuesta Humana.
Una competencia de enfermería es utilizar la metodología enfermera,
para dar unos cuidados de calidad. Teniendo en cuenta la definición del
dominio I consideramos que los cambios realizados a lo largo de las
distintas ediciones de NANDA han sido coherentes.
 BIBLIOGRAFIA
Libro: Fundamentos de Enfermería 3ra. Edición. Susana Rosales Barrera,
Eva Reyes Gomez.
Pagina web: ttps://www.congresohistoriaenfermeria2015.com
PDF: Teoría y práctica de los fundamentos de enfermería (I) Bases teóricas
y metodológicas. Matías Correa Casado, Alda Elena Cortés Rodriguez, Mª
del Mar Díaz Cortés.
Pagina web: https://yoamoenfermeriablog.com/teorias-y-modelos-de-
enfermeria/
GRACIAS POR SU ATENCION