MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA DEL ECUADOR
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE GARANTÍA DE LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE CALIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD
APLICATIVO DE CICLOS RÁPIDOS DE MEJORAMIENTO CONTINUO
DATOS DE IDENTIFICACIÓN DEL EMC
ESTABLECIMIENTO DE SALUD: HOSPITAL DR. GUSTAVO DOMINGUEZ ZAMBRANO
ZONA 4 PROVINCIA SANTO DOMINGO DE LOS TSACHILAS DISTRITO:
SERVICIO Y PROCESO DE ATENCIÓN: EQUIPO DE MEJORA CONTINUA DEL SERVICIO DE PEDIATRIA
NOMBRE/S CARGO
DRA. SILVIA MINANGO COORDINADOR DEL SERVICIO
DRA ALEXANDRA MELENDEZ MEDICO TRATANTE
DRA. NATALI JARAMILLO MEDICO RESIDENTE
INTEGRANTES DEL EMC: LIC. DIANA CARTAGENA ENFERMERIA
LIC. MARICELA MORALES ENFERMERIA
LIC. DIANA CHILIQUINGA ENFERMERIA
FECHA DE INICIO FECHA CONCLUSIÓN
CICLO Nro.: 1
12/07/2021 12/08/2021
MEJORAMIENTO CONTINUO
1. IDENTIFICAR: ¿Cual es el problema? Definir y priorizar que hay que mejorar
Letra ilegible en evoluciones y prescripciones medicas en la historia clinica
2. ANALIZAR: Comprender el problema y encontrar las causa. NOTA: Si es necesario, utilice aquí herramientas como: Espina de pescado; Árbol de problemas; Di
2.1 Causa/s
Falta de personal medico tratantes y residentes
2.2 Clasifique en la celda correspondiente con una X el ámbito o aspecto al que pertenece la causa identificada
Otro
Organizacional Técnico/Científico Administrativo Financiero Registre la/s DIMENSIONES DE LA CALIDAD
(Cuál)
Falta de personal
3. DESARROLLAR: Formular Hipótesis de los cambios para solucionar problema. Modelo de las TRES preguntas
PREGUNTA 3.1: ¿Cuál es el Objetivo que se quiere lograr?
Mejorar la letra en las evoluciones y prescripciones medicas en el servicio de pediatria.
PREGUNTA 3.2: ¿Cómo sabremos que el cambio realizado produjo una mejora en el proceso? Identifique y escriba un indicador que le permita respaldar si hub
Letra legible en evoluciones y prescripciones medicas, personal comprende lo indicado y se evita errores en la administracion o aplicación de las actividades de en
PREGUNTA 3.3: ¿Cuáles son los cambios, las estrategias o las intervenciones que se quiere introducir en el proceso?
CAMBIO 1 CAMBIO 2 CAMBIO 3
Capacitar al personal del servicio de pediatria sobre la
Revisión de la historia clínica en la entrega y
importancia de la calidad de la historia clinica como Realizar evoluciones y prescripciones medicas a tiempo
turno
documento legal.
4.1 PLANIFICAR:
CAMBIO FECHA
(estrategias, ACTIVIDADES DONDE INICIO RECURSOS
intervenciones) /FINALIZACIÓN
Capacitar al
personal del
servicio de
pediatria sobre la
Programar capacitaciones para el
importancia de la sala de reuniones de pediatria 14/07/2021 proyector
personal medico y de enfermeria
calidad de la
historia clinica
como documento
legal.
Realizar Distribucion de las actividades a
evoluciones y realizar en el servicio de pediatria a
servicio de pediatria 14/07/2021 BITACORA
prescripciones medicos residentes e inernos de
medicas a tiempo medicina
Revisión de la
historia clínica en Capacitar al personal nuevo del
la entrega y servicio e internos de enfermeria en el sala de reuniones 14/07/2021 PROYECTOR
recepción de manejo de la historia clínica
turno
4.2 EJECUTAR: Redacte aquí, en resumen, las observaciones relevantes del Equipo técnico de gestión, sobre cómo ocurrió la implementación de los cambios en la
En referencia a Memorando Nro. MSP-CZ4-HGDGDZ-CAL-2021-0131-M con fecha 06 de abril del 2021, el equipo de mejora continua de la calidad inicio con la cap
personal del servicio en la revision y manejo de la historia clínica completa con la finalidad de cumplir con las estandares de calidad y mejotar nuestro porcentaje
4.3 VERIFICAR: Escriba aquí qué es lo que sucedió con la situación inicial que quería ser mejorada, luego de que se implementó el o los
cambio/s en este ciclo rápido (mejoró, quedó igual, empeoró?) Respalde lo dicho registrando el valor del indicador ANTES del Ciclo
Rápido y DESPUÉS del Ciclo Rápido
En el mes de mayo se obtuvo un porcentaje de 70,46% y en el mes de junio un porcentaje de 98,55%, lo que demuestra el trabajo en
equipo realizado en el servicio de pediatria con el fin de cumplir con las actividades designadas.
4.4 ACTUAR: Escriba aquí qué es lo que el Equipo de Mejoramiento de la Calidad decidió hacer luego de la implementación de este ciclo rápido para el mejoramie
observar los resultados obtenidos.
Luego de ejecutar las estrategias planteadas y una vez llegada la fecha fin del ciclo rapido de mejora, se realizará una comparación de los porcentajes obtenidos e
auditorias de historias clinicas.
Nombres Cargo
Aprobado por: DRA. MINANGO GALARZA SILVIA JUDITH COORDINADORA DEL SERVICIO
Elaborado por: LIC. DIANA CARTAGENA SECRETARIA
ATRÁS
DESPLEGABLES
ZONA: CICLO Nro. CODIGO PROVINCIA
1 1 0000 AZUAY
2 2 01D01 BOLÍVAR
3 3 01D02 CAÑAR
4 4 01D03 CARCHI
5 01D04 CHIMBORAZO
6 01D05 COTOPAXI
7 01D06 EL ORO
8 01D07 ESMERALDAS
9 01D08 GALAPAGOS
02D01 GUAYAS
02D02 IMBABURA
02D03 LOJA
02D04 LOS RÍOS
03D01 MANABÍ
03D02 MORONA
03D03 NAPO
04D01 ORELLANA
04D01 PASTAZA
04D02 PICHINCHA
04D02 SANTA ELENA
04D03 SANTO
05D01 SUCUMBIOS
05D02 TUNGURAHUA
05D03 ZAMORA
05D04
05D05
05D06
06D01
06D02
06D03
06D04
06D05
07D01
07D02
07D03
07D04
07D05
07D06
08D01
08D02
08D03
08D03
08D04
08D05
08D06
09D01
09D02
09D03
09D04
09D05
09D06
09D07
09D08
09D09
09D10
09D11
09D12
09D13
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09D15
09D16
09D17
09D18
09D19
09D20
09D21
09D22
09D23
09D24
10D01
10D01
10D02
10D03
11D01
11D02
11D03
11D04
11D05
11D06
11D07
11D08
11D09
12D01
12D02
12D03
12D04
12D05
12D06
13D01
13D02
13D03
13D04
14D01
14D02
14D03
14D04
14D05
14D06
15D01
15D02
16D01
16D02
17D01
17D02
17D03
17D04
17D05
17D06
17D07
17D08
17D09
17D10
17D11
17D12
18D01
18D02
18D03
18D04
18D05
18D06
19D01
19D02
19D03
19D04
20D01
21D01
21D02
21D03
21D04
22D01
22D02
22D03
23D01
23D02
24D01
24D02
CIOS DE SALUD
LUD
UO
TIPOLOGÍA SEGUNDO NIVEL
23D01
RVICIO DE PEDIATRIA
CARGO
COORDINADOR DEL SERVICIO
MEDICO TRATANTE
MEDICO RESIDENTE
ENFERMERIA
ENFERMERIA
ENFERMERIA
FECHA CONCLUSIÓN
12/08/2021
de pescado; Árbol de problemas; Diagrama de Pareto, otros
re la/s DIMENSIONES DE LA CALIDAD afectadas
ador que le permita respaldar si hubo o no una mejora de calidad en el proceso de atención involucrado
o aplicación de las actividades de enfermeria.
CAMBIO 3
de la historia clínica en la entrega y recepción de
turno
RESPONSABLES
EMCC
Coordinadora médica del servicio
Coordinadora de Enfermería
mplementación de los cambios en la realidad.
ntinua de la calidad inicio con la capacitación al
lidad y mejotar nuestro porcentaje.
(Nro/%) (Nro %)
ANTES DESPUÉS
98,55 97,79
e este ciclo rápido para el mejoramiento y de
ación de los porcentajes obtenidos en las
Firma
