PROTOCOLO DE ATENCION EN
VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
(CODIGO BLANCO)
ELABORADO POR:
María Paula Mendoza Diaz
Tecnóloga en Atención Prehospitalaria UMNG
Módulo 3.
PROTOCOLO SECTOR SALUD
OBJETIVOS DEL MODELO
• Este modelo fue desarrollado para apoyar el trabajo de los equipos de salud
y de los actores del SGSSS, quienes con frecuencia tienen dificultades en el
abordaje integral de estos casos.
• Brindar un modelo de herramientas técnicas, conceptuales y prácticas sobre
cómo atender de manera integral y reparadora desde el sector salud a las
víctimas de violencia sexual.
DERECHOS DE LAS VICTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL (Ley 360 de 1997)
a. Ser tratada con dignidad, privacidad y respeto durante cualquier entrevista o actuación
con fines médicos, legales o de asistencia social.
b. Ser informada acerca de los procedimientos legales que se derivan del hecho punible.
c. Ser informada de los servicios disponibles para atender las necesidades que le haya
generado el delito.
d. Tener acceso a un servicio de orientación y consejería gratuito para ella y su familia
atendido por personal calificado.
e. Tener acceso gratuito a los siguientes servicios:
1. Examen y tratamiento para la prevención de ITS, incluido el VIH/SIDA.
2. Examen y tratamiento para trauma físico y emocional.
3. Recopilación de evidencia médica legal.
4. Ser informada sobre la posibilidad de acceder a la indemnización de los perjuicios
ocasionados con el delito
PREPARACIÓN INSTITUCIONAL
DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN
SALUD
Conformación de un equipo
institucional básico , Capacitación y apropiación
Delegar a un responsable
Profesionales de la del equipo del Modelo de
Profesional de la salud o de
medicina, enfermería, Atención Integral a las
las ciencias sociales
trabajo social y de salud Víctimas de Violencia Sexual
mental
Informar y capacitar en el
Procesos de información y modelo de atención
Garantizar insumos y
capacitación al interior de la interna, al personal de salud
dotación
entidad puede llegar a estar en
contacto con la víctima.
ENTREVISTA
VÍCTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL
Realice la atención en un sitio que disponga de todas las
condiciones y recursos necesarios
El lugar debe asegurar la seguridad , privacidad, pudor y
confidencialidad del paciente
Haga asesoría para el consentimiento informado sobre todos
los procedimientos, intervenciones y terapias a realizarse
Documente todo lo relacionado con el acto médico en la
historia clínica
PROTOCOLO DE ATENCION A VICTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL
2
1 Verificación y 5
Preparación de la mantenimiento de las 3
4 Tome las pruebas
comunidad para condiciones mínimas Recepción inmediata de
Realizar una completa diagnósticas necesarias
acceder a los servicios necesarias para brindar la víctima de violencia
valoración clínica inicial para explorar el estado
integrales de salud una atención integral a sexual en el servicio de
de la víctima de salud de la víctima
dirigidos a víctimas de la víctima de violencia urgencias médicas
en la evaluación inicial
violencia sexual sexual desde el sector
salud
PROTOCOLO DE ATENCION A VICTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL
TRIAGE I • Evento que ocurre en las primeras 72 horas
TRIAGE II • Evento que ocurre después de las 72 horas
• Ideación depresiva, muerte o suicida, sangrado vaginal o
TRIAGE I uretral, retraso menstrual dolor severo, agitación o
cualquier otro signo o síntoma que indiqué te esta en
riesgo las vida de la victima
PROTOCOLO DE ATENCION A VICTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL
Urgencia medica de
atención inmediata
Mediano y largo plazo
Corto plazo
Revelación de haber sido
Evaluar y atender traumas
victima de violencia sexual lleva
fiscos y emocionales,
a poner en riesgo la vida y la
intoxicaciones y situaciones
estabilidad por reactivación de
clínicas y sociales
la sintomatología
VALORACIÓN CLÍNICA INICIAL
Se debe realizar tomando en cuenta las necesidades específicas de exploración que
plantea cada caso, según se trate de un asalto sexual, un caso de abuso sexual
crónico o de abuso y explotación sexual comercial.
VALORACIÓN CLÍNICA INICIAL
Anamnesis
Examen • Valoración de la apariencia general.
• Examen clínico mental completo.
clínico • Examen físico completo - examen
general clínico genital y anal de la víctima.
Diagnósticos
clínicos
VALORACIÓN CLÍNICA INICIAL
A) Atención de urgencia: inicio del
protocolo de atención en salud mental y
salud física.
B) Diagnóstico clínico y paraclínico de
acuerdo con el tipo de violencia sexual.
C) Profilaxis y tratamiento de ITS-
VIH/Sida.
VALORACIÓN CLÍNICA INICIAL
D) Anticoncepción de emergencia (siempre antes
de 72 horas, excepcionalmente antes de 120 h).
E) Asesoría para Interrupción Voluntaria del
Embarazo (IVE).
F) Recolección de evidencias (Muestras
forenses).
VALORACIÓN CLÍNICA INICIAL
G) Orientación a la familia
H) Planeación de seguimiento y remisión
a otros servicios de salud requeridos
I) Remisión a protección y reporte a
justicia
TOME LAS PRUEBAS
DIAGNÓSTICAS
Serología
• Prueba no treponemica (RPR) o VDRL – Sifilis.
• Herpes tipo II Anticuerpos IGM.
• Hepatitis B (Antígeno superficie).
• Subunidad beta gonadotropina coriónica.
Citología, Frotis vaginal, secreción uretral o mucosa anal
• Neisseria Gonorrhoeae (Cultivo)
• Chlamydia Trachomatis
PROTOCOLO DE ATENCION A VICTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL
9
6 7 8 Asegure una 10
Asegure profilaxis Asegure profilaxis para Asegure anticoncepción intervención terapéutica
Planee los seguimientos
sindromática para ITS VIH/Sida durante la de emergencia y Acceso inicial especializada en
clínicos requeridos por
durante la consulta consulta inicial por a Interrupción salud mental para la
la víctima
inicial por salud salud Voluntaria del Embarazo víctima durante la
primera consulta
PROTOCOLO DE ATENCION A VICTIMAS
DE VIOLENCIA SEXUAL
14
11 Realice los seguimientos rutinarios
12 13
Derive hacia otros profesionales de que requiere una víctima de
Derive hacia otros sectores Efectúe los procedimientos de violencia sexual atendida por el
la salud requeridos para asegurar
involucrados en la atención inicial vigilancia en salud pública de la sector salud
la atención integral de las víctimas
del caso de violencia sexual violencia sexual que correspondan
de violencia sexual 15 días ,1,3,6,12 meses
Cierre de caso
Proceso de seguimiento de la victima
Seguimiento a las 2 semanas (15 días)
• Se debe solicitar prueba subunidad beta gonadotropina coriónica.
-Si es positivo: se remite a asesoría para IVE.
-Si la paciente define IVE: garantizar procedimiento e iniciar acompañamiento en salud
mental.
-Si la paciente define continuar con el embarazo, remitir a controles prenatales e iniciar
acompañamiento en salud mental.
• Revisión de resultados de ITS. Se deben solicitar pruebas confirmatorias e iniciar
tratamiento en caso que no se haya inciado.
• Se evaluará su evolución mental, social y familiar.
• Se verificará la necesidad de tratamiento especializado.
Proceso de seguimiento de la victima
Seguimiento a las 4 semanas (1 mes )
• Seguimiento a la ruta de atención, a procesos y procedimientos
recibidos y a otros diagnósticos asociados.
(Protección de las victimas, recuperación, restitución de los derechos)
• Se evaluará también su evolución mental, social y familiar.
• Se verificará la necesidad de tratamiento especializado.
Proceso de seguimiento de la victima
Seguimiento a los 3 meses
• Seguimiento diagnóstico para VIH, prueba confirmatoria y asesoría en
VIH.
• Se evaluará también su evolución mental, social y familiar.
• Se verificará la necesidad de tratamiento especializado
Proceso de seguimiento de la victima
Seguimiento a los 6 y 12 meses
• Seguimiento diagnóstico para VIH, prueba confirmatoria y asesoría en
VIH.
• Se evaluará también su evolución mental, social y familiar.
• Se verificará la necesidad de tratamiento especializado.
EN POCAS
PALABRAS!
