Signo de Bragard1
Una de las pruebas para detectar ciática es la prueba
de elevación de la pierna recta. Se indica al paciente
que se acueste en decúbito supino mientras el
explorador flexiona la pierna extendida respecto al
tronco en la cadera. La presencia de dolor indica un
resultado positivo de la prueba. Se pide al paciente
que realice flexión plantar y dorsal del pie. Esto estira
aún más el nervio ciático. Si hay ciática, esta prueba
TEST DE LASÈGUE:
reproduce el dolor en la pierna.
https://youtu.be/HQca1MWdVb8?t=8
TEST DE LASÈGUE INVERTIDO:
https://youtu.be/vocAr6KtUMY?t=9
Signo de Patrick3
Para evidenciar este signo es necesario realizar la
maniobra de FABERE (por sus iniciales en inglés de
flexión, abducción, rotación externa y evaluación).
El paciente deberá estar recostado en la posición
decúbito supino, el explorador flexionará la pierna
del lado de la cadera que se desea explorar y se
coloca el talón de ese pie sobre la rodilla opuesta.,
SIGNO DE BRAGARD: para que la cadera quede en abducción.
https://youtu.be/kfAiu4lFqpA?t=9 Con una mano se fija la cresta iliaca opuesta y con la
otra hacemos presión hacia abajo, por la cara interna
de la rodilla flexionada, llevándola contra el plano de
la mesa para provocar la rotación externa de la
Signo de Lasegue2 cadera explorada.
Este es importante, ya que ayuda en el diagnóstico El signo de Patrick se evidencia con esta maniobra,
de la compresión radicular, especialmente cuando cuando hay dolor.
obedece una hernia discal.
Se indica al paciente que se acueste decúbito supino,
lentamente va a levantar desde el plano de la cama
el miembro afectado sin flexionar la rodilla.
Cuando es positivo, el paciente referirá dolor en la
cara posterior de la pierna, indicando compromiso
radicular en L5 o S1.
PRUEBA DE PATRICK:
https://youtu.be/4JNulp7ZX5Y?t=8
Signo de Gaenslen4, Bibliografía
Con el paciente acostado se le pide que junte ambas 1. Swartz, Mark H. (2015) Tratado de
piernas, que las flexione y que trate de pegarlas al semiología. Anamnesis y Exploración Clínica
tórax (como en posición fetal). El examinador lleva a 7a edición. Editorial Elsevier. Capítulo 17
la persona al borde de la camilla de manera que el Sistema Musculoesquelético. Columna
glúteo del lado afectado quede sin soporte. En este vertebral. pp 578
momento, el paciente extiende el miembro inferior 2. Silberman S. Fernando (2011) Ortopedia y
sin soporte mientras el examinador hace presión trauma. 3ra Ed. Editorial Panamericana.
hacia abajo sobre el muslo de dicha extremidad; el Capítulo 10 Lumbalgias y lumbociáticas. pp
miembro inferior que queda con soporte en la camilla 56
se mantendrá en la posición inicial. Si se presenta 3. Navarro, Raimundo L. et. al. (2003)
dolor el signo es positivo e indica compromiso Propedéutica Clínica y Semiología Medica.
sacroilíaco Tomo I. Editorial Ciencias Médicas. Capítulo
Valoración: Si existe una disfunción de la articulación 30 Alteraciones en el Examen Del Sistema
sacroilíaca, la hiperextensión de la pierna conduce a Osteomioarticular. pp 406
un movimiento de esta articulación, con lo que 4. Umaña Giraldo, Hecto J. et. al. (Niviembre de
aparece dolor o aumenta su intensidad si ya existía 2010) Semiología del dolor lumbar. Revista
previamente, Médica de Risaralda Vol 16 N°2. pp 51. [en
línea] Recuperado de:
https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo
/3949092.pdf
SIGNO DE GAENSLEN: https://youtu.be/-
azU5tMgBmg?t=8