Artículo Original
Rev Peru Med Exp Salud Publica
FACTORES ASOCIADOS A SOMNOLENCIA DIURNA EN
CONDUCTORES DE TRANSPORTE PÚBLICO DE LIMA
METROPOLITANA
Karina Peña-Prado1,a, Jorge Rey de Castro2,3,b, Armando Talaverano-Ojeda4,c
RESUMEN
Objetivos. Determinar la frecuencia de somnolencia y sus factores asociados en conductores de transporte público de Lima
Metropolitana. Materiales y métodos. Estudio analítico transversal realizado en conductores de entre 18 y 65 años, que
laboren en alguna empresa de transporte público registrada en la Municipalidad de Lima. La somnolencia se evaluó mediante
una versión de la Escala de Somnolencia de Epworth validada en Perú. Las variables que se pudieron comportar como
factores asociados se obtuvieron mediante una ficha de recolección de datos. Se utilizó la regresión logística para estimar
la magnitud de la asociación entre la somnolencia y las variables consideradas como factores asociados. Resultados. Se
incluyeron a 440 conductores, cuya mediana de edad fue 38,0 años y la mayoría (99,3%) fueron varones. Del total de
conductores el 17,7% (78) presentaron somnolencia diurna. Se encontró una asociación significativa entre la somnolencia
y el sistema de rotación 2 x 1 (p=0,038) y entre la somnolencia y las horas de sueño menores a siete (p=0,011). El análisis
de regresión logística demostró que aquellos conductores con seis o menos horas de sueño tienen mayor probabilidad
de somnolencia diurna (OR 1,83; IC95%: 1,03-3,25). Conclusiones. Aproximadamente, uno de cada cinco conductores
presentó somnolencia diurna, la cual estuvo asociada con tener seis o menos horas de sueño al día.
Palabras clave: Somnolencia; Trastornos de Somnolencia Excesiva; Sueño; Accidentes de Tránsito; Múltiples
Morbilidades (fuente: DeCS BIREME).
FACTORS ASSOCIATED WITH DAYTIME SLEEPINESS IN PUBLIC
TRANSPORTATION DRIVERS IN LIMA METROPOLITAN AREA
ABSTRACT
Objective. To determine the frequency of sleepiness and its associated factors in public transportation drivers in Lima
metropolitan area. Materials and Methods. Transversal analytical study carried out on drivers between 18 and 65 years old
who work in a public transportation company registered in the Municipality of Lima. Sleepiness was assessed using a version
of the Epworth Sleepiness Scale validated in Peru. The variables that could behave as associated factors were obtained by
a data collection sheet. Logistic regression was used to estimate the magnitude of the association between sleepiness and
variables considered as associated factors. Results. Four hundred forty (440) drivers were included, median age was 38.0
years and the majority (99.3%) were males. From the total number of drivers, 17.7% (78) experienced daytime sleepiness. A
significant association was found between sleepiness and the 2 x 1 rotation system (p=0.038), and between sleepiness and
hours of sleep under seven (p=0.011). Logistic regression analysis showed that drivers with six or fewer hours of sleep were
more likely to have daytime sleepiness (OR 1.83, 95% CI: 1.03-3.25). Conclusions. Approximately one out of five drivers
experienced daytime sleepiness, which was associated with having six or fewer hours of sleep per day.
Keywords: Drowsiness; Excessive sleepiness disorders; Sleep; Traffic accidents; Multiple morbidities (source: MeSH NLM).
INTRODUCCIÓN la movilización de las personas para el desarrollo de sus
actividades diarias e influye en la dinámica social y económica
Los diversos sistemas de transporte público son de de la sociedad (1). Si bien, este sistema es de gran utilidad,
gran importancia para el funcionamiento de las grandes también genera pérdidas por la gran cantidad de accidentes
ciudades, ya que brindan servicios que la población de tránsito que ocasiona, incluso se ha estimado que para el
requiere y utiliza de forma permanente. Además, facilita 2020 se convertiría en la principal causa de muerte (2).
1
Unidad de Medicina Ocupacional y Medio Ambiente, Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú
2
Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú
3
Laboratorio del Sueño, Clínica Anglo Americana. Lima, Perú
4
Unidad de Medicina Ocupacional y Medio Ambiente. Universidad Peruana Cayetano Heredia. Lima, Perú
a
Médico cirujano, maestro en Medicina Ocupacional y del Medio Ambiente; b neumólogo; c médico especialista en Medicina del Trabajo y Ergonomía,
magister en Gerencia de Proyectos y Programas Sociales
El presente artículo forma parte de la tesis: Peña-Prado K. Somnolencia en conductores de transporte público regular de pasajeros de Lima Metropolitana - Perú. 2016
[Tesis de maestría en Internet]. Lima: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2017.
Recibido: 18/02/2019 Aprobado: 30/10/2019 En línea: 03/12/2019
Citar como: Peña-Prado K, Rey de Castro J, Talaverano-Ojeda A. Factores asociados a somnolencia diurna en conductores de transporte público de Lima Metropolitana.
Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2019;36(4):629-35. doi: 10.17843/rpmesp.2019.364.4305.
629
Rev Peru Med Exp Salud Publica.2019;36(4):629-35. Peña-Prado K et al.
Al respecto, en el 2015, la Organización Mundial de la Salud
(OMS) manifestó que hubo 1,2 millones de fallecimientos por MENSAJES CLAVE
accidentes de tránsito (3) y la Organización Panamericana
de la Salud (OPS) declaró que dichas muertes ocurren Motivación para realizar el estudio. Los sistemas de transporte
principalmente en población joven, entre los 15 y 29 público son de gran importancia y utilidad, porque facilitan la
años (4). Adicionalmente, se debe considerar que el 90% de movilización de la población e influyen en la dinámica social y
económica. Los conductores necesitan estilos de vida saludables
las lesiones originadas se presentan en los países de bajos para una eficiente labor.
ingresos (2).
Principales hallazgos. Aproximadamente, uno de cada cinco
conductores presentó somnolencia diurna. El sistema de rotación 2 x
Basándose en lo anterior, los trabajadores del transporte
1 y tener seis o menos horas de sueño al día fueron los factores que se
público deberían tener estilos de vida saludables, los cuales asociaron con la somnolencia diurna.
mejorarían su bienestar, y su capacidad funcional y laboral;
dentro de estos estilos saludables se encuentra la óptima Implicancias. Este estudio contribuye con la identificación de los
factores asociados a la somnolencia en conductores de transporte
calidad de sueño que mantiene el buen funcionamiento público de Lima Metropolitana.
de las áreas psicomotoras y neurocognitivas, además de
mejorar el tiempo de reacción, vigilancia, juicio y atención del
transportista, lo cual mejora la productividad del trabajador y de conductores fue proporcionado por la Gerencia de
la prevención de los accidentes (5,2). Transporte Urbano de la Municipalidad Metropolitana
de Lima, que tenía registrados hasta setiembre de 2014 a
La somnolencia se vincula con las horas de labor al día, 45 410 conductores en la modalidad de transporte público
el tiempo de vigilia, la duración de la actividad laboral y regular de personas, dato que fue tomado como referencia
la monotonía; y sus resultados que, por lo general son para la elaboración del proyecto de investigación.
adversos, están relacionados con la seguridad. Por ejemplo,
la somnolencia ha causado el 15% y 20% de accidentes Se incluyeron conductores de 18 a 65 años, que
de tránsito en China y Reino Unido, respectivamente, trabajaban en alguna empresa de transporte público
mientras que en Estados Unidos ha ocasionado el 40% registrada en la Municipalidad de Lima y que aceptaron
de los accidentes y más de 1500 muertes al año. Otros participar en el estudio mediante la firma del consentimiento
factores que podrían estar involucrados en la ocurrencia informado y se excluyeron a conductores que, en el
de accidentes de tránsito son la edad, el índice de masa momento del estudio, no ejercían la actividad laboral.
corporal (IMC), la experiencia laboral, el tabaquismo, el
Para la selección de las empresas de transporte, se
alcohol, la agudeza visual, entre otros (6-10).
solicitó, mediante llamadas telefónicas, la autorización de
sus representantes legales, contando finalmente con la
En el Perú no se dispone de información relacionada a los
autorización de seis de ellas.
conductores urbanos, quienes transportan a gran parte de
la población, por tal motivo y en vista de la utilidad de
La variable dependiente fue la somnolencia diurna, que
los resultados, este estudio permite generar información
fue medida a través de la versión peruana de la Escala de
epidemiológica de primera línea para esta actividad
Somnolencia de Epworth (ESE-VP) (11). El instrumento tiene
económica de riesgo, siendo promotor de la elaboración
ocho ítems y cada uno tiene un puntaje de 0 a 3 (0= nunca,
de futuros estudios bajo la misma línea de investigación,
1=poca probabilidad de cabecear, 2=moderada probabilidad
permitiendo la elaboración de guías o normas técnicas que
de cabecear, y 3=alta probabilidad de cabecear). El puntaje
sean de utilidad para actualizar y mejorar la normativa de la
total de la escala está entre 0 y 24. La forma de calcular el
seguridad vial dirigida a las empresas de transporte público,
puntaje se consigue mediante la suma de los ocho ítems.
conductores y peatones a nivel nacional.
Los puntajes mayores a 10 se considera como presencia de
somnolencia diurna.
Asimismo, propiciará que los directivos de las diversas
empresas de transporte público tomen conciencia sobre
Las variables independientes fueron la edad, el sexo, el
la importancia de la salud de sus trabajadores en general
índice de masa corporal (IMC) (para medir el peso y la talla
y de su sistema de trabajo, pudiendo así brindar una mejor
se utilizó instrumentos calibrados), el grado de instrucción,
calidad de servicio y atención a toda la población. Por
consiguiente, este estudio tiene como objetivo determinar los las horas de conducción por día (de naturaleza subjetiva),
factores asociados a la somnolencia diurna en conductores las horas de sueño por día (determinadas por la cantidad
de transporte público de buses en Lima Metropolitana de horas utilizadas para dormir en un periodo de 24 horas,
en 2016. desde el momento en que el conductor se acuesta hasta el
momento en que se levanta de la cama), antigüedad en el
puesto de trabajo y el sistema de rotación (se identificaron
MATERIALES Y MÉTODOS dos sistemas de rotación: sistema 6 x 1, donde el conductor
labora seis días consecutivos con uno de descanso y
El diseño del estudio fue transversal analítico. La población el sistema 2 x 1, donde el conductor labora dos días
estuvo conformada por conductores del servicio de transporte consecutivos y luego descansa un día, en ambos sistemas
público de buses de Lima Metropolitana. El número total la actividad laboral se realiza de día y de noche).
630
Rev Peru Med Exp Salud Publica.2019;36(4):629-35. Somnolencia en conductores de Lima, Perú
El cálculo de la muestra fue a través de la fórmula para Heredia. Todos los participantes firmaron el consentimiento
población conocida, empleando el tamaño referencial de informado escrito de acuerdo con la Declaración de Helsinki.
45 410 conductores, proporción de la población que tiene
la característica de interés (50%), el nivel de confianza RESULTADOS
(95%) y el error de la estimación (5%), obteniendo 381
casos. Además, se consideró una proporción esperada de Se incluyeron a 440 conductores de transporte público
pérdidas de 15%, por lo que la muestra final fue de 449 regular de Lima Metropolitana, con edades entre los 19
conductores. El tipo de muestreo fue no probabilístico y la y 65 años, el 50,0% fue mayor a 38 años, el 99,3% fue de
técnica de muestreo fue por conveniencia. sexo masculino, un 43,0% presentó sobrepeso y el 74,5%
tuvo secundaria completa. El 99,5% de los conductores
Entre febrero y abril del 2016 se coordinó fechas y horas admitió conducir más de cinco horas por turno de trabajo, el
para la recogida de información, ejecutándose entre dos 30,0% refiere que su sistema de rotación en la empresa es
a cinco días por cada mes, entre las 09:00 y 18:00 horas, en de 2 x 1, el 63,0% presentó entre tres y seis horas de sueño
algunas ocasiones desde las 06:00 horas. Los paraderos por día y el 32,5% de los conductores tenía entre 15 y 30
donde se realizó la recolección de datos fueron los finales años de experiencia (Tabla 1).
(lugar dónde se concentran los conductores para hacer
cambio de turno o cambiar de unidad vehicular). Durante
Tabla 1. Características sociodemográficas de conductores
el trabajo de campo se garantizó la seguridad, tanto de
los encuestadores como de los conductores, considerando de transporte público de Lima Metropolitana
que deberían estar en su descanso y en las instalaciones
Características demográficas n (%)
de las empresas.
Sexo
Masculino 437 (99,3)
Los encuestadores fueron dos estudiantes de psicología de
Femenino 3 (0,7)
sexto y séptimo ciclo, quienes se encontraban familiarizados
Edad (años) * 38 (30,2-47,0)
con la herramienta (test de Epworth). Los encuestadores
recibieron capacitaciones sobre los objetivos y variables 19 a 29 92 (20,9)
del estudio, así como del correcto llenado de las fichas de 30 a 39 139 (31,6)
recolección de datos. Asimismo, se realizó una prueba piloto 40 a 49 112 (25,5)
a 85 conductores, antes del inicio del trabajo de campo. La 50 a más 97 (22,0)
autora corresponsal acompañó a los encuestadores durante Grado de instrucción
el proceso de trabajo de campo. Primaria completa o incompleta 73 (16,6)
Secundaria completa 328 (74,5)
Los datos obtenidos en las encuestas fueron codificados Superior técnico o universitario 39 (8,9)
y se registraron en una base de datos en el programa Índice de masa corporal * 28 (25,4-31,2)
Microsoft Excel 2013. Pasaron por una auditoría de calidad, Normal 97 (22,0)
para ello se contrató a dos digitadores quienes por separado Sobrepeso 189 (43,0)
pasaron la información al programa. Posteriormente, Obesidad 154 (35,0)
los autores contrastaron ambos archivos verificando la Horas de conducción * 14 (13-16)
correspondencia de los datos ingresados. ≤5 2 (0,5)
>5 438 (99,5)
El análisis estadístico se realizó aplicando el programa Sistema de rotación
estadístico STATA versión 12. Las variables cualitativas, como 2x1 132 (30,0)
la somnolencia diurna se reportaron a través de frecuencias y 6x1 308 (70,0)
porcentajes, mientras que las variables cuantitativas se Horas de sueño por día * 6 (5-7)
reportaron a través de la mediana y rangos intercuartílicos, ya 3-6 277 (63,0)
que presentaron una distribución asimétrica. Para evaluar la >6 163 (37,0)
relación entre las variables en estudio, se utilizó la prueba chi Antigüedad en el puesto de trabajo (años) * 20 (5-12)
cuadrado de Pearson. Asimismo, se realizó el análisis <5 84 (19,1)
de regresión logística donde la variable de resultado fue la 5-10 133 (30,2)
somnolencia diurna y las variables predictoras fueron la 10-15 55 (12,5)
edad mayor a 50 años, el grado de instrucción, el índice de 15-30 143 (32,5)
masa corporal, el sistema de rotación y las horas de sueño. > 30 25 (5,7)
Se estimaron los valores de Odds Ratio (OR), así como sus Somnolencia diurna †
intervalos de confianza al 95%, siendo significativo un valor Si 78 (17,7)
de p <0,05.
No 362 (82,3)
El estudio fue aprobado por el Comité Institucional de * mediana (rango intercuartílico)
†
>10 puntos en la Escala de Somnolencia de Epworth indica la presencia
Ética para Humanos de la Universidad Peruana Cayetano de somnolencia diurna
631
Rev Peru Med Exp Salud Publica.2019;36(4):629-35. Peña-Prado K et al.
De acuerdo con la Escala de Somnolencia de Epworth, se de rotación de trabajo 2 x 1 (OR: 1,61; IC95%: 0,95-2,74)
catalogó como portadores de excesiva somnolencia diurna no pudieron precisar con exactitud si existe mayor o menor
o presencia de somnolencia a 78 conductores (17,7%) probabilidad de somnolencia dado que estos resultados
(Tabla 1). Asimismo, la somnolencia diurna se presentó en fueron no significativos (p >0,05) (Tabla 2).
31 (23,5%) conductores del sistema de rotación 2 x 1 y en
47 (15,3%) del sistema 6 x 1. DISCUSIÓN
Se evidenció una asociación estadísticamente significativa Los conductores de transporte público de buses de
entre la presencia de somnolencia diurna y el sistema de Lima Metropolitana presentaron somnolencia durante la
rotación 2 x 1. Con relación a las horas de sueño por día, conducción, siendo las horas de sueño por día (≤ 6 horas) el
la somnolencia diurna se presentó en 59 (21,3%) de los factor que se asocia de manera significativa con el desenlace.
conductores con tres a seis horas de sueño y en 19 (11,7%) Adicionalmente, se pudo demostrar que los conductores,
de los que tenían más de seis horas, y esta asociación fue eran adultos varones, mayores de 38 años, tenían sobrepeso
estadísticamente significativa (Figura 1). u obesidad, conducían por más de cinco horas en su turno
de trabajo y dormían pocas horas.
El sistema de rotación de trabajo presentó asociación
significativa con las horas de sueño por día de los conductores Según la Escala de Somnolencia de Epworth,
(p=0,001), pero no con el tiempo de conducción (p=0,353). aproximadamente la quinta parte de los conductores
Se evidenció que en los conductores que dormían entre tres presentaron somnolencia diurna, y de ellos más de la mitad
y seis horas el 57,8% pertenecían al sistema 6 x 1 y en el laboraban en el sistema de rotación 2 x 1. Resultados
75% pertenecían al sistema 2 x 1. Por otro lado, la mayoría similares fueron obtenidos en los estudios de Catarino
de los conductores de ambos sistemas de rotación (99,4% et al. (12) y de Guevara & Torres (13), quienes identificaron
y 100,0%, respectivamente) refirió un tiempo de conducción que menos de la cuarta parte de los conductores de taxis
mayor a cinco horas (Figura 2). presentaban somnolencia excesiva diurna, mientras que
resultados casi similares fueron hallados por Deza et al. (14)
El análisis de regresión logística demostró que los quienes evidenciaron que la cuarta parte de los conductores
conductores con seis o menos horas de sueño al día de transporte interprovincial presentaron somnolencia diurna
presentaron mayor probabilidad de somnolencia diurna según la misma escala. Asimismo, Suarez Molina (15)
(OR: 1,8; IC95%: 1,03-3,25). Las otras variables incluidas en y Caso et al. (16) hallaron que más de la cuarta parte de los
este análisis como la edad mayor a 50 años (OR: 1,36; conductores presentaban somnolencia diurna.
IC95%: 0,74-2,50), grado de instrucción secundaria
(OR: 1,01; IC95%: 0,51-1,98), grado de instrucción superior Por otro lado, los estudios de Muñoz Escobar (17) y
(OR: 0,34 IC95%: 0,09-1,30), índice de masa corporal Santos et al. (18) reportan resultados totalmente diferentes,
mayor a 25 kg/m2 (OR: 1,35; IC95%: 0,70-2,62) y el sistema considerando que el primero evidenció la presencia de
p = 0,011 p = 0,038
100%
88,3%
84,7%
78,7% 76,5%
80%
Somnolencia
60%
Sí
40%
No
23,5%
21,3% 15,3%
20%
11,7%
0%
3-6 horas Más de 6 horas 6x1 2x1
Horas de sueño por día Sistema de rotación
Figura 1. Horas de sueño por día y sistema de rotación según presencia de somnolencia en conductores de
transporte público de Lima Metropolitana
632
Rev Peru Med Exp Salud Publica.2019;36(4):629-35. Somnolencia en conductores de Lima, Perú
p=0,001 p=0,353
99,4% 100,0%
100%
75,0%
80%
Sistema
57,8%
60%
6x1
42,2%
40%
2x1
25,0%
20%
0,6%
0%
3-6 horas Más de 6 horas 5 o menos horas Más de 5 horas
Horas de sueño por día Tiempo de conducción
Figura 2. Horas de sueño por día y tiempo de conducción según sistema de rotación en conductores de
transporte público de Lima Metropolitana
somnolencia excesiva en la mayoría de conductores manera significativa con la somnolencia diurna. Asimismo,
de buses interurbanos, mientras que los segundos el estudio de Guevara & Torres (13) destacó como factores
demostraron que la mayoría de los conductores de Brasilia asociados a los conductores jóvenes y al menor grado de
tenían excesiva somnolencia diurna en comparación con los instrucción. Mientras que Intriago Alvarez (19) presentó
conductores de Florianópolis. resultados diferentes, donde las horas de sueño de los
conductores de buses interprovinciales no se asociaron a
En general, al evaluar estudios semejantes, se puede la somnolencia. Este factor resultaría ser modificable, ya
evidenciar que los conductores de los diversos transportes que si se mejorarían los horarios laborales, se podría
públicos presentan un alto grado de somnolencia diurna, incrementar directamente las horas de sueño en los
independientemente del horario laboral que puedan tener,
conductores de transporte público.
esto podría deberse al alto grado de alerta y concentración
que necesitan para la manipulación del vehículo, y de esta
Las características sociodemográficas de los participantes
forma evitar los accidentes de tránsito.
de los diversos estudios relacionados con la presente
Se evidenció que los conductores con mayor probabilidad investigación no pueden ser contrastadas, debido a que
de somnolencia eran los que tenían seis o menos horas cada una de las características poblacionales en análisis
de sueño por día. Al respecto, resultados similares fueron son propias, solo se mencionarán las características
hallados por Suarez Molina (15) quien evidenció que las horas más resaltantes halladas en cada uno de los estudios,
de descanso y el peso de los conductores se asociaban de por ejemplo, los estudios de Anund et al. (20), Muñoz
Escobar (17), Deza et al. (14), Intriago Alvarez (19) y Suarez
Molina (15) concuerdan en que la mayoría de los conductores
Tabla 2. Factores asociados a la somnolencia diurna en que participaron en cada uno de los estudios presentaban
conductores de transporte público de Lima Metropolitana sobrepeso u obesidad. Al respecto, se puede mencionar
que estos problemas nutricionales, podría deberse al
Valor IC95%
Variables ORa sedentarismo que los conductores experimentan durante
de p Inferior Superior
toda su actividad laboral, sin opción de realizar algún tipo de
Edad mayor a 50 años 1,36 0,315 0,74 2,50 ejercicio físico, puesto que esta actividad demanda de
Grado de instrucción una gran concentración por parte del conductor.
1,01 0,986 0,51 1,98
secundaria
Grado de instrucción
0,34 0,116 0,09 1,30 Por otro lado, Intriago Alvarez (19) obtuvo resultados casi
superior
Índice de masa corporal semejantes con el presente estudio, ya que los conductores
1,35 0,368 0,70 2,62
> 25 kg/m2 tenían un promedio de 19 años de experiencia laboral y
Sistema de rotación 2 x 1 1,62 0,074 0,95 2,74 dormían menos de seis horas diarias, mientras que Muñoz
Sueño ≤6 horas por día 1,83 0,040 1,03 3,25 Escobar (17) identificó que los conductores por lo general
tenían una experiencia laboral entre tres a diez años y
ORa: Odds ratio ajustado, IC95%: intervalo de confianza al 95%
Modelo de regresión logística ajustado a edad, grado de instrucción, dormían entre siete a ocho horas diarias. Estos resultados
índice de masa corporal, sistema de rotación y las horas de sueño. demuestran que no existe un consenso respecto a las
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horas de sueño en los conductores, independientemente por las empresas de transporte público lo que dificultó el
del sistema de rotación al cual puedan estar sujetos en su acceso a los conductores; el muestreo no probabilístico
jornada laboral, lo recomendable para cualquier persona que no permite que estos hallazgos se puedan inferir a
es que el periodo de sueño sea entre siete y ocho horas toda la población de conductores de Lima Metropolitana y
diarias (21), para poder realizar las actividades de manera el desconocimiento de la ubicación de cada conductor por
eficiente, aplicándose esto también a los conductores. parte de la empresa, lo que limitaba el acceso. Además,
es importante mencionar que la Escala de Somnolencia de
Sobre las horas de conducción, diferentes estudios muestran Epworth brinda datos subjetivos, ya que es muy probable
resultados semejantes, donde el tiempo de conducción por que los conductores oculten información para proteger
lo general es mayor de 10 horas (14,15), esto demuestra su puesto laboral, esto supondría que la proporción de
que la actividad laboral de los conductores es inversamente conductores con somnolencia sea mayor a la encontrada,
proporcional a sus horas de sueño, pudiendo ser este el sin embargo, por las facilidades de aplicación que brinda
motivo por el cual los conductores presenten excesiva
este instrumento se vio por conveniente su uso.
somnolencia diurna; además, en el presente estudio la
somnolencia diurna se podría atribuir al sistema de rotación,
En conclusión, se pudo evidenciar que aproximadamente
teniendo en consideración el turno laboral de cada uno
una quinta parte de los conductores evaluados presentaban
de los conductores, como es el caso del estudio de
somnolencia diurna durante su labor diaria y los factores
Gastaldi et al. (22).
asociados fueron el sistema de rotación 2 x 1 y tener seis
Adicionalmente, respecto a las horas de jornada laboral, o menos horas de sueño al día. Aunque el IMC no fue un
los resultados revelan que los conductores laboran más de factor asociado a la somnolencia, se debe mencionar que
cinco horas, independientemente del turno y del sistema es una característica de importancia en esta población,
de trabajo. Sin embargo, el Decreto Supremo N° 025-2017- ya que podría estar relacionada con otras patologías
MTC, estipula que los conductores de transporte público concomitantes. Es importante la revisión de las normas
no deben realizar su actividad durante más de cinco horas legales vigentes y de la intervención de los órganos
continuas cuando se trata de un turno diurno o no más fiscalizadores correspondientes. Asimismo, se debería
de cuatro horas continuas cuando se trata de un turno implementar capacitaciones relacionadas con la higiene,
nocturno; además, las horas acumuladas de conducción no calidad de sueño y factores asociados, dirigido no sólo a los
deben de ser de más de 10 horas en un lapso de 24 horas, conductores, sino también a los directivos de las empresas
contando desde la hora en que se inicia la prestación del de transporte público, identificando la importancia de la
servicio (23). estandarización de los descansos, los sistemas de rotación
y el cumplimiento de las horas de sueño recomendadas para
Ambos aspectos señalan que los conductores tienen su el ser humano. Ello influiría en la reducción de la incidencia
salud afectada, no sólo porque la mayoría tiene sobrepeso u de los accidentes de tránsito, mejorando de manera directa
obesidad, sino porque la falta de sueño y descanso debilita en la salud pública nacional.
su sistema inmunitario, provocando una mayor frecuencia
de patologías virales, lo cual repercute, no sólo de forma Contribuciones de autoría: KPP, JRC y ATO han participado en
directa en la salud del conductor, sino de forma indirecta la concepción del artículo, la recolección de datos, su redacción y
aprobación de la versión final.
en el aspecto económico, laboral y social, tanto del propio
trabajador como de la empresa.
Fuentes de financiamiento: autofinanciado
Como limitaciones del estudio se debe mencionar el Conflictos de interés: se declara que no existen conflictos de
retraso en el otorgamiento de las autorizaciones brindadas interés para la publicación del artículo.
Referencias Bibliográficas
1. Oviedo-Oviedo NV, Sacanambuy-Cabrera Inj Prev. 2013;14(2):145-9. doi: 10.1080 / 4. Organización Panamericana de la Salud.
JM, Matabanchoy-Tulcan SM, Zambrano- 15389588.2012.692493. La Seguridad vial en las región de las
Guerrero CA. Percepción de conductores Américas [Internet]. Washington, DC:
3. Organización Mundial de la Salud. In-
de transporte urbano, sobre calidad de vida OPS, 2016 [citado 23 septiembre 2019].
laboral. Rev Univ Salud. 2016;18(3):432- forme sobre la situacion mundial de la Disponible en: [Link]
46. doi: 10.22267/rus.161803.49. seguridad vial 2015. [Internet]. Gine- xmlui/handle/123456789/28565
2. Risco J, Ruiz P, Mariños A, Juarez A, Ramos bra:OMS; 2015 [citado 23 septiembre 5. Gomero Cuadra R. Experiencia en la gestión
M, Salmavides F, et al. Excessive Sleepiness 2019]. Disponible en: [Link] de la somnolencia de conductores mineros
Prevalence in Public Transportation [Link]/violence_injury_prevention/ peruanos a gran altitud, 2008-2014. Rev
Drivers of a Developing Country. Traffic road_safety_status/2015/es/ Asoc Esp Med Trab. 2017;(26):137-45.
634
Rev Peru Med Exp Salud Publica.2019;36(4):629-35. Somnolencia en conductores de Lima, Perú
6. Phatrabuddha N, Yingratanasuk T, privada en Lima Metropolitana-Santiago con accidentes de tránsito en conductores
Rotwannasin P, Jaidee W, Krajaiklang de Surco, 2016 [Tesis en Internet]. Lima: profesioanles de buses intercantonales
N. Assessment of Sleep Deprivation and Universidad Privada Cayetano Heredia; e interprovinciales del Guayas, Agosto-
Fatigue Among Chemical Transportation 2016 [citado 23 septiembre 2019]. Octubre 2016 [Tesis en Internet]. Guayas:
Drivers in Chonburi, Thailand. Saf Health Disponible en: [Link] Universidad de Especialidades Espíritu
Work. 2018;9(2):159-63. doi: 10.1016/j. [Link]/handle/upch/647 Santo; 2017 [citado 20 enero 2019].
shaw.2017.06.014. 14. Deza F, Rey de Castro J, Gonzales Disponible en: [Link]
7. Zhang G, Yau K, Zhang X, Li Y. Traffic [Link]/handle/123456789/2690
C, León F, Osada J, Rosales E. Sleep
accidents involving fatigue driving and habits, fatigue, and sleepiness in 20. Anund A, Ihlstrom J, Fors C, Kecklund
their extent of casualties. Accid Anal Chiclayo-Peru’s bus drivers. Sleep G, Filtness A. Factors associated with
Prev. 2016;87:34-42. doi: 10.1016/j. Breath. 2017;21(3):745-749. doi: self-reported driver sleepiness and in-
aap.2015.10.033. 10.1007/s11325-017-1502-9. cidents in city bus drivers. Ind Health.
8. Bon T, Santos C, Mateus C, areal A, Trigoso 2016;54(4):337-46. doi: 10.2486/ind-
15. Suárez Molina A. Somnolencia diurna health.2015-0217.
J, Nunes C. Road traffic accidents and self- y factores asociados en conductores
reported Portuguese car driver's attitudes, de transporte público que asistieron a 21. Hirshlowitz M, Whiton K, Albert S, Ales-
behaviors, and opinions: Are they related? un centro de reconocimiento de con- si C, Bruni O, Doncarlos L, et al. National
Traffic Inj Prev. 2016;17(7):705-11. doi: ductores en la ciudad de Cali. 2018-19 Sleep Foundation's sleep time duration rec-
10.1080/15389588.2016.1150591. [Tesis de maestría en Internet]. Cali: ommendations: methodology and results
9. Stevenson M, Elkington J, Sharwood L, Universidad del Valle; 2019. [cita- summary. Sleep Health. 2015;1(1):40-43.
Meuleners L, Ivers R, Boufous S, et al. doi: 10.1016/[Link].2014.12.010.
do 20 enero 2019]. Disponible en:
The role of sleepiness, sleep disorders, [Link] 22. Gastaldi M, Rossi R, Gecchele G. Effects
and the work environment on heavy- co/bitstream/10893/13781/2/CB- of driver task-related fatigue on driving
vehicle crashes in 2 Australian states. Am [Link] performance. Procedia Soc Behav Sci.
J Epidemiol. 2014;179(5):594-601. doi: 2014;(111):955-64. doi: 10.1016/j.
10.1093/aje/kwt305. 16. Caso A, Rey de Castro J, Rosales-Mayor E. sbspro.2014.01.130.
Hábitos del sueño y accidentes de tránsito
10. Ebrahimi M, Sadeghi M, Dehghani M, Niiat en conductores de ómnibus interprovincial 23. Decreto Supremo que modifica el Regla-
K. Sleep habits and road traffic accident risk de Arequipa, Perú. Rev Peru Med Exp mento Nacional de Administracion de
for Iranian occupational drivers. Int J Occup Salud Publica. 2014;31(4):707-11. Transporte, aprobado por Decreto Supre-
Med Environ Health. 2015;28(2):305-12. mo N°017-2009-MTC y establece otras
doi: 10.13075/ijomeh.1896.00360. 17. Muñoz Escobar FD. Fatiga, somno- disposiciones en materia de transporte
lencia y accidentabilidad en conduc- y tránsito terrestre. Decreto Supremo
11. Rosales E, Rey de Castro J, Huayanay L,
tores de buses interurbanos [Tesis en N°025-2017-MTC. 2017. El Peruano p.
Zagaceta K. Validation and modification
Internet]. Concepción: Universidad 46 (28-12-2017). Disponible en: https://
of the Epworth Sleepiness Scale in Peruvian
de Concepción; 2018 [citado 20 enero [Link]/normaslegales/
propularion. Sleep Breath. 2012;16(1):59-
2019]. Disponible en: [Link] decreto-supremo-que-modifica-el-regla-
69. doi: 10.1007/s11325-011-0485-1.
[Link]/handle/11594/3053 mento-nacional-de-admin-decreto-supre-
12. Catarino R, Spratley J, Catarino I, mo-n-025-2017-mtc-1601502-7/
Lunet N, Pais M. Sleepiness and sleep- 18. Santos DB, Bittencourt LG, Viegas
disordered breathing in truck drivers : risk CA, Gaio E. Daytime sleepiness and
analysis of road accidents. Sleep Breath. attention in city bus drivers of two
2014;18(1):59-68. doi: 10.1007/s11325- capitals of Brazil. Rev Port Pneumol. Correspondencia: Karina Peña Prado
013-0848-x. 2013;19(4):152-6. doi: 10.1016/j. Dirección: Av. 6 de agosto 768. Jesús María.
13. Guevara Ipushima KG, Torres Jara ET. rppneu.2013.01.001. Lima, Perú
Calidad de sueño y somnolencia diurna 19. Intriago Alvarez MB. Relación del Teléfono: (+51) 941380384
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