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Fut Editable Ugel 05

Este documento es una solicitud para participar en el proceso de contratación docente por evaluación de expedientes 2021 en el nivel primario en la modalidad EBR en la UGEL 05. La solicitante, Milagros Verónica Minchan Quintana, está adjuntando los documentos requeridos como su DNI, título de licenciada en educación, CV y declaraciones juradas para postular al puesto.

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Milagros Minchan Quintana
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Este documento es una solicitud para participar en el proceso de contratación docente por evaluación de expedientes 2021 en el nivel primario en la modalidad EBR en la UGEL 05. La solicitante, Milagros Verónica Minchan Quintana, está adjuntando los documentos requeridos como su DNI, título de licenciada en educación, CV y declaraciones juradas para postular al puesto.

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FORMULARIO UNICO DE TRAMITES (FUT)

R.M. Nº 0445-2012-ED
DISTRIBUCION GRATUITA

I. RESUMEN DE SU PEDIDO:

Solicito Contratacion Docente por Evaluación de Expedientes 2021 - en la Modalidad EBR del Nivel Primaria - Fase II - Ugel 05

II. DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:

III. DATOS DEL SOLICITANTE:


Persona Natural

Apellido Paterno: MINCHAN Apellido Materno: QUINTANA Nombres: MILAGROS VERONICA


Persona Juridica:

Razón Social:
Tipo de Documento:
DNI: 09520480 RUC: C.E.

IV. DIRECCION:

TIPO DE VIA: Avenida: X Jirón: Calle: Pasaje: Carretera: Prolongación:

Nombre de la vía: Av. Las Américas N° 350 - Distrito de Independencia

N° de Inmueble: x Block: Interior: Piso: Mz: Lote: Km: Sector:


Tipo de zona:
Urbanización: Pueblo Joven: x Unidad Vecinal: Conjunto Habitacional:
Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado:
Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar):

Nombre de la zona: Independencia

Referencia: altura del km 4 de la Túpac Amaru

Departamento: LIMA Provincia: LIMA Distrito: INDEPENDENCIA

Autorizo se me notifique al siguiente


Teléfonos: 970633286 correo electrónico: mlgrsminchan2210@[Link]

DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACION JURADA
V. FUNDAMENTACION DEL PEDIDO:

Que, cumpliendo los requisitos generales y específicos del DS 015-2020-MINEDU y de acuerdo a la Resolución
Directoral Regional Nº 2999-2020-DRELM, solicito participar del proceso de Contratación Docente POR
EVALUACION DE EXPEDIENTES UGEL 05 para EBR PRIMARIA de la Especialidad de EDUCACIÓN PRIMARIA
para el año lectivo 2021,

VI. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:


1. DNI. POR AMBOS LADOS.
2. Título licenciado en educación.
3. Registro de SUNEDU, en el caso de universidad.
4. CV.
5. Anexo 01 - Contrato de Servicio Docente
6. Anexo 05 - Declaración Jurada para el Proceso de Contratación
7. Anexo 06 - Declaración Jurada de registro REDAM, REDECI, RNSSC y delito doloso.
8. Anexo 07 - Declaración Jurada de Parentesco y nepotismo.
9. Anexo 08 - Declaración Jurada de Doble Percepción en el estado.
10. Anexo 09 - Declaración Jurada de elección del sistema de pensiones.

San Juan de Lurigancho, 03 de febrero de 2021


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