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Lineamiento CMT - IMSS VF-140621

Este documento presenta lineamientos para la integración y funcionamiento de los Comités de Medicina Transfusional en los hospitales del Segundo Nivel de Atención del Instituto Mexicano del Seguro Social. Define la estructura, funciones y responsabilidades de estos comités con el objetivo de asegurar la calidad y seguridad en las transfusiones sanguíneas.
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Lineamiento CMT - IMSS VF-140621

Este documento presenta lineamientos para la integración y funcionamiento de los Comités de Medicina Transfusional en los hospitales del Segundo Nivel de Atención del Instituto Mexicano del Seguro Social. Define la estructura, funciones y responsabilidades de estos comités con el objetivo de asegurar la calidad y seguridad en las transfusiones sanguíneas.
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Dirección de Prestaciones

Médicas

Lineamiento para la Integración y


Funcionamiento del Comité de Medicina
Transfusional en los Hospitales del Segundo
Nivel de Atención del Instituto Mexicano del
Seguro Social

Ciudad de México, 14 de junio del 2021

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 1


Directorio

Mtro. Zoé Alejandro Robledo Aburto


DIRECTOR GENERAL

Dra. Célida Duque Molina


DIRECTORA DE PRESTACIONES MÉDICAS

Dr. Efraín Arizmendi Uribe


TITULAR DE LA UNIDAD DE ATENCIÓN MÉDICA

Dr. Ricardo Avilés Hernández


TITULAR DE LA UNIDAD DE PLANEACIÓN E INNOVACIÓN EN SALUD

Dra. Carolina del Carmen Ortega Franco


ENCARGADA DE LA UNIDAD DE EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN

Dr. Luis Rafael López Ocaña


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE UNIDADES DE SEGUNDO NIVEL

Dra. Beatriz Maldonado Almaraz


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE UNIDADES MÉDICAS DE ALTA
ESPECIALIDAD

Dra. Concepción Grajales Muñiz


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE CONTROL TÉCNICO DE INSUMOS

Dr. Manuel Cervantes Ocampo


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE UNIDADES DE PRIMER NIVEL

Dr. Ramón Alberto Rascón Pacheco


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA

Dr. César Raúl González Bonilla


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE INVESTIGACIÓN EN SALUD

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 2


Dra. Carolina del Carmen Ortega Franco
TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE EDUCACIÓN EN SALUD

Lic. Luís Fernando Tagliabue Rodríguez


TITULAR DE LA COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN DE INFRAESTRUCTURA
MÉDICA

Dr. Felipe Cruz Vega


TITULAR DE LA COORDINACIÓN TÉCNICA DE PROYECTOS ESPECIALES EN
SALUD

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 3


Autores

Dra. Célida Duque Molina


Directora de Prestaciones Médicas

Dr. Efraín Arizmendi Uribe


Titular de la Unidad de Atención Médica

Dr. Luis Rafael López Ocaña


Titular de la Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel

Dr. Francisco Jesús Rivera Rodríguez


Encargado del Despacho de la División de Hospitales

Dra. Nohemí Sánchez González


Jefa de Área Médica

Dr. Francisco Simbrón Juárez


Coordinador de Programas Médicos

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 4


Índice

Contenido página

Glosario……………………………………………………………………………………………………………………………….. 6

Introducción…………………………………………………………………………………………………………………….. 8

Justificación………………………………………………………………………………………………………………………. 11

Objetivo………………………………………………………………………………………………………………………………. 11

Ámbito de aplicación……………………………………………………………………………………………………. 11

Integración del Comité………………………………………………………………………………………………… 12

Organigrama del Comité……………………………………………………………………………………………. 13

Definición de puestos y funciones de los integrantes del Comité…………..… 14

Instalación del Comité de Medicina Transfusional…………………………………………… 18

Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional………………………………. 18

Reuniones del Comité, Convocatoria y Desarrollo de las Sesiones…………… 20

Anexo 1………………………………………………………………………………………………………………………………… 25

Anexo 2………………………………………………………………………………………………………………………………. 29

Anexo 3………………………………………………………………………………………………………………………………. 30

Marco Jurídico…………………………………………………………………………………………………………………. 31

Bibliografía………………………………………………………………………………………………………………………… 32

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 5


Glosario
Nomenclatura válida para este documento:

 Calidad: grado en el que un conjunto de características inherentes


cumple con los requisitos prestablecidos.
 Comité de Medicina Transfusional: grupo constituido por un número
variable de profesionales de la salud de acuerdo a los servicios de
atención médica, tamaño y grado de especialización del hospital, cuya
responsabilidad es asegurar la calidad y seguridad del ejercicio
transfusional.
 Componentes sanguíneos: a los elementos de la sangre y demás
sustancias que la conforman.
 Destino final: a la conservación permanente, inhumación, incineración,
cremación, desintegración e inactivación de órganos, tejidos, células y
derivados, productos y cadáveres de seres humanos, incluyendo los de
embriones y fetos, mediante prácticas reconocidas y en condiciones
sanitarias reguladas y autorizadas por la autoridad sanitaria.
 Donante voluntario y altruista: persona que proporciona su sangre o
componentes sanguíneos para uso terapéutico de quien lo requiera, sin
la intención de beneficiar a una persona en particular, motivada
únicamente por sentimientos humanitarios y de solidaridad, sin esperar
retribución alguna a cambio y sin que medie una solicitud específica por
parte del personal de salud, familiares o amigos del paciente.
 Donante de repetición: la persona que ha proporcionado sangre o
cualquier componente sanguíneo en más de una ocasión en el lapso de
los últimos dos años en distintos centros de colecta.
 Evento de riesgo: suceso imprevisto o de realización insegura que podría
llevar a un resultado adverso.
 Hemoderivados: los productos obtenidos de algunos componentes
sanguíneos, especialmente el plasma, mediante procesos fisicoquímicos
o biológicos, para aplicación terapéutica, diagnóstica, preventiva o en
investigación.
 Hemovigilancia: conjunto de procedimientos organizados para dar
seguimiento a los efectos o reacciones adversas o inesperadas que se
manifiestan en los donantes o en los receptores, con el fin de prevenir su
aparición o recurrencia.
 Incidente: evento inesperado, no planeado ni atribuible al error de una
persona.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 6


 Muestra: alícuota de sangre, plasma, suero o de un producto extraída del
conjunto por métodos que permitan considerarla como representativa
del mismo, empleada para fines de diagnóstico, comprobación o
investigación, no utilizable para fines terapéuticos.
 Plasma: el componente específico separado de las células de la sangre.
 Productos sanguíneos: término genérico empleado para designar los
diversos preparados de la sangre que tienen utilidad terapéutica,
incluyen las unidades de sangre total, de sus componentes y mezclas de
éstos.
 Prueba de compatibilidad: estudio practicado in vitro empleando
muestras de sangre del donante y del receptor, para comprobar la
existencia de afinidad inmunológica recíproca entre las células del uno y
el suero del otro, para efectos transfusionales.
 Reacción o evento adverso: Respuesta nociva e inesperada, de aparición
inmediata o tardía o incidente, ocurrido en el donante o en el receptor,
relacionada con la extracción o la transfusión de sangre o de sus
componentes, que ocasiona síntomas, anormalidades, o condiciones
temporales o permanentes de diverso grado de severidad.
 Reacción o evento adverso grave: Respuesta nociva e inesperada o
incidente ocurrido en el donante o en el receptor, relacionada con la
extracción o la transfusión de sangre o de sus componentes y que resulte
mortal, potencialmente mortal, que produzca invalidez o incapacidad o
que dé lugar a hospitalización o enfermedad o, en su caso, las prolongue.
 Riesgo: posibilidad o probabilidad de que ocurra una enfermedad o un
evento dañino.
 Sangre: es el tejido hemático con todos sus componentes.
 Seguridad del paciente: acciones encaminadas a evitar, prevenir o
amortiguar los resultados adversos o el daño derivado del proceso de la
asistencia sanitaria.
 Sistema abierto: el contenedor de sangre o de algún componente
sanguíneo, cuyo interior ha perdido esterilidad, por haberse puesto en
contacto con el exterior.
 Sistema cerrado: el contenedor de sangre o algún componente
sanguíneo, cuyo interior se mantiene estéril por no haberse puesto en
contacto con el exterior o, en su caso, que durante su procesamiento se
hubiesen empleado sistemas de conexión estéril.
 Transfusión: procedimiento terapéutico consistente en la aplicación de
sangre o de componentes sanguíneos a un ser humano.
 Transfusión ambulatoria: la aplicación de sangre o componentes
sanguíneos que se efectúa en receptores no hospitalizados.
 Transfusión de urgencia: Se considera como tal aquélla que cuando un
retraso en su aplicación pone en peligro la vida del paciente.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 7


 Transfusión masiva: aplicación a un receptor de una cantidad de sangre
o componentes sanguíneos aproximadamente igual o mayor a su
volumen sanguíneo en un lapso de 24 horas. Se considerará como tal la
exanguinotransfusión.
 Trazabilidad: la capacidad de efectuar el seguimiento de cada unidad de
sangre o componente sanguíneo desde el donante hasta su uso
terapéutico, fraccionamiento en hemoderivados o su destino final
incluyendo su desecho o almacenamiento en serotecas y viceversa.
 Urgencia transfusional: circunstancia de apremio bajo la cual la no
aplicación inmediata de sangre o de componentes sanguíneos puede
poner en peligro la vida del receptor.

Introducción
La Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la
Salud establecen que para el abastecimiento de sangre segura a la población se
debe fomentar el trabajo en equipo y la donación voluntaria, altruista, no
remunerada y regular.

De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS), un programa eficaz de


componentes sanguíneos requiere un programa nacional de sangre que sea
sostenible y disponga de un servicio de transfusión de sangre bien organizado y
coordinado a nivel nacional; una base estable de donantes de sangre
adecuados, voluntarios y no remunerados; sistemas de análisis exactos;
sistemas de control de la calidad, y un mecanismo de reglamentación
adecuado.

Los cuatro mayores componentes de las estrategias para la seguridad


sanguínea recomendada por la OMS:

 Establecimiento de servicios de transfusión de sangre bien organizados y


coordinados a nivel nacional, que operen bajo programas de calidad en
todas las áreas.

 La colecta de sangre solo debe hacerse en donantes voluntarios no


remunerados, provenientes de poblaciones de bajo riesgo.

 Tamizaje para detección de las infecciones transmisibles por transfusión,


incluyendo VIH, Hepatitis B y C, Sífilis y otros agentes infecciosos en todas

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 8


las unidades donadas así como la realización de los grupos sanguíneos y
las pruebas de compatibilidad y

 La reducción de las transfusiones innecesarias a través de un uso clínico


efectivo de la sangre y sus componentes.

En el Plan Estratégico de la OPS/OMS 2020-2025 se han refrendado los once


objetivos de la Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030
(ASSA2030) como los resultados a nivel del impacto del Plan Estratégico 2020-
2025 solicitando dentro de ellos el mejorar el acceso a la sangre de buena
calidad dentro de una red amplia e integrada de servicios de salud.

La ASSA 2030 establece en su objetivo 5 “asegurar el acceso a medicamentos


esenciales y vacunas, al igual que otras tecnologías sanitarias prioritarias, según
la evidencia científica disponible y de acuerdo con el contexto nacional”, de este
surge la meta 5.6 que dice: “Promover única y exclusivamente la donación
voluntaria de sangre no remunerada y repetitiva, y desalentar la donación
remunerada y familiar o de reposición, excepto cuando está protegida por el
sistema regulatorio”. En este contexto, en la sesión del 53.º Consejo Directivo y
66.ª sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas, se estableció el
Plan de Acción para el Acceso Universal a Sangre Segura, en donde se
menciona en el punto 21 la necesidad de contar con Comités de Medicina
Transfusional.

El Marco de Acción sobre el Acceso Universal a Productos Sanguíneos 2020-


2023 de la OMS, publicado el 19 de febrero del 2020, presenta en dos de sus seis
objetivos estratégicos la mejor disponibilidad y el acceso a productos
sanguíneos seguros:

a) Implementar de manera efectiva el manejo de la sangre del paciente


para optimizar la práctica clínica de la transfusión.

b) Tener vigilancia efectiva, hemovigilancia y farmacovigilancia, respaldada


por sistemas completos y precisos de recolección de datos; siendo por
tanto imprescindible para ello el apoyo de los Comités de Medicina
Transfusional.

El recurso innecesario a la transfusión y las prácticas peligrosas exponen a los


pacientes al riesgo de sufrir reacciones transfusionales graves e infecciones
transmisibles por transfusión. Las transfusiones innecesarias también reducen
la disponibilidad de productos sanguíneos para los pacientes que los necesitan.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 9


La OMS recomienda utilizar mecanismos, como Comités de transfusión y
hemovigilancia en los hospitales, para controlar y mejorar la seguridad del
proceso de transfusión.

La Ley General de Salud en su Título Decimocuarto. Capítulo I. Artículo 316;


precisa que los establecimientos que realicen actos de disposición de sangre,
componentes sanguíneos y células progenitoras hematopoyéticas, deberán
contar con un Comité de Medicina Transfusional, el cual se sujetará a las
disposiciones que para tal efecto emita la Secretaría de Salud.

La Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, “Para la disposición de sangre


humana y sus componentes con fines terapéuticos” publicada el 26 de octubre
de 2012, establece que las unidades hospitalarias donde se transfundan con
mensualmente cincuenta o más unidades de sangre o de sus componentes,
deben constituir un Comité de Medicina Transfusional especificando sus
funciones.

Ante la pandemia COVID-19, declarada el 11 de marzo de 2020 por la OMS y la


posterior implementación de las diversas medidas, con el fin de disminuir su
propagación, la medicina transfusional ha sido afectada de diversas formas
como:

 Menor disponibilidad de hemocomponentes por la escasez de donantes.

 Evaluación estricta en el soporte transfusional.

 Potencial uso de plasma de donantes convalecientes de COVID-19.

Estas afectaciones determinan que los Comités de Medicina Transfusional


realicen las acciones concernientes a fomentar un uso óptimo y adecuado de la
sangre y sus componentes.

En concreto, el Comité de Medicina Transfusional es el grupo constituido por un


número variable de profesionales de la salud de acuerdo a los servicios de
atención médica, tamaño y grado de especialización del hospital, cuya
responsabilidad es asegurar la autosuficiencia, la calidad y seguridad del
ejercicio transfusional que va desde el proceso de donación hasta la transfusión
y la optimización del uso apropiado de la sangre y sus componentes.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 10


Justificación
El Instituto Mexicano del Seguro Social tiene la tarea de alinearse a las políticas
públicas de salud en concordancia con las normas nacionales y la atención de
las necesidades de salud más apremiantes de la población derechohabiente,
por este motivo es necesario establecer políticas institucionales y estrategias
que permitan al Instituto desempeñarse con la suficiencia, equidad,
oportunidad, calidad, seguridad, uso clínico adecuado y racional de la sangre y
sus componentes.

Las Unidades Médicas Hospitalarias contarán con los elementos para identificar
y evaluar si el suministro de sangre es autosuficiente, accesible, oportuno,
seguro y de qué manera está influyendo en la morbimortalidad de su población.
Los directivos podrán diseñar planes de gestión están vinculados con el
suministro, accesibilidad y disponibilidad de la sangre, para fomentar la calidad,
seguridad, disminuir los eventos adversos de la donación y la transfusión, así
como dar manejo correcto los riesgos asociados a la cadena transfusional con
oportunidad.

Objetivo
Establecer las directrices para la integración, estructura y funcionamiento del
Comité de Medicina Transfusional en las unidades médicas hospitalarias del
Segundo Nivel de atención en el Instituto Mexicano del Seguro Social, para
contribuir a mejorar la obtención, manejo, distribución y prescripción de los
componentes sanguíneos que se utilizan en la atención de la población
derechohabiente.

Ámbito de Aplicación
Las unidades hospitalarias de atención en donde se transfundan unidades de
sangre o alguno de sus componentes deberán constituir un Comité de
Medicina Transfusional.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 11


Integración del Comité
I. El Comité estará constituido por personal médico y paramédico, el cual
tendrá voz y voto conforme a lo siguiente:

1. Presidente: El director del hospital o su suplente.


2. Secretario Técnico: El responsable sanitario del Banco de Sangre o en su
caso del Servicio de Transfusiones.
3. Vocales:
a. Los Jefes de Servicios que indican transfusiones, en caso de no
contar con ellos, serán los médicos adscritos que regularmente
indican transfusiones.

b. La Jefa o Jefe de Enfermería.

c. El Jefe de Servicio de Trabajo Social o quien realice las funciones.

d. Si existen en su organigrama los jefes o responsables de


Enseñanza Médica y de Epidemiología.

e. Los jefes o encargados de servicios de sangre (Banco de Sangre,


Centro de Colecta y Servicio de Transfusión).

f. El médico encargado o responsable de realizar la hemovigilancia.

II. El Comité podrá contar con invitados que contarán con voz, pero no con
voto. Los invitados podrán ser integrados al Comité con apego a lo
siguiente:

1. Por invitación de integrantes formalizados, con voz y voto.

2. Que su presencia esté fundamentada en la importancia técnica o de


orientación para los miembros del Comité en la toma de decisiones.

3. La invitación será solicitada con antelación a la fecha de reunión al


Secretario Técnico para ser incluido en la convocatoria correspondiente.

4. La invitación se extenderá por escrito con la fecha(s) y hora(s) de la


sesión(es) en las que participará el invitado.

5. Los invitados deberán contar con los conocimientos necesarios en los


aspectos técnicos y administrativos relacionados con los asuntos que
serán sometidos a consideración del Comité.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 12


Organigrama del Comité de Medicina
Transfusional

Vocal
Jefes de Servicio Clínico
Suplente
Inmediato inferior

Vocal
Jefe(a) Enfermería
Suplente
Inmediato inferior

Vocal
Jefe(a) de Trabajo Social
Suplente
Inmediato inferior

Presidente Vocal
Director Médico Jefe de Enseñanza Médica
Suplente Suplente
Subdirector Médico Quien realice sus funciones

Vocal
Jefe de Epidemiología
Secretario Técnico Suplente
Responsable Sanitario Quien realice sus funciones

del Servicio de Sangre


Vocal
Jefes de Servicios de sangre
Suplente
Inmediato inferior

Vocal
Responsable de Hemovigilancia

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 13


Definición de puestos y funciones de los
integrantes del Comité
A. PRESIDENTE:
 Presidir las sesiones del Comité.

 Vigilar el correcto cumplimiento del presente lineamiento y el


funcionamiento del Comité.

 Definir los alcances y facultades del Comité y sus miembros.

 Aprobar el calendario de sesiones del Comité.

 Aprobar el orden del día de las sesiones del Comité.

 Convocar por sí, o a través de la Secretaría Técnica a los integrantes del


Comité, a las sesiones ordinarias y extraordinarias mediante reuniones
presenciales o el uso de plataformas digitales que se adapten a sus
necesidades.

 Convocar a los invitados a las sesiones ordinarias y extraordinarias del


Comité.

 Discutir sobre los asuntos sometidos a consideración del Comité.

 Emitir su voto en los asuntos y temas que así lo requieran y que sean
sometidos al pleno del Comité, y emitir voto de calidad en caso de
empate.

 Proponer acciones de mejora a implementar para el logro de los


objetivos del Comité.

 Gestionar dentro del ámbito de su competencia los recursos humanos,


materiales y financieros necesarios para el logro de las recomendaciones
emitidas por el Comité.

 Realizar la difusión intrahospitalaria de las mejoras y programas que se


instauren en el Comité.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 14


 Concientizar al personal médico y paramédico sobre su responsabilidad
en la trazabilidad de la cadena transfusional y la hemovigilancia.

 Firmar las actas de las sesiones en las que participe.

B. SECRETARIO TÉCNICO:
 Proponer al Presidente del Comité, a los profesionales de la salud para
ocupar las vocalías del Comité.

 Elaborar el calendario de sesiones del Comité de Medicina Transfusional.

 Elaborar la convocatoria, el orden del día y lista de asistencia de cada


sesión ordinaria o extraordinaria del Comité.

 Recibir, integrar y revisar los proyectos y propuestas que se presenten, así


como preparar la documentación que será analizada en las sesiones del
Comité.

 Difundir por los medios disponibles (impresa o electrónica) a cada


integrante e invitado la convocatoria y el orden del día de la sesión a
celebrarse.

 Verificar el quorum necesario mediante la lista de asistencia para llevar a


efecto la sesión.

 Moderar las sesiones ordinarias y extraordinarias del Comité.

 Presentar al Comité las estadísticas de donaciones de sangre y


componentes, transfusiones, reacciones adversas a la donación y
transfusiones y revisión de expedientes de pacientes transfundidos.

 Registrar los acuerdos tomados por el Comité y dar el seguimiento


correspondiente al inicio de cada sesión ordinaria.

 Realizar el acta correspondiente de cada sesión del Comité, firmar,


rubricar y recabar la firma de los asistentes.

 Coordinar el desarrollo de planes de trabajo, protocolos, lineamientos o


guías que emerjan del Comité.

 Informar trimestralmente al Comité de Medicina Transfusional respecto


de la conclusión de asuntos y resultados generales.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 15


 Verificar que el archivo de los documentos relacionados con los trabajos y
resultados del Comité se encuentren actualizados y debidamente
resguardados para su conservación por el tiempo establecido por la Ley.

 Opinar respecto a los asuntos que se sometan en el Comité.

 Emitir su voto en cada uno de los diversos temas y asuntos que se


analicen en el Comité.

 Representar al Comité ante las dependencias sectoriales cuando así se


requiera.

 Enviar las actas de instalación y de las sesiones del Comité al Centro


Nacional de la Transfusión Sanguínea (CNTS) y copia de las mismas a la
Coordinación de Atención Integral en Segundo Nivel.

C. VOCALES:
 Revisar el orden del día.

 Analizar la carpeta adjunta en la convocatoria;

 Asistir a las sesiones ordinarias y extraordinarias del Comité.

 Proponer al Secretario Técnico por vía electrónica o por escrito, los


asuntos, temas o problemática relacionada con la materia para ser
tratados y resueltos en el seno del Comité.

 Opinar respecto a los asuntos que se sometan en el Comité.

 Emitir su voto en cada uno de los diversos temas y asuntos que se


analicen en el Comité.

 Participar en las actividades que resulten necesarias para el buen


desempeño del Comité

 Difundir y aplicar en el ámbito de su competencia, los compromisos,


acuerdos y actividades establecidos por el Comité.

 Establecer los mecanismos pertinentes relacionados a la calidad y


seguridad del paciente en la materia.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 16


 Atender las solicitudes específicas que se deriven de los acuerdos del
Comité.

 Facilitar la información adicional que requieran los integrantes del


Comité para el cumplimiento de las funciones que corresponden a éstos.

 Firmar y rubricar las listas de asistencia y actas de las sesiones en las que
participe.

D. INVITADOS, ASESORES O ESPECIALISTAS:


 Revisar el orden del día.

 Asistir puntualmente a las sesiones del Comité en las que fue convocado
mediante invitación formalizada.

 Únicamente tendrán participación, en los casos en que se considere


necesaria su intervención, para aclarar aspectos técnicos o
administrativos

 Realizar las funciones que les correspondan, de acuerdo con la


normatividad aplicable y aquellas que les encomiende el Comité
relacionadas exclusivamente con las atribuciones del área de su
competencia.

 Quedará a elección de los invitados que asisten para aclarar la


información de los asuntos a tratar, firmar el acuerdo respectivo, sin
embargo deberán firmar el acta de reunión como constancia de su
participación, en la que deberá señalarse los comentarios relevantes de
cada caso.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 17


Instalación del Comité De Medicina
Transfusional
 El Comité de Medicina Transfusional será instalado durante el mes de
enero de cada año con base al Anexo 1.

 El Director del hospital y en su caso el Secretario Técnico, notificará al


CNTS durante el mes de enero en un documento en escrito libre con hoja
membretada del establecimiento, la fecha de instalación del Comité,
anotando el nombre, cargo y funciones de los integrantes al repositorio
de “informes del CNTS en la carpeta específica del establecimiento”
ingresando a través de la liga ftp://187.75.52/Nombre_Estado. Ejemplo:
ftp://187.75.52/Aguascalientes, y mediante correo electrónico a
subdirecció[email protected].

 Enviar copia de dicha información a la Coordinación de Unidades de


Segundo Nivel.

 Se podrá modificar el número de integrantes del Comité de Medicina


Transfusional atendiendo a la especialización y complejidad de la Unidad
Médica, dichos cambios, serán consignados en las actas de las sesiones
ordinarias o extraordinarias que se celebren.

Funcionamiento del Comité de Medicina


Transfusional
Funciones del Comité de Medicina Transfusional.

El Comité de Medicina Transfusional tendrá las siguientes funciones:

 Elaborar protocolos, lineamientos o guías con criterios objetivos y


científicos, relativas a lo que se indica a continuación, para que la práctica
transfusional se realice con la máxima seguridad y de acuerdo a los
principios de ética médica:

• Sobre las indicaciones de los productos sanguíneos a fin de evitar su


uso clínico inapropiado.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 18


• Sobre el procedimiento transfusional.

• Programa de hemovigilancia para la investigación de las causas y el


manejo clínico de las reacciones o efectos adversos asociados a las
transfusiones y donaciones de sangre o sus componentes.

 Auditar periódicamente que las indicaciones, procedimientos


transfusionales y manejo de reacciones adversas sean adecuadas y en su
caso, identificar las causas de las desviaciones, implementar medidas
correctivas y preventivas, así como vigilar el grado de cumplimiento y
eficacia de las mismas.

 Asegurarse que el personal de salud participante registre en los


expedientes de los pacientes las transfusiones aplicadas y, en su caso, los
incidentes y reacciones o efectos adversos derivados de las mismas.

 Asegurarse que los incidentes o efectos adversos a una transfusión sean


notificados oportunamente al Banco de Sangre o al Servicio de
Transfusión proveedores de las unidades.

 Promover y coordinar las actividades docentes y de actualización en


materia de la medicina transfusional para el personal participante que
fomenten el uso óptimo de los productos sanguíneos.

 Promover los programas que proponga el Banco de Sangre o el Servicio


de Transfusión para procurar un abasto de sangre y componentes
sanguíneos del más alto nivel de seguridad, con fines de alcanzar o
mantener la autosuficiencia, entre otros, mediante lo siguiente:

I. Promoción de la donación voluntaria y altruista de repetición,


responsable y continua, en la comunidad dentro del área de influencia
del establecimiento y por medio de organizaciones de la sociedad
civil.

II. Impulsar el mejoramiento de la organización, funcionamiento y, en su


caso, ingeniería sanitaria de los establecimientos que colectan sangre.

III. Promoción de los programas de donación de sangre para uso


autólogo.

IV. Establecer un programa de continuidad de las operaciones en los


casos de contingencia y desastres.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 19


 En los casos que corresponda, participar con el Comité de Ética y de
Investigación Institucional en el análisis de casos clínicos seleccionados,
así como intervención en los proyectos de investigación en materia de
transfusiones: evaluación periódica de sus resultados, propuesta de
ajustes necesarios, así como el dictamen de las publicaciones que
pudieran derivarse.

 Difundir las disposiciones jurídicas aplicables entre el personal de salud


del establecimiento de atención médica.

 Vinculación con los Comités hospitalarios en función de acordar las


medidas que conlleven a la mejora de la calidad y seguridad de la
atención médica otorgada, en relación al manejo y uso clínico de la
sangre o sus componentes, fortaleciendo los resultados exitosos y
evitando duplicidad de funciones.

 Los integrantes se obligan a presentarse a las sesiones del Comité.

 Las demás funciones que le confiera el Presidente del Comité y en su


caso el Instituto, tendientes a fomentar el uso óptimo y racional de los
productos sanguíneos y el ahorro en su consumo.

Reuniones del Comité, Convocatoria y


Desarrollo de las Sesiones
Para la celebración de sesiones ordinarias se deberá cumplir como mínimo con
lo siguiente:

 El Comité deberá aprobar en la última sesión ordinaria del año, el


calendario de sesiones ordinarias para el siguiente periodo anual. Anexo
2.

 El Comité celebrará como mínimo cuatro sesiones al año de manera


ordinaria con fechas programas.

 La o el vocal ejecutivo, previa autorización del Presidente, en el caso de


que modifique alguna fecha establecida en el calendario, informará a las

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 20


y los miembros e invitados la nueva fecha, debiendo cerciorarse de su
recepción.

Para la celebración de sesiones ordinarias se deberá cumplir con lo siguiente:

 El Comité celebrará sesiones extraordinarias las veces necesarias, con


base en la importancia, urgencia o falta de atención de los asuntos o
temas relacionados en la materia.

 La convocatoria será a solicitud del Presidente, su suplente, el Secretario


Técnico o algún miembro del Comité con voz y voto.

La convocatoria deberá incluir lo siguiente:

 La convocatoria deberá entregarse en forma física o electrónica a todos


los integrantes del Comité e invitados al menos con 5 días hábiles de
antelación a la sesión y contendrá la información del periodo trimestral
correspondiente, relacionándola con los conceptos y asuntos del orden
del día.

 Se adjuntará a la convocatoria el orden del día.

 De presentarse propuestas o solicitud de modificaciones de los temas


relacionados se harán llegar al Secretario Técnico mediante las vías
establecidas (escrito o electrónico) con al menos 2 días hábiles previos a
la sesión.

La propuesta del orden del día se adjuntará a la convocatoria e incluirá lo


siguiente:

 Declaración de quorum legal e inicio de la sesión;

 Aprobación del orden del día

 Ratificación del acta de la sesión anterior

 Seguimiento de acuerdos.

 Estadística de los servicios de sangre y la hemovigilancia.

 Observaciones de instancias fiscalizadoras institucionales y sectoriales


pendientes de solventar.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 21


 Comportamiento presupuestal y financiero del contrato del Servicio
Médico Integral de Banco de Sangre.

 Asuntos generales (se presentarán en su caso, sólo asuntos de carácter


informativo).

Para determinar el quorum necesario para el desarrollo de las sesiones se


realizará lo siguiente:

 En cada sesión el Secretario Técnico registrará la asistencia de las y los


participantes, recabando las firmas correspondientes;

 El quorum legal del Comité se integrará con la asistencia de la mayoría


de sus miembros (50% más uno), siempre que participen el Presidente o
su suplente, y el Secretario Técnico o su suplente.

 Cuando no se reúna el quorum requerido, el Secretario Técnico levantará


constancia del hecho y a más tardar el día hábil siguiente, convocará a las
y los miembros del Comité para realizar la sesión dentro de los 3 días
siguientes a la fecha en que originalmente debió celebrarse.

Desarrollo de la sesión.

 El Comité analizará los asuntos que se presenten en el orden del día,


respecto de los cuales se podrán determinar los acuerdos que permitan
cumplir con los objetivos del cuerpo colegiado.

 Al iniciar la sesión se presentará el orden del día, lectura y ratificación del


acta de la sesión previa.

 Se dará seguimiento a los acuerdos, grado de cumplimiento y


compromisos de conclusión.

 El Secretario Técnico con apoyo de los jefes de servicios de sangre y el


encargado o responsable de hemovigilancia presentará la estadística de
los servicios de donación, transfusión y hemovigilancia del último periodo
y los resultados de las revisiones realizadas a los expedientes clínicos de
los pacientes transfundidos.

 Se deben evaluar como mínimo el 1% del total de las transfusiones


seleccionadas de forma aleatoria en lo que se refiere a la indicación,
reacciones o efectos adversos e inesperados.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 22


 Si cuentan con Banco de Sangre, se deben evaluar como mínimo el 1%
del total de las donaciones de sangre y sus componentes seleccionados
de forma aleatoria en lo que se refiere a las reacciones o efectos adversos
e inesperados.

 Al término de la exposición de cada tema, el Secretario Técnico pedirá a


los integrantes del Comité emitir sus opiniones o propuestas al respecto.

 Se dará seguimiento a las observaciones de instancias fiscalizadoras


institucionales y sectoriales pendientes de solventar estableciendo fechas
de compromiso hasta su resolución.

 Los administradores del Contrato del Servicio Médico Integral de Banco


de Sangre informarán sobre el comportamiento presupuestal y
financiero.

 Al finalizar la exposición de todos los temas llevados al seno del Comité,


se emitirán las conclusiones que acuerde el pleno, se establecerán los
acuerdos y compromisos pertinentes con responsables, fechas de
cumplimiento y estrategias para el seguimiento posterior obligatorio.

 Se finalizará con los asuntos generales que solo serán de carácter


informativo.

Actas de las sesiones del Comité de Medicina Transfusional.

 Las actas de las sesiones serán elaboradas por el Secretario Técnico


conforme al Anexo 3 y enviadas a todos los integrantes del Comité para
su visto bueno y firma por medio físico o electrónico.

 El acta deberá formalizarse a más tardar en la siguiente sesión ordinaria.

 El acta será válida con la firma y rúbrica de todos los asistentes a la sesión.

 Las actas de las sesiones efectuadas serán resguardadas por el Secretario


Técnico en alguno de los servicios de sangre, deberán ser conservadas
por un lapso mínimo de cinco años en archivo activo y cinco años en
archivo muerto.

 El Secretario Técnico, enviará al CNTS escaneada el acta de la sesión al


repositorio de informes, “informes del CNTS en la carpeta específica del
establecimiento” proporcionada por dicha instancia al momento de su

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 23


registro, ingresando a través de la liga ftp://187.75.52/Nombre_Estado
(ejemplo: ftp://187.75.52/Aguascalientes) y mediante correo electrónico a
[email protected].

 Reenviar copia de las actas a la Coordinación de Unidades de Segundo


Nivel, División de Hospitales.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 24


Anexo 1
Acta de Instalación del Comité de Medicina Transfusional

Formato para elaborar el Acta de Instalación del Comité de Medicina


Transfusional en hoja membretada y/o papelería del hospital.

ACTA CONSTITUTIVA

En (lugar), siendo las (hora), del día (fecha), quienes suscriben la presente acta, se
reunieron en (domicilio), ante la presencia de (Nombre del Director del Hospital), para
formalizar la instalación del Comité de Medicina Transfusional, mismo que tiene como
objetivo:

Objetivo General:
1. Fomentar el uso óptimo y racional de los productos sanguíneos, contribuyendo
en la mejora de los procesos de obtención, manejo, distribución y prescripción
con el fin de incrementar la seguridad sanguínea en beneficio de los
derechohabientes.

Objetivos Específicos:
2. (Agregar los objetivos relevantes a la situación particular de la Unidad Médica).

INTEGRACIÓN

Presidente: (Nombre), (Cargo dentro del centro de trabajo).


Secretario Técnico: (Nombre), (Cargo dentro del centro de trabajo).
Vocales:
1. (Nombre), (Cargo).
2. (Nombre), (Cargo).
3. (Nombre), (Cargo).
4. (Nombre), (Cargo).

FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LAS PERSONAS INTEGRANTES

Presidente.
• Presidir las sesiones del Comité.
• Vigilar el correcto cumplimiento del funcionamiento del Comité.
• Definir los alcances y facultades del Comité y sus miembros.
• Aprobar el calendario de sesiones del Comité.
• Aprobar el orden del día de las sesiones del Comité.
• Convocar por sí, o a través de la Secretaría Técnica a los integrantes del Comité, a
las sesiones ordinarias y extraordinarias mediante reuniones presenciales o el
uso de plataformas digitales que se adapten a sus necesidades.
• Convocar a los invitados a las sesiones ordinarias y extraordinarias del Comité.
• Discutir sobre los asuntos sometidos a consideración del Comité.
• Emitir su voto en los asuntos y temas que así lo requieran y que sean sometidos
al pleno del Comité, y emitir voto de calidad en caso de empate.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 25


• Proponer acciones de mejora a implementar para el logro de los objetivos del
Comité.
• Gestionar dentro del ámbito de su competencia los recursos humanos,
materiales y financieros necesarios para el logro de las recomendaciones
emitidas por el Comité.
• Realizar la difusión intrahospitalaria de las mejoras y programas que se instauren
en el Comité.
• Concientizar al personal médico y paramédico sobre su responsabilidad en la
trazabilidad de la cadena transfusional y la hemovigilancia.
• Firmar las actas de las sesiones en las que participe.

Secretario Técnico.
• Proponer al Presidente del Comité, a los profesionales de la salud para ocupar las
vocalías del Comité.
• Elaborar el calendario de sesiones del Comité de Medicina Transfusional.
• Elaborar la convocatoria, el orden del día y lista de asistencia de cada sesión
ordinaria o extraordinaria del Comité.
• Recibir, integrar y revisar los proyectos y propuestas que se presenten, así como
preparar la documentación que será analizada en las sesiones del Comité.
• Difundir por los medios disponibles (impresa o electrónica) a cada integrante e
invitado la convocatoria y el orden del día de la sesión a celebrarse.
• Verificar el quorum necesario mediante la lista de asistencia para llevar a efecto
la sesión.
• Moderar las sesiones ordinarias y extraordinarias del Comité.
• Presentar al Comité las estadísticas de donaciones de sangre y componentes,
transfusiones, reacciones adversas a la donación y transfusiones y revisión de
expedientes de pacientes transfundidos.
• Registrar los acuerdos tomados por el Comité y dar el seguimiento
correspondiente al inicio de cada sesión ordinaria.
• Realizar el acta correspondiente de cada sesión del Comité, firmar, rubricar y
recabar la firma de los asistentes.
• Coordinar el desarrollo de planes de trabajo, protocolos, lineamientos o guías
que emerjan del Comité;
• Informar trimestralmente al Comité de Medicina Transfusional respecto de la
conclusión de asuntos y resultados generales.
• Verificar que el archivo de los documentos relacionados con los trabajos y
resultados del Comité se encuentren actualizados y debidamente resguardados
para su conservación por el tiempo establecido por la Ley.
• Opinar respecto a los asuntos que se sometan en el Comité.
• Emitir su voto en cada uno de los diversos temas y asuntos que se analicen en el
Comité.
• Representar al Comité ante las dependencias sectoriales cuando así se requiera.
• Enviar las actas de instalación y de las sesiones del Comité al Centro Nacional de
la Transfusión Sanguínea y copia de las mismas a la Coordinación de Atención
Integral en Segundo Nivel.

Vocales.
• Revisar el orden del día.
• Analizar la carpeta adjunta en la convocatoria;
• Asistir a las sesiones ordinarias y extraordinarias del Comité.
• Proponer al Secretario Técnico por vía electrónica o por escrito, los asuntos,
temas o problemática relacionada con la materia para ser tratados y resueltos en
el seno del Comité.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 26


• Opinar respecto a los asuntos que se sometan en el Comité.
• Emitir su voto en cada uno de los diversos temas y asuntos que se analicen en el
Comité.
• Participar en las actividades que resulten necesarias para el buen desempeño
del Comité
• Difundir y aplicar en el ámbito de su competencia, los compromisos, acuerdos y
actividades establecidos por el Comité.
• Establecer los mecanismos pertinentes relacionados a la calidad y seguridad del
paciente en la materia.
• Atender las solicitudes específicas que se deriven de los acuerdos del Comité.
• Facilitar la información adicional que requieran los integrantes del Comité para
el cumplimiento de las funciones que corresponden a éstos.
• Firmar y rubricar las listas de asistencia y actas de las sesiones en las que
participe.

ACTIVIDADES
• El Comité de Medicina Transfusional será instalado durante el mes de enero de
cada año.
• El director del hospital o su suplente notificará al Centro Nacional de la
Transfusión Sanguínea y a la Coordinación de Atención Integral en Segundo
Nivel durante el mes de enero de cada año la fecha de instalación del Comité.
• El Comité celebrará como mínimo cuatro sesiones al año de manera ordinaria
con fechas programas.
• El Comité celebrará sesiones extraordinarias las veces necesarias, con base en la
importancia, urgencia o falta de atención de los asuntos o temas relacionados en
la materia.
• El Comité analizará los asuntos que se presenten en el orden del día, respecto de
los cuales se podrán determinar los acuerdos que permitan cumplir con los
objetivos del cuerpo colegiado.
• El Comité deberá aprobar en la última sesión ordinaria del año, el calendario de
sesiones ordinarias para el siguiente periodo anual.
• La o el vocal ejecutivo, previa autorización del Presidente, en el caso de que
modifique alguna fecha establecida en el calendario, informará a las y los
miembros e invitados la nueva fecha, debiendo cerciorarse de su recepción.
• La convocatoria deberá entregarse ya sea en forma física o electrónica, en la
fecha en la que se remita la convocatoria y contendrá la información del periodo
trimestral correspondiente, relacionándola con los conceptos y asuntos del
orden del día.
• En cada sesión el Secretario Técnico registrará la asistencia de las y los
participantes, recabando las firmas correspondientes.
• El quorum legal del Comité se integrará con la asistencia de la mayoría de sus
miembros (50% más uno), siempre que participen el Presidente o su suplente, y
el Secretario Técnico o su suplente.
• Cuando no se reúna el quorum requerido, el Secretario Técnico levantará
constancia del hecho y a más tardar el día hábil siguiente, convocará a las y los
miembros para realizar la sesión dentro de los 3 días siguientes a la fecha en que
originalmente debió celebrarse.

CIERRE DEL ACTA

Habiéndose leído y entendido el contenido de este instrumento, los integrantes del


Comité de Medicina Transfusional firman la presente acta constitutiva, con la finalidad
de dotarla de plena validez y existencia.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 27


En (lugar), siendo las (hora), del día (fecha), queda constituido el Comité de Medicina
Transfusional, por lo que al calce firman las personas que en esta sesión intervinieron
libremente.

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

(Firma) (Firma)
(Nombre de la persona integrante) (Nombre de la persona integrante)
(Cargo) (Cargo)

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 28


Anexo 2

Calendario de sesiones

MES DIAS DEL MES AÑO: _________________

ENERO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
FEBRERO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
MARZO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
ABRIL 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
MAYO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
JUNIO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
JULIO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
AGOSTO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
SEPTIEMBRE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
OCTUBRE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
NOVIEMBRE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
DICIEMBRE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 29


Anexo 3

Formato de acta sesiones.

Acta de Sesión
[Nombre de la reunión]

Ubicación: [Sitio en donde se realizó la reunión]

Fecha: [Fecha]

Hora: [Hora]

Asistentes: [Enumerar asistentes]

Puntos tratados.

1. [Punto tratado].

2. [Punto tratado].

3. [Punto tratado].

4. [Punto tratado].

Acuerdos.

Fecha de
Acuerdo Responsable
cumplimiento

Acuerdo 1] [Nombres 1] [Fecha 1]

[Acuerdo 2] [Nombres 2] [Fecha 2]

[Acuerdo 3] [Nombres 3] [Fecha 3]

[Acuerdo 4] [Nombres 4] [Fecha 4]

[Acuerdo 5] [Nombres 5] [Fecha 5]

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 30


Marco Jurídico
I. Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos. Última
reforma publicada DOF 28-05-2021.

II. Ley General de Salud. Última reforma publicada DOF 01-06-2021.

III. Ley General de Responsabilidades Administrativas. Última reforma


publicada DOF 20-05-2021.

IV. Ley Federal de Archivos. Última reforma publicada DOF 19-01-2018.

V. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de


Servicios de Atención Médica. Última reforma publicada DOF 17-07-
2018.

VI. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Control


Sanitario de la Disposición de Órganos, Tejidos y Cadáveres de Seres
Humanos. Última reforma publicada DOF 26-03-2014.

VII. Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestación de


Servicios de Atención Médica. Vigente. Última reforma publicada en el
DOF

VIII. Norma Oficial Mexicana NOM-0087-SEMARNAT-SSA1-2002.


Protección Ambiental – Salud Ambiental – Residuos peligrosos
biológico-infecciosos – Clasificación y especificaciones de manejo.

IX. Norma Oficial Mexicana NOM-024-SSA3-2012, Sistemas de


información de registro electrónico para la salud. Intercambio de
información en salud.

X. Norma Oficial Mexicana NOM-253-SSA1-2012, Para la disposición de


sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.

XI. Norma Oficial Mexicana 017-SSA2-2012, para la vigilancia


epidemiológica.

XII. ACUERDO por el que se dan a conocer los trámites, así como sus
formatos que se realizan ante la Secretaría de Salud, a través del
Centro Nacional de la Transfusión Sanguínea, inscritos en el Registro
Federal de Trámites y Servicios de la Comisión Federal de Mejora
Regulatoria. DOF 08 de junio del 2017.

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 31


Bibliografía
1. Recomendaciones para la Conformación, Estructura y Funcionamiento
del Comité de Medicina Transfusional en los Servicios de Salud. Centro
Nacional de la Transfusión Sanguínea. 25 de marzo 2020.

2. Plan de Acción para el acceso universal a sangre segura. 53 Consejo


Directivo. 66ª. Sesión del Comité Regional de la OMS para las Américas.
CD53/6. 22 de julio del 2014. Organización Panamericana de la Salud.
Disponible en https://www.paho.org/es/documentos/documento-plan-
accion-para-acceso-universal-sangre-segura

3. WHO Action framework to advance universal access to safe, effective and


quality assured blood products 2020 – 2023. Geneva 2020. Disponible en
https://www.who.int/publications/i/item/action-framework-to-advance-
uas-bloodprods-978-92-4-000038-4

4. Muñiz-Díaz Eduardo, León Graciela, Torres Oscar. Manual Iberoamericano


de Hemovigilancia. Banc de Sang i Teixits (BST) de Cataluña (España) en
colaboración con el Grupo Cooperativo Iberoamericano de Medicina
Transfusional (GCIAMT) y el apoyo de la Organización Panamericana de la
Salud (OPS). Octubre 2015. Disponible en
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2016/Manual-Iberoamericano-
de-Hemovigilancia-FINAL.pdf

5. Código ético relativo a la Medicina Transfusional. International Society of


Blood Transfusion. (ISBT). Aprobado en la Asamblea General de
Copenhague el 20 de junio de 2017. Disponible en
http://www.isbtweb.org/fileadmin/user_upload/ISBT_Code_Of_Ethics_Spa
nish.pdf

6. Organización Panamericana de la Salud. Área de Tecnología y Prestación


de Servicios de Salud. Unidad de Medicamentos Esenciales, Vacunas y
Tecnologías en Salud. Recomendaciones para el diseño de un programa
de desarrollo de guías de práctica clínica: uso de la sangre y sus
componentes. Washington, D.C: OPS, © 2006. Documentos Técnicos.
Tecnologías Esenciales de Salud (THS/EV-006/001). Disponible en
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2009/F4944RecoTEXT.pdf

Lineamiento para la Integración y Funcionamiento del Comité de Medicina Transfusional 32


7. Organización Panamericana de la Salud. Guía para establecer un sistema
nacional de hemovigilancia. Washington, D.C.: OPS, 2017. Disponible en
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article
&id=13043:guia-para-establecer-un-sistema-nacional-de-hemovigilancia-
2017&Itemid=3562&lang=es

8. Organización Panamericana de la Salud Estándares de trabajo para


servicios de sangre (tercera edición) Washington, D.C.: OPS, 2012.
Disponible en https://paho.org/hq/dmdocuments/2012/HSS-
EstandaresServicosSangre2012.pdf

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