DR.
OSCAR GERARDO OLIVARES DELGADILLO
MÉDICO GENERAL
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
PEJ 352417
PACIENTE MASCULINO EN LA 5 DECADA DE LA VIDA, CON MULTIPLES PATOLOGIAS CRONICAS DE
LARGA EVOLUCION: DIABETES, HIPERTENSION, HIPERURICEMIA, SINDROME METABOLICO,
ENFERMEDAD RENAL CRONICA GRADO 4 SEGÚN CKD-EPI.
ACTUALIDAD:
GASTROPATIA DIABETICA: La DM se asocia, hasta en un 75% de los pacientes, a síntomas
gastrointestinales como náuseas, distensión y dolor abdominal, diarrea, estreñimiento y
enlentecimiento del vaciamiento gástrico
NEUROPATIA DIABETICA: La neuropatía diabética (ND) es la complicación sintomática más
frecuente en pacientes con DM2. Está presente en más del 10% de los pacientes al diagnóstico y
en hasta el 50% tras 10 años de evolución de la enfermedad3. Es el principal factor de riesgo para
el desarrollo de úlceras y, por tanto, de amputaciones, ya que más del 75% de las amputaciones de
miembros inferiores están precedidas por la aparición de lesiones4.
ENFERMEDAD RENAL CRONICA.
La enfermedad renal crónica secundaria a la diabetes (ERD) es actualmente la primera causa de
tratamiento renal sustitutivo (TRS) con una mortalidad cardiovascular y por cualquier causa que
supera en alrededor de 40 veces la mortalidad de la población general
TRATAMIENTO
MODIFICACION DE ESTILOS DE VIDA.
En general, los pacientes diabéticos que realizan ejercicio físico mejoran su actividad
cardiometabólica, renal y también cognitiva
La recomendación es ejercicio al menos moderado de unos 150 minutos semanales, siempre que
sea tolerado: puede ser caminata rápida, trotar, ejercicios de baile, ejercicios de levantamiento de
pesa o calistenia.
Dieta saludable, hipo sódica e hipo proteica
De tratamiento de paciente diabético recomiendan el consumo de vegetales, productos integrales,
fibra, legumbres
Se recomienda asimismo sustituir carne roja por carnes blancas y pescados.
Con respecto a la restricción salina, se recomienda una ingesta de sodio < 2 g/día (entre 1,5 y 2,3
gr/d) que sería equivalente a <5 g de sal por día
Dr. Oscar Gerardo Olivares Delgadillo
Cédula 352417
Universidad de Guadalajara
DR. OSCAR GERARDO OLIVARES DELGADILLO
MÉDICO GENERAL
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
PEJ 352417
TRATAMIENTO MEDICO PARA PALIAR LA NEUROPATIA, GASTROPATIA DIABETICA Y NEFROPATIA
DIABETICA.
La pregabalina es un medicamento utilizado como antiepiléptico pero que su principal indicación
es en pacientes con dolor neurópatico asociado con neuropatía diabética dolorosa
1. PREGABALINA 75MG TABLETAS TOMAR 1 TABLETA CADA 12 HORAS POR TIEMPO
INDEFINIDO.
Pentoxifilina: Es un medicamento con efectos antiinflamatorios, que demostró una disminución
de la albuminuria, retrasando la progresión de la enfermedad renal Diabética.
2. PENTOXIFILINA 400MG TABLETAS.
TOMAR 1 TABLETA CADA 24 HORAS POR TIEMPO INDEFINIDO
Ácido ascórbico , que también es inhibidor de la aldosa reductasa, al ser una vitamina que así
mismo tiene efecto antioxidante es complemento en el tratamiento de la gastropatía diabética.
3. ACIDO ASCORBICO PASTILLAS EFERVECENTES
TOMAR EN 1 VASO CON AGUA CADA 24 HORAS POR TIEMPO INDEFINIDO.
Dr. Oscar Gerardo Olivares Delgadillo
Médico Cirujano y Partero.
Dr. Oscar Gerardo Olivares Delgadillo
Cédula 352417
Universidad de Guadalajara
DR. OSCAR GERARDO OLIVARES DELGADILLO
MÉDICO GENERAL
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
PEJ 352417
NOMBRE DEL PACIENTE: DAVID GODINEZ MARTINEZ
FECHA: 08/02/2021
SINDROME METABOLICO
1. PREGABALINA 75MG TABLETAS
TOMAR 1 TABLETA CADA 12 HORAS POR TIEMPO INDEFINIDO.
2. PENTOXIFILINA 400MG TABLETAS.
TOMAR 1 TABLETA CADA 24 HORAS POR TIEMPO INDEFINIDO.
3. ACIDO ASCORBICO PASTILLAS EFERVECENTES
TOMAR EN 1 VASO CON AGUA CADA 24 HORAS POR TIEMPO INDEFINIDO.
CALZA GARVER S.A. DE C.V.
Calle 30 no 2739 Colonia Zona Industrial, C.P. 44940, Guadalajara, Jalisco, Méxic
Dr. Oscar Gerardo Olivares Delgadillo
Cédula 352417
Universidad de Guadalajara