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Guía para Informes Psicológicos

Este documento proporciona orientaciones para elaborar un informe psicológico. Explica que el informe debe integrar la información relevante sobre la persona evaluada en el contexto de su vida. También destaca la importancia de que el informe sea objetivo, breve, claro y comprensible para su destinatario. Además, proporciona un esquema general que incluye secciones como datos generales, motivo de consulta y conclusiones del examen psicológico.

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Guía para Informes Psicológicos

Este documento proporciona orientaciones para elaborar un informe psicológico. Explica que el informe debe integrar la información relevante sobre la persona evaluada en el contexto de su vida. También destaca la importancia de que el informe sea objetivo, breve, claro y comprensible para su destinatario. Además, proporciona un esquema general que incluye secciones como datos generales, motivo de consulta y conclusiones del examen psicológico.

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COMO ELABORAR UN INFORME PSICOLÓGICO

I. INTRODUCCIÓN.

El psicodiagnóstico clínico o evaluación psicológica es un proceso mediante el cual se


integra la información relevante respecto a la persona evaluada. La interpretación de esta
información debería realizarse dentro del contexto de la vida del sujeto; es decir,
considerando su edad, sexo, desarrollo físico y psicológico, dinámica familiar, contexto
educativo o laboral si es adulto etc.

El proceso psicodiagnóstico o evaluación psicológica, suele iniciarse con la referencia del


“paciente” a evaluar; en este sentido, la derivación puede provenir de padres, profesores,
profesionales médicos, jueces, etc. Es importante destacar que este proceso comienza
entonces con un referente o solicitante y debería finalizar con la devolución de la
información al mismo agente.

La elaboración de un informe o, en el mejor de los casos, un estudio psicológico, es una


labor compleja que requiere de varias horas de trabajo. En este sentido, es muy
conveniente que el paciente sea evaluado en una fecha cercana de la solicitud de la
consulta, y que los datos se integren en un periodo de tiempo razonable.

El diagnostico psicológico tiene consecuencias importantes para la vida de las personas, es


por eso que el profesional (y especialmente el estudiante de psicología), debe estar
debidamente capacitado, no sólo respecto a los aspectos técnicos de los test, que implica
leer los manuales y estar familiarizado con la aplicación (incluyendo datos sobre
estandarización y normalización). Además es necesario que maneje la técnica de entrevista
con adultos y niños y que conozca las teorías que sustentan los datos. Así mismo, es
importante que el estudiante de psicología o de especialización en el área clínica, cuente
con la asesoría y supervisión de un profesional para su capacitación en el uso de pruebas
psicológicas y elaboración de informes.

Lo más relevante en esta tarea es el proporcionar datos integrados que permitan brindar la
atención familiar, médica o psicológica, que se requieran; es por esto, que los resultados
que se obtengan de los resultados e interpretación de las pruebas debe redactarse con
mucho cuidado, de manera oportuna y pertinente, teniendo como marco básico de
referencia, el juicio ético del profesional.
II. REGLAS GENERALES PARA LA ELABORACIÓN DE UN INFORME PSICOLÓGICO

Los informes deben ser lo más objetivos y precisos que se pueda. Así mismo, deberían
redactarse a la brevedad posible después de valorada toda la información. Para guiar la
elaboración psicológico, es importante considerar los siguientes elementos:

a) Integración de los datos:

Para integrar el informe se buscan las tendencias comunes o recurrencias derivadas de


la observación de la conducta del evaluado, los antecedentes recabados, las entrevistas
y las pruebas aplicadas. La información obtenida de la evaluación debe integrarse
además, dentro de las perspectivas teóricas que lo sustenten, usando un lenguaje
comprensible para la persona que va a recibir el informe. El objetivo de la evaluación
psicológica es obtener una visión global de la manera en que funciona el evaluado y se
desenvuelve en los distintos ámbitos de su vida. Antes de integrar la información
disponible, se debe tener una comprensión general de los datos, teniendo como guía el
motivo de consulta (o de evaluación).
La síntesis de la información debe dejar claros los pasos que se realizaron para evaluar
al paciente, cliente o referido, considerando si fuese necesario la derivación al
especialista que corresponda (con carta, hoja o pauta de derivación o interconsulta
respectiva).

b) Contenido del informe:

El evaluador debe ser reflexivo y prudente cuando selecciona el material que será parte
del informe y qué elementos debe destacar. Las conclusiones-diagnósticos y las
sugerencias, deben sustentarse en las tendencias que señala la información disponible;
es muy importante no hacer generalizaciones a partir de un elemento aislado, o basarse
exclusivamente en los resultados de las pruebas aplicadas (sin contextualizarlos
adecuadamente). Como manera de apoyar inferencias y conclusiones, se pueden dar
ejemplos de la conducta:
• Ejemplo Clínico: El evaluado presenta sintomatología ansiosa, lo que en la
entrevista se observa a partir de: movimiento constante e involuntario de
sus piernas, sudoración permanente de manos, rubor facial y dificultades
para expresar sus ideas.

• Ejemplo Laboral: El postulante cuenta con las competencias administrativas


necesarias para desempeñar el cargo al que postula, pues ha desarrollado
una metodología de trabajo que le permite organizar y planifica sus
actividades orientado al cumplimiento de metas tanto organizacionales,
como personales, es hábil en revisar y clasificar datos y demuestra habilidad
para analizar la información, considerando los detalles más relevantes.

1
El grado de certidumbre que se expresa en las conclusiones, va a depender del grado de
confianza que se tenga de la información y del tipo de datos que se disponga:

• Ejemplo Clínico: De acuerdo a las características presentadas en el relato de X,


destacan la presencia de una estructura lógica y consistencia interna en el
contexto de una producción semi estructurada. Así mismo, existen elementos
puntuales, detalles específicos descritos desde un punto de vista idiosincrático y
un alto correlato emocional concordante con la vivencia de un hecho altamente
disruptivo en la vida de la joven, los que en su conjunto indican una alta
probabilidad que su relato sea veraz. Por otra parte, los indicadores
emocionales mencionados en este informe, dan cuenta de la presencia de
sintomatología reactiva a una experiencia sexualmente abusiva, y su aparición
se relaciona directamente con el contenido del relato de la joven.

c) Claridad de la información:

Para que la comunicación sea clara, es esencial utilizar una buena redacción. Las ideas
deben presentarse con una secuencia lógica y ordenada, sin redundancias y utilizando
un vocabulario comprensible (común). Se debe evitar el lenguaje técnico,
“traduciéndolo” al lenguaje habitual, cuandoeol destinatario del informe sea una
persona que no es profesional de la psicología, en el caso de los maestros el informe
debe ser muy claro, si hay que utilizar términos técnicos inmediatamente hay que dar
su significado.

Las afirmaciones deben ser directas y concretas, evitando interpretaciones ambiguas y


vagas; se trata de que la persona que lea el informe entienda exactamente lo que se
quiso decir. Es preferible ejemplificar o mencionar una conducta que realizar una
interpretación generalizada de una conducta observada.

d) Extensión del Informe:

El informe debe contener los elementos sustantivos de la evaluación; para esto, el


evaluador debe seleccionar la información más pertinente en cada caso y su extensión
debe ser considerada en dependencia de su destinatario. Los informes excesivamente
largos pueden resultar confusos y, en general, los destinatarios pueden leer sólo las
conclusiones. Los elementos presentados anteriormente respecto a la integración de
datos, contenido del informe y claridad de la información, orientan la elaboración de
informes más acotados y sintéticos.

2
Consideraciones Importantes

Además, no olvidar que…

Un buen informe debe ser claro, breve, preciso; contener datos relevantes,
prescindiendo de generalizaciones o vaguedades, tanto como de exceso de
vocabulario técnico. En síntesis, el lenguaje utilizado debe ser simple y
comprensible.

Es importante que el informe esté completo, bien redactado, ordenándose


sus contenidos de modo que sea fácil seguir las ideas presentadas. Sin
abreviaturas.

Los contenidos deben mostrar, a través de la presentación de los resultados,


a la persona que ha sido examinada: NO DEBE SER UN CÚMULO DE DATOS.
Por lo tanto debe INTEGRAR la información presentada de un modo
coherente.

Por otro lado, siempre hay que tener presente los propósitos del informe y/o
al solicitante (o evaluado), de modo que se adecue a estos: ¿quién leerá el
informe?; ¿qué es lo que desea saber exactamente?; ¿para qué desea la
información?; estas son preguntas que deberían guiar el trabajo del
examinador.

La idea es que, una vez revisado el informe, el lector pueda obtener un relato
conciso y a la vez significativo del examinado.

III. ESQUEMA GENERAL DE UN INFORME PSICOLÓGICO.

1. Datos Generales

a. Nombre completo
b. Sexo
c. Fecha de nacimiento
d. Edad

3
e. Estado Civil
f. Escolaridad ( si es niño o adolescente)
g. Ocupación
h. Domicilio
i. Nombre de la madre ( si es niño o adolescente)
j. Nombre del padre (si es niño o adolescente
k. Nombre del conyugue ( si es adulto)
l. Fecha y lugar del examen:
m. Nombre del examinador:

2. Motivo de consulta: En este punto se fundamenta brevemente el motivo de la


evaluación psicológica, ya sea la razón que describa el sujeto evaluado (motivo de
consulta) o de quien solicita la evaluación (en el caso de ser referido por otro)

3. Antecedentes relevantes: En este punto se incluyen datos sobre la historia de vida


del sujeto evaluado. Se anexan todos aquellos antecedentes que se relacionan
específica y directamente con el motivo del examen. Este apartado tiene un énfasis
descriptivo:

a. Antecedentes Personales: son aquellos relacionados con la historia vital; a


nivel personal, escolar; laboral.

b. Antecedentes Familiares: nivel socio-cultural (si es relevante consignarlo);


estado civil; hijos; profesión u ocupación de otros miembros del grupo
familiar (pareja; padres); relaciones familiares, etc.

c. Antecedentes mórbidos o también se les denomina patológicos:


antecedentes personales o familiares relacionados con la salud
(enfermedades o antecedentes importantes)

Dependiendo del estilo de redacción y de la cantidad de información, no es necesario


separar taxativamente por apartados, de modo que todo lo anterior puede ir sólo con el
subtítulo de Antecedentes Relevantes.

En este punto es importante la SELECCIÓN de la información, no es necesario poner


datos que no guardan relación con la evaluación o factores que no se relacionen con la
materia en cuestión.

4. Técnicas, tests o pruebas utilizadas en el proceso de evaluación

- Entrevistas a madres, padres, hermanos, maestros (as) ( si es niño o


adolescente)
- Sesiones lúdicas ( si es niño)

4
- Visitas de observación al colegio ( si es niño)
- Guías de observación para el maestro ( si es niño o adolescente)

5. Tests y pruebas psicológicas aplicadas

Ejemplo: Escala Revisada de Inteligencia para Niños de Wechsler (WISC-R).

6. Conducta observada: Descripción breve del comportamiento de la persona


evaluada durante la situación de examen: apariencia; verbalizaciones; gestos; etc.
También se consigna la relación de este con el examinador. Todo lo anterior se
realiza desde una modalidad ESTRICTAMENTE DESCRIPTIVA, evitando juicios de
valor e interpretaciones. Con esta finalidad puede ser útil ejemplificar brevemente
la conducta.

Algunos elementos importantes:

Modalidad de trabajo: La persona evaluada realiza un trabajo:

• ¿planificado?
• ¿por ensayo y error?
• ¿minucioso?
• ¿lento?
• ¿ejecución rápida?
• ¿se distrae con facilidad?
• ETC.

Aspectos socio-emocionales:

• ¿Cómo es su adecuación a la situación de evaluación?


• ¿tiene conciencia de la situación de examen?
• ¿Cómo es el contacto/relación que establece con el evaluador?
• ¿es amable comunicativo?
• ¿dominante?
• ¿cooperador?
• ¿dependiente?
• ¿negativista?
• ¿Cómo es su reacción frente al fracaso?
• ¿racionalización?
• ¿irritabilidad?
• ¿reacción y actitud fatalista?
• ETC.

5
7. Resultados y análisis de los tests o pruebas

Debe incluirse el nombre completo del o los test, la sigla entre paréntesis, que
evalúa el test o la prueba, y el tiempo empleado en su administración.

Descripción de los resultados obtenidos (dependiendo de quien solicita la


evaluación pueden anexarse protocolos, tablas, gráficos, etc.). La presentación
puede realizarse por áreas y dependiendo del tipo de prueba aplicada pueden ser:

• Ejemplo A (Aplicable a las escalas de inteligencia de Wechsler):

a. Análisis Cuantitativo:
b. Análisis Cualitativo:

• Ejemplo B (Aplicable especialmente a pruebas de personalidad y


proyectivas)

a. Área Cognitivo Intelectual


b. Área Emocional
c. Área Interpersonal

8. Síntesis o conclusión diagnóstica: Resumen significativo y claro de los resultados


arrojados por la evaluación.

Sobre la base de un análisis y conjugando todos los resultados se identifican los


aspectos más significativos que permitan hacer una característica del sujeto, cual es
el problema central, sus fortalezas debilidades, recursos con los que cuenta que nos
permita una proyección en el marco del pronóstico. El criterio final o presunción
diagnóstica ,tiene que estar altamente sustentado entre los hallazgos y lo que se
planteó al inicio en el motivo de consulta, como también el motivo de evaluación,
tomando en cuenta el destinatario.

9. Recomendaciones:

Los resultados obtenidos en la(s) prueba(s) aplicadas, pueden mostrar áreas de


funcionamiento psicológico menos desarrolladas o más deficitarias en relación a la
edad y grupo normativo del sujeto evaluado; en virtud de esto, es de suma
importancia para los destinatarios del informe que se indiquen medidas, tareas,

6
pautas de mejora, recomendaciones (claras y concretas) o interconsulta (en caso de
ser necesario), con el propósito de intervenir en las áreas menos adaptativas del
comportamiento del evaluado. Las recomendaciones en el caso de escolares se
deben definir las que corresponden a los padres de familia, a los maestros y las que
corresponden al trabajo del psicólogo tratante.
Ejemplos:

Maestros (as)

• Se sugiere estimular el desarrollo de las habilidades viso-perceptivas, a


través de tareas manuales como por ejemplo, juego con rompecabezas y
lego, recorte de revistas, reproducción de imágenes y figuras geométricas,
etc.

Madres y padres

• Dado que el niño muestra una disminución en la cantidad y rango de


información que ha captado de manera automática de su entorno, se
sugiere: leer con él diarios y revistas, discutiendo la información allí
presentada, verbalizar las acciones realizadas a diario y estimularlo a
comunicarse verbalmente con preguntas como ¿qué hiciste hoy en la
escuela…?

7
Anexo1

INFORME PSICOLOGICO
(Esquema básico)

1. Datos generales

Nombre:
Fecha de nacimiento:
Edad:
Ocupación (escolaridad si es niño o adolescente):
Estado civil (si es adulto):
Nombre de los padres ( si es niño)
Fecha de evaluación:
Nombre del evaluador:

2. Motivo de consulta (o de evaluación).

3. Antecedentes relevantes (personales, escolares, laborales este último en el caso de


adultos)

4. Técnicas utilizadas en el proceso evaluativo

• Entrevistas ( número de entrevistas)


• Entrevistas con la madre, padre, hermanos o maestros ( si es niño o adolescente)
• Entrevistas u otra técnica utilizada (si es adulto)
• Técnicas, tests o pruebas utilizadas

5. Tests o pruebas utilizadas

- Raven:( Test de inteligencia, matrices progresivas. Escala Especial).

• Wisc-R : (Test de Inteligencia. Escala de Weschler – Área Verbal y


Manipulativa).

• Test de Comprensión de Vocabulario Auditivo: PEABODY (TVIP)

• Bender (Test GuestalticoVisomotor).

• Exploración Socio- Afectiva:( Dibujo de la Familia y frases incompletas de


Sac).

6. Conducta observada durante la evaluación

8
7. Resultados y análisis de los tests o las pruebas

Ejemplos:

Nivel intelectual

- Raven:( Test de matrices progresivas. Escala Especial).


El Raven, es una prueba no verbal que nos permite conocer el nivel intelectual, evaluando
las siguientes funciones: observación, comparación, capacidad para establecer relaciones y
asociaciones de forma y espacio dentro del carácter de pensamiento abstracto (operaciones
mentales) de acuerdo a su edad cronológica.
En esta prueba Roger alcanzó un puntaje que lo ubica en el percentil 95 rango I, que lo
define con una capacidad superior, el cual se expresa, en su capacidad de asociación y muy
buenas habilidades en sus procesos de análisis y síntesis, todos estos logros lo aprestan de
manera satisfactoria en su aprendizaje escolar.

8 . Síntesis diagnóstica.

9.Recomendaciones.

Nombre completo y firma del profesional de la psicología

Anexo 2

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Ejemplos de informes Psicológicos adulto y niño

INFORME PSICOLÓGICO

I IDENTIFICACIÓN
Nombre : X
Fecha nacimiento : 01. 09. 1983
Escolaridad : Cursó hasta 8º Básico
Edad : 20 años
Fecha de evaluación : Abril – Mayo 2004

II MOTIVO DE EVALUACIÓN
Dr. X solicita evaluación intelectual, de organicidad y personalidad.

III ANTECEDENTES RELEVANTES

X vive junto a sus padres, su hermana gemela y un hermano de 19 años.


Si bien X habría presentado un desarrollo aparentemente normal, completando
escolaridad básica, es importante señalar que su hermana gemela X, habría sido
diagnosticada con retardo mental.La familia en su conjunto desempeña labores agrícolas
en el sector rural.

Respecto a la conducta de X, su padre señala que hace aproximadamente tres años


su hija comenzó a actuar de forma “extraña”: “En las mañanas es muy buena para dormir,
se levanta como a las doce; después camina todo el día y se ríe... uno la manda a hacer
una cosa y a ella se le olvida...”. El padre de la joven no visualiza elementos
desencadenantes para estas conductas.

IV Técnicas utilizadas en el proceso evaluativo

V Tests y pruebas aplicadas

- Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos (WAIS) ( adulto)


- Test Gestáltico Visomotor de Bender (Bender – BIP) ( adulto)
- Test de Psicodiagnóstico de Rorschach ( adulto)

VI Conducta observada durante la evaluación

VII Resultados y análisis de los tests o pruebas

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a) Escala de Inteligencia de Wechsler para Adultos (WAIS)
( importante explicar brevemente la utilidad del tests)

Análisis Cuantitativo:

El coeficiente intelectual obtenido por X en la Escala de Inteligencia de Wechsler


para Adultos (WAIS) corresponde al rango limítrofe.

El rendimiento en las sub escalas verbal y manual, tiende a la homogeneidad,


arrojando ambas puntajes estándar correspondientes al rango de inteligencia limítrofe.

Análisis Cualitativo:

En el área verbal se presenta levemente disminuida la cantidad y calidad de


información que la evaluada ha captado de su medio ambiente. El razonamiento numérico
u operatorio, así como las capacidades de atención y concentración se encuentran también
levemente disminuidas. A un nivel de severa disminución se observan el juicio crítico y
sentido común, la capacidad de abstracción, la memoria auditiva inmediata y la capacidad
de compresión y expresión verbal.

Respecto al área manual, a un nivel conservado se presenta la capacidad de analizar


y sintetizar diseños abstractos. La capacidad de observación y discriminación de detalles
esenciales de aquellos que no lo son, se encuentra levemente disminuida. Por otra parte,
tanto la capacidad de establecer relaciones entre partes y todo, como causa y efecto, se
observan severamente disminuidas, dando cuenta de dificultades en las habilidades de
anticipación y planificación.

b) Test de Bender – BIP ( explicar su utilidad)

La ejecución efectuada por la evaluada en esta prueba corresponde a un Nivel Base


I, con un puntaje D-Score de 4 y con una clasificación de C, lo que es altamente sugerente
de alteración orgánica cerebral.

c) Test de Rorschach( explicar su utilidad)

- Area Cognitiva

La evaluada no es capaz de ver las cosas como los demás, indicando un pobre contacto
con la realidad y dando cuenta de un grado preocupante de apartamiento de lo
convencional. Estas dificultades representan un estilo habitual y no pueden asociarse a
situaciones específicas, lo cual puede suponer un trastorno generalizado a nivel perceptivo.

11
El nivel de aspiraciones y la necesidad de logro son mucho mayores de lo que sería
razonable en relación a los recursos de los que se dispone actualmente.
En cuanto a la recolección y codificación de la información, los resultados dan cuenta
de una persona que recoge con cuidado los datos, pero que luego no sabe discriminar entre
lo esencial y lo accesorio y necesita repasar innumerables veces todo lo recogido para
reasegurarse; teme exageradamente cometer errores y ese temor enlentece su ejecución
en situaciones de premura temporal.

- Área de Controles y Tolerancia al Estrés

La evaluada va a tener dificultades en el manejo de muchas situaciones, pues sus


vivencias de desvalimiento son más intensas de lo habitual, lo que provoca
comportamientos muy similares a los que se manifiestan en situaciones de sobrecarga. Esta
persona se siente indefensa, sin recursos o directamente asustada con las demandas
sociales cotidianas, con lo cual corre mucho mayor riesgo de desorganizar su conducta si su
situación externa se complejiza.
Así mismo, puede encontrarse inundada o abrumada por afecto, lo cual tendría una
gran incidencia en su pensamiento deliberado, que no está suficientemente disponible para
realizar tareas de demora de la descarga y para focalizar procesos de atención; así, podrá
verse considerablemente la tendencia a la impulsividad y la labilidad de los controles.

- Área Afectiva

Se observa una organización psicológica que le hace más vulnerable que otros para caer
en depresiones o sufrir alteraciones del estado de ánimo.
Existen afectos irritativos o perturbadores que se registran como sufrimiento psíquico
y que actúan fuera del control voluntario; de esta forma, la evaluada está en riesgo de sufrir
episodios de desorganización, pues el aumento de la irritación interna es tan fuerte que
podría ser potencialmente disruptiva para su estructura psíquica.
Existiría además una excesiva tendencia a la simplificación que va a producir un
empobrecimiento psicológico y dificultades en el manejo de estimulación emocional
compleja.

- Área de Autopercepción y Percepción Interpersonal

Se trata de una persona que se preocupa muy poco de sus necesidades, que no se toma
a sí misma como foco de atención en el grado suficiente y que tiene una imagen personal
claramente desvalorizada. Por otra parte, se presentarían dificultades en los procesos de
identificación asociados a rasgos de aislamiento, tratándose de una persona con conflictos
en la autoimagen y las relaciones graves.

VIII SÍNTESIS DIAGNÓSTICA

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La evaluación realizada da cuenta de que los recursos que presenta X son
cuantitativamente escasos y cualitativamente deficientes. La configuración de recursos
cognitivos y afectivos la hacen vulnerable a desorganizar su conducta o a sufrir alteraciones
del estado de ánimo cuando la situación externa se complejiza.

RECOMENDACIONES

Nombre completo y firma del profesional de la psicología

INFORME PSICOLÓGICO

I. Identificación.
Nombre : Matías
Fecha de Nacimiento : 11 de Abril de 2003
Edad : 8 años.
Escolaridad : Cursa 2º año de Enseñanza General Básica
Establecimiento : Colegio “X”
Domicilio : Ciudad Darío
Fecha de Evaluación : 13 de Octubre de 2011 .

II. Motivo del informe.


Se emite el presente informe a petición del establecimiento escolar del niño, con el
propósito de retroalimentar su proceso educacional formal, a través de la evaluación de su
nivel intelectual.

III.Técnicas utilizadas en el proceso evaluativo

- Entrevista clínica con el niño.


IV Pruebas Aplicadas.
- Escala Revisada de Inteligencia de Wechsler para Niños (WISC – R).
IV conducta observada durante la evaluación

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IV. Resultados de la Evaluación.
Matías presenta un desarrollo físico acorde a su edad cronológica. Durante el
proceso de evaluación se observa adecuación en los procesos de atención y concentración.
Es importante señalar que no existe interferencia emocional en el rendimiento mostrado
por el niño.
Los resultados obtenidos en la prueba intelectual, dan cuenta de un funcionamiento
global correspondiente al rango normal promedio. No se observan diferencias
significativas entre los rendimientos mostrados entre la sub escala verbal y manual,
coincidiendo ambos con el rango de la escala total.
A nivel cualitativo, los resultados alcanzados por Matías indican lo siguiente:

Sub escala verbal


En un buen nivel se observa la comprensión verbal, la memoria a largo plazo y la
amplitud de conceptos, lo que da cuenta de un adecuado rango de información manejada,
posesión de conocimientos asociados con el ambiente educacional y cultural, así como
curiosidad intelectual.
También en un buen nivel de desarrollo se observan la capacidad de razonamiento
concreto y abstracto, el pensamiento asociativo y la discriminación entre detalles esenciales
y no esenciales.
Adecuados al grupo de referencia del niño están la adquisición y uso de información
práctica, así como la habilidad general para evaluar la experiencia pasada; lo anterior se
traduce en un desarrollo normal del juicio ético y moral.
En un mismo nivel (normal), se presentan las funciones de memoria secuencial y
ordenación mental.
Una leve disminución se evidencia en la capacidad de razonamiento numérico, el
cálculo mental y la aplicación de procesos aritméticos básicos.

Sub escala de ejecución

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Todas las funciones evaluadas dentro de esta sub escala se presentan en un nivel de
normalidad, dando cuenta de adecuación en las habilidades conceptual y perceptual.
Es así como la capacidad para ver una situación total, basada en la comprensión
visual, secuencia temporal y en la “inteligencia social”, se encuentran dentro de los
parámetros esperables para la edad del niño.
También en un rango normal aparecen la coordinación viso – motora, la orientación
espacial y la capacidad para trabajar en dirección a una meta determinada.

VI. Conclusiones Diagnosticas y sugerencias.


Los resultados obtenidos por Matías en la evaluación, sitúan su rendimiento en el
rango de inteligencia normal promedio, tanto en la escala global, como en las sub escalas
verbal y de ejecución.
A nivel cualitativo, las funciones evaluadas presentan un desarrollo que va de bueno
a normal, observándose sólo una leve disminución en la habilidad aritmética. De acuerdo
a lo anterior, se sugiere:
- Ejercitar destrezas aritméticas básicas.
- Usar objetos concretos para introducir conceptos numéricos.
- Presentar al niño problemas interesantes y reales para que los resuelva.
- Enfatizar y clarificar las instrucciones verbales. Esto implica hablar claramente y
asegurarse que el niño haya comprendido, pidiendo ejemplos de lo solicitado.

Nombre completo y firma del profesional de la psicología

Referencias

Psicodiagnóstico Clínico. Fayne Esquivel, Cristina Heredia y Emilia Lucio.

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