ANALISIS DE SEGURIDAD DEL TRABAJO “AST” Versión:
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DATOS GENERALES
Responsable de la Actividad
Nombre/Cargo/Firma
Tarea Ejecutar Baches-Remoción de pavimento (asfalto)
Área
Hora
Fecha
Marque con X
ITEM SI NO N/A Observaciones/Comentarios
1.- Se realizó el PTS asociado a la
actividad
2.- Se dispone de los Equipos,
materiales/herramientas necesarios
para la realización de la actividad y se
encuentran en perfectas condiciones
3.- Existen permisos de trabajo
asociados a la actividad
4.- Cuentan con los EPP necesarios.
5.- Cuentan con el personal necesario
para realizar la tarea
6.- Se encuentran físicamente y
psicológicamente apto para trabajar
7.- Realizo la coordinación necesaria
para entrar al área
IDENTIFIQUE EL PELIGRO Y MARQUE CON UNA X
N° PELIGRO APLICA SI/NO N° PELIGRO APLICA SI/NO
1 Contacto con sustancias 12 Exposición a ruidos
toxicas intermitentes.
2 Choque y/o colisión 13 Incendios
3 Exposición a gases yo 14 Proyección de partículas
vapores.
4 Caída distinto nivel 15
5 Atrapamiento de parte o 16 Atropello por vehículos
todo el cuerpo livianos.
6 Golpeado por caída de 17 Exposición a agentes
materiales biológicos.
7 Exposición a radiación uv 18 Atropello por maquinaria
pesada
8 Golpeado por objeto en 19 Golpeado contra
movimiento
9 Quemaduras 20 Sobreesfuezo
10 Caída mismo nivel 21 Otro
11 Contacto con temperaturas
extremas
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ETAPAS DEL TRABAJO EVENTOS NO DESEADOS MEDIDAS DE CONTROL
¿Qué tengo que hacer? ¿Cómo me podría ¿Qué hare para evitar el
accidentar? accidente?
IDENTIFIQUE Y APLIQUE ESTANDARES DE CONTROL DE FATALIDAD (ECF) QUE SE
RELACIONA CON LA ACTIVIDAD QUE REALICE (Marque con X)
N° Estándar de Control de Fatalidad APLICA Observaciones y/o
SI NO comentario
1 Los trabajadores solo operan equipos para los
cuales están autorizados
2 Los trabajadores solo conducirán vehículos en
buen estado, atento a las condiciones de tránsito
y de terreno respetando la reglamentación
vigente.
3 Los trabajadores deben asegurarse que las
herramientas estén en buenas condiciones
4 Los trabajadores deben estar instruidos en los
procedimientos o instructivos, que prohíban o
regulen los trabajos simultáneos en distintas
cotas del área intervenida.
5 Todos los trabajadores deben estar capacitados
en el plan de emergencia tanto local como
general del proyecto
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MARQUE CON (X) LAS MEDIDAS DE CONTROL PARA EL CUMPIMIENTO DEL CONTROL DE
LOS ESTANDARES DE CONTROL DE FATALIDAD
Estado
ECF Medidas de Control
SI NO N/A
Todo el personal que opera equipos cuenta con licencia de conducir vigente.
Elabore un check list del equipo
N° 1 Se encuentra instruido sobre la ubicación y circuitos de otros vehículos y/o
equipos
Todo el personal que conduce vehículos livianos y/o pesados cuenta con
licencia de conducir vigente
N°2 Elabore un check list del vehículo
No opere vehículos que se encuentran con deficiencia
Conoce los riesgos de las herramientas a utilizar
Cuenta con los elementos de protección personal según la herramienta a
N° 3 utilizar
Las fuentes de poder de las herramientas eléctricas cuentan con diferencial
y puesta a tierra.
N° 4 Sabe cómo actuar frente a una emergencia
Sabe la ubicación de los equipos de contención contra incendio
N° 5 El área donde se encuentra cuenta con zona de seguridad y salidad de
emergencia
REGISTRO DE INSTRUMENTOS DE GESTION
N° Instrumento Estado
SI NO N/A
1 ¿Planifico su AST?
2 ¿Conoce el procedimiento o instructivo para realizar la tarea?
3 ¿Tengo mis equipos y/o herramientas en buen estado para la tarea?
4 ¿Tengo los elementos de protección personal adecuados para la tarea a
realizar?
5 ¿Alguno de los colaboradores tiene baja experiencia laboral?
6 ¿La cuadrilla o grupo de trabajo cuenta con al menos un observador de
conducta?
Si usted respondió que NO a una de las preguntas debe de avisar de forma inmediata a su
jefe directo
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Personal participante
N° Nombre Completo Rut. Fecha Firma
10
11
12